Perspectiva Psicosocial del Envejecimiento
<ul><li>La manera de envejecer esta determinada por la acción conjunta de varias causas, pero fundamentalmente por factore...
Aspectos Psicológicos del Envejecimiento
Funciones Cognitivas y envejecimiento <ul><li>La perdida de memoria es la principal queja del adulto mayor. </li></ul><ul>...
Aspectos Psicosociales y envejecimiento <ul><li>Los factores que interactuan conjuntamente asociadas a la ultima etapa de ...
Personalidad y envejecimiento <ul><li>La personalidad se describe como el conjunto estructurado de características de los ...
A SPECTOS  S OCIALES DEL  E NVEJECIMIENTO
R EPERCUSIONES  S OCIOECONÓMICAS DEL  E NVEJECIMIENTO  P OBLACIONAL <ul><li>El envejecimiento en México y en general en lo...
D IFERENCIAS DE  G ÉNERO <ul><li>La mayor sobrevivencia femenina se traduce en cambios en el estado civil y económico. </l...
D IFERENCIAS  R URAL- U RBANA <ul><li>En la áreas rurales se generan condiciones de mayor vulnerabilidad: </li></ul><ul><u...
I MPACTO EN LAS  C ONDICIONES DE  S ALUD <ul><li>Población anciana: </li></ul><ul><ul><li>*Servicios de salud </li></ul></...
R EPERCUSIONES  L ABORALES Y  E CONÓMICAS <ul><li>El envejecimiento en las poblaciones de trabajadores tendrá su mayor imp...
F AMILIA Y  E NVEJECIMIENTO  P OBLACIONAL <ul><li>La familia ha sufrido una serie de cambios a nivel estructural para adap...
CIENCIAS   SOCIALES Y VEJEZ <ul><li>El envejecimiento del ser humano es un proceso natural que consiste en una declinación...
<ul><li>Comfort (1977): </li></ul><ul><ul><li>“ Los cambios atribuidos al envejecimiento social </li></ul></ul><ul><ul><li...
P RINCIPALES  T EORÍAS  S OCIOLÓGICAS DEL  E NVEJECIMIENTO <ul><ul><ul><ul><ul><li>  TEORÍA DE LA ACTIVIDAD </li></ul></ul...
TEORÍA DE LA DESVINCULACIÓN <ul><li>Asegura el funcionamiento óptimo de la sociedad. </li></ul><ul><li>Permite a los indiv...
TEORÍA DE LA CONTINUIDAD <ul><li>Rescata el sentido de identidad del individuo a lo largo de su vida. </li></ul><ul><li>Pr...
<ul><li>TEORÍA DE LA MODERNIZACIÓN: </li></ul><ul><ul><li>Destaca la situación actual del viejo. </li></ul></ul><ul><ul><l...
E L  A NCIANO Y  L A  F AMILIA.
FAMILIA . <ul><li>Institución social: </li></ul><ul><ul><li>Sexualidad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Roles maternales y pate...
C OMPONENTES   Y  E STRUCTURA   DE LA  F AMILIA <ul><li>Modalidades </li></ul><ul><ul><li>Vida citadina. </li></ul></ul><u...
<ul><li>Aislamiento de los ancianos: </li></ul><ul><ul><li>No tuvieron hijos. </li></ul></ul><ul><ul><li>No tienen otros f...
R OLES  F AMILIARES. <ul><li>Cuidador primario: </li></ul><ul><ul><li>♀ . </li></ul></ul><ul><ul><li>Suple necesidades: </...
T EORIA  G ENERAL DE  S ISTEMAS. Subsistema. Microsistema. Macrosistema. FILOSOFÍA HOLÍSTICA
<ul><li>Dinámica familiar: </li></ul><ul><ul><li>Establecer de manera armónica el papel que cada individuo desarrolla. </l...
D ESARROLLO DE LA  F AMILIA Y DEL  A NCIANO. <ul><li>Patrones de comportamiento: </li></ul><ul><ul><li>Marco contextual. <...
Sentimiento  de  integridad  del yo Creatividad  del yo Sentido de  identidad  del yo Laboriosidad Iniciativa Autonomía Co...
Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Edad primera 0-1 Captación de la realidad. Supervivencia. Desarrollo de una c...
Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Fin de la edad adulta 46-65 Estabilidad en la carrera Obligaciones hacia los ...
