Enterocolitis necrotizante (nec)

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Enterocolitis necrotizante (nec)

  1. 1. QUEVEDO ALMEIDA SONIA K.ENTEROCOLITISNECROTIZANTE (NEC)
  2. 2. “Es un problemagastrointestinalneonatal grave que secaracteriza por algúngrado de necrosis de lasvías gastrointestinalesque puede conducir asepsis, peritonitis eincluso la muerte”
  3. 3. EPIDEMIOLOGIAEs laurgenciamédica y/oquirúrgicamásfrecuente enlosneonatos.IncidenciaenUSA0.3 –2.4por1000nacidosvivos.Mortalidad varía enbase aedadgestacional y pesoal nacer:• 40 – 100%peso <1000 gr• 10 – 44%peso <1500 gr• 0 – 20%peso >2500 grEsmásfrecuente enniñosprematuros.Edad depresentaciónrelacionada conedadgestacional:• <30 SDGinicia a los20.2 días• 31 – 33SDG iniciaa los 13.8días• >34 SDGinicia a los5.4 días
  4. 4. PrematuridadAlimentación enteralAgentes infecciososAlteraciones circulatoriasMediadores inflamatorios.
  5. 5. Distensión abdominal……..1Sg.Retardo en vaciamiento gástricoVómito biliarLetargiaEvacuaciones con sangre….2da ss VIDAINICIO insidioso sepsis shock  muerte.
  6. 6. DIAGNOSTICO•CLINICA•RX. SIMPLE DEABDOMEN: Neumatosisintestinal.(gas)Edema de asas.Gas en vv porta.THEVENON EN HECESHEMOCULTIVOCONTROL ANALITICO
  7. 7. Clasificación
  8. 8. TRATAMIENTODIETA ABSOLUTA.FLUIDOTERAPIA.SNG abierta para descomprimir.ATB: vancomicina + cefotaxina / amikacina+clindamicinaQUIRURGICO: DRENAJE PERITONEAL.

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