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    Vacunas Vacunas Presentation Transcript

    • VACUNAS Esquema nacional de vacunación: vías de administración, cantidad de dosis, edad de administración y enfermedades que previenen. Vacunas recomendadas para el personal de la salud. Integrantes del laboratorio 5: LABORDE, Sara Edith MENDOZA, Daniel OLAIZOLA, Iván Manuel SACCOLITI, Lucrecia Mariel SÁNCHEZ, María Laura SCHREIBER, Julieta SEDAGHAT BARRIENTOS, Omid Bernardo SIRAGUSA DAMERI, Cecilia Verónica SOSA, Paula Rocío STRAKA ACUÑA, Romina VALOPPI, Denise WAINSTEIN, Diego
    • VACUNAS
      • · vías de administración.
      • · esquema nacional de vacunación:
      • - cantidad de dosis,
      • - edad de administración.
      • · enfermedades que previenen.
      • · vacunas recomendadas para el personal de la salud.
    • VACUNAS: · vías de administración :
      • · Es la forma de introducir un inmunobiológico al organismo.
      • · Es específica para cada inmunobiológico, con el fin de evitar efectos indeseables -locales o generales-, y para asegurar la máxima eficacia de la vacuna.
      • · Por lo general, se emplea determinada vía de administración de la vacuna de acuerdo con la posible puerta de entrada del virus/bacteria.
      • · Puede ser:
      • - oral
      • - intradérmica
      • - subcutánea
      • - intramuscular
      Según el ángulo de inserción de la aguja.
    • VACUNAS · vías de administración :
      • Vía oral :
      • Suelen ser de bacterias y virus atenuados.
      • No deben administrarse a inmunodeprimidos ni a las personas que conviven
      • con ellos.
      • Si se utilizan viales monodosis, se darán directamente en la boca.  
      • En el caso de viales multidosis, se administrará con el gotero especial que suministra el fabricante con la vacuna.  
      • Si hubiese regurgitación o vómito en los primeros 5-10 minutos tras la administración de la vacuna, es necesario administrar una nueva dosis.
      • Si la segunda dosis no es retenida y vuelve a vomitar o regurgitar, hay que posponer la administración para otra visita sin considerar dicha dosis en el número total necesario para la correcta inmunización.
      • La lactancia materna no interfiere en la inmunización.
      • Regurgitar = volver la comida que no se ha digerido, desde el estómago a la boca y sin vomitarla.
    • VACUNAS · vías de administración :
      • Vía intradérmica :
      • · Admite muy poca cantidad de líquido vacunal => no es útil cuando se necesita administrar grandes cantidades del inmunógeno.
      • · Produce lenta liberación del material biológico, debido a que la dermis es una zona sin irrigación sanguínea directa.
      • · Es de difícil aplicación.
      • · La punción se realizará colocando la aguja con el bisel hacia arriba, manteniendo un ángulo de 15º paralelo al eje longitudinal del antebrazo.
      • · La inyección ha de ser lenta y, si se realiza correctamente, aparecerá una pápula en el punto de inyección que desaparecerá espontáneamente tras unos minutos.
      • · Si se pasa con la aguja a la zona subcutánea, la cantidad de masa antigénica que recibiría el paciente sería sustancialmente inferior.
      • · Generalmente se aplica en la zona deltoides del brazo (parte superior).
    • VACUNAS · vías de administración :
      • Vía subcutánea o hipodérmica :
      • · La aguja debe alcanzar una profundidad mayor que en la vía intradérmica, es decir al tejido celular subcutáneo, que está ampliamente irrigado y laxo, lo que facilita la expansión del proceso inflamatorio local.
      • · Se sostiene la piel entre los dedos, traccionando hacia fuera y tratando de despegarla de los planos profundos, formando un pliegue; la aguja se introduce en un ángulo de 45º con la piel, luego se succiona con el émbolo para cerciorarse de que no se ha punzado ningún vaso sanguíneo. Comprobado esto último, se descarga el biológico.
      • · Sitio de aplicación: - en niños < de 1 año: cara anterolateral del muslo; - en niños > de 1 año y adultos: parte superior del brazo, en zona del músculo deltoides.
    • VACUNAS · vías de administración :
      • Vía intramuscular :
      • · A diferencia de las otras 2 vías , el tejido muscular es altamente vascu-
      • larizado pero pobre en células presentadoras de antígenos =>
      • es necesario que el producto vacunal permanezca un tiempo
      • prolongado en el lugar de inoculación, para así garantizar una estimulación
      • inmunitaria adecuada.
