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Esquemas preventivos de vacunación en adolescentes

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Los y las adolescentes, grupo etario olvidado por todo el personal de salud, ellos tambien deben cumplir Esquema de Vacunación.

Los y las adolescentes, grupo etario olvidado por todo el personal de salud, ellos tambien deben cumplir Esquema de Vacunación.

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  • 1. Dra. Laymel Nuñez Sanchez Pediatra – Puericultor
  • 2. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • El análisis de los esquemas de vacunación no incluyen al adolescente (esquemas infantiles). Esta indefinición junto con las especiales características psicosociales de los adolescentes son los factores que condicionan la baja tasa de vacunación que se detecta en este grupo etario .
    • Los programas de vacunación en niños han disminuido la ocurrencia de las enfermedades prevenibles por vacunas, sin embargo los adolescentes siguen siendo afectados por dichas enfermedades, porque no hay estrategias para mejorar sus coberturas. *
    • * “ Manual de Vacunas de Latinoamérica”. Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica. 2005
  • 3. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 4. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • BCG (Vacuna contra la Tuberculosis Bacilo Calmette – Guérin)
    • La tuberculosis es considerada la patología infecciosa más importante a nivel mundial; alrededor de un tercio de la población mundial esta infectada.
    • En Vzla para el año 2005, se notificaron 6.600 casos.
    “ Manual Practico de Vacunas en Pediatría”. Universidad Central de Venezuela. 2002
  • 5. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Inmunogenicidad: vacuna bacteriana atenuada, no previene la infección pero previene diseminación.
    • Indicaciones: Recién nacidos a menores de 14 años.
    • Esquema de vacunación: 0.1 ml intradérmica, en brazo derecho.
    • Efectos Locales: ulceración, absceso local, cicatriz queloide.
    “ Manual Practico de Vacunas en Pediatría”. Universidad Central de Venezuela. 2002
  • 6. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Difteria y Tétanos (DT)
    • En los países occidentales la incidencia de Difteria ha disminuido Drásticamente, En Venezuela hay 0 casos desde 1993.
    • Inmunogenicidad: toxoide diftérico, con 97 por ciento de efectividad.
    • Indicaciones: en adolescentes que no se vacunaron en la infancia esquema básico, que son 3 dosis, con un intervalo de 4 a 8 semanas, y la ultima a los 6 meses.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 7. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Vía de administración: 0.5 intramuscular.
    • Efectos secundarios: fiebre y reacciones locales.
    • Tétano
    • Es responsable de mas de un millón de muertes al año. En Vzla en 1999 4 casos de Tétano neonatal.
    • Inmunogenicidad: 1000 por ciento
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 8. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Indicaciones: dos dosis en un intervalo de 1 mes, seguida por una tercera dosis a los 6 meses, en las mujeres en edad fértil 1 dosis anual por 3 años, en embarazadas después del 1° trimestre.
    • Vías de administración: intramuscular 0.5 ml.
    • Efectos adversos: locales.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 9. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Triple viral (sarampión; rubiola y Parotiditis)
    • Parotiditis
    • Tiene incidencia mundial. En la actualidad los casos aparecen con frecuencia en adolescentes.
    • Inmunogenicidad: 95 por ciento.
    • Esquema: 1 dosis al año, y la segunda entre los 4 a 6 años.
    • Vía de administración: subcutánea 0.5 ml.
    • Efectos secundarios: febrícula y reacciones alérgicas.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 10. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Rubeola
    • Antes de la vacuna era una enfermedad endémica, ahora solo en adultos no vacunados.
    • Inmunogenicidad del 100 %.
    • Vacunación en mujeres en edad fértil una única dosis (debe evitarse el embarazo).
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 11. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Sarampión
    • Antes de la vacunación era una enfermedad de distribución universal.
    • Inmunogenicidad: 95 %.
    • Esquema: igual a esquema.
    • Efectos adversos: locales, fiebre, trombocitopenia, encefalitis y Sarampión.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 12. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Fiebre Amarilla
    • Ultima epidemia en Venezuela en 2002.
    • Inmunogenicidad: 95%.
    • Esquema: al año y luego refuerzo cada 10 años.
    • Vía de administración: 0.5 ml subcutánea.
    • Efectos adversos: bien tolerada.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 13. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Hepatitis B
    • De distribución mundial y endemica, los grupos mas afectados en Vzla 20 a 29 años seguido de 15 a 19 años.
    • Inmunogenicidad 95 %.
    • Esquema: 0, 1 y 6 meses.
    • Vía de administración: 1 ml intramuscular.
    • Efectos secundarios: locales, fatiga, cefalea y febrícula.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 14. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Hepatitis A
    • Suramérica tiene endemicidad alta, en Venezuela la tasa promedio es de 24,3 (endemicidad moderada).
    • Inmunogenicidad: 96 %.
    • Esquema: 0 y 6 meses.
    • Vía de administración: 0,5 ml hasta los 18 años, luego 1 ml intramuscular.
    • Efectos secundarios: locales.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 15. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Varicela
    • Se calcula en Venezuela 80.000 casos por año, es una enfermedad muy contagiosa.
    • Inmunogenicidad: 95 %.
    • Esquema: 1 dosis 15 meses y un refuerzo a los 4 años.
    • Vía de administración: 0,5 ml hasta los 18 años, luego 1 ml intramuscular.
    • Efectos secundarios: locales, fiebre y exantemas leves.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 16. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Influenza
    • No existen datos epidemiológicos seguros que reflejen la tasa de infección.
    • Inmunogenicidad: 80 %.
    • Esquema: 1 dosis, con refuerzo anual.
    • Vía de administración: intramuscular 0.5 ó 0,2 ml en spray intranasal.
    • Efectos secundarios: locales, fiebre y exantemas leves.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 17. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Virus del Papiloma Humano (VPH)
