Your SlideShare is downloading. ×
Ovulasi
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Ovulasi

11,390

Published on

1 Comment
5 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total Views
11,390
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
1
Likes
5
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. LEILA N AYUANDA, S.ST
  • 2. PerkembAngan folikel1. Primordial folikel (oogonia)2. Folikel Primer3. Folikel Sekunder4. Folikel Tersier5. Folikel De Graff (Liquor Folikuli, Teka Internum, Teka Eksterna (menghasilkan Ho estrogen))6. Estrogen mempengaruhi endometrium : menyebabkan peningkatan vaskularisasi
  • 3. HORMON YANG BERPERAN DALAM REPRODUKSI WANITAA. FSH dan LH1. FSH (Folicel Stimulating Hormone) Mulai ditemukan pada gadis berumur 11 tahun dan terus bertambah sampai dewasa. Dihasilkan oleh sel Gonadotrofin Hipofisis Anterior Sintesis dan pelepasan dirangsang oleh (Discharge) LHRH berdenyut dari Hipotalamus. Dibentuk oleh sel B (Basophil) dari lobus Anterior Hipofise yang menimbulkan beberapa folikel primordial yang dapat berkembang dalam ovarium.
  • 4. 2. LH (LUTEINIZING HORMON) Dihasilkan oleh Gonadotrofin Hipofise Sintesis dan pelepasan dirangsang oleh luah (Discharge) LHRH berdenyut dari beberapa hipotalamus. Lobus anterior hipofise akan mengeluarkan LH pada saat estrogen menekan produksi FSH. Produksi FSH dan LH dibawah pengaruh RH (Releasing Hormon) yang disalurkan dari hipotalamus ke hipofisis (sangat dipengaruhi oleh mekanisme umpan balik estrogen terhadap hipotalamus).
  • 5. 3. PROSES KERJA FSH DAN LH Sintesis dan pelepasan LH dan FSH dirangsang oleh luah (discharge) LHRH berdenyut dari hipotalamus LH dan FSH bekerja bersama-sama menyebabkan terjadinya sekresi estrogen dari folikel de graaf LH menyebabkan penimbunan substansi pendahuluan dari progesteron dalam sel granulosa. Bila estrogen dibentuk dalam jumlah cukup besar maka akan menyebabkan pengurangan FSH, sedangkan LH malah bertambah sehingga tercapai suatu ratio LH dan FSH yang merangsang terjadinya ovulasi
  • 6. 4. ORGAN YANG DIPENGARUHI OLEH HORMON FSH DAN LHOVARIUM Dibawah pengaruh LH, Folikel-Folikel De Graaf menjadi lebih matang mendekati permukaan ovarium dan kemudian terjadilah ovulasi (pelepasan ovum dari ovarium) Memicu sintetis steroid seks di ovarium dan testisPELVIS Pada ovulasi kadang-kadang terdapat perdarahan sedikit yang akan merangsang peritoneum di pelvis, sehingga timbul rasa sakit yang disebut intermenstrual pain (Mittelsschmerz).
  • 7. B. ESTROGEN Dikeluarkan oleh ovarium dari mulai anak-anak sampai sesudah menopause (estrio hormon), dapat ditemukan pada air kencing Dinamakan hormon folikuler karena terus dihasilkan oleh sejumlah besar folikel-folikel ovarium Penting untuk pengembangan organ kelamin wanita dan menyebabkan perubahan pada masa pubertas (sifat fisik menandakan wanita normal). Menimbulkan banyak proliferasi dari endometrium (timbulnya tanda kelamin sekunder : buah dada, rambut kelamin ) Menambah kontraktilitas persalinan Digunakan untuk memulai persalinan
  • 8. C. PROGESTERON Dibentuk korpus luteum setelah ovulasi (pragnandiol) dan dapat ditemukan pada air kencing Plasenta merupakan sumber pembuatan progesteron kecuali vena ovarica Kadar metabolik dalam urine yang me↗ dijumpai pada hari ke 20 dan ke 21. Setelah menstruasi lambat laun akan berkurang sampai tidak ditemukan lagi 2 hari sebelum mulainya menstruasi Pengaruhnya seperti uterus dan mammae Berpengaruh terhadap endometrium
  • 9. D. PROLACTINDiproduksi oleh kelenjar hipofise pada lobus anterior (bagian depan)Proses kerja :Hormon prolaktin (dari kelenjar hipofisis) mengendalikan ataumerangsang kelenjar susu untuk mensekresi susu sehingga pada saatdiperlukan siap berfungsi Hormon ini menyebabkan alveolus-alveolus kelenjar mammae terisi dengan air susu tetapi untukmengeluarkannya dibutuhkan refleks yang menyebabkan kontraksisel-sel mioepitekal yang mengelilingi alveolus dan duktus kecilkelenjar-kelenjar tersebut Setelah partus pengaruh menekan dariestrogen dan progesteron yang menghalangi keluarnya prolaktin padawaktu hamil menghilang Kadar prolaktin akan me denganperangsang fisik pada puting mammae sendiri dengan menetekkanbayi pada ibunya.