      • Estas vacunas contienen adyuvantes, el antígeno está absorbido en una
      • sustancia gelatinosa (hidróxido o fosfato de aluminio) que actúa como depósito
      • y lo va liberando durante un periodo de tiempo prolongado.
      • · El ángulo de inyección es de 90º , es decir perpendicular a la superficie de la piel. Se succiona con el émbolo para cerciorarse de que no se ha punzado ningún vaso sanguíneo y recién entonces se descarga el biológico. Si la masa muscular es reducida, la aguja puede insertarse de forma ligeramente oblicua, con un ángulo superior a 65º.
      • · Deben administrarse en zonas anatómicas de masa muscular profunda para que así la absorción del antígeno sea óptima y, al tiempo, el riesgo de lesión vascular o neurológica sea mínimo.
    • VACUNAS · vías de administración :
      • Vía intramuscular :
      • · En los recién nacidos, lactantes y niños menores de 12 meses :
      • En la zona superior y antero lateral del muslo (músculo vasto externo). La mejor posición para sujetar al niño es la de decúbito supino (de costado). Así el músculo estará más relajado.
      • · En niños mayores de 36 meses (o de 12-36 meses si el deltoides está bien desarrollado), adolescentes y adultos : En el espacio delimitado por el triángulo de base en el borde inferior del acromion y el vértice, debajo del lugar de inserción del músculo deltoides.
    • VACUNAS
      • · vías de administración,
      • · esquema nacional de vacunación :
      • - cantidad de dosis,
      • - edad de administración
      • · enfermedades que previenen.
      • · vacunas recomendadas para el personal de la salud.
    • VACUNAS · esquema nacional de vacunación :
      • Con el objetivo de proporcionar la mejor protección, se recomienda que los
      • niños sean vacunados tan pronto su sistema inmunitario sea capaz de responder
      • a vacunas, con las dosis adicionales posteriores que sean necesarias.
      • El calendario de vacunación especifica cuándo y qué
      • vacuna se debe inyectar y a la vez, identificar las dosis que
      • faltan aplicar.
    •  
    • VACUNAS · esquema nacional de vacunación :
      • Información útil :
      • Los niños pueden bañarse y hacer cualquier actividad después de vacunarse.
      • Las vacunas pueden ser aplicadas aunque el niño tenga catarro o diarrea.
      • El niño que reciba la vacuna Sabin deberá tener media hora de ayuno antes y después de la administración de la vacuna. Si el niño vomita durante los 10 minutos posteriores a la administración de esta vacuna, se debe repetir la dosis.
      • La mayoría de las vacunas pueden causar fiebre, enrojecimiento o hinchazón en el sitio de la aplicación. Las vacunas triple, cuádruple, quíntuple y séxtuple también suelen producir la aparición de un nódulo que puede permanecer varias semanas.
      • La vacuna BCG generalmente produce, en el sitio de aplicación, un nódulo que suele ulcerarse, supurar y transformarse luego en cicatriz, proceso que dura habitualmente alrededor de tres meses. La higiene de la zona debe hacerse solo con agua y jabón.
      • Toda mujer en edad fértil debe haber recibido 2 dosis de triple viral.
      • Toda embarazada que cursa el segundo o tercer trimestre en época invernal debe recibir la vacuna antigripal.
    • VACUNAS · esquema nacional de vacunación : Situaciones especiales en la administración de las vacunas :
      • · Administración simultánea de vacunas múltiples : La respuesta inmune en general no se interfiere, con excepción de las vacunas contra el cólera y la fiebre amarilla, las que deben separarse por lo menos tres semanas. Por lo tanto, es recomendable la administración simultánea del mayor número de vacunas adecuadas para una misma edad, pues así se favorece el cumplimiento del plan de inmunizaciones.
      • · Interrupciones en el calendario de vacunas :
      • Es un problema de relativa frecuencia y de fácil solución. Se debe completar el calendario administrando las dosis que faltan hasta la edad actual. No es necesario reiniciarlo.
      • No existen evidencias de que existan riesgos al repetir dosis de vacunas, salvo en el caso del componente Pertussis de la DTP después de los 6 años.
