Ewings sarcoma

  • 1,099 views
Uploaded on

Ewings sarcoma presentation

Ewings sarcoma presentation

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
1,099
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
24
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. САРКОМА ЮИНГА ( Ewing's sarcoma ) Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Кафедра Лучевой диагностики и лучевой терапии Подготовил ординатор: Кеслер М.С. Москва - 2010
  • 2. Саркома Юинга
    • Злокачественная опухоль кости.
    • Возникает из парасимпатических нервных волокон
    • Локализуется обычно в метафизе,
    • метадиафизе и диафизе длинных трубчатых костей :
    • плечевой (10,6%)
    • бедренной (20,8%)
    • большеберцовой (10,6%)
    • малоберцовой (12,2%)
    • Но может встречаться :
    • в костях таза
    • позвонках (чаще поясничный отдел)
    • лопатке
    • ребре
    • костях черепа и др.
  • 3. Саркома Юинга Описал саркому James Ewing ( 1866 – 1943 ) , первый профессор патологии Корнелльс- кого Университета (США), в 1920 году, как диффузную эндотелиому кости. За это он был удостоен обложки журнала “ Time ” в январе 1931 года. http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,930304,00.html
  • 4. Саркома Юинга
    • Эпидемиология:
    • Вторая по распространенности
    • злокачественная опухоль у детей,
    • составляющая 10-15%
    • Встречаемость: 3,4 на 1 млн. детей
    • Пик заболеваемости 10-15 лет
    • В основном мальчики
    • В 40% провоцируется травмой
    • До применения терапии у 90% больных развивались метастазы
    • На современном этапе выживаемость 70-75%
    • В 12 % случаев выявляются аномалии строения мочеполового тракта
    • (крипторхизм, гипоспадии, удвоение мочеточника)
  • 5. Саркома Юинга
    • Клиника:
    • Локальная боль (85%)
    • Локальный отек (60%)
    • Лихорадка (30%)
    • Параплегия (2%)
  • 6. Саркома Юинга Патологическая анатомия: Макроскопически мягкая, распадающаяся масса серо-розового, или темно-красного цвета. 
  • 7. Саркома Юинга
    • Рентгенологическая картина:
    • Деструкция кости ("изъеденная молью") без четких границ с тенденцией к распространению по костномозговому каналу (75%)
    • Распространение опухоли на мягкие ткани (64%)
    • Реактивное образование костной ткани (25%)
    • Ламеллярная периостальная реакция (типа «луковичной шелухи» (23%)
    • Рентгенологические участки просветления (20%)
    • Утолщение периоста(19%)
    • Склероз (16%)
    • Переломы (13%)
  • 8. Саркома Юинга Клинический случай ( by Dr Hani Alsalam on January 2, 2010 ): Девочка, 6 лет. Поступила в клинику с жалобами на локальное увеличение левого плеча в объеме, боли в данной области и ограничение движения левой руки. Увеличение и деструкция проксимального метафиза левой плечевой кости, с участками просветления http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sacrcoma
  • 9. Саркома Юинга http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sacrcoma
  • 10. Саркома Юинга Остеосцинтиграфия. Повышение активности в данной области. http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sacrcoma
  • 11. Саркома Юинга МРТ: Опухоль, идущая из кости с обширным мягкотканным компонентом. http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sacrcoma
  • 12. Саркома Юинга Клинический случай №2 ( by Dr Frank Gaillard on December 16, 2009 ): Юноша, 16 лет. Саркома Юинга вертлужной впадины слева. http://radiopaedia.org/cases/ewing-sarcoma-acetabulum
  • 13. Саркома Юинга Клинический случай №3 ( by Dr Hani Alsalam on December 29, 2009 ): Мужчина, 29 лет. Опухоль третьего пальца правой руки более 6 лет. Интересно то, что саркома Юинга крайне редко встречается в пальцах рук. http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sarcoma
  • 14. Саркома Юинга http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sarcoma
  • 15. Саркома Юинга http://radiopaedia.org/cases/ewing-s-sarcoma Остеосцинтиграфия ПЭТ / КТ
  • 16. Саркома Юинга
    • The Pathology, Orthopaedics, and Radiology of musculoskeletal Tumors. Lecture Syllabus , J. David Pitcher, Jr., MD , 2010. ( http://www.orthopaedia.com/display/PORT/Ewing+Sarcoma+and+PNET )
    • Pediatric hematology and oncology. Philip Lanzkowsky, - New York, 2000.
    • Mayo Foundation for Medical Education and Research (image bone cancer) ( http:// www.mayoclinic.com/health/medical/IM04146 ) .
    • radiopaedia.org. Ewing sarcoma ( http:// radiopaedia.org/articles/ewing-sarcoma )
    • Orthopaedia® is a Collaborative Orthopaedic Knowledgebase . Ewing Sarcoma and PNET ( http:// www.orthopaedia.com/display/PORT/Ewing+Sarcoma+and+PNET )
    • A website dedicated to human pathology ( http:// www.humpath.com/Ewing-sarcoma )
    ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ РЕССУРСЫ
  • 17. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!