Sosiaaliturvan kuumat perunat 30.1.2018. Vastaava suunnittelija Anne Giss.

1. Sosiaaliturvan kuumat perunat 30.1.2018
Kelan sairausvakuutuksesta korvattavat matkat ja palvelut
Anne Giss
Vastaava suunnittelija
Terveydenhuoltoetuuksien osaamiskeskus

2. Kelan sairausvakuutuksesta korvattavat matkat ja palvelut
• Nykyisessä suorakorvausmenettelyssä Kela on keskittänyt taksimatkojen
välityksen sairaanhoitopiirikohtaisesti. (1 keskus /sairaanhoitopiirissä)
• Korvaukset maksetaan taksiliikenteen kuluttajahintojen mukaisesti
• Asiakas maksaa tilauspuhelusta palvelumaksun (1,17-1,74 €/puhelu), jolla katetaan osa
palveluntuottajan liikevaihdosta
• Korotettu omavastuu, jos matkaa ei tilata em. keskuksesta
• Hankinnan ajankohta ja toteutustapa liittyvät Liikennepalvelulain
voimaantuloon 1.7.2018
• Merkittävämmät muutokset, joilla vaikutusta Kelan korvaamiin taksimatkoihin
kohdistuvat
• Taksien asemapaikka- ja päivystysvelvoitteiden poistumiseen sekä hinnansääntelystä
luopumiseen.
2

3. Hankittavan palvelun määrä vuonna 2017
• taksi, invataksi ja paaritaksi
• korvauksen saajia 361 000 saajaa
• taksimatkojen lukumäärä 3,3 milj. matkaa
• takseille maksetut korvaukset 153 milj. euroa
• joukkoliikennelupa-autot (pikkubussit)
• korvausten saajia 16 000 saajaa
• matkojen lukumäärä 150 000 matkaa
• maksetut korvaukset 6,6 milj. euroa
3

4. Taksimatkojen kokonaisvastuullinen hankinta
• Kelan kanssa sopimuksen tekevä palveluntuottaja vastaa laadukkaasta palvelusta
kokonaisuudessaan (matkojen tilaus, yhdistely, välitys, kuljetuspalvelujen järjestäminen,
valvonta, maksuliikenne ja raportointi)
• Palveluntuottaja voi käyttää alihankintaa tehtävien hoitamiseen
• 17 suorakorvausaluetta, maakunta-alueellinen jako
• Kuljetuskustannusten hinta kilpailutetaan
• Kela on asettanut tarjouspyynnössä enimmäishinnat
• Asiakaspuhelun palvelumaksusta luovutaan (Kela maksaa maksukertapalkkiota korvatuista
matkoista, korotettu palkkio yhdistellyistä matkoista)
• Tarjouspyyntö julkaistu Hilmassa 16.1.2018
• Tarjousten viimeinen jättöpäivä 26.2.2018
• Sopimuksen mukainen toiminta alkaa 1.7.2018
• Taksimatkojen korotetusta omavastuusta luovutaan 1.7.2018, taksimatka korvataan vain silloin, kun asiakas on tilannut
matkan Kelan kanssa sopimuksen tehneeltä palveluntuottajalta
4