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  • 1. Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud PúblicaCarrera de Promoción de Promoción de la Salud Diagnóstico comunidad: Barrio San Martín Estudiantes: Ariel Campos Katherine Hernández Luis Diego Herrera Jennifer Solís Laura Valverde Profesora Guía: Pilar Meléndez Chanto San José, Costa Rica 2012
  • 2. Tabla de contenido1. Justificación ......................................................................................................................................... 12. Objetivos .............................................................................................................................................. 63. Metodología ............................................................................................................................................ 7 3.1 Procedimiento Metodológico ......................................................................................................... 7 3.2 Técnicas Metodológicas ............................................................................................................... 104. Contexto Geográfico ........................................................................................................................... 13 4.1 características geográficas del Cantón de La unión ................................................................ 13 4.2 Características geográficas de la comunidad de Barrio San Martín. .................................... 155. Reseña Histórica .............................................................................................................................. 16 5.1 Características históricas de Barrio San Martín ....................................................................... 166. Condiciones ambientales ................................................................................................................ 17 6.1 Condiciones ambientales de Barrio San Martín (Condiciones ecológicas a microambiente) ................................................................................................................................................................ 17 6.1.1 Infraestructura y saneamiento .............................................................................................. 17 6.2 Análisis de las condiciones ambientales.................................................................................... 207. Composición de la población según Características socio demográficas .............................. 22 7.1 Características socio demográficas de Barrio San Martin ..................................................... 22 a. Composición según características económicas .................................................................... 24 7.2 Análisis y comparación de características socio demográficas del Barrio San Martín y el Área de Salud San Juan, San Diego, Concepción (SJ-SD-C). ................................................... 268. Características de la población según condiciones de salud ....................................................... 28 8.1 Condiciones de salud del Área de Salud San Diego- San Juan- Concepción .................... 28Núcleo San Juan ...................................................................................................................................... 28Dirección: De la entrada a Residencial Omega (sobre carretera Vieja a Tres Ríos).600 sur y200 oeste, Diagonal a Súper Florencio. .............................................................................................. 28 8.2 Características de salud de la comunidad de San Martin ....................................................... 31 8.3 Análisis de características en salud............................................................................................ 329. Composición de la población según características sociales ................................................... 34 9.1 Cantón de La Unión ...................................................................................................................... 35 9.2 características sociales del Barrio San Martín ......................................................................... 42 9.3 Análisis de la situación de composición de la población ......................................................... 45 2
  • 3. 10. Organizaciones, instituciones claves y proyectos comunales  Mapeo ............................ 4611. Conclusión ..................................................................................................................................... 48 11.1 Priorización de problemas ......................................................................................................... 48 11.2 Línea de Trabajo en Promoción de la Salud ........................................................................... 5212. Bibliografía..................................................................................................................................... 5513. Anexos ........................................................................................................................................... 59 Anexo 1: Periódico de San Martín .......................................................................................................... 59 Anexo 2: Plan de trabajo, Actividad “Démosle un giro a San Martin”. ................................................... 60 Anexo 3: Fotografía de grupo IAP ........................................................................................................... 64 Anexo 5: Guía de Observación ................................................................................................................ 65 Anexo 5: Entrevistas................................................................................................................................ 66 Anexo 6: Bitácoras de trabajo ................................................................................................................. 71 Bitácora 1. ........................................................................................................................................... 71 Bitácora 2 ............................................................................................................................................ 72 Bitácora 3. ........................................................................................................................................... 73 Bitácora 4 ............................................................................................................................................ 76 Bitácora 5 ............................................................................................................................................ 79 Bitácora 6 ............................................................................................................................................ 80 Bitácora 7 ............................................................................................................................................ 82 Bitácora 8 ............................................................................................................................................ 84 Bitácora 9 ............................................................................................................................................ 85 Bitácora 10 .......................................................................................................................................... 89 Bitácora 11 .......................................................................................................................................... 92 Anexo 7: Fotografía de quebrada que atraviesa San Martín .................................................................. 94 Anexo 8: Mapeo de actores sociales ...................................................................................................... 95 3
  • 4. 1. Justificación Este documento tiene como objetivo principal desarrollar un diagnóstico de lassituaciones bio-psico-sociales que inciden en la salud de la comunidad de Barrio SanMartin y con este poder llegar a identificar posibles líneas de intervención enPromoción de la Salud, además también busca manera de formar promotores desalud para que logren aprender a desenvolverse con las comunidades por medio deltrabajo que se puede lograr en conjunto con las personas vecinas y los estudiantes. Esfundamental conocer y poner en práctica las herramientas que se han aprendidodurante la carrera para la búsqueda de soluciones y de mejoras en las comunidades, ya su vez para el aprendizaje del promotor de la salud.Antes de hablar de la comunidad es importante dejar claro el concepto de salud ya quepor lo general las personas ven la salud como solamente la falta de enfermedad sinembargo según la OMS "salud es un estado de perfecto (completo) bienestar físico,mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad" (OMS, 1946). También tenerclaro el concepto de Promoción de la salud nos ayudará a comprender nuestro papelcomo Promotores de salud y entender el por qué de la utilización de herramientas quenos permitan trabajar con una comunidad especifica. De acuerdo con la Carta deOttawa:“… consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su saludy ejercer un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado adecuado debienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar yrealizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse almedio ambiente.” (Carta de Ottawa, 1986, pág. 1) Tomando en cuenta estos conceptos es más fácil encontrar características enlas comunidades, en las cuales se pretende trabajar para poder mejorarlas y de estamanera también mejorar la calidad de vida de los vecinos. Nuestro trabajo empieza enel momento en que nos acercamos a la comunidad para conocerla y así percibir cuálesson las necesidades que tenemos que afrontar en conjunto. 4
  • 5. Ya entrando en materia, la comunidad seleccionada para realizar este trabajo esel Barrio San Martín ubicado en La Unión de Cartago. Esta comunidad presentadeficiencias económicas y en salud según actores sociales que lo afirman; las drogas,la violencia y la contaminación son algunos de los problemas a tratar en Barrio SanMartín. (Castillo, Gómez, & Aguilar, 2012) Es significativo señalar que esta comunidad fue claramente escogida para esteproyecto, ya que se diferencia mucho de su respectivo cantón. Un representante de lamunicipalidad de la Unión) nos comentaba, en este cantón se realizan muchasactividades recreativas y deportivas en las que los vecinos participan activamente(Soto, 2012). Sin embargo Barrio San Martín es totalmente lo contrario al no contar conlas capacidades ni el apoyo de instituciones para poder salir adelante y buscar unamejor calidad de vida para los habitantes. Además según la convocatoria a diferentesactividades en la comunidad se puede ver reflejada la disposición de las personas, laparticipación muy poca y según entrevistas que se citaran a lo largo del trabajo existeuna “normalización” de actitudes o acciones que podrían significar problemas. Por estas razones esta comunidad fue seleccionada para que estudiantes de lacarrera de promoción de la salud pongan sus conocimientos a trabajar y a su vezaprender a sobrellevar y buscar en conjunto soluciones a dificultades que viven loslugareños. 5
  • 6. 2. ObjetivosObjetivo General:Desarrollar un diagnóstico de las condiciones bio-psico-sociales que inciden en la saludde la comunidad de Barrio San Martin de la Unión a fin de identificar posibles líneasde intervención en Promoción de la Salud. Objetivos Específicos:Objetivos específicos Analizar la situación integral en salud de Barrio San Martin, por medio de la aplicación de la metodología de I.A.P. (Investigación-Acción-Participativa). Definir los principales problemas sociales y de salud que afectan a la comunidad y las posibles líneas de intervención en Promoción de la Salud. 6
  • 7. 3. Metodología3.1 Procedimiento MetodológicoA) Tipo de InvestigaciónEs una investigación de carácter cualitativo, que produce los datos descriptivosmediante la información recolectada por las personas involucradas en la investigación,en forma oral o escrita, así también las conductas observables, y dentro de esta, seencuentra la Investigación-Acción-Participativa (IAP), metodología que se utilizará en eldesarrollo del presente trabajo.Según Ezequiel Ander - Egg en su libro Repensando la Investigación-Acción-Participativa, esta se caracteriza por estar constituida por 3 términos: Investigacióndefinida como:“… un procedimiento reflexivo, sistemático, controlado y crítico que tiene por finalidadestudiar algún aspecto de la realidad, con una expresa finalidad práctica;”Este primer componente nos remite a un proceso que se debe realizar para poderencontrar un problema considerando todas las situaciones del contexto.El texto menciona el carácter reflexivo permitiendo incluir todos los indicadores dentrode la investigación, pero luego sistematizando la información se logran descartar losque no tienen relación y por último permite ahondar en las problemáticas mediante laacción. Es esta última, una de las características que hacen diferente el proceso deinvestigación.“… la forma de realizar el estudio es ya un modo de intervención y que el propósito dela investigación está orientado a la acción, siendo ella a su vez fuente deconocimiento;” (Ander-Egg, 2003)Entonces el investigador no se detiene en la recolección de datos, sino que lainvestigación se convierte desde el primer momento en acción al entrar en contacto conel objeto de estudio para poder comprenderlo de una manera más integral. Este tipo de 7
  • 8. investigación incluye a la población en a tratar dentro del grupo de investigación. Laparticipación se define de la siguiente manera:“…, es una actividad en cuyo proceso están involucrados tanto los investigadores(equipo técnico o agentes externo), como la mismas gentes destinatarias del programa,que ya no son consideradas como simples objetos de investigación, sino como sujetosactivos que contribuyen a conocer y transformar la realidad en la que están implicados”(Ander-Egg, 2003)Estos tres componentes entonces determinan el procedimiento del IAP; por su parte secaracteriza porque el objeto de estudio siempre será un grupo de personas o población.La finalidad es crear un cambio en la situación-problema; trata no solo de conocer unarealidad sino de actuar sobre ella e incluye la participación activa en todo el proceso deesta población.Participación del Grupo IAP en la InvestigaciónDurante esta Investigación se realizaron varias actividades para medir cuales eras lasverdaderas necesidades por parte de la comunidad. El grupo de trabajo se dio a latarea de realizar distintas actividades de diagnostico e integración de las personasinteresadas en colaborar y participar del proceso de acción.Se convoco a la comunidad entera, mediante la distribución de volantes casa por casay distribución de afiches que invitaban a la población de San Martín a participar. Endicha reunión se elaboró un periódico de la comunidad donde ilustraban susnecesidades y los sucesos acontecidos en el barrio. El periódico tiene el nombre de“Reporte de labor de Barrio San Martin” se elaboro con una portada que ilustra lasituación de la titulación de los terrenos en barrio san Martín y su vinculo con la ventadel salón comunal. La totalidad del periódico no es publicado en esta investigación pordiscreción con el grupo IAP. (Ver anexo1)Además de esto se trabajo mediante la técnica de la telaraña donde cada personadebe expresar a criterio propio un problema de la comunidad, seguidamente debíatirarle un extremo de la bola de lana a otra persona para que esta le diera en su criterio 8
  • 9. su posible solución, con esta actividad se trabajaron dos temas, el empoderamiento dela población sobre sus problemas con el lema “la solución se encuentra en nosotrosmismos” y diagnosticar más problemas comunales ya a nivel personal.( Ver anexo 2)Durante el mismo día de actividad se definió el grupo IAP con el que se trabajará a lolargo del proyecto.El grupo IAP de trabajo se encuentra conformado por las siguientes personas, estasson todas habitantes del Barrio a trabajar y no son representantes de ningunaorganización.  Doña Marina Amaya  Doña Flori Hernández  Doña Flor María Valenza  Doña Emerita Elizondo  Don Sergio Jiménez (Ver anexo 3)B) Estudio EstadísticoPara la elaboración del diagnostico es necesario tener datos estadísticos sobre laszonas a trabajar, como en este caso la zona a trabajar es un barrio, es poco probableque se encuentre información detallada sobre el mismo. Por esto surgió la necesidadde elaborar un muestreo probabilístico  Muestreo probabilísticoProcedimiento por el cual se da a cada persona o elemento del universo unaposibilidad igual de ser seleccionado en la muestra. (Bukley & Caple, 1991).Existen varios tipos de muestreo para esta investigación se utilizo el muestreo simple alazar.El muestreo simple al azar se trata de un procedimiento de selección elementalfundado en el puro azar. Es el muestreo más básico y sirve como base para diseñosmuéstrales más elaborados. Se caracteriza porque todos los elementos se encuentran 9
  • 10. enlistados o al alcance de ser escogidos. La selección de realiza mediante unprocedimiento en que la unidad de muestreo consta de un elemento que es la unidadde análisis. Autopoderado porque todos los elementos tienen la misma probabilidad deser elegidos. (Cerón, 2006)Para la comunidad de san Martin se utilizo como unidad muestral las fichas familiaresde las casas del barrio suministradas por una ATAP del sector N°1 de San diego. Yaque ella contaba con las fichas familiares de todo el barrio, se procedió a seleccionarde forma aleatoria, 20 fichas familiares (13,51% de la población) con las cuales serealizo el muestreo.Una vez teniendo las fichas familiares, se procedió a su tabulación y análisis donde semidieron distintas variables como características de la vivienda, composición familiar ycondiciones de salud.3.2 Técnicas MetodológicasPara la presente investigación se hará una recolección de datos mediante lassiguientes técnicas:La observaciónLa técnica de observación es un procedimiento que dirige la atención hacia un hechode la realidad, encontrando el sentido de lo observado, realizando enlaces funcionalesentre situaciones y acciones. Según Hernández, Fernández y Baptista (2006): “consisteen el registro sistemático, válido y confiable de comportamientos o conductas que semanifiestan” (p. 374). En este tipo de observación se especifican las variables deinterés y luego se recolectan los datos. En este diagnóstico, se va a realizar laobservación de actores sociales, y de algunas condiciones ambientales, sociales,económicas, entre otras que sean de interés.“Es el método por el cual se establece una relación concreta e intensiva entre elinvestigador y el hecho social o los actores sociales, de los que se obtienen datos queluego se sintetizan para desarrollar la investigación.” (Fabbri, 2012) 10
