UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ "VILLA RICA" FACULTAD DE MEDICINA MICROBIOLOGIA LAURA GABRIELA DOMINGUEZ DOMINGUEZ

1. FAMILIA PICORNAVIRIDAE
LAURA GABRIELA DOMINGUEZ DOMINGUEZ

2. Familia: Picornaviridae
Géneros:
 Enterovirus
 Rhinovirus
 Cardiovirus
 Apthovirus
 Hepatovirus
 Parechovirus
 Erbovirus
 Kobuvirus
 Teschovirus
Picornavirus significa “virus pequeños con ARN”

3.  Se trata de un virus de 20-30 nm de diámetro
 Capside icosaedrica con 2 vértices
Compuestas por:
 5 unidades de proteínas (pentámeros)
 4 polipetidos (protomeros)
 No poseen envoltura
 Resistentes a solventes de lípidos
 Poseen ARN de cadena sencilla
 Se replican en el citoplasma

4. RHINOVIRUS

5. RHINOVIRUS
 Incluye mas de 120 serotipos
 Causantes de la enfermedad respiratoria
(catarro común)
 los agentes causantes del catarro común son virus pequeños
de 20-30 nm
 Son icosaedricos
 ARN de una sola cadena
 Capside de 20 caras con 32 capsomeros
 Virus desnudos
Huéspedes: hombre y el mono
 Se cultivan en cultivos celulares a partir de células diploides
de embrion humano o de células Hela

6. EPIDEMIOLOGIA
 Se transmite de persona-persona
Transmisión:
 Secreciones de vías aéreas respiratorias
 Intestinales
 Gotitas de Pflügge (estornudos)
 Manos contaminadas
 Fómites
 El virus sobrevive por largo tiempo en superficies
 Las aglomeraciones y los sitios donde conviven muchos individuos
facilitan la diseminación
 Afecta principalmente en verano y otoño
 El periodo de incubación del catarro común es de 2-4 días

7. PATOGENIA
1.- llega al huésped por:
 La mucosa nasal
 La mucosa oral
 La superficie conjuntiva
2.- se disemina por toda la mucosa de la vía aérea superior
hasta la faringe
3.-invade las células y se replica, se produce importante
edema de la mucosa
4.- se liberan mediadores químicos como la histamina y la
bradiquinina
5.- se produce congestión de la mucosa nasal y aumento de la
secreción de esta mucosa

8. CUADRO CLÍNICO
 Tos
 Irritación faríngea
 Disfonía
 Malestar general
 Escalofríos
 Hiposmia
 Lagrimeo
 Congestión conjuntival
 Se autolimita de 2-7 días
 Complicación mas frecuente del catarro común es la
infección bacteriana agregada (sinusitis)

9. DIAGNOSTICO
 Clínicamente
 Métodos serológicos
Cultivo del virus:
 Cultivos celulares de fibroblastos diploides humanos o
células de primates

10. TRATAMIENTO
 Rehidratar al individuo
 Medidas generales de reposo
 Productos antihistamínicos , con el fin de disminuir el
malestar general
 No usar gotas descongestivas
 No se ha podido tener una vacuna eficaz

11. ENTEROVIRUS

12. ENTEROVIRUS
 Deben su nombre a su localización en el tubo digestivo
Se clasifican en subgrupos:
 Poliovirus: 3 serotipos
 Coxsackievirus: 28 serotipos
 Echovirus: 29 serotipos
 Enterovirus
Se transmite por:
 Fecalismo
 Secreciones de las vías aéreas
 Se puede diseminar por contaminación de alimentos,
manos y utensilios

13.  Los enterovirus integran el genero mas virulento
 Los pacientes pueden sufrir desde una enfermedad febril
leve hasta una parálisis muy severa y puede ser fatal
 Han sido responsables de epidemias como la poliomielitis
ENTEROVIRUS
 Son virus con ARN, de una cadena
 Pequeños de 20-30 nm
 Capside de 32 capsomeros
 Son desnudos
 Crecen en cultivos de células humanas o células de mono