    • El mayor control ginecológico ha permitido comprobar el incremento en la prevalencia.
    • Inmunogenicidad: 99 % para genotipo 6, 11, 16 y 18.
    • Esquema: 3 dosis (0, 2 y 6 meses).
    • Vía de administración: intramuscular 0.5 ml.
    • Efectos secundarios: locales y fiebre.
    * “Manual de Vacunas”. Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría. 2008
  • 18. Esquemas Preventivos de Vacunación en Adolescentes
    • Estrategias para vacunación en adolescentes
    • Información a padres y personal de salud sobre la necesidad de vacunar.
    • Formación de personal de salud en vacunación en adolescente.
    • Flexibilidad en citas y horarios.
    • Aprovechar consulta medica.
    • Formación e información sobre hábitos y conducta de riesgo.
    • Fomentar investigación sobre pautas y estrategias mas adecuadas para vacunación de adolescentes
    * “Manual de Vacunas de Latinoamérica”. Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica. 2005
  • 19.  
  • 20. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • La Salud del Adolescente y el Joven constituye un desafío impostergable para la sociedad, ya que ésta debe asegurar que ellos alcancen su pleno potencial y puedan contribuir a un futuro saludable.
    • Un enfoque estratégico, fundamental para la transformación de los sistemas nacionales de salud, y recomendado para la programación y la administración, es los llamados Sistemas Locales de Salud (SILOS) por entender que este enfoque es especialmente adecuado para desarrollar actividades con el grupo adolescente.
  • 21. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • FUNCIONES DE LOS SISTEMAS DE SALUD SEGUN EL NIVEL
    • La participación del adolescente como individuo y como grupo; la familia; los sectores educativos, de trabajo, promoción social, deportes/recreación y cultura; las organizaciones de la sociedad, en especial las de carácter juvenil, y, finalmente, el involucramiento de los sistemas normativo (legal) y político
    • La complementariedad de las disciplinas e instituciones, necesaria para el alcance de la integralidad.
    • La vigilancia de la calidad de los programas y sus resultados;
    • El análisis de los aspectos éticos.
  • 22. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Funciones del nivel central
    • La formulación de directrices para la política nacional de salud integral de los adolescentes.
    • La coordinación con organismos gubernamentales y no gubernamentales, nacionales e internacionales.
    • La verificación del diagnóstico nacional de situación demográfica, de salud integral y de los recursos institucionales y financieros existentes.
    • La asignación de los recursos de competencia nacional (especialmente financieros)
  • 23. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • La coordinación y participación en la elaboración del plan nacional de salud del grupo juvenil con sus metas, objetivos, prioridades y estrategias de intervención.
    • La elaboración de pautas nacionales para la formulación de planes y programas regionales y locales.
    • La elaboración de normas de calidad, acceso y coberturas de atención de salud integral de adolescentes y jóvenes.
    • La planificación y participación en la capacitación del personal.
  • 24. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Funciones del nivel intermedio
    • Este nivel corresponde a una región, comprende uno o más SILOS.
    • La participación en la formulación de las políticas nacionales de salud integral y en apoyo a las políticas del nivel local.
    • El análisis de la situación regional en términos demográficos.
    • La elaboración de directrices para la programación regional y local.
  • 25. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • La adecuación de las normas de programación.
    • La identificación de necesidades de recursos humanos en términos cuali y cuantitativos y la programación y supervisión del adiestramiento y utilización de estos recursos.
    • El monitoreo de los sistemas de información y vigilancia epidemiológica.
    • La coordinación e intercambio de información entre los sistemas locales principales deben ser promovidas por este nivel.
  • 26. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • El brindar asesoría técnica a los niveles locales, o canalizarla y coordinarla a partir del nivel central.
    • Ejecución presupuestaria de la operación regional de servicios y los gastos de inversión a ese nivel.
  • 27. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Funciones del Nivel Local
    • Considerado como el nivel municipal o distrital, el nivel local. En el se encuentran las interfases institucionales e intersectoriales, las interfases interpersonales, intergrupales, y aquellas entre sistemas y usuarios de los servicios. Este nivel ofrece los varios microambientes, la intersectorialidad en acción y la mayor oportunidad de participación.
  • 28. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Organizar, supervisar y evaluar las acciones de salud.
    • Fomentar la participación de las organizaciones —gubernamentales o no— que tengan o puedan tener interés.
    • Coordinar o participar en la coordinación con carácter de liderazgo de los planes, programas y proyectos.
    • Promover y procurar activamente la articulación y el trabajo coordinado con los SILOS.
  • 29. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Movilizar recursos del nivel nacional, regional, públicos y privados para el reforzamiento de programas.
    • Normas técnicas y las estrategias.
    • Promover el conocimiento, las actitudes y prácticas saludables de los adolescentes y los jóvenes de las comunidades.
    • El uso de los medios locales de comunicación y la producción y aplicación de material educativo y de metodologías participativas.
  • 30. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente
    • Facilitar la articulación docente asistencial con universidades, colegios y escuelas para acciones conjuntas de educación, formación y servicios.
    • Coordinar la acción intersectorial para controlar factores de riesgo y daños prioritarios.
  • 31. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente Programa de Salud Integral y Desarrollo Juvenil del Área Oriente de Santiago
  • 32. Organización de servicios Asistenciales y de Prevención para el Adolescente Unidad Clínica de Adolescentes de la Universidad del Estado de Río de Janeiro, Brasil
  • 33.  

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