  • 11. La observación es un proceso cuya función primera e inmediata es recoger informaciónsobre el objeto que se toma en consideración, pero primero se debe aprender aobservar. Consistente en familiarizarse con una situación o fenómeno determinado, endescribirlo, en analizarlo con el fin de establecer una hipótesis coherente con el cuerpode conocimientos anteriores ya establecidos. (Fabbri, 2012)En este caso, se utiliza la observación estructurada, ya que se llevan establecidos lospuntos a observar.Ahora bien, según Hernández, cuando se planifica una observación se deben tomar encuenta varios aspectos:  Problema objeto de observación: ayuda a que se focalice la atención para entonces seleccionar determinadas situaciones frente a otras que sean de menos interés o importancia.  Contexto de la observación: son las condiciones en las que se sitúa la observación, ya sean históricas, sociales o culturales.  Selección de muestras: son las diversas decisiones acerca de el cuándo de la observación, de cuánto será la duración y la distribución específica del tiempo.  Sistema de observación: las técnicas e instrumentos de la observación.El tipo de observación utilizada en esta investigación es la no participante, en la cual elinvestigador observa y toma datos. La técnica que se utilizará para la observación ydetección de los determinantes de la salud presentes en la comunidad, además de quela técnica por su naturaleza hará que el investigador se familiarice con la comunidad yempiece un sentido de análisis crítico el entorno a trabajar, y de esta manera logrardiagnosticar cuales podrían ser las posibles necesidades en salud de la comunidad deuna manera directa, sistemática y continua, lo que nos proporcionará: confiabilidad,validez, precisión, objetividad. (Ver Anexo 4) 11
  • 12. La entrevistaSegún Barrantes (2000) “La entrevista es un intercambio de información que se efectúacara a cara. Es un canal de comunicación entre el investigador y el entrevistado; sirvepara obtener información acerca de las opiniones, ideas, vivencias y creencias”. Eneste caso, se recolectó la información mediante entrevistas a los miembros de la juntadirectiva de San Martin, así como entrevistas a personas que habitan en el barrio. (veranexo 5).Elaboración de bitácoras de trabajoAdemás del estudio probabilístico y la implementación de la metodología IAP, seprocedió a crear bitácoras de trabajo donde se establecían los avances de cada uno delos momentos de intervención en el trabajo, estas incluyen lo acontecido en el día, asícomo pautas a seguir y procedimientos para obtener la información faltante: (verAnexo 6).Sesiones de diagnostico con la comunidadSe trabajaron de la misma manera las sesiones de diagnostico con actividadesrecreativas que tenían el objetivo de resaltar la realidad del barrio.  Actividad sin labios ni boca  Actividad “periódico de San Martin”  Actividad la Telaraña de fuerza  Actividad reunión y convivio con el grupo IAP 12
  • 13. 4. Contexto Geográfico4.1 características geográficas del Cantón de La uniónLimita al norte con el cantón de Montes de Oca; al este con Cartago; hacia el sur conlos cantones de Cartago y Desamparados; y al oeste con Curridabat y Desamparados.El cantón se encuentra dividido políticamente en los distritos de: Tres Ríos, San Diego,San Juan, San Rafael, Concepción, Dulce Nombre, San Ramón y Río Azul.A continuación un mapa donde se puede observar el cantón:Imagen 1 Se puede observar el cantón de la unión con sus distintos distritos. Fuente: municipalidad de la Unión (Municipalidad de la Union , 2012) 13
  • 14. La anchura máxima del cantón es de nueve kilómetros, en dirección noroeste asuroeste, desde la Planta Eléctrica María del Rosario, en el río Tiribí, hasta laconfluencia de los ríos Damas y Azul. El sistema fluvial del cantón de La Unióncorresponde a la vertiente del Pacífico del país, específicamente a la cuenca del ríoGrande de Tárcoles. (Diario La Gaceta , 2009)El área es drenada por el río Tiribí, al que se le unen los ríos Chiquito, Chagüite,Bosque y las quebradas Monte, Carpintera, Fierro, Cantillo y Vega, lo mismo que por elrío María Aguilar con sus afluentes el río Salitrillo y quebrada Granadilla; también por elrío Torres, y las quebradas Chorro y Quebradas. Los citados cursos de agua, exceptolos ríos Tiribí, Chiquito y la quebrada Fierro, nacen en La Unión, en los cerros LaCarpintera y Alto Coris; los cuales presentan un rumbo de sur a norte y de noreste asuroeste. El río Torres y la quebrada Chorro, son límites cantonales; el primero conMontes de Oca, y el segundo con Desamparados, ambos de la provincia de San José.La Unión es el cantón número 3 de la provincia de Cartago, en Costa Rica, siendo elmás pequeño de los que la componen, pero el más densamente poblado. Sólo elcantón central de Cartago lo supera en población a nivel provincial.El cantón tiene un área de 44,83 Km², con una población estimada de 105.612habitantes (TSE, Instituto de formación y estudios en democracia , 2010) . Tiene porcabecera la ciudad de Tres Ríos.El cantón se encuentra en la posición 28 de los 81 cantones nacionales en cuanto aíndice de desarrollo humano. (PNUD, 2007) 14
  • 15. 4.2 Características geográficas de la comunidad de Barrio San Martín.La comunidad o Barrio San Martín, está ubicado en la provincia de Cartago, en elcantón de La Unión, en el distrito de San Diego. Limita hacia el Norte con el predio delseñor Alberto González Taurel, al Sur con la entrada principal del Centro comercialTerramall, al Este con el Colegio Técnico Mario Quirós Sasso y al Oeste con lacomunidad de la familia Richmond, y cuenta con una población de aproximada de 634habitantes, agrupadas en 148 familias y 167 casas (Junta Directiva Barrio San Martin,2008). El terreno en el cual se encuentra localizado el barrio se expone a continuación:Imagen 2 Plano de cableado eléctrico en Barrio San Martin. Se observa un plano de Barrio San Martin, fotografía suministrada por la compañía nacional de fuerza y luz. (CNFL, 2000)La comunidad se localiza en un terreno accidentado geográficamente, cuyo terreno noestá totalmente apto para la construcción pues todos los terrenos son pre urbanizados, 15
  • 16. las calles y vías de cañería para el manejo de aguas residuales no están aptas para suuso en un cien por ciento.El barrió San Martín dispone de una vía de acceso pavimentado, la cual se encuentraen dirección al este y presenta 3 alamedas, 2 sin pavimentar y una pavimentada no ensu totalidad que presentan caminos de lastre los cuales en época lluviosa presentanproblemas para ser transitados.Un problema considerable en la comunidad debido a su ubicación geográfica cerca deun centro comercial que genera grandes cantidades de desechos; es la presencia demucha población en estados de abandono. Esto provoca un grave problema puesaumenta la insalubridad de la comunidad al dejar los desechos biológicos en medio decalles y aceras. 5. Reseña Histórica5.1 Características históricas de Barrio San MartínLa comunidad de San Martín tiene sus orígenes desde hace aproximadamente 20años. La fecha de su fundación fue el 12 de junio del año 1991; en un principio elterritorio era de posesión Iraní, donde sus dueños debido a problemas legales, sevieron obligados a salir del país, de tal manera que dejaron el territorio sin un poseedorlegal.Después de un tiempo, este territorio fue tomado por una familia de Cartago llamadosRichmond, pobladores de las cercanía de San Diego provenientes de del Monte,Turrialba, la Unión y calle Mesén, estos pobladores fueron tomando posesión de lastierras. Se funda entonces la comunidad de Barrio San Martín y con ella la asociaciónde desarrollo con un total de 158 asociados. La asociación del barrio fue quien decidióponerle como nombre San Martín, esto sin algún motivo en específico. 16
  • 17. Al cabo de tres años de la posesión de las tierras de Barrio San Martín, sus pobladoresse enfrentan a un proceso legal que se ha prolongado hasta la fecha, en donde buscanpoder liberar las tierras para ser los legítimos dueños con escrituras legales de cadauna de las 162 casas que existen en la actualidad. 6. Condiciones ambientales6.1 Condiciones ambientales de Barrio San Martín (Condiciones ecológicas amicroambiente)A lo largo de esta sección se analizarán los principales aspectos que influyen a nivelambiental de la salud, es decir su determinante ambiental. Los Datos específicos de lacomunidad se han obtenido por el censo local, las entrevistas realizadas a habitantesde la comunidad y el análisis de las fichas familiares del Barrio por parte de losinvestigadores de este proyecto.6.1.1 Infraestructura y saneamientoDisponibilidad de agua potableCuando hablamos de disponibilidad de agua potable se puede decir que la coberturaen el barrio es total, proveniente del AyA mediante las cañerías, las conexiones deagua yacen desde la pre-urbanización del Barrio. Esta información se puedecorroborar desde las tres fuentes de información anteriormente citadas en laintroducción de las condiciones ambientales. (Sra. Lidiette Castillo, 2012) por lo que lacobertura del barrio se resume a un 100%. (Junta Directiva de Barrio San Martín ,2008)Disposición de excretasPara la información en cuanto a disposición de excretas se refiere, según lasentrevistas realizadas por los encuestadores del grupo, se dedujo que la mayoría de 17
  • 18. las casas tienen tanque séptico. Según el muestreo aleatorio realizado el 100% de lascasas poseen como método de disposición de excretas el tanque séptico, Don VíctorValerin (presidente de la junta directiva de Barrio San Martín) comenta en su entrevistaque el manejo de los tanques sépticos en el barrio se da y es necesario ya que de nohacerlo, se rebalsarían en la propia casa por lo que las personas del barrio si tienenmucho cuidado con eso.Disposición de residuos SólidosLa recolección de residuos sólidos es total, por parte de la municipalidad, la coberturaes de un 100%; el camión municipal la recolección los días jueves a las 5:00 am. Estogenera un problema que las personas que no hayan sacado sus residuos para estahora, deberán esperar hasta el próximo jueves para disponerlos por lo que decidenvertirlos en la quebrada que pasa por el barrio.Viviendas con electricidadTodas las viviendas poseen electricidad por parte de la compañía nacional de fuerza yluz, es decir un 100% de la población cuenta con servicio de electricidad, según laentrevista realizada a miembros de la junta directiva la CNFL ha presentado problemasen el barrio porque los habitantes simplemente se conectan al cable de la electricidaddesde un poste sin previo consentimiento.Condiciones de vivienda  Tenencia de viviendaPara la muestra de veinte viviendas, se presento un 22.22% de casas alquiladas,66.66% de casas propias y un 11.11 de casas prestada. Esas cifras van acorde al 10% de los terrenos que aun no han sido liberados. Por otro lado podría ser que laspersonas consideren sus casas como propias cuando en realidad los terrenos aun no loson. 18
  • 19.  Material del pisoPara la muestra los principales materiales de piso encontrados fueron cemento,cerámica y madera. Aunque en la comunidad si hay presencia con casas de piso detierra estas no fueron extraídas en la muestra. Había tres casas con piso de cemento,seis casas con piso de cerámica y una casa con piso de madera.El tipo de piso es muy importante para definir las condiciones económicas e higiénicasde la vivienda. El piso de las casas de San Martín es un elemento que refleja surealidad.  Material de las paredesPara el material de las paredes los principales materiales fueron: cemento o block,madera y zinc. Se obtuvo el siguiente resultado 77.77% de casas con material decemento o block, 44.44% de casas con paredes de madera, y un 11.11% de casascon paredes de zinc. Sin embargo a observación se podría observar que las casas sonde material mixto y no de un solo material.  Numero de aposentos y dormitoriosSegún los datos analizados de las fichas familiares, el número promedio de aposentosseria de un 4.4 aposentos por vivienda, con una vivienda que tiene un máximo de sieteaposentos y otra con un mínimo de uno. Se presenta una moda de tres aposentos enla muestra poblacional.Para los dormitorios hay un promedio de 2.4 dormitorios por vivienda, con una viviendacon un máximo de cinco dormitorios y otra con un mínimo de uno. Se presenta unamoda de tres dormitorios en la muestra poblacional.  Fuentes de contaminación ambientalEn el barrio según la observación por parte de los investigadores hay mucha presenciade animales callejeros principalmente perros que no son de propiedad de algún vecinolo que fomenta la transmisión vectores que podrían transmitir enfermedades, además 19
  • 20. estos animales rompen las bolsas de desechos sólidos que se encuentran en la calleesparciéndolos por el barrio.Otro problema ambiental observable es la presencia de piezas de metal en algunaspartes del barrio, estas podrían almacenar agua y propiciar la aparición del dengue.Sobre la comunidad atraviesan los cables de alta tensión de la CNFL, los cualestransmiten ondas eléctricas que podrían llegar a ser perjudicantes para el organismohumano.  Amenazas naturales del área geográfica poblacional.Entre las posibles amenazas naturales en el área, se encuentra el riesgo de inundaciónen la estación lluviosa, deslizamientos en la proximidad de la quebrada y riesgosasociados a factores antrogénicos, como incendios y daños en la infraestructura de lascasas. Las alamedas que están sin asfaltar presentan altos problemas deaccidentabilidad, tanto en época lluviosa como en época seca.6.2 Análisis de las condiciones ambientalesEn cuanto a condiciones de servicios públicos, las diferencias entre el cantón y el barrioson escasas, ambos tienen una muy alta cobertura de agua potable, electricidad yrecolección de residuos sólidos.Las diferencias las podríamos encontrar en cuanto a la gestión que tiene el barrio SanMartin de sus residuos, ya que sacan a la calle los residuos no solo los días que pasael camión recolector, además de haber casas que disponen de ellos en la quebradaque atraviesa el barrio.El disponer de los residuos en el rio, facilita a que en la estación lluviosa este sedesborde y comprometa la seguridad de las casas aledañas a la quebrada. (Ver anexo7).Los problemas ambientales del barrio están muy relacionados el uno con el otro, ytienen como raíz los hábitos que tienen las personas respecto a estos temas. 20
  • 21. Se pueden observar gran cantidad de animales, en su mayoría perros que si bien sonpropiedad de algún vecino del barrio, este lo deja deambular por las calles rompiendo yesparciendo las bolsas de residuos; esto tiene dos implicaciones, la primera es que serealiza una distribución de residuos contaminantes por las calles del barrio, esto atraemuchas moscas, que ellas a su vez se encargan de distribuir algunas enfermedades.La segunda implicación es que los perros al ser animales domésticos y al pertenecer auna casa vuelven a ella, estos ahora llenos de líquidos lixiviados contaminando casas yademás de que se corre peligro que los niños de la zona los acaricien y mediantefómites o contaminación directa se vean expuestos a gran cantidad de bacterias.En cuanto a la composición y estructura de las viviendas, se puede observar que enestas se ve el reflejo de las realidades de la comunidad. Los materiales no sonresistentes y a la primera tormenta presentan el peligro de caerse o no resistir lapresión del agua. Además de ellos muchas viviendas tienen gran cantidad de goteras,la solución inmediata por los habitantes el colocar algún balde o recipiente paracontener el liquido si es posible, por lo que genera otro posible problema en salud aldejar el agua estancada en los envases construyen el habitad perfecto par laprocreación del dengue.Existen casos donde en una sola casa viven hasta 9 personas, esto en poco territorio,las condiciones de hacinamiento en la comunidad están presentes en algunos sectores,en su mayoría donde vive la mayoría de la población extranjera que alquila en la zona,personas duermen donde simplemente se hagan lugar, cuya decisión es mas pornecesidad, ya que no tienen la posibilidad de dormir en lugares apropiados que no lesgeneren posibles daños en su estructura ósea.Las condiciones ambientales están muy relacionadas a los estilos de vida que tienenlos habitantes del barrio. 21
  • 22. 7. Composición de la población según Características socio demográficas7.1 Características socio demográficas de Barrio San Martin  composición según sexo y edadSegún los datos poblacionales del censo del Barrio San Martin en el 2008 se logrócensar un total de 291 personas de mujeres y un total de 317 personas de hombres(Junta Directiva de Barrio San Martín , 2008), con una tasa nacional de de crecimientopoblacional para el 2012 de un 1.28% (CIA , 2012), se podría estimar que al momentola comunidad posee un total de 372 personas de mujeres y 406 personas de hombres.Con una estimación de la población total de 778 personas.El crecimiento aproximado de la población del barrio se puede ver en el siguientegrafico.Gráfico 1 Cantidad de hombres respecto a mujeres en Barrio San Martín de San Diego , para los años 2008 y 2012. 450 400 350 300 250 Masculino 200 Femenino 150 100 50 0 2008 2012 Fuente: Los datos del 2008 son con base en los datos del censo del Barrio San Martin elaborado por la junta directiva, mientras que los datos del año 2012 proyecciones propias 22 en base a los datos del censo local.