I MPORTANCIA DE LA  F AMILIA Y EL  A NCIANO PARA EL  M ÉDICO. <ul><li>Valoración geriátrica debe ser global. </li></ul><ul...
<ul><li>Dinámica familiar. </li></ul><ul><li>Relación adecuada entre: </li></ul><ul><ul><li>Médico-anciano-familia. </li><...
<ul><li>Velázquez Caballero Berenice L. </li></ul>
<ul><li>Físico  </li></ul><ul><li>Psicológico </li></ul><ul><li>Negligencia  </li></ul><ul><li>Abandono </li></ul><ul><li>...
<ul><li>Uso de fuerza  </li></ul>lesiones
<ul><li>Actos  </li></ul>
<ul><li>Descuido al proporcionar  </li></ul>
<ul><li>Explotación o falta de atención a las posesiones o bienes de la persona </li></ul>
<ul><li>Víctima   </li></ul><ul><li>Invalidez  </li></ul><ul><ul><li>Enfermedades crónicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Afec...
<ul><li>Difícil  </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Signos sutiles </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Falta de comuni...
<ul><li>Signos que ayudan al Dx: </li></ul><ul><ul><li>Retraso entre lesión y búsqueda de ayuda </li></ul></ul><ul><ul><li...
<ul><li>Entrevista  </li></ul><ul><ul><li>A solas </li></ul></ul><ul><ul><li>Interrogar a todos los involucrados </li></ul...
<ul><li>Revisión meticulosa </li></ul><ul><li>Valorar estado cognitivo  </li></ul><ul><ul><li>Factor de riesgo </li></ul><...
<ul><li>HC: </li></ul><ul><ul><li>Informe completo de malos tratos  </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reales  </li></ul></ul>...
<ul><li>Profesional sanitario  </li></ul><ul><ul><li>Único contacto  </li></ul></ul><ul><ul><li>Alerta ante factores de ri...
<ul><li>Enfoque interdisciplinario: </li></ul><ul><ul><li>Médicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermeras </li></ul></ul><ul...
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Aspectos Psicológicos Del Envejecimiento

  1. 1. Perspectiva Psicosocial del Envejecimiento
  2. 2. <ul><li>La manera de envejecer esta determinada por la acción conjunta de varias causas, pero fundamentalmente por factores socio-psicológicos y ecológicos y solo una pequeña parte esta determinada por factores biológicos. </li></ul><ul><li>El envejecimiento se manifiesta de manera diferente en cada individuo. </li></ul><ul><li>La perspectiva psicosocial centra su atención en la forma en que los ancianos logran adaptarse a las condiciones que les ofrece la sociedad, como buscan respuesta a los problemas que se les presentan y como aceptan las perdidas y frustraciones. </li></ul>
  3. 3. Aspectos Psicológicos del Envejecimiento
  4. 4. Funciones Cognitivas y envejecimiento <ul><li>La perdida de memoria es la principal queja del adulto mayor. </li></ul><ul><li>Tradicionalmente se considera que todas las funciones mentales sufren deterioros con la edad. </li></ul><ul><li>En el envejecimiento la mayor parte de las funciones mentales se conservan. </li></ul><ul><li>La mayor parte de la investigaciones indican la existencia de una lentitud generalizada en el procesamiento de la información a medida que avanza la edad de una persona. </li></ul><ul><li>Muchas personas de edad avanzada mantienen actitudes negativas hacia su funcionamiento cognitivo. </li></ul>
  5. 5. Aspectos Psicosociales y envejecimiento <ul><li>Los factores que interactuan conjuntamente asociadas a la ultima etapa de la vida son: Problemas relacionados con las perdidas; Trastornos físicos; Trastornos mentales de cualquier tipo; Reacciones psicológicas propias de la personalidad. </li></ul><ul><li>Proceso de adaptación </li></ul><ul><ul><li>Integra las experiencias anteriores y requiere de “energía suplementaria” ya que no tan solo debe adaptarse a su medio, a los cambios de valores, ademas a su propio estado, a su propio envejecimiento. </li></ul></ul><ul><li>Trastornos afectivos </li></ul><ul><ul><li>Al no existir nuevas aportaciones para el anciano, este se apega a lo adquirido y evoluciona dentro de un universo restringido. Esto produce una regresión intelectual que genera un vacío afectivo el cual conlleva a mayor deterioro por falta de estimulación. </li></ul></ul>