      • En el caso de un niño que no ha recibido ninguna vacuna, la idea es reproducir el calendario original, adaptándolo a su edad actual. Es decir que la interrupción en el calendario de inmunizaciones no requiere la reinstitución de toda la serie. Lo importante es el número total de dosis y no el intervalo transcurrido entre las mismas.
    • VACUNAS · esquema nacional de vacunación : Subcutánea Fiebre amarilla Única dosis Después de los 15 años Fiebre Amarilla (FA) Subcutánea Fiebre Hemorrágica Argentina Única dosis Después de los 15 años Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) Subcutánea Sarampión y Rubéola Única dosis Puérperas-Posaborto Doble Viral (SR) Intramuscular Difteria y Tétanos Refuerzo Refuerzos cada 10 años Doble Bacteriana (dT) Intramuscular Difteria, Pertussis y Tétanos Refuerzo Ingreso escolar Triple Bacteriana Celular (DTP) Intramuscular Hepatitis A 1 12 meses Hepatitis A (HA) Subcutánea Sarampión, Rubéola y Parotiditis 3 12 meses, Ingreso escolar. Refuerzo: 11 años Triple Viral (SRP) Oral Poliomelitis 5 1º a los 2 meses, 2º a los 4, 3º a los 6 y 4º a los 18. Refuerzo: Ingreso escolar Sabin (OPV) Intramuscular Difteria, Tétanos, Pertussis y Haemophilus influenzae b 4 1º a los 2 meses, 2º a los 4 y la 3º a los 6 meses. Refuerzo: A los 18 meses Cuádruple (DTP-Hib) Intramuscular Difteria, Tétanos, Pertussis, Hep B, Haemophilus influenzae b 3 1º a los 2 meses, 2º a los 4 meses y 3º a los 6 meses. Pentavalente (DTP-Hib-HB) Intramuscular Hepatitis B 3 1º recién nacido; inicio o refuerzo a los 11años Hepatitis B (HB) Intradérmica Tuberculosis 1 Recién nacido BCG VÍA DE ADMINISTRACIÓN PROTEGE CONTRA Nº DE DOSIS EDAD DE ADMINISTRACIÓN INMUNOBIOLÓGICO
    • VACUNAS
      • · vías de administración,
      • · esquema nacional de vacunación:
      • - cantidad de dosis,
      • - edad de administración
      • · enfermedades que previenen.
      • · vacunas recomendadas para el personal de la salud.
    • VACUNAS Enfermedades que previenen :
      • Tuberculosis :
      • Enfermedad infecciosa que afecta fundamentalmente a los pulmones,
      • pero que puede extenderse al sistema nervioso (meningitis), huesos,
      • ganglios u otros órganos.
      • Hepatitis B:
      • Enfermedad infecciosa que causa inflamación en el hígado. En algunos
      • casos, esta infección puede evolucionar a hepatitis crónica, cirrosis o
      • cáncer de hígado, especialmente cuando la infección se produce en
      • edades tempranas de la vida. Se transmite por sangre u otros fluídos
      • corporales.
      • Hepatitis A:
      • Enfermedad infectocontagiosa que produce inflamación en el hígado.
      • Se transmite a través de la materia fecal de los infectados.
    • VACUNAS Enfermedades que previenen :
      • Tétanos:
      • Infección causada por la bacteria tetánica, que generalmente infecta las
      • heridas. Se caracteriza por contracciones musculares de todo el cuerpo,
      • convulsiones y en la mitad de los casos, la muerte.
      • Poliomelitis:
      • Enfermedad viral que causa la parálisis permanente.
      • Difteria:
      • Enfermedad infecciosa que se manifiesta como una anginas grave,
      • membranosa, con gran compromiso del estado general del paciente.
      • Puede causar infección de la nariz y la piel.
      • Pertussis (Tos convulsa):
      • Infección respiratoria causada por una bacteria, que se manifiesta con
      • tos severa, alterando la alimentación y sueño de los pacientes.
    • VACUNAS Enfermedades que previenen :
      • Haemophilus influenzae b:
      • Esta bacteria puede causar infecciones graves como la meningitis. Se
      • transmite por vías respiratorias.
      • Sarampión:
      • Enfermedad infecciosa que se presenta con una erupción cutánea, fiebre
      • alta, tos, secreción nasal y conjuntivitis. Complicaciones más frecuentes:
      • respiratorias como la neumonía, y las más severas: encefalitis.