  • 23. Con respecto a las características demográficas por grupo etario de la comunidad serealizó un muestreo probabilístico en la cual se escogieron 20 fichas familiares actualesde distintos lugares del barrio, así como de distinto color de priorización según loscriterios de las ATAP del área de salud de san Diego (rojas, verdes y negras).De las cuales analizando, haciendo estimaciones y sacando algunos promedios sepudo observar que en cuanto a población, 5% son niños menores de un año,24% son niños mayores de un año y menores de 10 años, 9% están entre 10 y 20años, 55% son adultos entre los 20 y los 65 años y 7 % son adultos mayores de 65años, como lo podemos observar representado en el siguiente gráfico.Gráfico 2 Porcentaje de población según grupo etario para Barrio San Martín para el 2012 7% 5% menores de un año 24% mayores de un año y menores de 10 mayores de 10 años a menores de 20 años 55% mayores de 20 años a menores 9% de 65 años mayores de 65 Fuente: muestreo probabilístico elaborado por los investigadores a partir de losdatos de las fichas familiares del sector de salud de san diego sobre el barrio SanMartín. 23
  • 24.  Composición de la población según estado conyugalEl estado conyugal de las personas para el año 2008 en Barrio San Martín seencuentran 151 personas casadas , 236 personas solteras, 12 personas separadas, 48parejas en unión libre, 10 divorciados y 15 mujeres viudas (Junta Directiva de BarrioSan Martín , 2008)  Composición de la población según características educativas.Según el censo del barrio la cantidad de población con un grado de escolaridad conprimaria completa es de mujeres 15 y hombres 17; seguidamente las personas queposeen una secundaria completa serian 27 mujeres y 19 hombres, mientras tanto laspersonas que poseen un grado de educación superior universitaria son 9 mujeres y 11hombres. (Junta Directiva de Barrio San Martín , 2008)Sin embargo estos datos no concuerdan con la información obtenida por parte de lascinco entrevistas realizadas a miembros de la junta directiva de san Martín quienesaseguran que el 90 % de los niños asisten a la escuela y el 70% al colegio ( deeducación formal , o técnica). En cuanto a educación universitaria informan que si hayuniversitarios pero que no es lo más común. (Sra. Lidiette Castillo, 2012)  composición de la población según nacionalidad.En la muestra se vio que un 84 % de las personas son de origen nacional, teniendo un15% de pobladores extranjeros principalmente nicaragüenses.Composición según características económicas  composición de la población económicamente activaDentro de la comunidad de san Martín según el análisis de la muestra de las 20 fichasfamiliares se obtuvo que un 25 % de la población que labora en trabajos no calificados 24
  • 25. los cuales podrían ser peones en construcción lavador de carros, meseros y empleodomestico. Un 50% de la población se ocupa trabajos semi-calificados, como sonempleados en restaurantes de comida rápida o cajeros en supermercadosmayoritariamente. El 6.25% tiene trabajos calificados mecánicos titulados en sumayoría y un 16,75% tiene trabajos no calificados genéricos, un ejemplo de estetrabajo serian los guardas diurnos o nocturnos. Y un 2% se distribuye en otro tipo detrabajo.Gráfico 3 Fuentes de empleo según tipo para Barrio San Martin en el 2012 2% 17% 25% TNC TSC 6% TC TNCG Otros 50%Fuente: muestreo probabilístico aleatorio realizado en 20 fichas familiares de BarrioSan Martin realizado por los investigadores de este trabajo.Adicional a esto, las entrevistas realizadas en el barrio respaldan estos resultados, yaunque en las entrevistas no se obtuvieron datos concretos, se obtuvo por unanimidadque los trabajos más frecuentes son en construcción, cajeros de supermercados,mecánicos y personal de limpieza. (Sra. Lidiette Castillo, 2012) 25
  • 26. 7.2 Análisis y comparación de características socio demográficas del Barrio SanMartín y el Área de Salud San Juan, San Diego, Concepción (SJ-SD-C).  Comparación de variables sexo y edad de la poblaciónCon respecto a la variable de edad y sexo de las personas de la comunidad de SanMartín estas, representan un 1.32% del total de la población del Área de salud SanJuan, San Diego, Concepción. (Para el año 2011-2012)En el barrio San Martín hay una población total de 778 habitantes de los cuales, 372personas corresponden al género femenino y 406 personas al género masculino. En elÁrea de Salud SJ-SD-C ; hay una población total de 58924 habitantes de los cuales,29386 personas corresponden al género masculino y 29538 personas corresponden algénero femenino.Gráfico 4 Población Población total del Área de Salud SJ-SD-C del Barrio San Martín para el 2012 1% Población del Sector San Juan , San Diego, Concepción 99% Fuente: muestreo probabilístico elaborado por los investigadores de este trabajo. 26
  • 27.  Comparación características EducativasEn el barrio la cantidad de población con un grado de escolaridad con primariacompleta es de mujeres 15 y hombres 17; seguidamente las personas que poseenuna secundaria completa serian 27 mujeres y 19 hombres, mientras tanto laspersonas que poseen un grado de educación superior universitaria son 9 mujeres y 11hombres. (Junta Directiva de Barrio San Martín , 2008).Mientras, el Área de Salud de SJ-SD-C ; la cantidad de población con primariacompleta es de 4453 personas; seguidamente la cantidad de personas que poseenuna secundaria completa seria de 1536; la cantidad de personas que poseen un gradode de educación superior universitaria es de 1094 (ASIS, 2004).En el siguiente gráfico se observa la comparación de la cantidad de personas conestudios completos del barrio San Martín y el área de salud. Gráfico 5 Comparación de cantidad de personas con estudios completos del barrio San Martín y el Área San Juan, San Diego, Concepción 2008-20114500400035003000 San Juan, San Diego,2500 Concepción2000 San Martín15001000 500 0 Primaria Secundaria Grado completa completa UniversitarioFuente: muestreo probabilístico elaborado por los investigadores de este trabajo. 27
  • 28. 8. Características de la población según condiciones de salud8.1 Condiciones de salud del Área de Salud San Diego- San Juan- ConcepciónLos datos en cuanto a salud del Barrio San Martín se encuentran registrados en delprograma de Atención Integral en Salud (PAIS),San Diego- San Juan, Convenio UCR-CCSS. El área de salud divide en 13 sectores entre los cuales la población de BarrioSan Martín está en el sector 1 denominado núcleo de San Juan además de este barriose encuentran dentro de este sector San Diego centro, Villa Florencia, ResidencialMohal, Piedrecaras, San Martín, Montufar Este, Florencio del Castillo, Villa Sofía y setienen los registros sobre su población como se muestra en el siguiente cuadro:Cuadro 1 Núcleo San Juan Dirección: De la entrada a Residencial Omega (sobre carretera Vieja a Tres Ríos).600 sur y 200 oeste, Diagonal a Súper Florencio. Tel/fax: 2279-8994 Sector Barrios, Residenciales, Urbanizaciones San Diego centro, Villa Florencia, Residencial Mohal, Sector 1 Piedrecaras, San Martín, Montufar Este, Florencio del Castillo, Villa Sofía. San Juan, Llano Verde, Loma Verde, Urbanización Sector 7 Omega, Montufar Oeste.Fuente: Sectorización 2011, Área de Salud San Juan-San Diego-Concepción.ASIS 2012-2013 28
  • 29. Para conocer las diferentes características de salud del área de Salud de San Diego ySan Martín se toman en cuenta los temas de cobertura de consulta, y datos demorbilidad.  Cobertura de consulta externaEn el siguiente cuadro se puede observar que en el Área de Salud SJ-SD-C es alta lacantidad de consultas en centro de salud, donde las enfermedades estacionarias seconvierten en la causa número uno de consulta en los centros de servicio, luego seubican en lista las enfermedades de control como las enfermedades crónicas notransmisibles, y las consultas de rutina al doctor para el control de la salud medianteexámenes generales y control especialmente el de niños.Cuadro 2PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA POR AREA – 2011 SEXO DIAGNOSTICO TOTAL M FJ069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIASRESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADO 5496 4183 9679I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 6171 3248 9419Z001 - CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 2770 2862 5632Z00X - EXAMEN GENERAL 3243 2131 5374Z711 - CONTROL NORMAL 2869 2241 5110E149 - DIABETES MELLITUS SIN MENCION DECOMPLICACION 2818 1761 4579E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 2841 1568 4409Z349 - SUPERVISION DE EMBARAZO NORMAL NOESPECIFICADO 4221 4221Z003 - EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DELADOLESCENTE 1959 1524 3483Z014 - EXAMEN GINECOLOGICO (GENERAL) (DE 3370 1 3371 29
  • 30. RUTINA)E669 - OBESIDAD, NO ESPECIFICADO 1794 1046 2840A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTOORIGEN INFECCIOSO 1422 987 2409Z300 - CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERALSOBRE LA ANTICONCEPCION 1832 10 1842Z099 - EXAMEN DE SEGUIMIENTO CONSECUTIVO AOTRO TRATAMIENTO NO ESPECIFICADO POR OTRASAFECCIONES 1212 611 1823Z104 - CONTROL GENERAL DE SALUD DE RUTINA DEPOBLACION DEFINIDA SEGUN EDAD 927 682 1609B954 - ESTREPTOCOCOS COMO CAUSA DEENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROSCAPITULOS 870 733 1603Z108 - CONTROLES GENERALES DE SALUD DERUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS 743 801 1544E668 - TIPOS DE OBESIDAD 1130 399 1529Z029 - EXAMEN PARA FINES ADMINISTRATIVOS, NOESPECIFICADO 978 467 1445N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NOESPECIFICADO 1223 164 1387Fuente: Unidad de Tecnologías Informáticas Programa de Atención Integral enSalud (UTI- PAIS). 2012En el cuadro anterior se puede observar como en el cantón del Área de Salud de SJ-SD-C las principales causas de consulta según el ASIS 2012-2013 se encuentranrelacionadas con las principales causas de morbilidad lo que indica que las personasque están accediendo los servicios de salud lo hacen por el control de las principalescausas de enfermedad y su control respectivo, lo que puede indicar que el centro desalud está siendo visitado cuando las personas se encuentran enfermas y no tanto para 30
  • 31. mantener y/o mejorar su salud antes de que aparezca la enfermedad, lo cual vienesiendo parte del trabajo de promoción de la salud y prevención de enfermedades.8.2 Características de salud de la comunidad de San MartinLa comunidad de San Martín pertenece al sector número uno del Área de Salud SanJuan, San Diego, Concepción Programa de Atención Integral de Salud (PAIS)Convenio UCR-CCSS; como se había mencionado previamente. El EBAIScorrespondiente a esta comunidad es el de Montufar, que cuenta con un equipo detrabajo conformado por un médico, una enfermera, ATAP y un auxiliar administrativopara su atención. (ASIS, 2011)Con respecto a la cobertura externa, el barrio cuenta con 29 personas aseguradas demanera directa e indirecta, lo que representa una muestra de 51 habitantes queequivalen al 57% de la población que habita en el barrio. Como los datos afirman, másde la mitad de la población cuenta con seguro; evidentemente por las condiciones de lacomunidad, las personas allí no contarán con seguros privados. La otra parte de lacomunidad (los inmigrantes en su mayoría) no cuenta con seguro social.( Muestreoprobabilístico al azar de 20 fichas familiares de barrio San Martin , por parte de losinvestigadores)En cuanto a las características de morbilidad, las enfermedades más frecuentes que sepresentan en la comunidad son:  La hipertensión arterial, esta corresponde a” una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo”. (Medine Plus , 2012)  La diabetes, es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos. (Medine Plus , 2012)  Dislipidemias, que estas corresponden a un conjunto de patologías caracterizadas por alteraciones en la concentración de lípidos sanguíneos en 31
  • 32. niveles que involucran un riesgo para la salud. (Sociedad CHILENA DE ENDOCRINOLOGIA Y METABOLISMO., 2012)  En este apartado, la ATAP consideró que el descuido del adulto mayor era importante.En la comunidad se presentan varios problemas relacionados con la salud, a parte delos mencionados anteriormente son el insomnio y la depresión.Es importante tomar en cuenta, que la citología vaginal es poco frecuente, según laATAP, en esa comunidad. El método de planificación más utilizado es el preservativo.Las consultas de la población de la comunidad son consideradas buenas por parte dela ATAP, pues asisten de una manera frecuente al EBAIS, en contraparte, lacomunidad piensa que no es buena, ya que las citas se las dan por un lapso de tiempoamplio.Como en el resto del cantón, la comunidad de San Martín tiene varios niños con unatalla menor a la normativa.En el mes de mayo de 2012, murió una mujer a causa de la leucemia.8.3 Análisis de características en saludComo se menciona en los primeros datos suministrados en este apartado, el Área deSalud de SJ-SD-C posee una cantidad de consultas, donde resaltan las enfermedadesestacionarias como la primera causa, seguidamente las enfermedades crónicas notransmisibles y las consultas de rutina al doctor, ofreciendo la mayor atención paratodos sus habitantes. Sin embargo, algunas personas del barrio mencionan que laatención no es de buena calidad, ya que las citas se les programan para fechas a largoplazo y esto puede causar en ellos una grave situación para su enfermedad, inclusouna de las pacientes del EBAIS y también habitante de San Martín, ya falleció a causade una leucemia. (Entrevistas de los investigadores) 32
  • 33. Como sucede en esta comunidad, la situación de las fechas de las citas programadases un problema general en el país.En esta misma situación, el ASIS 2012 muestra que las principales causa de consultase relacionan con las causas de morbilidad principales, lo que refleja que las personassimplemente acuden a las citas porque deben controlarse para no empeorar susituación. En este campo, la promoción de la salud debe actuar en el sentido deincentivar una cultura de auto cuidado en la población, de tal manera que se cree unacultura donde las personas asistan al centro de salud para prevenir cualquier situacióna futuro, o bien, mejorar la que ya tiene. También es importante recalcar que el área desalud cuenta con programas de atención prenatal y control de enfermedades de losadultos mayores; sería parte de la promoción de la salud ver que tan informados estánlos habitantes de la comunidad acerca de estos programas y recomendar asistir a ellosa la población a la cual corresponde.El contó Área de Salud SD-SD-C contó con una tasa de defunciones infantiles inscritasde 0 (cero), lo que daba a conocer un excelente porcentaje en cuanto a la salud en esaparte, con niños menores de un año vivos. Para el año 2011, se presentaron seismuertes en esta población (menores de un año), pero solamente fueron tres las que sereportaron.En el Área de Salud existe una prevalencia de anemia en niños en un gran porcentajede esta población (ASIS, 2012); en este caso puede que influyan los estilos de vida quese practiquen, donde principalmente la alimentación sea un factor importante;igualmente con el reporte de las tallas no normales en éstos.En la población adulta mayor, hay una constante de enfermedades crónicas notransmisibles (ASIS, 2012), pero como también mencionó la ATAP, especialmente en elbarrio San Martín, los adultos mayores sufren de descuido por parte de los familiareshacia éstos (Entrevistas de los investigadores).En datos generales del Área de Salud , se ha logrado tener una buena cobertura en lapoblación femenina en lo que respecta a las citologías vaginales; sin embargo, en SanMartín, no es frecuente la práctica de este examen en las mujeres, lo cual sería 33