  • 10. Organ yang dipengaruhi adalah mammae yang terletakdalam fasia superfisialis didaerah pektoral antara sternumdan axila. Mammae akan melakukan laktasi ataupengeluaran susu yang dapat diuraikan dalam 2 tahap :1. Sekresi Air Susu• Pada kehamilan mingu ke-16 yang membuat saluran dalam buah dada tetap terbuka dan siap untuk fungsinya• Sesudah bayi lahir selama 2-3 hari, buah dada si ibu akan mengeluarkan sekret berupa cairan bening (colostrum) yang kaya akan protein.2. Pengeluaran Air Susu Mendapat rangsangan dari bayi supaya keluar secara normal tergantung isapan bayi
  • 11. E. GONADOTROPIN Diproduksi oleh kelenjar hipofisis bagian anterior, mengendalikan (melalui darah) produksi hormon ovarium yakni : FSH dan LH Proses kerja :  FSH merangsang pertumbuhan folikel didalam indung telur atau ovarium  LH merangsang ovulasi pematangan sel-sel telur
  • 12. SIKLUS HAID Wanita dewasa yang sehat dan tidak hamil tiap bulan mengeluarkan darah dari liang senggama selama 5-6 hari yang disebut HAID. Datangnya haid biasanya teratur yaitu kurang lebih tiap 28 hari. Siklus dihitung mulai dari hari pertama haid sampai hari pertama haid berikutnya. Darah yang keluar waktu haid berasal dari perdarahan dalam rongga rahim sebagai akibat terkelupasnya selaput lendir rahim. Peristiwa haid berhubungan dengan fungsi indung telur dan kelenjar hipofise.
  • 13. FISIOLOGI HAID Menstruasi = perdarahan sec periodik dan siklik dr Uterus disertai Pelepasan Endometrium Menarch – Timbul haid Pertama kali (usia 12-16 th) Panjang Siklus haid = Jarak antara tgl mulai haid yll dan mulai haid berikutnya. Normal =28 hari Variasi = 18 – 42 hari Lama Haid = rata-rata 3-5 hari Pd Siklus haid terdapat 3 Stadium = 1. Fase Menstruasi 2-8 hari. Endo luruh, pengeluaran ho ovarium paling rendah Perdarahan Normal = 50 cc
  • 14. Lanjutan....... 2. Fase Proliferasi s/d hari ke 14.Endometrium tumbuh kembali /Proliferasi antara hari ke 12 dan 14 = Ovulasi 3. Fase Sekresi Korpus Rubrum mjd Luteum yg keluarkan Progesteron. Prog = Mempengaruhi kel. Endomet yg tumbuh mulai bersekresi dan mengeluarkan getah yang mengandung Glikogen dan lemak
  • 15. 1. PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN FOLIKEL PRIMORDIAL DALAM INDUNG TELUR Sejak kecil setiap wanita dalam indung telurnya mengandung beribu-ribu sel telur muda yang dinamakan Folikel Primordial. Pada seorang wanita yang telah dewasa tiap bulan timbul satu folikel primordial yang tumbuh dan berkembang menjadi gelembung berisi cairan yang dinamakan FOLIKEL DE GRAAF akan pecah dan mengeluarkan suatu sel telur (OVULASI), terjadi tiap bulan kira-kira pertengahan siklus yaitu 14-15 hari sebelum datang haid.