  6. 6. Personalidad y envejecimiento <ul><li>La personalidad se describe como el conjunto estructurado de características de los que dispone un individuo para sentir, pensar y comportarse según su propia manera. </li></ul><ul><li>Se ha demostrado que el individuo al envejecer conserva las tendencias de su personalidad a lo largo de la vida adulta y lo que se modifica es lo relacionado con el proceso de adaptación. </li></ul>
  7. 7. A SPECTOS S OCIALES DEL E NVEJECIMIENTO
  8. 8. R EPERCUSIONES S OCIOECONÓMICAS DEL E NVEJECIMIENTO P OBLACIONAL <ul><li>El envejecimiento en México y en general en los países en vía de desarrollo, además de los problemas sociales y de salud que comparten con los países industrializados, se caracteriza por: </li></ul><ul><ul><li>Rápido crecimiento. </li></ul></ul><ul><ul><li>Pobreza. </li></ul></ul><ul><ul><li>Heterogeneidad e inequidad. </li></ul></ul>
  9. 9. D IFERENCIAS DE G ÉNERO <ul><li>La mayor sobrevivencia femenina se traduce en cambios en el estado civil y económico. </li></ul><ul><li>Con relación a la salud, a pesar de que las mujeres tienen una mayor esperanza de vida, en edades avanzadas presentan mayor morbilidad y limitaciones funcionales que los varones de la misma edad. </li></ul>
  10. 10. D IFERENCIAS R URAL- U RBANA <ul><li>En la áreas rurales se generan condiciones de mayor vulnerabilidad: </li></ul><ul><ul><ul><li>Pobreza,  trabajo, marginación en programas de bienestar social y de salud. </li></ul></ul></ul><ul><li>Hay: </li></ul><ul><ul><ul><li>Menor cobertura de servicios. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Menor atención en políticas sociales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mayor deterioro económico que en las áreas urbanas. </li></ul></ul></ul>
  11. 11. I MPACTO EN LAS C ONDICIONES DE S ALUD <ul><li>Población anciana: </li></ul><ul><ul><li>*Servicios de salud </li></ul></ul><ul><ul><li>*Asistencia </li></ul></ul><ul><ul><li>*Seguridad </li></ul></ul><ul><ul><li>*Protección </li></ul></ul>
  12. 12. R EPERCUSIONES L ABORALES Y E CONÓMICAS <ul><li>El envejecimiento en las poblaciones de trabajadores tendrá su mayor impacto en la economía, en los sistemas de producción, en las políticas sociales y en servicios de salud. </li></ul>
  13. 13. F AMILIA Y E NVEJECIMIENTO P OBLACIONAL <ul><li>La familia ha sufrido una serie de cambios a nivel estructural para adaptarse a las nuevas demandas y exigencias sociales y culturales. </li></ul><ul><li>Las funciones básicas de ayuda y sostén son las mismas. </li></ul><ul><ul><li>Proporciona ayuda financiera </li></ul></ul><ul><ul><li>Provee cuidados en caso de enfermedad </li></ul></ul><ul><ul><li>Brinda estima, afecto y gratificación. </li></ul></ul>
  14. 14. CIENCIAS SOCIALES Y VEJEZ <ul><li>El envejecimiento del ser humano es un proceso natural que consiste en una declinación progresiva del organismo que comienza antes del nacimiento y que continua durante toda la vida. </li></ul><ul><li>Sin embargo el término “Vejez” no se puede definir por simple cronología , sino más bien por las condiciones: </li></ul><ul><ul><ul><li>físicas, </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>funcionales, </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>mentales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>salud del individuo. </li></ul></ul></ul>
  15. 15. <ul><li>Comfort (1977): </li></ul><ul><ul><li>“ Los cambios atribuidos al envejecimiento social </li></ul></ul><ul><ul><li>creencias, prejuicios y conceptos erróneos de vejez” </li></ul></ul><ul><li>Butler (1973): “ ageism” </li></ul><ul><li>Salvarezza (1988): “viejismo” </li></ul><ul><li>Conjunto de prejuicios, estereotipos y discriminación. </li></ul>