  • 34. importante promover para evitar cualquier tipo de enfermedad perteneciente a estecampo (Entrevistas de los investigadores), aunque las ATAP promueven dicha prácticaespecificándoles que es gratuita y no necesitan estar aseguradas, es necesarioreforzarla.Un aspecto importante, es que el abuso es manifestado de varias maneras como:sexual, psicológico y físico, abarcando más de la mitad de este tipo de enfermedad(Sistema de Vigilancia Epidemiológica. Área de Salud. 2011) En el caso de SanMartín, se reportan casos de violencia doméstica.Un porcentaje importante de la población del cantón tiene enfermedades detransmisión sexual, como lo es la gonorrea que un 5% de las enfermedades de rerpoteobligatorio se deben a esta patología, le sigue el Sífilis con un 2.2 % y el VIH con 2.2%., esto se debe a una falta de educación en este tipo de temas, causado por cohibiciónde las personas al verlo como un tabú y no investiga acerca del tema, pero continuasiendo sexualmente activa.En el centro de salud, por cada mil personas, tres poseen al menos una enfermedad dedeclaración obligatoria. Esto puede ser por causa de la falta de información, por novisitar al médico, por causas genética, por estilos de vida no saludable, en fin, diversasson las fuentes que pueden causar dichos problemas. 9. Composición de la población según características socialesPara nuestro diagnóstico utilizamos una serie de información relacionada al cantón dela Unión y de barrio San Martín que es parte del mismo. Realizar una comparacióncantón- Barrio, nos ayudará a comprender de manera amplia por qué se dan ciertasproblemáticas en la comunidad de San Martín por no tener las mismas oportunidadesde desarrollo que las personas que viven en lugares aledaños. 34
  • 35. Para conocer las características sociales se dividirá la información en ciertas variables:Tipo de Familia, envejecimiento de la población, violencia doméstica, adicción,sexualidad y recreación según el cantón o el barrio.9.1 Cantón de La Unión  Tipo de familia:Según el INEC para el año 2000 en el cantón de la Unión se registraronaproximadamente 20,167 viviendas. Y en estos hogares se puede observar que encuanto a casos y porcentajes de hogares con mujeres jefes de familia tenemos quepara el año 2000 el cantón de La Unión contó con 14989 casos de jefes de hogar para77.3% de la población, mientras que jefas de hogar hubieron unos 4399 casos paraun 22.7% de la población. (INEC, 2000)Otro punto importante de esta característica es el porcentaje de familias extendidas.Para el 2000 en el cantón no eran muy comunes las familias extendidas ya que en lamayoría de los hogares sólo habitaban 4 personas (en un 23.6% de los hogares), enlos demás hogares no fue muy común ser compuestas por muchas personas, sinembargo se contó con un porcentaje entre 0.6% y 0.1% de la población en el que lasfamilias eran compuestas por 10 ó más personas. (INEC, 2000)  Envejecimiento de la población:El cantón de La Unión se caracteriza por ser un cantón con una población joven ya quesolamente un 6.3% de la población es mayor de 60 años. (INEC, 2000) 35
  • 36. En el siguiente cuadro se puede ver como se distribuye la población según su edad,claramente la edad adolescente predomina sobre las demás. Cuadro 3 Porcentaje de población por clases decenales de edad para los habitantes del cantón De La Unión para el año 2000. Fuente:INEC, 2000  Violencia Doméstica:En cuanto a la violencia doméstica en el cantón, se ha dado un aumento de los casosdebido al crecimiento de la población en los últimos años. Según la AsociaciónCostarricense de Medicina Forense la mayoría de los casos se dan en el contextomatrimonial. Para esta asociación durante los años 1996 y el 2000, los cantones que 36
  • 37. tuvieron mayor incidencia son en orden La Unión que pasó de un 13.45% a un 16.7%,Paraíso de 15.5% a17.3% y el Cantón Central que varió la proporción de incidencia de41.37% a 42.86%. (Medrano, 2001)La violencia se ha visto en todos los casos, tanto hombres y mujeres, sin importar suedad se han visto afectados por la violencia por parte de personas cercanas. Según elgráfico 6 podremos observar quienes comúnmente son protagonistas del acto deviolencia. Gráfico 6 Comparación de Ofensor, Casos de Violencia Doméstica. Años 1996 y 2000Es importante tomar en cuenta que el ÁreaCosta Rica (SciELO, 2012) se reportaron unos Fuente: biblioteca electrónica científica de salud de San Diego475 casos de violencia intrafamiliar entre el 2004 y el 2011, y en total de toda el área desalud se obtuvieron 846 situaciones de violencia en la cuales 709 corresponden amujeres y 137 a hombres (ASIS, 2012-2013), tal y como lo refleja el gráfico 2: 37
  • 38. Gráfico 7 Número de personas con VIF / ASE, según sexo. Área de Salud San Juan, San Diego, Concepción. Año 2004 al 2011 709 137 75% 80% 85% 90% 95% 100% Mujeres Hombres Fuente: Estadísticas del servicio de Trabajo Social del Área de Salud San Juan- San Diego- Concepción.Por otra parte, según el tipo de violencia en los últimos ocho años se ha demostrado laincidencia de abuso psicológico, violencia sexual, el abuso físico, la negligencia y comoúltimo se tiene la violencia patrimonial (ASIS, 2012-2013).  Adicción:El alcohol y las drogas en el sector de la unión son una problemática como en muchoslugares de nuestro país, según la Organización Internacional del Trabajo afirma que eldesempleo es una de la razones por las cuales además de la violencia y la falta decomunicación, se dan adicciones de drogas y alcohol tanto en adultos como enadolescentes: “En general cuando los informantes hacen referencia a las razones queexplican la desintegración familiar en la zona urbana, le asignan un peso significativo ala pobreza estructural, el desempleo, vivir en precario (causas económicas), elmachismo, las drogas, la agresión intrafamiliar, el abuso a menores, un entorno socialdesfavorable y violento (causas socioculturales), así como al deterioro de las relacionesde comunicación, tolerancia y afecto en el seno familiar (deterioro de las relacionesinterpersonales).” (Organización Internacional del Trabajo, 2002) 38
  • 39. Entre las causas más comunes por las cuales las personas se aferran a ciertasadicciones en esta zona son: las dificultades o problemas familiares son una de ellas,detectándose maltrato físico, abuso sexual, abandono, violencia doméstica, falta deafecto y diálogo, pérdidas o desintegración familiar. Las dificultades económicas, queagravan las condiciones de pobreza, así como el desempleo, son situaciones quesirven de desencadenantes a estas problemáticas. El bajo rendimiento académico, ladeserción escolar y la falta de capacitación son algunas de las dificultades al niveleducativo que influyen en el problema.De igual forma, hay una “crisis de valores” que se vive socialmente, donde hay uncambio en los valores tradicionales, como son el esfuerzo, la honradez, el trabajo o elestudio como medios para asegurar la subsistencia, en contraposición a otros valores,que han ido adquiriendo mayor intensidad en la actualidad, como es la corrupción, elengaño y la vida fácil. Se encuentra en las personas que presentan estos problemassociales una baja autoestima, con traumas o dificultades emocionales, y con deseos deevadir la realidad, entre algunas de sus características que los ubica en condiciones demayor vulnerabilidad. (Holland, 1999)  Recreación: En cuanto a tipos de recreación en el cantón encontramos que Con la llegadadel puesto de gestión cultural en la municipalidad de La Unión, la municipalidadpretende trabajar la recreación desde cinco puntos: 1. El primer punto consta de la planificación de una agenda de actividades mensuales preestablecidas desde principios de año, o desde principios de marzo del dos mil diez que fue cuando se comenzó la iniciativa, con esto se pretende mes a mes tener una actividad diferente que involucre a la comunidad siempre con una temática educativa de alguna índole. 39
  • 40. 2. El segundo punto involucra el programa de estilos de vida saludable en colaboración con la Universidad de Costa Rica, la escuela de nutrición es propiamente la encargada de administrarlo. El programa promueve actividades participativas integrales, así como la actividad física en la comunidad y el desarrollo de líderes comunales que continúen con la labor del programa. 3. Como tercer punto estaría el apoyo al Comité Cantonal Del Deporte y la Recreación (CCDR) para el desarrollo deportivo de la zona, de igual manera el comité impulsa la actividad física en la zona por medio de talleres de aeróbicos destinados a la población adulta y adulta mayor. El CCDR organiza el día del deporte cada dos meses. 4. Apoyar a la casa de la cultura en sus actividades, esto incluye los diferentes grupos pertenecientes a la casa de la cultura como lo es el grupo de artesanías. 5. Facilitar espacios públicos para grupos que deseen realizar o presentar alguna actividad (Soto, 2011).La municipalidad desea promocionar un pueblo saludable, de esta manera lograr unpueblo más seguro. Cumpliendo estos objetivos se pretende forjar una zona másatractiva para los inversionistas incrementando los ingresos del cantón para así realizarmás actividades. (Soto, 2011)La municipalidad posee una gran amplitud de eventos de diferente índole en la redsocial del pueblo La Tribuna Pilarica se exponen más de 200 eventos realizados hastala fecha (Jiménez C., 2011).Los eventos son publicados por distintos medios como los son artículos en el periódicolocal de la zona, volantes, afiches colocados en los mayores centros de concentración,colocan regularmente afiches en los autobuses, se hace propaganda por medio de las 40
  • 41. redes sociales, dentro de estas cabe destacar la pagina de la Tribuna Pilarica que esun blog social informativo y de discusión para y por el pueblo. También se hacepromoción de las actividades por medio de la página web de la municipalidad, sinembargo en cuanto a métodos informativos las maneras más eficientes de transmitir lainformación según la encuesta realizada en la investigación es por medio de circularesque se les pegan a los niños y niñas en los cuadernos para que cada uno de ellos lleveel mensaje a casa y por medio de la propaganda en los centros religiosos, los líderesreligiosos comunales hacen un llamado a la población para que participen en estasactividades de unión comunal.Una de las iniciativas que se pueden destacar son los domingos familiares que formanparte del proyecto Póngale Vida a La Unión organizada por la Comunidad Activa de laUnión para fomentar estilos de vida saludable y prevenir la obesidad infantil. Unacarrera atlética, bailes folklóricos y populares, títeres, dinámicas y juegos, así como unnovedoso concurso de postres saludables preparados por niños y niñas, completan elmenú de esta actividad.Es importante destacar que además de esto, la municipalidad apoya movimientos enpro de la actividad física como son los botatours, caminatas que se organizan para todala población que deseen ayudar al medio ambiente y conocer su cantón.La Comunidad Activa de La Unión está integrada por representantes de organizacionesde los distritos de Concepción, San Rafael, San Diego, San Juan y Tres Ríos. ElProyecto tiene el respaldo de la Escuela de Nutrición de la Universidad de Costa Rica yde la Alcaldía de La Unión. También, es respaldado por el Comité Cantonal deDeportes y Recreación. (Municipalidad de la Union de tres Rios , 2011)La municipalidad también apoya distintos grupos coordinados por la casa de la culturay el CCDR para la presentación de distintas actividades de carácter recreativo. 41
  • 42. 9.2 características sociales del Barrio San MartínPara la composición de la población según características sociales de Barrio SanMartín se tomará en cuenta la entrevista realizada a doña Lidiette Castillo, RocíoGómez, a don Álvaro Aguilar y a don Víctor Valerín quienes son actores socialesimportantes en esta comunidad.  Tipo de Familia:Barrio San Martín cuenta con una población aproximada de 634 habitantes, agrupadasen 148 familias las cuales se distribuyen en 180 lotes. Doña Lidiette Castillo aseguraque en muchos casos viven hasta cinco familias en una misma casa por lo que elhacinamiento está presente en el barrio, también es muy común observar que los hijosvivan con sus padres aun después casarse y haber tenido hijos. Para todos losentrevistados los casos de mujeres jefes de hogar es muy común ya que en muchoscasos la mujer es la que se encarga de mantener a sus hijos (Castillo, Rocío, Valerín, &Aguilar, 2012).  Envejecimiento de la población:Durante las entrevistas todos los entrevistados estuvieron de acuerdo con el dato deque la cantidad de adultos mayores es bastante alta. Según doña Lidiette, en el barriohay adultos mayores de hasta 93 años.  Violencia Doméstica:La violencia doméstica es un problema bastante frecuente en la comunidad. En todoslos casos, los entrevistados aseguraron que la violencia es una problemática frecuentetanto en mujeres, jóvenes, niños y adultos mayores. Don Víctor Valerín afirma que losgritos son escuchados diariamente, para él esto se debe a la falta de educación de las 42
  • 43. personas y las adicciones que se presentan en los vecinos. (Castillo, Rocío, Valerín, &Aguilar, 2012)  Adicción:Según los actores sociales la problemática de las drogas y el alcohol en la comunidades bastante preocupante, ya que desde edades muy pequeñas, los niños empiezan aprobar sustancias adictivas, ya sea por problemas familiares o por malas compañías,tomando también en cuenta la deserción escolar que hace que los niños no veanescapatoria a sus problemas y buscan un “alivio” en las drogas pasando un rato consus amigos.Para los entrevistados, la drogadicción se está haciendo muy frecuente, y de esteproblema también se genera la inseguridad de los vecinos, ya que muchos de losadictos buscan la manera de asaltar para conseguir dinero y así poder comprar másdroga. Doña Roció asegura que la drogadicción es más común en los muchachosjóvenes, y que los adultos se dedican más a tomar licor, lo cual es muy visible en lascalles al observar siempre señores sentados en las aceras tomando a tempranas horasdel día esperando a que se abra la cantina del barrio.A pesar de que esto se ha convertido en una preocupación y en molestia para muchos,los actores sociales aseguran que la situación se ha calmado mucho desde quearrestaron a ciertas personas que estaban involucradas en la mayoría de robos y en eltráfico de drogas (Castillo, Rocío, Valerín, & Aguilar, 2012).En la comunidad se encuentra un establecimiento de alcohólicos anónimos la cual tienesus puertas abiertas para cualquier persona sin importar su lugar de procedencia, sinembargo don Víctor afirma que nadie de Barrio San Martín asiste a las reuniones.Es importante destacar que el grupo IAP de este diagnóstico, ha tomado estaproblemática como la más posible de trabajar, ya que es una dificultad para todos en la 43