  • 16. Pecahnya folikel disertai perdarahan sehingga folikelberubah menjadi benjolan berwarna merah (BadanMerah Korpus Rubrum), kemudian berubahmenjadi kuning (Badan Kuning Korpus Luteum).Badan kuning menjadi lisut.Dengan terjadinya ovulasi dan kemudian tumbuhbadan kuning, indung telur mengeluarkan zathormon PROGESTERON (meningkatkan sekresi dariendometrium sehingga endometrium menjadisembab dan banyak mengeluarkan getah lendir.Akhirnya merupakan jaringan berwarna putih yangdinamakan Badan Putih (Korpus Albikans).
  • 17. 2. PENGARUH INDUNG TELUR TERHADAP ENDOMETRIUMKejadian yang berlangsung dalam indung telurmempunyai pengaruh terhadap endometrium yangmengalami perubahan dalam strukturnya. Perubahanini dipengaruhi oleh zat-zat hormon yang dikeluarkanoleh indung telur.Dengan terbentuknya folikel de graaf indung telurmengeluarkan ESTROGEN (menimbulkan proliferasiyaitu pertumbuhan yang cepat dari endometriumsehingga menjadi tebal), makin tua folikel makinbanyak estrogen yang dibentuk.
  • 18. Bila terjadi konsepsi endometrium tidak akanterkelupas (seperti saat haid) tapi akan terustumbuh dan menjadi semakin tebal.Bila tidak ada sel telur yang dibuahi badan kuningakan menjadi lisut dan berhenti membentukhormon mengakibatkan kematian dan kemudianpengelupasan endometrium dan disertai denganperdarahan yang disebut HAID (4-5 hari).Setelah haid berakhir mulailah proses regenerasidari endometrium dan dimulai kembali siklus haidyang baru.
  • 19. PROSES PEMATANGAN OVUMPada ovarium terdapat banyak sel-sel telur mudayang dikelilingi oleh sel-sel gepeng yang disebutfolikel primordial. Sebelm pubertas karenapengaruh salah satu hormon dari lobus anteriorhipofise (FSH) maka folikel mulai tumbuh.Pemasakan folikel terjadi sebagai berikut :
  • 20. Pemasakan folikel terjadi sebagai berikut :Sel-sel sekeliling ovum berlipat ganda(diantara sel-sel ini timbul ‘liquor folikulli’)↓Ovum terdesak kepinggir dan ditengah tumpukan sel yangmenonjol kedalam rongga folikel↓Jaringan ovum sekitar follikel terdesak keluar dan membenturteka interna (mengandung pembuluh darah) dan teka externa(jaringan ikat padat)↓Tekanan dalam follikel makin tinggi↓Sel-sel pada permukaan ovarium menjadi tipis↓Follikel pecah dan mengeluarkan liquor folikulli bersama ovumyang dikelilinginya (ovulasi)
  • 21. ESTROGEN PROGESTERON PENGARUH – PENGARUH UMUMMenyebabkan pertumbuhan Peningkatan sekresi,baik ukuran maupun sel menendurkan (relaksasi) otot- otot polos PENGARUH – PENGARUH KHUSUS1. Menyebabkan penebalan 1. Menyebabkan penebalan dari endometrium sehingga dari endometrium sehingga ovum yang sudah dibuahi ovum yang sudah dibuahi dapat berimplantasi. dapat berimplantasi menyebabkan relaksasi
  • 22. 2. Menyebabkan hypertropi 2. Mengistirahatkan otot-otot dari dinding uterus dan pe↗ polos yang berakibat : uk.pemb.drh dan limpatics  Me ↗nya waktu yg mengakibatkan pe ↗ pengosongan lambung dan vaskularisasi, kongesti dan peristaltik edema. Perubahan ini  Me ↗nya gastric reflek berakibat: karena relaksasi cardiac• Tanda Chadwick :vulva dan spinchter→rasa panas vagina kebiru-biruan dalam perut• Tanda Goodell: serviks  Pe↙an motilitas GI menjadi lembut →konstipasi• Tanda Hegar: isthmus (SBR)  Pembuluh arteri dan menjadi lembut dinding vena relaksasi dan dilatasi →me ↗nya kapasitas vena dan venula →eksaserbasi hemorrhoid