  16. 16. P RINCIPALES T EORÍAS S OCIOLÓGICAS DEL E NVEJECIMIENTO <ul><ul><ul><ul><ul><li> TEORÍA DE LA ACTIVIDAD </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><li>Sentimientos de bienestar. </li></ul><ul><li>Ideal para los “viejos jóvenes”. </li></ul><ul><li>Actividades sociales “amortiguador” </li></ul><ul><li>No hay asociación causal entre actividad y satisfacción de vida. </li></ul><ul><li>Demasiado idealista. </li></ul><ul><li>No es aplicable a todos los grupos. </li></ul>
  17. 17. TEORÍA DE LA DESVINCULACIÓN <ul><li>Asegura el funcionamiento óptimo de la sociedad. </li></ul><ul><li>Permite a los individuos adaptarse a sus pérdidas. </li></ul><ul><li>Protege al individuo contra situaciones de estrés. </li></ul><ul><li>Sujetos activos. </li></ul><ul><li>Subestima la necesidad de contacto e interacciones sociales. </li></ul><ul><li>No tiene que ser definitiva e irreversible. </li></ul><ul><li>Mayor egocentrismo. </li></ul>
  18. 18. TEORÍA DE LA CONTINUIDAD <ul><li>Rescata el sentido de identidad del individuo a lo largo de su vida. </li></ul><ul><li>Preparación a la vejez </li></ul><ul><li>Destaca la necesidad de aprender a utilizar diferentes estrategias de adaptación en diversas situaciones. </li></ul><ul><li>Dificultad para conciliar la idea del desarrollo y estabilidad. </li></ul><ul><li>Mayor importancia a la continuidad “interna” (identidad) y menor importancia a la continuidad “externa” (familia, contactos sociales) </li></ul><ul><li>“ Cristalización de la personalidad en la edad madura . </li></ul>
  19. 19. <ul><li>TEORÍA DE LA MODERNIZACIÓN: </li></ul><ul><ul><li>Destaca la situación actual del viejo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Destaca la descalificación del viejo en el ámbito laboral. </li></ul></ul>
  20. 20. E L A NCIANO Y L A F AMILIA.
  21. 21. FAMILIA . <ul><li>Institución social: </li></ul><ul><ul><li>Sexualidad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Roles maternales y paternales. </li></ul></ul><ul><li>Varia según las culturas. </li></ul><ul><li>Occidental: </li></ul><ul><ul><li>Brinda: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Seguridad. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Educación. </li></ul></ul></ul>
  22. 22. C OMPONENTES Y E STRUCTURA DE LA F AMILIA <ul><li>Modalidades </li></ul><ul><ul><li>Vida citadina. </li></ul></ul><ul><ul><li>Rural. </li></ul></ul><ul><li>Concentración: </li></ul><ul><ul><li>Nuclear. </li></ul></ul><ul><ul><li>Extensa. </li></ul></ul><ul><li>Cambios sociopolíticos y económicos: </li></ul><ul><ul><li>Países desarrollados y en vías de desarrollo. </li></ul></ul>
  23. 23. <ul><li>Aislamiento de los ancianos: </li></ul><ul><ul><li>No tuvieron hijos. </li></ul></ul><ul><ul><li>No tienen otros familiares. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hijos no los toman en cuenta. </li></ul></ul>
  24. 24. R OLES F AMILIARES. <ul><li>Cuidador primario: </li></ul><ul><ul><li>♀ . </li></ul></ul><ul><ul><li>Suple necesidades: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mantener independencia o funcionalidad geriátrica. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Cansancio físico y mental: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Agobio o colapso = CRISIS. (demencia) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Generando abuso y violencia en el anciano. </li></ul></ul></ul>
  25. 25. T EORIA G ENERAL DE S ISTEMAS. Subsistema. Microsistema. Macrosistema. FILOSOFÍA HOLÍSTICA
  26. 26. <ul><li>Dinámica familiar: </li></ul><ul><ul><li>Establecer de manera armónica el papel que cada individuo desarrolla. </li></ul></ul>Funcional Disfuncional.