  • 44. comunidad y se desea un cambio en este ámbito, esperando darles a los jóvenes másoportunidades de recreación para que no busquen una salida con las drogas o elalcohol.  Sexualidad.En cuanto a sexualidad, hay una problemática de adolescentes embarazadas, todos losentrevistados estuvieron de acuerdo con esto menos don Álvaro, quien aseguro que noes común ver casos de este tipo. Don Víctor asegura que en el barrio hay casos deniñas de 13 y 14 años que han resultado embarazadas a pesar de que la mayoría deniñas van a la escuela, posiblemente esto se deba a una mala comunicación con lospadres de familia y a una falta de educación sexual en los distintos centros educativos.La temática de vida en pareja es muy irregular ya que don Víctor afirma que la mitad dela población se casa y el resto busca la unión libre, por esta razón en algunos casos launión de la pareja se llega a dar a edades adolescentes.  Recreación:Barrio San Martín no cuenta con lugares de recreación ya que solamente hay unparquecito en el lugar, mas no está en condiciones de ser utilizado por niños porque losdrogadictos lo utilizan como espacio para sus adicciones y es muy peligroso. Todos losentrevistados del barrio aseguran que en la comunidad no se realiza ninguna actividadcon fin recreativo, no hay grupos deportivos ni hay costumbres definidas aunque losdomingos varias personas se dedican a ir a misa. Durante festejos como los de fin deaño, se dice que una actividad recreativa puede ser el tomar alcohol, lo cual traeconsigo más consecuencias en contra que en pro de la salud. 44
  • 45. 9.3 Análisis de la situación de composición de la poblaciónTeniendo en cuenta las semejanzas y diferencias sociales entre Barrio San Martín ysus alrededores, logramos entender el por qué se dan ciertas problemáticas en estacomunidad debido a que no siempre es tomada en cuenta y sus habitantes no son losuficientemente participativos como para asistir al Centro de la Unión.La Unión es un cantón que cuenta con la ventaja de tener más posibilidades dedesarrollo por la cantidad de centros de trabajo que ahí se encuentran, además decontar con una municipalidad que ayuda tanto en problemas educativos como en labúsqueda de actividades que favorezcan la salud y el desarrollo de las comunidadesaledañas.Sin Embargo el Barrio San Martín no cuenta con el apoyo de muchas instituciones ymenos con el apoyo directo de una institución tan importante como una municipalidad,aunque la municipalidad de La Unión los invite a ciertas actividades recreativas, ellosno aceptaran porque siempre han sido “descartados” en cierto modo al no ser tomadosen cuenta para la realización de programas que ayuden a los jóvenes a recrearse, oayudas para buscar más fuentes de trabajo para las personas de San Martín.Las adicciones se encuentran en todo el país, pero si bien nuestras entidades seencargaran de darle a los adolescentes más beneficios, ayudas con sus estudios yayudas en los problemas familiares, estos jóvenes podrían llegar a basar sus vidas enun camino del bien, dejando atrás malas amistades y desarrollándose como personasen ámbitos en los que puedan tener habilidades que no son posibles de demostrar enuna situación tan difícil que se da en su comunidad.En cuanto a la problemática de violencia, podemos observar como en La Unión a pesarde ser más “desarrollada” en algunos ámbitos, también las mujeres, hombres, niños yadultos mayores sufren de violencia en sus hogares ya sea de manera física,psicológica o sexual. Cualquiera puede ser víctima de este tipo de agresiones, 45
  • 46. solamente trabajando con las comunidades, brindando apoyo a las familias que más lonecesitan, y educando a nuestros niños, podemos evitar los ciclos de agresión queafectan a muchas personas hoy en día. 10. Organizaciones, instituciones claves y proyectos comunales  Mapeo Existen varias instituciones que son parte del cantón de La Unión, las cualespueden ser de gran ayuda al desarrollo tanto del cantón como del Barrio San Martín. Esimportante tomar en cuenta que estos organismos dan apoyo a la población con susactividades y objetivos, los cuales buscan mejoras en conjunto con la comunidad. Como pudimos observar en el mapeo de actores sociales realizado en lacomunidad, es importante destacar la existencia de la Junta Directiva de Asociación deBarrio San Martín la cual se preocupa por realizar en algunas ocasiones actividadespara la comunidad, este ente es el principal actor que puede brindar ayuda paratrabajar en conjunto con la propuesta de intervención ya que estos líderes, en especialel presidente de la junta, son fuerzas vivas de la comunidad, que no solo se preocupanpor su propio bienestar si no que también por el bienestar de la comunidad en sutotalidad, en la medida que esto sea posible. Es fundamental tener en cuenta a su veza la municipalidad de La Unión la cual es una institución de la cual se tiene apoyo, yaque don Pedro Soto se ofreció gentilmente a ayudar en lo que se necesitara pararealización de este proyecto en Barrio San Martín, ya sea con refrigerios u algún otrotipo de asistencia. En cuanto a instituciones de índole religiosa, la comunidad cuenta con unaparroquia la cual podría ayudar a Barrio San Martín por medio de charlas a los niños,adolescentes, jóvenes e inclusive adultos en donde su objetivo es crear concienciamediante la educación espiritual. Existe además una casetilla de la delegación policialque opera día y noche, cabe recalcar que los oficiales de seguridad podrían convertirseen actores importante si se diera el caso de que los estudiantes tuvieran visita a la 46
  • 47. comunidad de noche y un oficial pueda acompañar al grupo de estudiantes para tenermayor seguridad. En cuanto a instituciones educativas, el Colegio Técnico Profesional MarioQuirós Sasso es el colegio más cercano a Barrio San Martín, esta institución podríaconvertirse en un potenciador para el estudio y surgimiento de jóvenes de Barrio SanMartín si se lograra dejar del lado la exclusión a la hora de admisión de estos mismosen el Colegio ya que por el momento solamente un par de alumnos viven en Barrio SanMartín. También cerca de Barrio San Martín, en San Diego se cuenta con la UnidadPedagógica San Diego, la cual como organización educativa, guía su accionar a laformación integral de ciudadanos conscientes de sus deberes y responsabilidades conel progreso del país. La unidad representa para la comunidad una oportunidad dedesarrollo ya que acepta a los niños provenientes del barrio. Otra institución que es fundamental para este mapeo es el Comité Cantonal deDeportes y Recreación de La Unión el cual se encarga de las actividades recreativasde todo el cantón, aunque no realiza actividades enfocadas en Barrio San Martín, estecomité se encarga de invitar a las personas de lugares cercanos a las actividades quese dan en el centro de Tres Ríos. Sin Embargo resulta difícil poder contar con laparticipación de los vecinos del barrio. Por último se tiene la Asociación Centro Diurno de la Tercera Edad Fuente delSaber la cual tiene una gran misión al buscar que las personas de la tercera edad sedesenvuelvan con otras que compartan gustos parecidos y que busquen actividades deinterés común a su edad. La ayuda que brinda esta institución es de gran impacto yaque sin importar condiciones socioeconómicas, los adultos mayores pueden ingresar sicuentan con una serie de requisitos. Cabe decir que varios adultos mayores de BarrioSan Martín se han visto beneficiados al asistir a este centro recreativo.(ver anexo 8) 47
  • 48. 11. Conclusión11.1 Priorización de problemas Se realizo un exhaustivo análisis en la comunidad de San Martín para conocersobre posibles factores y causas que originan algunas situaciones y problemas queatentan contra la promoción de la salud. Asimismo, se observaron todos losdeterminantes que inciden en la salud de los pobladores del barrio San Martín para lapriorización de problemas y se destacaron en conjunto con el grupo IAP y conentrevistas realizadas a personas de la comunidad siete problemas principales queestán afectando el Barrio San Martín. Estos son los siguientes:  Problema con la tenencia de las propiedades de la comunidad de San Martín.Este ha sido un problema de mucha preocupación por parte de muchos vecinos con elcual han tenido que lidiar por muchos años. Este tiene unos 20 años preocupando a loshabitantes del barrio, pues necesitan dinero para poder comprar algunos terrenos delos cuales no poseen escrituras.  La drogadicción en los jóvenes de San MartínA falta de espacios de recreación y otros factores los y las jóvenes han caído en elvicio de las drogas esta situación es muy mencionada por vecinos del barrio y el grupoIAP.  Disposición inadecuada de residuos solido en las calles del barrio San MartínPor observaciones se ha visto que un problema considerable que afecta la salud de laspersonas de manera considerable es la variedad de residuos que se ubican en lascalles y aceras.  Presencia de animales en estado de abandono en las calles de San Martín 48
  • 49. Este fue mencionado por varias personas de la comunidad inconformes con el caso,asimismo por observaciones realizadas se pudieron localizar muchos animales entreellos perros y gatos en las calles del barrio.  Los porteadores mal ubicados que se estacionan en la parada de autobuses del barrio San Martín Este problema fue mencionado en una reunión con el grupo IAP, mencionaron la disconformidad que hay con los porteadores por estacionarse en una zona que no es apta para tal.  La necesidad de un semáforo con paso peatonal que comunique la comunidad de San Martín con el Terramall La carretera que comunica Tres Ríos centro con San Diego, divide lo que es el centro comercial Terramall con la comunidad de San Martín, esta vía es muy transitada por lo que el trasladarse del barrio San Martín al Terramall y viceversa resulta muy complicado por lo que se necesita un semáforo con cruce peatonal.  Molestias con el trato hacia los usuarios al solicitar una cita en el EBAIS de la zona Este es un problema que se presenta a nivel nacional y en el sector donde se ubica San Martín de igual manera, hay disconformidad con la prestación de servicios que da el EBAIS, como la programación en las citas que las dan para mucho tiempo después. 49
  • 50. Al conocer y tener definidos los principales problemas que afectan la comunidad,dentro del grupo IAP se evaluaron distintas variables o cualidades que cada problemadebe cumplir con el fin de que sea un problema cuya solución sea factible y realizable,de acuerdo con el tiempo y otros parámetros que están definidos. Dichas cualidades omedidores son seis y son las siguientes:  ¿El problema afecta a la mayor cantidad de personas del bario?  ¿El problema afecta directamente una necesidad en salud?  ¿La solución o iniciación de proyecto de intervención a dicho problema puede realizarse en un lapso de 3 a 4 meses?  ¿La población estaría dispuesta a participar para trabajar en conjunto en busca de mejorar o buscar solución al problema?  ¿Hay recursos materiales, humanos y económicos suficientes y necesarios para intervenir en dicho problema?  ¿Afecta a Barrio San Martín propiamente, es un problema interno? En el siguiente cuadro se puede observar cómo se realizo la escogencia delproblema a intervenir. Tomando en cuenta todos los factores mencionadosanteriormente. La escogencia del problema se hizo en conjunto con el grupo de trabajoIAP en manera de descarte a manera de votos. 50
  • 51. Cuadro 1. Resumen de la priorización de problemas en Barrio San Martin según las categorías de selección. Afecta a Necesidad Realizable Personas Recursos Problema muchos en salud en 3-4 dispuestas suficientes propio del meses a participar barrioProblema delas √ √ √propiedadesDrogadicción √ √ √ √ √ √en jóvenesDesechos √ √ √ √ √ √sólidos enlas callesAnimales √ √abandonadosPorteadoresmal ubicadosSemáforo ypasopeatonalCitas en el √ √EBAIS Como se puede observar, de los siete problemas, cinco quedaron descartados y dos problemas cumplen con todos los requerimientos para poder ser intervenidos. Al quedar dos temas como candidatos finales a escoger, se decidió en el grupo IAP democráticamente el problema a trabajar, en el cual el problema electo fue la “Drogadicción en los jóvenes de San Martín”. 51
  • 52. El consumo de drogas suele iniciar en la etapa de la juventud y adolescencia donde seconvierte en gran manera una afectación en la salud de estas personas ya la adiccióncrea dependencia al vicio y no deja que se desarrollen con normalidad todas sushabilidades donde el consumo en determinada cantidad de tiempo genera secuelasfísica y mentalmente. El consumo de drogas produce problemas de salud, pleitos entrejóvenes y problemas familiares. (Espada, Griffin, Botvin, & Méndez, 2003).Al ser un problema que afecta a la salud se puede trabajar con los jóvenes mediante laPromoción de la Salud fortaleciendo la capacidad de sobrellevar los sentimientos yasean desamor, frustración, soledad, abandono entre otros, la capacidad de no cederante las presiones de grupo, la capacidad para conocerse, valorarse y aceptarse a simismo, y la capacidad de enfrentar situaciones de cambio positivo. (Bours, López,Pérez, & Muro)11.2 Línea de Trabajo en Promoción de la SaludPara el trabajo de intervención se pretende seguir la línea de acción de Habilidadespara la vida, ya que la población a la que va dirigida es la que en estos momentos desu vida se encuentran en búsqueda de su personalidad , definiendo sus gustospreferencias que a su vez se pueden convertir en hábitos. Por este motivo esimportante brindar a los jóvenes de barrio San Martín las herramientas necesarias paraque puedan desarrollarse en su crecimiento y formación de identidad de la mejormanera, haciendo destacar que los vicios no son la manera adecuada para socializar ycompartir entre amigos.Habilidades para la vida se convierte en un gran fundamento para la trabajo enPromoción de la Salud ya que ayudan a brinda instrumentos que permiten a losjóvenes disfrutar de su vida manteniendo un adecuado desarrollo físico, mental yemocional. (Montoya & Muñoz, 2009).En la juventud las interacciones sociales las relaciones sociales se tornan complicadaspor lo que para los padres resulta un tanto difícil acercarse y decirle al joven que debeo no hacer, esto se vuelve aún más difícil ya que la rebeldía sale a flote en esta etapa 52
  • 53. donde se cree que todo se sabe, la repetición de un patrón en la familia y por falta delimites o reglas a los padres se les sale de las manos el control de las conductasnocivas.Los jóvenes muchas veces tienden a comportase siguiendo modelos de referenciacomo sus maestros, a sus padres, amigos entre otras instituciones que llegan aconocer en el desarrollo de su niñez, para esto utilizan la observación y se recrean orepiten conductas con las cuales se sienten identificados las cuales pueden cambiardependiendo de la respuesta que reciban de los superiores o pueden modificarsesegún las consecuencias que obtengan en torno a sus acciones. (Bours, López, Pérez,& Muro)Entre las habilidades a desarrollar podrían tomarse en cuenta las siguientes:  Habilidades sociales:En estas la buena comunicación va a ser da gran importancia ya que ésta facilita lacomprensión clara de lo que se quiere expresar para que se dé de la mejor manera esimportante tomaren cuenta aspectos como la escucha prestando atención para que laconversación tome importancia y quien habla se sienta comprendido y escuchado.Además la observación ya que se debe saber que el lenguaje corporal tambiéncomunica sentimientos que por pena no se comunica verbalmente. Y mediante el habladonde este es uno de los más importantes ya que los jóvenes deben aprender a usareste sentido para expresar sus sentimientos emociones, poder externar sus dudas,mitos e inquietudes a personas que realmente los puedan ayudar y orientar. Estatambién es importante desarrollarla para la participación en actividades que losestudiantes promotores realicen juntamente con ellos para que se lleve a cabo laparticipación con respeto y de forma clara. (Zavala) 53
