Eurooppalainen lääkemääräys   Lääketieteen toimittajien seminaari         Lappeenranta 4.6.12          Risto Ihalainen, SLL
Potilasdirektiivi 2011/24/EU oikeusperustana  Kansallisen toimeenpanon takalauta 25.10. 2013  Artikla 11 koskee lääkemäärä...
Periaate on selvä, mutta…  Unionissa on yli 20 kieltä ja kolmenlaiset kirjaimet, miljoonia käsialoja  EU:n n. 2 milj. lääk...
Enimmäkseen lääkkeen toimittajan tuska  Viitehinnan ja lääkevaihdon määräykset vs. vakuutusmaan  korvausperiaatteet – pape...
Määrääjän vinkkelistä  Lääkkeet lääkärin keskeisimpiä työkaluja – mitä muualta potilaalleni  toimitetaan?  Ohjeluonnos res...
Palvelukorin määrittelystä  Meillä lääkkeet ovat ainoa kansallisesti määritelty palvelukorin osa,  SV:n kautta – muuten 33...
Terveydenhuoltomenot pääryhmittäin 1995–2009   Milj.	  euroa	           	  Vuoden	  2009	  hinnoin	  14000	  12000	  10000...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Reseptien tunnustaminen Euroopassa

934 views
781 views

Published on

Varatoiminnanjohtaja Risto Ihalainen, Suomen Lääkäriliitto

Lääketietokeskus, Apteekkariliitto, Lääkäriliitto: Vale, virhe, väärennös – turvaa potilaalle -seminaari 4.–5. kesäkuuta 2012 Lappeenranta

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
934
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
214
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Reseptien tunnustaminen Euroopassa

  1. 1. Eurooppalainen lääkemääräys Lääketieteen toimittajien seminaari Lappeenranta 4.6.12 Risto Ihalainen, SLL
  2. 2. Potilasdirektiivi 2011/24/EU oikeusperustana  Kansallisen toimeenpanon takalauta 25.10. 2013  Artikla 11 koskee lääkemääräysten tunnustamista ja toimittamista  Tarvitaan muutoksia lääkelakiin ja lääkkeiden määräämisestä annettuun asetukseen  Komission mukaan ”reseptin pitäisi jo toimia”, mutta laatii silti mm. EU- lääkemääräyksen vähimmäistietosisällön ohjeet v. 2012 aikana  Pääperiaatteena EU:n vapaan liikkuvuuden arvot, joita saa rajoittaa reseptin tunnustamisessa vain perustelluista a) terveyden suojelun syistä tai b) epäilyistä aitoudesta, sisällöstä ja ymmärrettävyydestä  Lääkkeellä on oltava myyntilupa toimitusmaassa, mutta korvaus maksetaan potilaan vakuutusmaan mukaan  EU-resepti ei koske huumekäyttöön soveltuvia lääkkeitä  EU-asetus 883/2004 (sosiaaliturvan koordinaatioasetus) tästä erillään
  3. 3. Periaate on selvä, mutta…  Unionissa on yli 20 kieltä ja kolmenlaiset kirjaimet, miljoonia käsialoja  EU:n n. 2 milj. lääkäristä ei ole unioni- Terhikkiä  Hoitajareseptikäytännöt vaihtelevat suuresti maittain  Erikoislääkärin oikeutta edellyttävät reseptit?  Kauppanimet ja brandit vs. geneeriset nimet?  Joissain maissa korvattavat uskomushoidot?  Eri lääkityskulttuurit: meillä yleisimmin yksi vaikuttava aine, mutta muualla paljon lääkekombinaatioita, ja geneeristen nimien lista vaikuttava  Resepti koskee myös lääkintälaitteita – meillä usein kuntasektorilta  Syrjimättömyys vs. toimittajan oikeussuoja
  4. 4. Enimmäkseen lääkkeen toimittajan tuska  Viitehinnan ja lääkevaihdon määräykset vs. vakuutusmaan korvausperiaatteet – paperisota, kun suorakorvaus ei toimi; meillä potilaan maksuosuus taas jäsenmaiden kärkeä  Määrääjän oikeuksien varmistelu: vain Valviran kautta, ehkä…  Myyntilupa: voi puuttua sekä klassikoilta että uutuuksilta, mutta toisaalta myyntilupia on sadoilla valmisteilla, joita ei myynnissä  Lääketurvallisuus, esim. pakkaussetelin kieli – kuinka selität? Annoksen varmistaminen määrääjältä??  Sähköinen lääkemääräys on omaksuttu ”kansalliseksi pakoksi”, muttei se näissä toimikaan, vaikka investoitu on  Kirjavat lääkemääräyksen voimassaoloajat
  5. 5. Määrääjän vinkkelistä  Lääkkeet lääkärin keskeisimpiä työkaluja – mitä muualta potilaalleni toimitetaan?  Ohjeluonnos reseptin tietosisällöstä komiteologisesti mykistävä  Hoidon laatu- ja turvallisuusstandardi on hoitomaan mukainen  Totuttu määräämään kauppanimillä, jotka jnkv. vaihtelevat maittain  Muualle resepteineen menevien neuvonta – suomalaisella ei oikeutta sikäläisiin lääkekorvauksiin  Korvausstandardi: kunnallisen vai KELA- korvaustason mukainen?  Resepti paljolti entisen kaltainen, mutta lisää varmasti kysymyksiä
  6. 6. Palvelukorin määrittelystä  Meillä lääkkeet ovat ainoa kansallisesti määritelty palvelukorin osa, SV:n kautta – muuten 330 eri palvelukoria  KELA meklarina EU:n suuntaan, kuten jo sosiaaliturvan koordinaatioasetuksessa, mutta korin sisältö vielä keskeneräinen – vain kotimaiseen valikoimaan suomalaisella on muualla unionissa kiistaton oikeus (mm. sairaaloiden kustannusvastuulla meillä olevat lääkkeet?)  Paljonko jää lääkärin harkintaan, meillä ammattihenkilölain 4. luvun mukaan?  Luultavasti suurin volyymi rajayhteistyössä ja lähialueilla (Viro). Eläkeläisrannat?
  7. 7. Terveydenhuoltomenot pääryhmittäin 1995–2009 Milj.  euroa    Vuoden  2009  hinnoin  14000  12000  10000   Muut  menot   8000   Terveydenhollon  bru�oinvestoinnit   6000   Lääkkeet  ja  muut  lääkinnälliset   kulutustavarat   Muu  terveydenhuolto   4000   Sairasvakuutuksen  korvaama  yksityinen   terveydenhuolto   2000   Perusterveydenhuolto  (pl.  Työterveys-­‐,   opiskelu-­‐  ja  hammashuolto)   0   Erikoissairaanhoito   1995   1996   1997   1998   1999   2000   2001   2002   2003   2004   2005   2006   2007   2008   2009  Lähde:  THL,  Terveydenhuollon  menot  ja  rahoitus  2009  

×