  27. 27. D ESARROLLO DE LA F AMILIA Y DEL A NCIANO. <ul><li>Patrones de comportamiento: </li></ul><ul><ul><li>Marco contextual. </li></ul></ul><ul><ul><li>Roles individuales. </li></ul></ul><ul><li>Sociedad actual: </li></ul><ul><ul><li>Más valor la juventud. </li></ul></ul><ul><ul><li>Ancianos son obsoletos “viejismo”. </li></ul></ul>
  28. 28. Sentimiento de integridad del yo Creatividad del yo Sentido de identidad del yo Laboriosidad Iniciativa Autonomía Confianza Personalidad del Anciano.
  29. 29. Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Edad primera 0-1 Captación de la realidad. Supervivencia. Desarrollo de una concepción estable de la realidad y de la comunicación Dependencia total Infancia 1-11 Socialización y educación familiar Desarrollo de capacidades sociales y aprendizaje de vida familiar Dependencia casi total Adolescencia 11-17 Instrucción y aculturación básicas Socialización heterosexual, elección de la carrera Adquisición de capacidades e independencia Juventud 17-25 Proyectos de matrimonio y carrera Decisión matrimonial, trabajo a tiempo completo Interacción con otras familias, separación de la propia Pareja en formación y matrimonio. Inicio de edad adulta 26-45 Desarrollo de familia y carrera Nacimiento de hijos Inicio de la familia, concepción y desarrollo de los hijos. Familia con hijos pequeños (expansión).
  30. 30. Etapas Edad Crisis Rol Relaciones Familiares Fin de la edad adulta 46-65 Estabilidad en la carrera Obligaciones hacia los hijos. Ausencia de los hijos Parten los hijos a la vida independiente y pareja, estabilidad profesional Familia con adolescentes (dispersión) Salida de hijos del hogar (independencia-nido vacío) Inicio de la vejez 66-70 Jubilación o retiro Disminución de ingresos, adaptación a nuevos roles y al tiempo libre Interacción intensa de la pareja Pareja en la vida posterior Vejez plena 71-74 Simbiosis, viudez Perdida de capacidades, desarrollo de mecanismos de adaptación, pérdida del cónyuge Ruptura de la díada fundamental Fin de la vejez 75 Invalidez institucionalización Pérdida de la independencia entrada en institución Separación y aislamientos recientes Viejo-joven > 75 Viejo-viejo > 85
  31. 31. I MPORTANCIA DE LA F AMILIA Y EL A NCIANO PARA EL M ÉDICO. <ul><li>Valoración geriátrica debe ser global. </li></ul><ul><ul><li>Debe incluir a la familia del anciano. </li></ul></ul><ul><li>Falta de apoyo: </li></ul><ul><li>Familiar. </li></ul><ul><li>Económico. </li></ul><ul><li>Redes de asistencia social. </li></ul>Problemas patológicos Trastorno Psicosocial
  32. 32. <ul><li>Dinámica familiar. </li></ul><ul><li>Relación adecuada entre: </li></ul><ul><ul><li>Médico-anciano-familia. </li></ul></ul><ul><li>Apoyo psicoafectivo. </li></ul><ul><li>Dx global e integración del anciano con su familia. </li></ul><ul><li>Terapéutica individual. </li></ul><ul><li>Prevenir o evitar: </li></ul><ul><ul><li>Iatrogenia. </li></ul></ul><ul><ul><li>Abuso. </li></ul></ul><ul><ul><li>Negligencia. </li></ul></ul>
  33. 33. <ul><li>Velázquez Caballero Berenice L. </li></ul>
  34. 34. <ul><li>Físico </li></ul><ul><li>Psicológico </li></ul><ul><li>Negligencia </li></ul><ul><li>Abandono </li></ul><ul><li>Abuso económico </li></ul>
  35. 35. <ul><li>Uso de fuerza </li></ul>lesiones
  36. 36. <ul><li>Actos </li></ul>
  37. 37. <ul><li>Descuido al proporcionar </li></ul>
  38. 38. <ul><li>Explotación o falta de atención a las posesiones o bienes de la persona </li></ul>
  39. 39. <ul><li>Víctima </li></ul><ul><li>Invalidez </li></ul><ul><ul><li>Enfermedades crónicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Afección funcional </li></ul></ul><ul><ul><li>Afección cognitiva </li></ul></ul><ul><li>Aislamiento social </li></ul><ul><ul><li>Difícil detección </li></ul></ul><ul><li>Alojamiento compartido con el agresor </li></ul><ul><li>Agresor </li></ul><ul><li>Abuso de sustancias </li></ul><ul><li>Alcohol </li></ul><ul><li>Toxicomanías </li></ul><ul><li>Trastornos psiquiátricos </li></ul><ul><li>Antecedentes violentos </li></ul><ul><li>Dependencia </li></ul><ul><li>Estrés </li></ul>