  • 54.  Habilidades de pensamiento:En este punto es importante incentivar a los jóvenes a realizar actividades artísticas,deportivas, recreativas que les permita desenvolverse, además de que sirve como unamanera de despejar la mente olvidándose de preocupaciones en el momento que seconvierten artistas desarrollando proyectos, inventos o experimentos lo cual los alejarade las drogas poco a poco porque podrían encontrar una manera sana d diversión quea la vez pone en manifiesto las habilidades que se tienen. Al ser creativos los mismosjóvenes pueden idear maneras de encontrar soluciones a los agentes que los estánafectando de manera que se sientan de importancia los métodos a utilizar ya que ellosmismos fueron participes en la toma de decisiones. En este punto se puede desarrollarla habilidad de comunicarse de manera pacífica y encontrar soluciones sin tener quediscutir, donde los problemas se van a observar como una forma de aprender parasurgir. (Zavala).  Habilidades para el manejo de las Emociones:En esta se desarrollan habilidades para saber cómo controlar las emociones según lacircunstancia que se esté atravesando, no guardarse lo que se está sintiendo, hacerreconocer que los pensamiento de todos son importantes y los demás quieren conocera cerca de sus inquietudes. Aquí como promotores es importante hacer que cada unode los jóvenes sepa que es de importancia en la comunidad que es un eje fundamentalpara que pueda cambiar la realidad y que su adicción a las drogas no es necesariapara ser alguien espacial e importante para las personas que lo rodean. (Zavala).En resumen las principales aéreas que tratan las habilidades para la vida son elautoconocimiento, la empatía, una comunicación asertiva, desarrollo de relacionesinterpersonales, la toma de decisiones, la solución de conflicto y problemas, desarrollarla creatividad y pensamiento crítico, el manejo de las emociones y el estrés. (Montoya& Muñoz, 2009). 54
  • 55. 12. BibliografíaAnder-Egg, E. (2003). Repensando la Investigación-Acción-Participativa. Buenos Aires, Argentina: Grupo Editorial Lumen.ASIS. (2012-2013). Área de Salud San Juan, San Diego, Concepción . Programa de Atención Integral de Salud (PAIS).Bours, E., López, R., Pérez, F., & Muro, F. (n.d.). Habilidades para la vida . Manual Facilitador.Bukley, R., & Caple, J. (1991). La formacion teorica y practica . Madrid : Dias de santos.Carta de Ottawa. (1986).Castillo, L. C., Gómez, R., & Aguilar, Á. (2012, Marzo 28). Conociendo Barrio San Martín. (L. Valverde, K. Hernández, L. D. Herrera, A. Campos, & J. Solís, Interviewers)Castillo, L., Rocío, G., Valerín, V., & Aguilar, Á. (2012, Marzo-Abril). Entrevista: Conociendo a mi comunidad. (L. D. Herrera, K. Hernández, J. Solís, A. Campos, & L. Valverde, Interviewers)Cerón, M. C. (2006). Metodologias de investigacion social . Santiago, Chile : Lom .CIA . (2012). Central Intelligence Agency of the United States of America. Retrieved from The World Fact book : https://www.cia.gov/library/publications/the-world- factbook/geos/cs.htmlDiario La Gaceta . (2009, mayo martes 26). la gaceta N°100. La Gaceta de Costa Rica, pp. 39-47.Espada, J., Griffin, K., Botvin, G., & Méndez, X. (2003). Adolescencia: Consumo de alcohol y otras drogas. Papeles del psicólogo. . 55
  • 56. Fabbri, P. M. (2012, mayo 27). Universidad Nacional del Rosario, Argentina . Retrieved from Facultad de humanidades y artes de la universidad nacional del rosario : http://www.fhumyar.unr.edu.ar/Holland, C. L. (1999, octubre 22). ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE LA SUBREGIÓN CENTRAL ESTE: LA PROVINCIA DE CARTAGO. Retrieved from http://www.prolades.com/cra/regions/cam/cri/cartago2.pdfINEC. (2000). Costa Rica: Censo Nacional de Población y Vivienda 2000. Retrieved from Jefe de hogar por Sexo: http://www.inec.go.cr/cgibin/RpWebEngine.exe/PortalAction?&MODE=MAIN&BA SE=2000&MAIN=WebServerMain.inlINEC. (2000). Costa Rica: Censo Nacional de Población y Vivienda 2000. Retrieved from Total de personas en el hogar: http://www.inec.go.cr/cgibin/RpWebEngine.exe/PortalAction?&MODE=MAIN&BA SE=2000&MAIN=WebServerMain.inlINEC. (2000). Costa Rica: Censo Nacional de Población y Vivienda 2000. Retrieved from Edad decenal: http://www.inec.go.cr/cgibin/RpWebEngine.exe/PortalAction?&MODE=MAIN&BA SE=2000&MAIN=WebServerMain.inlJiménez C., L. (2011). La Tribuna Pilarica. Retrieved junio 27, 2011, from http://tribunapilarica.ning.com/events/event/listAllTypesJunta Directiva Barrio San Martin. (2008). censo Local . san diego, cartago, costa rica .Junta Directiva de Barrio San Martín . (2008). Censo poblacional de barrio san martin. San diego , Cartago, Costa Rica.Medine Plus . (2012, abril 19). Medine Plus . Retrieved from sitio web de la biblioteca nacional de medicina de los EEUU : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.htm 56
  • 57. Medine Plus . (2012, abril 19). Medine Plus . Retrieved from Medine plus , de la biblioteca nacional de medicia de los EEUU : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/diabetes.htmlMedrano, S. P. (2001, Set). Medicina Legal de Costa Rica. Retrieved from Violencia doméstica. Estudio comparativo de casuística: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409- 00152001000300006&script=sci_arttextMontoya, I., & Muñoz, I. (2009). Habilidades para la vida. Compartim.Municipalidad de la Union de tres Rios . (2011, junio 27). La Union canton del agua : Municipalidad. Retrieved junio 27, 2011, from http://www.munilaunion.go.cr/Domingo%20Familiar.htmlOMS. (1946). Definición de Salud. Retrieved from http://www.sap.org.ar/staticfiles/actividades/congresos/congre2006/conarpe34/m aterial/se_petroff.pdfOrganización Internacional del Trabajo. (2002). CARTAGO: DIMENSIÓN, NATURALEZA Y ENTORNO SOCIOECONÓMICO DEL TRABAJO INFANTIL Y ADOLESCENTE. Retrieved from http://white.oit.org.pe/ipec/documentos/cartago.pdfPNUD. (2007). Atlas del Desarrollo Humano Cantonal de Costa Rica . In U. d. Rica. San josé : PNUD .Sociedad CHILENA DE ENDOCRINOLOGIA Y METABOLISMO. (2012, abril 20). ASOCIMED . Retrieved from http://www.asocimed.cl/Guias%20Clinicas/endocrinologia/dislipidemias.htmlSoto, P. (20 de mayo de 2011). Encargado del departamento de Gestión Cultural de la municipalidad de la Union de Tres Rios, Cartago . (L. D. L., Entrevistador)Soto, P. (2011, mayo 20). Gestión Cultural, Municipalidad de la Unión. (L. D. Herrera, Interviewer) 57
  • 58. Soto, P. (2012, abril 27). Conociendo Barrio San Martín. (L. Valverde, K. Hernández, & J. Solís, Interviewers)Sra. Lidiette Castillo, S. R. (2012, abril 27). Conociendo Barrio San Martín . (L. V. Luis Diego Herrera, Interviewer)TSE, Instituto de formación y estudios en democracia . (2010). Ficheros cantonales: La Union . San José: Tribunal Supremo de Elecciones, Instituto de Formación y Estudios en Democracia.Zavala, M. (n.d.). Habilidades para la Vida. Guía práctica y sencilla para el Promotor Nueva Vida. 58
  • 59. 13. AnexosAnexo 1: Periódico de San Martín Se puede observar la portada del periódico comunal “Reporte de labor de Barrio San Martín”. Elaborado por las personas presentes en la actividad del día sábado 12 de mayo ¨demosle un giro a San Martín¨. Fotografía tomada por los Investigadores de este trabajo Se puede observar la página de sucesos del periódico comunal “Reporte de labor de Barrio San Martín”. Elaborado por las personas presentes en la actividad del día sábado 12 de mayo ¨demosle un giro a San Martín¨. Fotografía tomada por los Investigadores de este trabajo 59
  • 60. Anexo 2: Plan de trabajo, Actividad “Démosle un giro a San Martin”.Taller de Diagnostico con la Comunidad de San MartinObjetivo general  Diagnosticar cuales son las principales problemáticas para los habitantes de barrio san MartínObjetivos específicos  Presentar de una manera formal al grupo de promoción de la salud a la comunidad de barrio san Martín.  Mejorar el sentido de unidad comunal en Barrio San Martín  Indagar sobre las principales problemáticas según los habitantes de Barrio San Martín  Demostrar como la misma comunidad puede sugerir soluciones a los problemas del Barrio.Actividades y orden cronológicoFecha : Sábado 12 de mayo 10:15 Bienvenida y presentación 10:20 Actividad de bienvenida: sin labios ni boca 10:30 Periódico de San Martin 11:10 refrigerio 11:20 telaraña de fuerza 11:50 cierre 60
  • 61. Primer bloqueObjetivo  Presentar de una manera formal al grupo de promoción de la salud a la comunidad de barrio san Martín.Contenido Actividad Materiales Tiempo Responsable(s) EvaluaciónPresentación Sin labios ni boca: Salón 10 min Revisión dedel grupo de orden por día ypromoción de (la actividad se puede hacer mes por partela salud a la en dos grupos como del facilitador.comunidad, competencia o en un soloactividad de grupo)inauguración. Para esta actividad se le solicita al público que desde este momento nadie más podrá hablar ni mover sus labios. El grupo o grupos deberá ordenarse por mes y día de nacimiento, (con adolescentes se trabaja con año). Solo podrán usar lenguaje corporal como herramienta de comunicación el objetivo es que al finalizar el tiempo cada participante dice su nombre y fecha de nacimiento. De haberse comunicado de forma correcta estarán en orden de 01-01 al 31-12. De equivocarse deberá reacomodarse donde debería haber ido. 61
  • 62. Esta actividad dinamizadora sirve para quebrar el hielo entre los grupos, ya que deberán realizardiferentes señas o su propio lenguaje para comunicarse. Sirve para presentar los asistentes al grupo.Segundo bloqueObjetivo  Indagar sobre las principales problemáticas según los habitantes de Barrio San MartínContenido Actividad Materiales Tiempo Responsable(s) EvaluaciónConstrucción Periódico local: Salón 40 min Se presentarande Tijeras ( 30 las partes delProblemáticas Para esta actividad se Goma confección periódico y sede san Martín dividirá el grupo en tres Periódico y 10 harán subgrupos. Papel exposición) preguntas. periódico A cada subgrupo se le Revistas asignará una parte del Marcadores periódico local sucesos, de colores economía y deportes. Los participantes con la ayuda de los materiales, crearan su propio periódico comunal con el objetivo de que resalten la realidad del barrio.Esta actividad da oportunidad a la comunidad de representar sus propias realidades, esta actividad esgrupal por lo que se deben poner de acuerdo aumentando el sentido de cooperación para elaborar surespectivo segmento del periódico. 62
  • 63. Tercer bloque actividad de cierreObjetivos  Indagar sobre las principales problemáticas según los habitantes de Barrio San Martín  Mejorar el sentido de unidad comunal en Barrio San Martín  Demostrar como la misma comunidad puede sugerir soluciones a los problemas del Barrio.Contenido Actividad Materiales Tiempo Responsable(s) EvaluaciónPercepción de Telaraña de fuerza: Salón 30 min Se escuchaproblema Bola de cadaindividual de la Se sientan a los participantes en lana larga respuesta ycomunidad un circulo de sillas, se inicia con Sillas se puede dar un participante que tiene la bola unaAyuda comunal de lana y sujeta su extremo, el retroalimenta participante deberá decir un ción o problema de la comunidad que sugerencia para él o ella es muy por parte de importante, seguidamente los deberá arrojar la bola de lana a facilitadores. cualquier otro participante de la comunidad y este deberá sugerir una solución. De esta manera sucesivamente cada participante tirará la bola de lana y se quedara con un extremo formando al final una telaraña de problemas y sugerencias. Al final de la actividad se comenta y pregunta como aceptarían ellos la intervención que se irá a realizar, asimismo cómo reaccionarían ellos y la demás población de San Martin al tratar un tema como la drogadicción. También, se les remarca como algunas veces las sugerencias y soluciones están dentro de la misma comunidad. Y que si todos aportamos con esta telaraña va a ser más fuerte y de esta manera los posibles problemas (comparados con insectos , no podrán atravesarla) 63
  • 64. Anexo 3: Fotografía de grupo IAPFotografía del grupo IAP en la Actividad de En la fotografía se observa al grupo IAP elaborando la dinámica de la telaraña para el diagnostico de problemas locales (se cuenta con la presencia de la trabajadora social del área de salud Pilar Meléndez, la primera persona de derecha a izquierda de la fotografía) . Fotografía tomada el sábado 12 de mayo por los investigadores. 64
  • 65. Anexo 5: Guía de ObservaciónDesempeño a evaluar:Instrucciones: Mediante la técnica de la observación, indague acerca de las siguientes características enla comunidad de San Martín.En las casillas que se encuentran a la derecha, señale el número en cuanto a la percepción que seobtuvo de la observación: 1. Muy malo 2. Malo 3. Regular 4. Bueno 5. Muy Bueno Aspectos a observar Percepción NotasEstado de las casas La mayoría de las casas no tenían una estructura segura, pero otras si estaban bien construidas.Depósitos de basura Había basura en las calles y principalmente depósitos de ésta en el río.Puentes peatonales o zonas Siquiera hay un semáforode seguridad peatonalEstado de las aceras No hay o están en mal estadoAnimales abandonados Si hay un grupo de perros y(callejeros) gatos que rodean el lugarMalos olores Si, a causa de la basuraLimpieza del lugar No se encuentra limpio por la basura y los desastres causados por los animalesPresencia de vegetación Hay unos cuantos árbolesConglomerados de personas Se encontraba un grupo de alcohólicos en las aceras.Otros aspectos observados percepción notas 65
  • 66. Anexo 5: EntrevistasDon Víctor Valerín Quirós Anexo 5 primera parte¿Desde hace cuánto tiempo vive en San Martín?Desde hace 21 años entramos aquí, por medio de una posesión y luego una negociación con los antiguos dueños dándoleuna parte para que sembraran¿Para usted, cuáles son los problemas que existen en el barrio?Ahora hay mucha drogadicción, por la falta de trabajo en la gente joven se hunden, un grupo de adultos tienen alcoholismo,violencia intrafamiliar, embarazo en adolescentes en muchachas de 13 o 14 años, el parquecito es un problema.¿Poseen de buena manera los servicios básicos?Si hay agua, electricidad, limpieza de la muni, cada casa tiene su tanque séptico,¿Dónde compra el comestible?Me gusta comprar en la pulpería porque gasto menos, otras personas van a PALÍ¿Cómo viven las personas aquí, en cuanto espacio?Hay familias grandes y hay hijos que construyen a la par de los papás. La mitad de aquí son casados y la otra mitad en uniónlibre¿Dónde trabajan las personas?Todos trabajan en fábricas, en construcción, guardas de seguridad y uno que otro sobresale como dos muchachos que ya sondoctores.¿Cuáles son los padecimientos más comunes de la comunidad?La diabetes, hipertensión, asma¿Hay casos de violencia doméstica?Si hay casos de violencia doméstica¿Existen casos de mujeres jefas de hogar?Hay muchas jefas de hogar¿Existen en la comunidad grupos artísticos, deportivos…?Se han hecho equipos pero no cooperan, no ayudan y critican.¿Qué tan frecuente es el embarazo en adolescentes en la comunidad?Ha habido como 10 casos Anexo 3¿Cuál es el EBAIS al que asisten?Al de MontufarInformación adicional: hay personas que trabajan en lo propio hay dos talleres, hay adultos mayores que les gusta hacerjardines.La mitad de las personas no van a ninguna iglesia y aquí una parte es católica y la otra cristiana. 66La única salida para liberar las tierras va a ser vendarle el salón al pastor.