      • Rubéola:
      • Enfermedad viral beningna de la infancia. Si se infecta una mujer
      • embarazada puede producir alteraciones graves en el feto y/o en el recién
      • nacido. Se caracteriza por lesiones como: retraso mental, cataratas,
      • sordera y cardiopatía, entre otros.
    • VACUNAS Enfermedades que previenen :
      • Parotiditis (=paperas):
      • Enfermedad viral que causa fiebre, dolor de cabeza, hinchazón y
      • tumefacción de las glándulas parotídeas. Complicaciones más frecuentes:
      • orquitis (inflamación testicular) y la sordera.
      • Fiebre Amarilla:
      • Enfermedad infecciosa causada por un virus de la familia Flavivirus . Es
      • transmitida por la picadura de los mosquitos Aedes aegypti , Haemagogus
      • y Sabethes . Los síntomas pueden ser similares a la gripe o más graves con
      • compromiso del hígado y riñón y hemorragias.
      • Fiebre Hemorrágica Argentina:
      • Enfermedad infecciosa causada por el virus “Junín”, el cual se asocia a
      • algunas especies de roedores, los cuales son huéspedes y reservorios
      • naturales y eliminan el virus con la saliva. El hombre se infecta inhalando
      • partículas infectadas o a través de la piel o mucosas. Se manifiesta como
      • un síndrome febril, con decaimiento general, dolores musculares, de
      • cabeza y detrás de los ojos, pérdida del apetito y dolores abdominales,
      • náuseas, vómitos, inflamación y hemorragia de encías.
    • VACUNAS
      • · vías de administración,
      • · esquema nacional de vacunación:
      • - cantidad de dosis,
      • - edad de administración
      • · enfermedades que previenen.
      • · vacunas recomendadas para el personal de la salud.
    • VACUNAS Vacunas recomendadas para el personal de la salud :
      • Se llaman grupos de riesgo:
        • niños pequeños; ancianos;
        • convivientes con enfermos crónicos u ancianos;
        • cualquier edad con enfermedades respiratorias, cardiacas crónicas, inmuno comprometidos;
        • trabajadores de la salud, personal que trabaja en orfanatos o geriátricos.
      • Obligatoria : antihepatitis B (ley 24151/92)
      • Recomendadas : difteria-Tétanos (dTa=doble adultos)
      • Triple viral (atención odontopediatría)
      • Antivaricela (atención odontopediatría)
      • Antigripal (odontogeriatrica)
    • VACUNAS Enfermedades que previenen :
      • Varicela
      • Enfermedad contagiosa causada por el virus varicela-zóster, de la familia
      • de los herpesvirus. Es una de las enfermedades clásicas de la infancia, que
      • en los niños suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo
      • de complicaciones. Es altamente contagiosa. El virus infecta la mucosa de
      • vías respiratorias, ganglios linfáticos, hígado, bazo. Se caracteriza por la
      • erupción en la piel en forma de pequeñas manchitas rojas.
      • Gripe
      • La gripe o influenza es una enfermedad infectocontagiosa de origen viral.
      • Se manifiesta clásicamente por un inicio brusco, tos, fiebre, dolor de cabeza,
      • dolor de garganta, dolores musculares y decaimiento general. Debido a que
      • la cepa del virus se modifica cada año, se recomienda la revacunación anual
      • durante los meses de otoño.
    • VACUNAS
      • BIBLIOGRAFÍA :
      • Negroni M.: “Microbiología Estomatológica”. Fundamentos y Guía Práctica. Editorial Médica Panamericana, 2º Edición 2009. Buenos Aires, Argentina
      • http :// www.alfabeta.net /vacunas/ vacunas - administracion.xtp
      • http :// www.vacunasaep.org /profesionales/ administracion_vacunas_vias.htm
      • http :// www.msal.gov.ar / htm / site /vacuna._cal2. asp
      • http :// www.stamboulian.com.ar / vacunacion.aspx?idContenido =108
      • http :// escuela.med.puc.cl /paginas/publicaciones/ manualped / Vacunas.html
      • http :// www.imbanaco.com /Plantillas/ Paginas.aspx?pageid =48& IdServicio =11
      • http :// www.farmaciastkl.com / info / vacunas_v_bcg.htm
      • http:// www.ubp.edu.ar / todoambiente /salud/ enfermedades.html
      • http://www.agronoa.com.ar/noticias_desc.php?id=4375&catid=21
      • http :// es.wikipedia.org / wiki /Varicela