  40. 40. <ul><li>Difícil </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Signos sutiles </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Falta de comunicación </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Vergüenza </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Temor a represalias </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Proteger al agresor </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Profesional de la salud </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Confusión </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Paranoia </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Demencia </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  41. 41. <ul><li>Signos que ayudan al Dx: </li></ul><ul><ul><li>Retraso entre lesión y búsqueda de ayuda </li></ul></ul><ul><ul><li>Relatos no coinciden </li></ul></ul><ul><ul><li>Gravedad de lesiones no corresponden con la explicación </li></ul></ul><ul><ul><li>Explicación increíble o vaga </li></ul></ul><ul><ul><li>Visitas constantes a Urgencias por exacerbación de una enf. Crónica </li></ul></ul><ul><ul><li>Pruebas complementarias no coinciden con HC </li></ul></ul><ul><ul><li>Resistencia a recibir asistencia domiciliaria </li></ul></ul>
  42. 42. <ul><li>Entrevista </li></ul><ul><ul><li>A solas </li></ul></ul><ul><ul><li>Interrogar a todos los involucrados </li></ul></ul><ul><ul><li>Preguntas generales </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Emociones </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Preguntas directas </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluación </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Recursos económicos y sociales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Preguntar por familiares o amigos </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Evitar confrontación </li></ul></ul><ul><ul><li>Preguntar por agresor </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Responsabilidades </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pérdidas recientes </li></ul></ul></ul><ul><li>CONFIRMACIÓN: </li></ul><ul><li>Tipo </li></ul><ul><li>Frecuencia </li></ul><ul><li>Gravedad </li></ul><ul><li>Circunstancias </li></ul>
  43. 43. <ul><li>Revisión meticulosa </li></ul><ul><li>Valorar estado cognitivo </li></ul><ul><ul><li>Factor de riesgo </li></ul></ul><ul><li>Valorar estado ánimo y emocional </li></ul><ul><ul><li>Deprimido </li></ul></ul><ul><ul><li>Avergonzado </li></ul></ul><ul><ul><li>Culpable </li></ul></ul><ul><ul><li>Ansioso </li></ul></ul><ul><ul><li>Temeroso </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfadado </li></ul></ul><ul><ul><li>Poco propenso al dialogo acerca del maltrato </li></ul></ul><ul><li>Estado funcional: </li></ul><ul><li>Capacidad para realizar AVD (actividades de la vida diaria) </li></ul><ul><li>Limitaciones físicas </li></ul><ul><li>Trastornos asociados </li></ul><ul><li>Pruebas complementarias </li></ul><ul><li>Imagen y laboratorio </li></ul><ul><li>De acuerdo con las necesidades </li></ul>
  44. 44. <ul><li>HC: </li></ul><ul><ul><li>Informe completo de malos tratos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Supuestos </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Incluir descripción detallada de las lesiones </li></ul></ul>
  45. 45. <ul><li>Profesional sanitario </li></ul><ul><ul><li>Único contacto </li></ul></ul><ul><ul><li>Alerta ante factores de riesgo y signos de malos tratos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ayuda a la prevención </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Si va a ser dado de alta en entorno domiciliario precario </li></ul></ul><ul><li>Malos tratos </li></ul><ul><ul><li>riesgo de muerte </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mortalidad 3 veces mayor </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Supervivencia 9% en comparación 40% (sin malos tratos) </li></ul></ul></ul>
  46. 46. <ul><li>Enfoque interdisciplinario: </li></ul><ul><ul><li>Médicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermeras </li></ul></ul><ul><ul><li>Trabajadores sociales </li></ul></ul><ul><ul><li>Abogados </li></ul></ul><ul><ul><li>Fuerzas del orden </li></ul></ul><ul><ul><li>Psiquiatras </li></ul></ul><ul><ul><li>Cuidadores </li></ul></ul><ul><li>Intervención </li></ul><ul><ul><li>Peligro inmediato </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hospitalización </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Trasladarlo a lugar seguro </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Peligro no inmediato </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Medidas para reducir riesgos </li></ul></ul></ul>
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