  • 67. Anexo 1 segunda parte entrevista a Doña Rocío  ¿Desde hace cuánto tiempo vive en San Martín?Vive desde hace 16 años  ¿Para usted, cuáles son los problemas que existen en el barrio? Drogas, Alcoholismo, Violencia. Se ha solucionado el problema del asalto. El problema principal es “el pleito de las casas”. En el barrio hay jóvenes con problemas mentales.  ¿Qué frecuente es el embarazo adolescente en la comunidad? Hay bastantes embarazos adolescentes.  ¿Cuál es el EBAIS al que asisten? E.B.A.I.S: Montufar  ¿Poseen de buena manera los servicios básicos? Poseen todos los servicios  ¿Cómo viven las personas aquí en cuanto a espacio? Hay mucha gente viviendo por lote.  ¿Dónde compran el comestible? Mega super, Perimercados o en los chinosInformación adicional: Hay poca gente trabajando en Terramall. 67
  • 68. Anexo 1 tercera parte entrevista a Don Álvaro  ¿Desde hace cuánto tiempo vive en San Martín? 25 años.  ¿Para usted, cuáles son los problemas que existen en el barrio? Caños, Drogadicción, Espíritu de pobreza, miseria y escasez. Liberación de los terrenos  ¿Cuáles son los padecimientos más comunes en la comunidad? Padecimientos comunes: lupus, depresión.  ¿Hay casos de violencia doméstica? Hay violencia intrafamiliar.  ¿Cómo viven las personas aquí en cuanto a espacio? Hay mucha gente viviendo por lote.  ¿Existen en la comunidad grupos artísticos, deportivos…? No existen grupos artísticos ni deportivos.  ¿Cuál es el EBAIS al que asisten? E.B.A.I.S: MontufarInformación adicional: Los ingresos se dan por construcción y antes por textiles. Los animales sonproblemáticos. 68
  • 69. Anexo 1. Cuarta parte entrevista a Doña Lidiette  ¿Desde hace cuánto tiempo vive en San Martín?Vive desde hace 17 años, desde que ella se encuentra allí ha habido muchos cambios.  ¿Para usted, cuáles son los problemas que existen en el barrio? Parque (puente destruido), Borrachos y drogas, No tienen las escrituras de todas las casas por lo que no se sienten seguros de vivir allí.  ¿Poseen de buena manera los servicios básicos? Si tienen servicios de agua, luz, basura y drenaje.  ¿Dónde compran el comestible? El diario se compra en supermercados o donde “el chino”.  ¿Cómo viven las personas aquí en cuanto a espacio? Hay familias grandes y hay bastantes adultos mayores  ¿Dónde trabajan las personas? La gente del barrio trabaja en San José, Cartago en tiendas, algunos trabajan en Terramall.Continua en la siguiente pagina 69
  • 70. Continuación entrevista a doña Lidiette  ¿Cuáles son los padecimientos más comunes en la comunidad? Padecimientos comunes en el barrio: asma, diabetes, HTA.  ¿Hay casos de violencia doméstica? Casos de violencia doméstica.  ¿Existen casos de mujeres jefas de hogar? Mujeres jefas de hogar.  ¿Existen en la comunidad grupos artísticos, deportivos…? Hay un grupo de jovencitos que van al Monte a jugar.  ¿Qué frecuente es el embarazo adolescente en la comunidad? Bastantes embarazos adolescentes (unas siguen en el colegio y otras no)  ¿Cuál es el EBAIS al que asisten? E.B.A.I.S: MontufarInformación adicional: Hay una situación de que no reciben alumnos de SM en el Saint Claire. Enel barrio se hacen algunas actividades pero la gente no llega.Los niños juegan en la calle. 70
  • 71. Anexo 6: Bitácoras de trabajoBitácora 1. Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 28 Marzo del 2012Nombre de la actividad : Conociendo mi comunidadHora de inicio : 8:00 am Hora de Finalización : 2:00 pmPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4Personas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes, doña Lidiette Castillo, RocíoGómez y don Álvaro Aguilar.Desarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )La actividad de este día se basó en entrevistas que realizamos a distintos actores sociales queson importantes en el barrio San Martín. Las personas entrevistadas fueron doña LidietteCastillo, doña Rocío Gómez y don Álvaro Aguilar, quienes gentilmente nos contestaronnuestras preguntas, las cuales iban enfocadas a conocer un poco las características de lapoblación y en sí de la comunidad como un todo. 71
  • 72. La temática de más preocupación fue la drogadicción, tema en el cual nuestros entrevistadosestuvieron de acuerdo al darle importancia para tratar este problema ya que conlleva a laviolencia y a los asaltos.Pendientes: Hablar con Don Víctor Valerín (presidente de la asociación) y seguir investigandosobre la comunidad con el ASIS y otros documentos que podamos encontrar.Como dato curioso, tanto doña Lidiette como doña Rocío, están de acuerdo en que elembarazo en adolescentes es un problema muy común, sin embargo don Álvaro asegura quepara él es todo lo contrario y que no hay casos importantes.Bitácora 2 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 15 Abril del 2012Nombre de la actividad : Conociendo mi comunidad II parteHora de inicio : 2:20 pm Hora de Finalización : 3:05 pmPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4Personas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes y don Víctor Valerín.Desarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento ) 72
  • 73. La actividad se resume en una entrevista realizada a Don Víctor Valerín (presidente de laasociación). A pesar de ser día domingo, don Víctor nos atendió gentilmente en el salón de lacomunidad.Don Víctor nos comentó un poco sobre la historia de la comunidad y el problema queenfrentan por la liberación de algunas tierras, nos explicó que aproximadamente un 90% de lastierras ya son de la comunidad pero el otro 10% es lo que se está peleando ya que son muchasfamilias las que se quedarían sin un lugar donde vivir.Nos habló sobre la problemática que hay por las drogas, el alcoholismo, la violencia y eldesempleo. Asegura que a pesar de haber problema con los temas anteriores, la violencia porasaltos se ha calmado un poco.Un dato importante es que don Víctor acordó con nosotros brindarnos su apoyo al permitirnosuna copia del censo que recién se le realizó a la comunidad de barrio San Martín y una copiadel plano de la comunidad.Pendiente: Recordarle lo anterior a don Víctor por medio de una llamada.Hablar con la Profesora Pilar para que nos oriente con la realización del Mapeo ya que ningunodel grupo lo tenemos claro.Bitácora 3. PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 23 de abril de 2012Nombre de la actividad :Hora de inicio : 12:00pm Hora de Finalización : 1:30pmPersona Responsable de la actividad :Estudiantes del grupo de intervención #4 73
  • 74. Personas que participanAriel CamposKatherine HernándezLuis Diego HerreraJennifer SolísLaura ValverdeApoyo de las profesoras Aurora Sánchez y Rocío Sáenz Desarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben darseguimiento )Primera parte de la reunión:Se le hace la consulta a las profesoras Aurora Sánchez y Rocío Sáenz a cerca de la realizacióndel mapeo de actores sociales. Se dio por entendido que se debían agregar aquellasinstituciones que le generen ayuda ya sea a la comunidad o al grupo de intervención en lacomunidad.Las profesoras dijeron que se debía comenzar por dibujar el mapeo de actores sociales y luegoempezar a contactar las instituciones.Segunda parte de la reunión:En esta parte se dividieron las instituciones que cada uno iba a trabajar, como no todos losestudiantes conocían los lugares se optó por dividirse en dos grupos:El primero integrado por Ariel Campos y Luis Diego HerreraY el segundo grupo por Katherine Hernández, Jennifer Solís y Laura ValverdeLa división se dio de la siguiente manera:Primer Grupo: visita a las siguientes instituciones  Comité de deportes  Grupo de alcohólicos anónimos  Comité de Barrio San Martín  Asociación de San Diego  Comité Tutelar de la Niñez y Adolescencia  Unidad Pedagógica de San Diego  PAIS  Oficina de la Mujer 74
  • 75. Segundo grupo: visita las siguientes instituciones  Colegio Técnico Mario Quirós Sasso  Escuela de aguas  Asociación Calle Girales  Delegación Policial  Asociación Centro Diurno Fuente del Saber  Municipalidad don Pedro Soto  ParroquiaDurante la reunión se llamó a distintos lugares (escuela, municipalidad, centro duiurno) parasacar citas para visitarlos el viernes sin embargo la oficina de la mujer no podía atender esedía.Queda pendiente buscar números de teléfono de la –asociación Calle Girales, la delegaciónPolicial.Las visitas quedan programadas para el jueves 26 y viernes 27 de abril. 75
  • 76. Bitácora 4 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 27 abril del 2012Nombre de la actividad : Mapeo de actores socialesHora de inicio : 9:00 am Hora de Finalización : 10:30amPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4y Prof.Pilar MeléndezPersonas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4y Prof. PilarMeléndezDesarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )En este día se tuvo una reunión con la coordinadora del grupo, en las instalaciones de la sededel Área de salud Concepción- San Diego-San Juan.Se comento el tema del mapeo de actores sociales con la profesora, ya que varios actores nopodían atender a nuestro grupo antes de la fecha de entrega del trabajo o ya no existe elnúmero que se tenía para contactarlos. 76
  • 77. Uno de los grupos de los cuales no se tiene información es del el comité tutelar de la niñez yadolescencia de calle gírales, la profesora nos facilito números y nombres para contactar.Se explico que el mapeo es una herramienta que servirá para que la comunidad se beneficie enel trabajo en red, y para desarrollar habilidades de negociación.Conclusión primera parte  Llamar al PANI, al 22798508 , preguntar por Erika Moraga 22798508 (preguntar quién está en el comité tutelar de san diego)  Llamar a Carmen Grin esposa del presidente de la asociación de desarrollo de san diego ella puede facilitar información 22793009  Preguntar a doña Lydieth sobre el comité tutelar ya que ella podría estar vinculadaSegunda parteDiagnosticoSe nos recuerda que la entrega del diagnostico se acerca, falta más o menos un mes, ydebemos entregar avances para revisión así no entregar el definitivo sin haber sido antesrevisado.Se comento que don Víctor no nos ha facilitado el censo de la comunidad.Para la elaboración del diagnostico habría que mejorar el ejercicio de mirando a mi comunidad.Se hablo de la necesidad de hacer una convocatoria en la comunidad para que ellos den suopinión sobre las necesidades que poseen, debemos pensar bien, cómo será la reunión si solocon líderes o la dirigiremos a algún grupo etario ya que las respuestas se ven afectadas alentorno, hay que elaborar una estrategia para la convocatoriaSe estableció una cita con Teresita, la ATAP de San Diego para el lunes 30 de abril a las 3 pmLa importancia de cómo todo tiene que ir registrado, la profesora recomendó el libro deAlforja, Técnicas para la Educación popular (especializado en trabajo con grupos)Para el diagnostico hay que decodificar las distintas variables y empezar a entender porqué sedan las cosas, como se están dando. La razón de ser de ellos (se comento como todo giraalrededor de la titulación como su única preocupación)Preguntar a la ATAP los principales 5 problemas de la comunidadLa profesora dio como ejemplo una reunión donde se divida el grupo y se les ponga a hacer unperiódico de san Martin para ver cómo ven ellos su realidad y diagnosticar necesidades.Conclusión segunda parte 77
  • 78.  Falta un mes para entregar el diagnostico  Mejorar el ejercicio de mirando a mi comunidad, utilizarlo como herramienta  Planear una reunión con la comunidad para que expresen sus necesidades  Se Pacto reunión con ATAP san diego Teresita , lunes 30 a las 3 pm  Necesidad de un ampo de trabajo para ir metiendo todo (la próxima reunión con la profe hay que llevarlo.  Buscar artículos en la Tribuna Pilarica que puedan hablar sobre la comunidad  Preguntar a don Pedro Soto de la municipalidad sobre los planes de regulación  Preguntarle a la ATAP los principales 5 problemas de la comunidadAl terminar la reunión los grupos se dirigieron a las entrevistas y terminar la información quefalta para el mapeo de actores sociales 78
  • 79. Bitácora 5 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad: lunes 30 de abril de 2012.Nombre de la actividad : Cita con ATAP de EBAIS de MontufarHora de inicio : 3: 00 p.m. Hora de Finalización : 4:00 p.m.Persona Responsable de la actividad : Luis Herrera-Ariel Campos-Laura ValverdePersonas que participanTeresita GonzálezDesarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )En esta reunión, se le cuestionaron varios puntos importantes a la ATAP, de los cuales ella nosrespondió:  Enfermedades: las más prevalentes son: hipertensión arterial, diabetes, dislipidemias, los adultos mayores sufren de descuido, pues no son bien atendidos.  Infraestructura: el 90% de las casas están en malas condiciones, algunas son de madera.  Problemas: drogas, alcoholismo y desempleo (como los más importantes) además del 79
  • 80. sedentarismo, mala alimentación, madres adolescentes y madres solteras.  Es una población problemática: hay ventas de droga, alcoholismo, muchachos fumando, deserción escolar, van a robar a otras comunidades (entre ellos no tanto)  Alcohólicos Anónimos tienen reuniones en las noches.  Es importante trabajar con población adolescente: no poseen un buen lenguaje y no hay buenas relaciones interpersonales, sería importante un taller de lenguaje.  La cobertura en el EBAIS es buena. Se tomo una muestra al azar de diferentes fichas familiares, algunas de las características son: La mayoría de las casas tiene mosaico Hay tanque escéptico y cloaca En la mayoría de las casa hay buena iluminación. Mujeres jefas de familia. Prevalece insomnio y depresión. Citología vaginal (no asisten a citas) Salpingectomia Uso de preservativo.Bitácora 6 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 7 de mayo del 2012 80
  • 81. Nombre de la actividad : Inicio de reunión para planteamiento de actividad para contactocon la comunidadHora de inicio : 12:00 pm Hora de Finalización : 5:00 pmPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4Personas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes y doña LidiethDesarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )En este día se tuvo una reunión a las 12:00pm para reajustar de afiches y material para hacerpropaganda de la próxima reunión con la comunidad.Se llamo a doña Lidieth para que nos acompañara ese mismo día a hacer propaganda por todala comunidad.Conclusión primera parte  Se realizo trabajo final de material para propaganda  Se fijo hora para ir a repartir y pro mocionar la reunión del sábado 12 de mayo  Doña Lidieth accedió a colaborar a las 3:00pm de ese mismo día a hacer propagandaSegunda partePropaganda en la comunidad de próxima reuniónEn la comunidad con ayuda de doña Lidieth se visito cada casa para avisar sobre la reunión conlas personas de la comunidadHubo una buena aceptación por parte de las personas y accedieron a escucharnosSe pegaron avisos en postes eléctricos así como en pulperías y bazaresEn cada casa se dejo un volante con informaciónConclusión segunda parte  Esta inclusión en la comunidad inició a las 3:00pm y finalizó a las 5:00pm  Hubo colaboración de doña Lidieth  Quedo todo preparado y listo para reunión del 12 de mayo 81
  • 82. Bitácora 7 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 10 de mayo del 2012Nombre de la actividad : Reunión grupal por internetHora de inicio : 8:30 Hora de Finalización : 10:00Persona Responsable de la actividad : Grupo #4 proyecto de intervenciónPersonas que participanAriel CamposKatherine HernándezLuis diego HerreraJennifer SolísLaura ValverdeEn esta reunión se establecieron las actividades a realizarse el sábado 12 de mayo en la 82