14. POLIOVIRUS

15. POLIOVIRUS
 Incluye virus patógenos de animales y del ser humano
Serotipos:
 Tipo 1: Brunhilda
 Tipo 2: Lansing
 Tipo 3: León
 En México se sabe que el mas importante es el tipo 1
 En el siglo XX se conoció la transmisión de la poliomielitis en
monos por medula espinal
 En 1949 se logro cultivar al virus en cultivos celulares de
células de monos
 Los poliovirus presentan un genoma ARN de 7,441
nucleótidos de cadena positiva y con una región VPg

16. EPIDEMIOLOGIA
 La poliomielitis es un padecimiento de los menores de 5
años
 Mayor riesgo en los primeros 2 años de vida
 Mas allá de los 5 años es muy poco probable

17. PATOGENIA
 El virus del polio es ingerido
 Va a invadir primeramente el tejido linfoide de la faringe,
presentando ahí su primera replicación
Sigue dos caminos:
1.- Unos quedan sobre la superficie de la faringe son deglutidos y
pasan directamente a la parte baja del tubo digestivo
2.-Otros del tejido linfoide se van a la circulación, produciendo la
primera viremia
En el tubo digestivo invaden la pared intestinal a nivel de las placas de
peyer y de ganglios, donde generan hiperplasia e inflamación
Los virus se replican nuevamente y provocan la segunda viremia

18.  Con las viremias los poliovirus llegan al sistema nervioso, donde
infectan células nerviosas, se replican y llegan a destruirlas.
Las células que mas infectan y lesionan son:
 Las del asta anterior de la medula espinal
 La materia gris
 Los cuernos posteriores y dorsales de la medula espinal
Además de la medula espinal se presentan lesiones en:
 Hipotálamo
 Cerebelo
 Cerebro
El daño que los poliovirus producen en las neuronas puede ser:
 Cromatolisis
 Neuronafagia
 Lisis

19. Estos fenómenos patogénicos se acompañan de un
proceso inflamatorio importante en las células nerviosas:
 Con infiltrado focal y perivascular
 Con linfocitos
 Polimorfonucleares
 Células plasmáticas
 Microglia
Se presenta hiperplasia e inflamación en los ganglios
linfáticos

20. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Se clasifican en:
 Enfermedad menor
 Enfermedad mayor:
Poliomielitis paralitica
Poliomielitis no paralitica
Poliomielitis bulbar

21. ENFERMEDAD MENOR

22. POLIOMIELITIS MENOR
 Periodo de incubación: 3-5 días
Datos inespecíficos:
 Fiebre mínima
 Anorexia
 Malestar general
 Odinofagia
 Cuadro faríngeo 24-72 horas de duración

23. ENFERMEDAD MAYOR
Poliomielitis no paralitica
Poliomielitis paralitica
Poliomielitis bulbar

24. POLIOMIELITIS NO PARALITICA
 Periodo de incubación: 7-14 días
 Malestar inespecífico
 Fiebre
 Cefalea
 Dolores musculares
 Parestesias e hiperestesias
 Anorexia
 Nauseas
 Vomito
 Constipación
 Diarrea
Ya hay daño en la pared intestinal, alterando su función
La diseminación ha llegado al SNC, hay rigidez de nuca y de espalda
y parálisis con reflejos conservados

25. POLIOMIELITIS PARALITICA
 Ansiedad
 Excitabilidad
 Rubicundez
 Fiebre
 Mialgias intensas
 2-4 días después se abolen los reflejos y se presenta la parálisis
En la exploración física:
 Hay dolor a la palpación de las masas musculares
 Parálisis asimétrica (miembros inferiores)
 Flacidez o atonía
 Hiporreflexia o arreflexia
 Con la sensibilidad conservada sin ninguna alteración
Los mas dañados son:
 Los miembros inferiores
 Los músculos intercostales
 Bulbo
 Pares craneales III,VII,IX, X yXI

26. POLIOMIELITIS BULBAR
 Infección en los nervios craneales
 Signos encefálicos
 Parálisis del velo del paladar, faringe y cuerdas bucales
 Al hablar presenta una voz nasal por la parálisis de
estos sitios, y hay un acumulo de secreciones en faringe
con dificultad para la deglución