  • 23. 3. Hyperthropy dan 3. Menjaga peningkatan hyperplasia otot-otot suhu basal ibu uterus4. Hyperthropy dan 4. Merangsang hyperplasia jaringan perkembangan sistem payudara termasuk alveolar payudara sistem pembuluh / pipa 5. Dengan hormon relaxin melembutkan / mengendurkan jaringan ikat, ligamen- ligamen dan otot-otot
  • 24. OVULASI 1. Keluarnya sel telur dari Ovarium 2. Tjd 14 hr sebelum Haid YAD 3. Ovum akan dikeluarkan o/ ovarium 1 kali dr Ov ka/kiCara menentukan Ovulasi1. Biopsi Endomet2. Suhu Basal3. Sitologi Vaginal4. Getah Vaginal5. Endoskopi
  • 25. ISTILAH MENSTRUASI M. Ovulatoir  Amenorhea = tdk didahului dengan datang haid ovulasi  Menorhagia = haid M. Anovulatoir berlebihan, menurut Tanpa didahului siklus (myoma, Radang) ovulasi, C.Luteum (-)  Metrorhagia dan pembentukan =Perdarahn tak teratur, Prog (-) = tdk menurut siklus (ca, Laktasi, menopause endometritis)  Dismenorhea=nyeri haid
  • 26. Hormon-HormonDari Hipofise  Dari Ovarium1. FSH (Folicle Stimulating 1. Estrogen Hormon) Fungsi =2. LH (lLuteinizing Ho) (dan FSH) • Menimbulkan Proliferasi endomet = tjd sekresi estrogen dr Fol. De • Menimbulkan kelamin graf sekunder3. LTH (Luteotropin H) = memulai • Me (+) kontraktilitas dan mempertahankan Prod Ho UT Prog dr Korpus Luteum • Mengatur Haid4. PIH (Pro Laktin Inhibitory • Pengobatan H)=mengerem produksi prolaktin Menopause
  • 27. ProgesteronDibentuk oleh :- Corpus Luteum- Plasenta (Sumber Pembuatan Prog)Fungsi : Pengaruh thdp alat2 reproduksi :UT dan Mamae Endomet : Sekresi Kel, tebal, Mudah Untuk Nidasi Dinding UT = mengurangi Kontraktilitas, mengurangi pengaruh Oksitosin Mamae : fase post ovulasi dan selama kehamilan
  • 28. OVULASISaat akan ovulasi > Hipotalamus melepaskan FSH-RH > Mengikat Hipofise ant u/ menghasilkan FSH > merangsang Perkembangan Folikel di Ovarium > estrogenEstrogen ke hipotalamus > menghambat FSH > mengeluarkan LH-RH > diikat oleh Hipo.anterior > ke ovarium > pecah folikel de graff > ovulasi
  • 29. MENSTRUASI Hipofisis merangsang Folikel Primordial (sel Granulosa) u/ berkembang dgn FSH Sel Granulosa (Liquor Follikuli)yg mengandung Ho Estrogen F. Primordial berkembang mnjd F. De.Graff = pengaruh liquor foliculi dan LH = ovulasi F. de graff = Korpus rubrum = korpus luteum menghasilkan Prog. Prog menyebabkan sekesi pd Endometrium Korpus Luteum berthan sampai 8 hari Tidak tjd pembuahan = Korpus Luteum regresi menjadi K.albikans dan Prog menurun shg tjd menstruasi
  • 30. BE A GOOD MIDWIFESeperti inilah Tuhan membentuk kita. Pada saat Tuhan membentuk kita, tidaklah menyenangkan, sakit, penuh penderitaan, dan banyak air mata. Tetapi inilah satu- satunya cara bagin-Nya untuk mengubah kita supaya menjadi cantik dan memancarkan kemulian-Nya.
  • 31. DUTYBelajar tentang hal2 (kata/phrase) yang berkaitan dengan kehamilan khususnya, kebidanan umumnnya.
  • 32. MEMBUAT GAMBAR/BAGAN1. OVULASI DAN MENSTRUAL CYCLE2. PANGGUL3. ORGAN GENITALIA EKSTERNA DAN INTERNA4. PERKEMBANGAN JANIN5. KONSEPSI6. LEOPOLD7. SENAM HAMIL

×