  • 83. comunidad de Barrio San Martín.Se definió como primera actividad: Sin voz ni boca (la actividad se puede hacer en dos gruposcomo competencia o en un solo grupo)Para esta actividad se le solicita al público que desde este momento nadie más podrá hablar nimover sus labios.El grupo o grupos deberá ordenarse por mes y día de nacimiento, (con adolescentes se trabajacon año). Solo podrán usar lenguaje corporal como herramienta de comunicación el objetivoes que al finalizar el tiempo cada participante dice su nombre y fecha de nacimiento. Dehaberse comunicado de forma correcta estarán en orden de 01-01 al 31-12.De equivocarse deberá reacomodarse donde debería haber ido.Segunda actividad: Periódico localPara esta actividad se dividirá el grupo en tres subgrupos.A cada subgrupo se le asignará una parte del periódico local sucesos, economía y deportes.Los participantes con la ayuda de los materiales, crearan su propio periódico comunal con elobjetivo de que resalten la realidad del barrio.Tercera actividad: Telaraña de fuerzaSe sientan a los participantes en un circulo de sillas, se inicia con un participante que tiene labola de lana y sujeta su extremo, el participante deberá decir un problema de la comunidadque para él o ella es muy importante, seguidamente deberá arrojar la bola de lana a cualquierotro participante de la comunidad y este deberá sugerir una solución.De esta manera sucesivamente cada participante tirará la bola de lana y se quedara con unextremo formando al final una telaraña de problemas y sugerencias.Al final de la actividad se comenta y pregunta como aceptarían ellos la intervención que se iráa realizar, asimismo cómo reaccionarían ellos y la demás población de San Martin al tratar untema como la drogadicción. También, se les remarca como algunas veces las sugerencias ysoluciones están dentro de la misma comunidad.Y que si todos aportamos con esta telaraña va a ser más fuerte y de esta manera los posiblesproblemas (comparados con insectos , no podrán atravesarla)Se redactó el cronograma de actividades y se le envió a la profesora Pilar.Actividades y orden cronológico 10:15 Bienvenida y presentación 10:20 Actividad de bienvenida: sin labios ni boca 10:30 Periódico de San Martin 11:10 refrigerio 11:20 telaraña de fuerza 11:50 cierreSe quedó pendiente buscar materiales para la actividad del periódico local, preguntarle a la 83
  • 84. profesora en que nos podría ayudar. Y se estableció que se debe llegar a las 9:00am paraacomodar el salón y los materiales.Bitácora 8 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 12 Mayo del 2012Nombre de la actividad : Capacitación del IAFAHora de inicio : 9:00am Hora de Finalización : 12:00pmPersona Responsable de la actividad: Jennifer Solís Muñoz del grupo de estudiantes #4Personas que participan: Doña Carmen Carranza (encargada de la capacitación IAFA-Psicóloga), Licda. Laura Esquivel Soto de la oficina de la Mujer de la Municipalidad de la Unión,varias personas mayores que se interesan por la mejora de la comunidad, Jennifer Solís (UCR),una representante de la Fuerza PúblicaDesarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )Primeramente Doña Carmen Carranza se presentó y dio algunas especificaciones de cómocontactar al IAFA. La actividad comenzó con una reflexión llamada “Luciérnaga” en la cual senos mostraba una moraleja de que muchas veces habrán otras personas que siempre buscaran 84
  • 85. opacarnos porque “brillamos más” que ellos. Nunca nos debemos dar por vencidos.La capacitación se trató de un conversatorio en el que todos participábamos por igual. Todosnos presentamos y luego se tocó el tema de la drogadicción y cómo tratar con las personasadictas.Algunos puntos importantes que se hablaron fueron:  Revisar estrategias antiguas de las casas.  Debemos tener convicción y buscar a los padres de familia para hablar del problema.  No debemos generalizar.  ¿Cuándo, dónde y cómo hacer prevención?  Desde el comienzo de la vida.  Debemos conocer los factores de Riesgo y los factores protectores (Factores buenos que ayudan a la persona a mejorar) en el caso.  Es importante buscar respuestas creativas y realistas.  Construir ambientes saludables.  Tener en cuenta a los centros educativos es fundamental ya que es el principal agente de socialización y busca un desarrollo integral.  Si tratamos con niños debemos tener cuidado con lo que decimos porque nos pueden dar información que no es correcto saber (no necesitamos saber por ejemplo dónde consigue la droga, quién se la vende y cuánto cuesta).  Tener en cuenta que el problema no son las drogas SON LAS PERSONAS.  Una buena manera de empezar a tratar un problema de drogas es mandar a la persona a investigar por si mismo sobre consecuencias de la adicción.Durante esta capacitación se logró crear contacto con Doña Carmen Carranza, quien fue muygentil en aceptar darnos folletos y otros materiales impresos sobre las drogas para poderentregar en caso de que trabajemos con adolescentes adictos. Además de aceptar ayudarnossi necesitamos saber sobre algún tema.Bitácora 9 PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 12 de mayo el 2012 85
  • 86. Nombre de la actividad : Inicio de reunión con personas de la comunidad de San MartínHora de inicio : 10: 30 am Hora de Finalización : 12:00 pmPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4Personas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes, Marina Amaya, FloriHernández, Flor María Valencia, Emerita Elizondo.Desarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )En este día se tuvo una reunión con los pobladores de la comunidad de San Martín, la actividadestaba prevista para iniciar a las 10:00 am, pero no hubo respuesta de personas participantespor lo que fue necesario salir a las calles a buscar personas dispuestas a participar. La reunióndio inicio a las 10:20 am con 5 personas de la comunidad (4 señoras y un señor).La primera actividad que se realizó fue Sin labios ni boca, en esta actividad el objetivo eraintegrar a las personas asimismo, el objetivo es que al finalizar el tiempo cada participante dicesu nombre y fecha de nacimiento. De haberse comunicado de forma correcta estarán en ordende 01-01 al 31-12. De equivocarse deberá reacomodarse donde debería haber ido.Observaciones:Decidieron que por día y mes, pues les incomodó decir el año.Entre ellos no sabían la fecha de nacimiento, por lo tanto la profesora Pilar les ayudó acoordinar y al final lo lograron en un tiempo de 1:40 minutos.El orden fue el siguiente: 1. Emérita: 18 de marzo 2. Flory: 21 de abril 3. Sergio: 9 de enero 4. Pilar: 13 de julio 5. Flor María: 9 de setiembre 6. Marina: 14 de noviembreAl final se equivocaron dos de cinco personas.Hubo un líder que fue la profesora Pilar. Fue importante recordarles que en la comunidadsiempre hay líderes pero todos deben aportar.La segunda actividad fue la realización de un periódico cuyo objetivo fue que las personasdescribieran como es su comunidad en distintos aspectos. La actividad inició a las 10:35am.Observaciones: 86
  • 87. Don Sergio aporto el nombre del periódico al inicio de la actividad y luego se aparto a leer.Las personas al principio de esta actividad del periódico, empezaron de hablar de problemas envez de relatar cómo es la comunidad.Los principales temas o problemas que describían en el periódico fueron:La contaminación y el problema ambientalEl mal uso de los recursos o dinero que el salón comunal brinda a la comunidadLos vehículos de las personas no están seguros pues son “tachados y rayados”El parque del barrio es utilizado para consumir droga y botar basuraHay muchos vectores como ratas, moscas y culebras que transmiten suciedad y enfermedades.Los trabajos más comunes de las personas son en el área de construcción y costuraAlrededor de unas 10 personas conocidas de los que asistieron trabajan en el TerramallHay poca agresión intrafamiliarSe quejan del servicio del EBAISLos principales problemas en salud son cáncer de útero y problemas de diabetesSe desea que haya grupos deportivos y recreativos en la comunidadNiños a falta de espacio para recreación, juegan en las calles pero los vecinos se molestanLa tercera actividad fue la telaraña de fuerza, el objetivo de esta actividad fue que cadapersona mencionara un problema importante a resolver de la comunidad para ellos. Asimismomencionaban una solución de del problema mencionado por otra persona.Observaciones:Problema: Consumo de drogasSolución: Traer personas capacitadas para dar charla a jóvenesProblema: Contaminación ambientalSolución: Hablar y crear enlaces con la municipalidad y otras instituciones para los problemascon basura y desechosProblema: Concientización con vecinos problemáticosSolución: Buscar personas encargadas para que hablen o amonesten a los vecinos que 87
  • 88. depositan la basura en el río.Problema: Los niños andan en la calle a altas horas de la nocheSolución: El problema está en los hogares, es descuido de los padres. Tiene que habercomunicación con la gente, hay que abrir otras posibilidades de recreación.Problema: Problemas con la atención en salud en servicios médicos como en el EBAISSolución: Comunicar sobre incertidumbres o problemas sobre la atención y violación dederechos.Problema: Maltrato animalSolución: Crear enlaces con instituciones para brindar ayuda a mascotas abandonadas ycallejeras, coordinar con CENASA.Conclusión primera parte  Las personas hablaban de los problemas y llegaron a mencionar de manera directa todas las cosas de la comunidad, al principio que solo íbamos a empezar la actividad de sin labios ni boca y una señora dijo el nombre de ella y empezó a hablar de todos los problemas, de la misma manera en la actividad del periódico, empezaron de hablar de problemas en vez de relatar cómo es la comunidad. A pesar de ellos las actividades salieron con sus objetivos cumplidosSegunda parteConformación del grupo de trabajo IAPAl terminar la reunión, se les pregunto a las personas que asistieron a la reunión que siestaban dispuestos a conformar un equipo de trabajo para trabajar conjuntamente paramejorar la comunidad.Las personas muy amables accedieron a colaborar, mencionaron que quieren trabajar conjóvenes y problemas de drogadicción.Asimismo, que están dispuestas a ayudar en cocinar o brindar alguna casa parar posiblereuniónGrupo de trabajo:  Flory  Emérita  Floribeth 88
  • 89.  Marina  SergioConclusiones finalesQueda pendiente otra reunión con el equipo de trabajoSe pueden reunir los sábados en la tardeLa reunión tuvo éxito a pesar de la poca cantidad de personas que llegaronSe conformo el grupo de trabajoHay una iniciativa de problema principal para realizar en el proyecto.Bitácora 10 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad: lunes 21 de mayo de 2012.Nombre de la actividad : Cita con ATAP de EBAIS de MontufarHora de inicio : 10: 00 am Hora de Finalización : 11: 00 am 89
  • 90. Persona Responsable de la actividad : Luis Herrera-Ariel Campos-Katherine Hernández-Jennifer Solís-Laura ValverdePersonas que participanProfesora Pilar MeléndezProfesor Jean CarlosProfesor RooseveltDesarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )Reunión con la profesora tutora del proyecto IAP.Objetivos:  Mostrar a la profesora lo que hasta el momento se ha hecho.  Acatar sugerencias de la profesora en cuanto al trabajoSugerencias para la presentación:-Falta la tabla de contenidos después de la portada.-Se necesita plantear algo que haga ver la identificación de los promotores de la salud en elproyecto.-Tomar en cuenta el concepto de salud integral.-Buscar el concepto No. 95 de la OMS.-un objetivo importante puede ser: Conocer la realidad de la comunidad.-En el trabajo falta un objetivo específico y un objetivo de temporalidad (las fechas en las queestaremos trabajando).-El título del trabajo que dice “Geografía y Demografía” debemos completarlo indicando ellugar.-Las imágenes en el trabajo deben tener fuente.-Falta la metodología (debe contener IAP-LOS MOMENTOS-TÉCNICAS) y esta debe indicarsedespués de los objetivos.-La propuesta metodológica se basó en técnicas de educación popular.-Definir cómo se va a presentar el mapeo de actores sociales.(Listado). 90
  • 91. -En el trabajo se ha hecho una caracterización, se debe hacer un análisis (hay dos formas parahacerlo: de una vez o al final del trabajo. Recomendado por la profe: de una vez)-Las entrevistas deben ir en los anexos.-recordar que las bitácoras son herramientas de trabajo para un registro y seguimiento. Sedeben poner los objetivos de lo que se quiso hacer.-Se debe hacer una identificación de los problemas, un listado de ellos y la priorización.-Análisis de ese problema (Por determinantes-Población que se ve afectada-Factores deprotección-si ha habido intervenciones*fijarse en el cuadro del trabajo de Aserrí.)-Importante: Qué se va a trabajar y la estrategia para llamar la atención-Importante tomar en cuenta la ausencia de espacios de recreación-Resolución de conflictos-comunicación-herramientas para la vida-tener en cuenta los intereses de los adolescentes-Importante: Como trabajar la drogadicción en promoción de la salud.-tomar en cuenta una estrategia de mercadeo con la ayuda del profesor Juan Carazo.-CEPROJOVEN/Parque la Libertad UNICEF: para ver cómo han abordado en estos temas paratrabajar con jóvenes.-Importante: ¿Por qué no trabajar en la asociación para que sepan trabajar con losadolescentes?Durante este día también se hicieron contactos con las personas que asistieron a laconvocatoria pasada para ponerse de acuerdo para la próxima reunión : Viernes 25 de mayoen la casa de habitación de doña Flor María Valencia a las 9 a.m.Personas que se contactaron:  Marina Amaya 22 78 65 41  Flori Hernández 87 85 61 52  Flor María Valencia 83 26 10 05  Emerita Elizondo 86 38 48 36  Sergio Jiménez 85 63 20 39 91
  • 92. Bitácora 11 Universidad de Costa Rica Facultad de Medicina Escuela de Salud Pública Carrera Promoción de la Salud PROYECTO FORMATIVO: Promoción de la Salud Metodología de Intervención Comunitaria Desarrollo Procesos de Intervención Orientados a la promoción de la Salud Año 2012CrónicaFecha de actividad : 25 de mayo del 2012Nombre de la actividad : Definiendo un problemaHora de inicio : 9:15 am Hora de Finalización : 10:30 amPersona Responsable de la actividad: Integrantes del grupo de estudiantes. GRUPO #4Personas que participan: Integrantes del grupo de estudiantes, Marina Amaya, FloriHernández, Flor María Valencia, Emerita Elizondo.Desarrollo de la actividad: ( Resultado- Acuerdos- Pendientes que se deben dar seguimiento )La actividad de este día se basó en una reunión del grupo IAP en la cual se trató la definiciónde los problemas que el grupo propuso anteriormente como problemáticas importantes parala comunidad.Lo primero que se realizó fue una lista de los problemas:  Drogadicción.  Problemas con la basura en las calles. 92
  • 93.  El problema de las propiedades.  Animales abandonados en la calles.  La parada de taxis informales.  Puente peatonal que conecte Barrio San Martín hasta la acera de Terramall.  Larga espera para citas en el EBAIS.Luego de tener la lista de problemáticas del barrio, se procedió a tomar en cuenta ciertoscriterios para escoger un tema como prioritario, los criterios fueron los siguientes: 1. ¿Este problema afecta a muchos? 2. ¿Este problema influye en la salud de los vecinos? 3. ¿Este problema se puede trabajar en un tiempo de 3 a 4 meses? 4. ¿Se cuenta con la participación de vecinos para trabajar sobre la problemática? 5. ¿Se cuenta con los recursos necesarios para tratar el problema? 6. ¿Afecta directamente a Barrio San Martín?Después de tener claros los puntos que debíamos tomar en cuenta para la escogencia de unsolo problema, el grupo IAP realizó una vinculación entre criterios y las complicaciones, ladrogadicción y la basura fueron los únicos temas que contaron con todos los criteriospropuestos anteriormente. Cuando se tuvieron estos 2 temas como finalistas, Marina Amaya,Flori Hernández, Flor María Valencia, y Emerita Elizondo realizaron una votación entre ambos yla drogadicción resultó ser escogida con la mayoría de votos.Al contar con un tema definido, las vecinas de la comunidad comentaron con los estudiantesque los jóvenes podrían interesarse en actividades relacionadas a la música de su interés, aactividades que necesitaran de realizar murales en la comunidad, o contar con los scouts, enfin los adolescentes necesitan ser tomados en cuenta de una manera en la que ellos sientanagrado.Otro punto importante a tratar en la reunión luego de tener un tema definido fue el definirdeterminantes que nos permitan delimitar más el tema de la drogadicción. Como posiblescausas al problema de las drogas se definieron las siguientes:  Abandono de los padres hacia sus hijos.  Falta de espacios recreativos.  Problemas familiares  Separación de los padres.  Familiares con problemas de drogadicción.  “Malas juntas”, amistades que consumen drogas.  Deserción.  Droga en los colegios y escuelas.Para finalizar, como conclusiones obtuvimos que el proyecto de intervención se basara en larealización de actividades recreativas, con jóvenes de 10 a 16 años, para tratar el tema de la 93
  • 94. drogadicción, durante 3 o 4 meses.Anexo 7: Fotografía de quebrada que atraviesa San MartínFotografía donde se puede observar como yacen residuos sólidos en el río, dispuestos propiamente porhabitantes de Barrio San Martín fotografía tomada el 10 de abril por los investigadores de este trabajo. 94
  • 95. Anexo 8: Mapeo de actores sociales 95