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  • 1. Enzimas CardiacasPráctica 3 Equipo #3
  • 2. ¿Qué son las enzimas cardiacas? Las enzimas cardiacas sonmarcadores de lesiones queocurren en las fibras del miocardio.Son estructuras proteicas que seencuentran dentro de las célulasmusculares de corazón,denominados cardiocitos.
  • 3. Principales enzimas cardiacas← CK(creatina kinasa):← CK-MB(Creatinkinasa Isoenzima)←CK-MM (creatina kinasa músculo esquelético)←CK-BB(creatinina kinasa cerebro)← TGO(glutamico-oxalacetico transaminasa)← LDH(lactico-deshidrogenasa)
  • 4. Pruebas complementarias← ALDOLASA (La aldolasa ayuda a descomponerciertos azúcares en energía. Este examen se hace paradiagnosticar o vigilar el daño muscular o hepático). ← TROPONINA (se secretan cuando el miocardioresulta dañado, como durante un ataque cardíaco. Serealiza para determinar si el dolor torácico se debe a unataque al corazón. ). ← MIOGLOBINA ( En grandes cantidades, lamioglobina puede dañar los riñones. La prueba serealiza para para confirmar una lesión muscular que sesospeche).
  • 5. ¿Porque se realiza alguna prueba referente al corazón? CK:• Diagnosticar ataque cardiaco.• Evaluar la causa de dolor torácico.• Determinar si hay daño a un músculo o qué tan grave es.• Detectar dermatomiositis y polimiositis tempranas.• Establecer la diferencia entre hipertermia maligna e infección posoperatoria.• Determinar si usted porta un gen para la distrofia muscular (Duchenne). Adolasa: Este examen se hace para diagnosticar o vigilar el daño muscular o hepático. Troponina: El médico ordenará este examen si usted presenta dolor torácico y signos de un ataque cardíaco. Mioglobina: Los niveles de mioglobina se pueden obtener para confirmar una lesión muscular que se sospeche, incluyendo daño a los músculos esquelético y cardiaco.
  • 6. ¿Cómo defines un infarto con respecto a las alteraciones de las enzimas? En un paciente infartado puede detectarse en sangre un aumento en el número de leucocitos pero es la elevación de los enzimas cardíacos la mejor prueba para el diagnóstico. En un paciente la velocidad de aparición de los enzimas en sangre depende de determinados factores como su tamaño, localización, solubilidad y flujo sanguíneo de la zona infartada. ¿Menciona que enzimas se subdividen en isoenzimas y enumera cada uno? Un ejemplo de una isoenzima es la glucoquinasa, una variante de hexoquinasa . Sus diferentes funciones de regulación y su menor afinidad por la glucosa, le permiten tener diferentes funciones en las células de determinados órganos, como el control de la liberación de insulina por las células beta del páncreas, o la iniciación de la síntesis de glucógeno por las células del hígado. Ambos procesos deben ocurrir solamente cuando la glucosa es abundante, o ocurre algún problema. Describe el proceso de obtención de la muestra para la enzima LDH. La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre. Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado. En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
  • 7. Menciona dos parámetros bioquímicos que pueden ayudar al estudio de un IAM.- La extracción de sangre y elevamiento de celular(cardiocitos) en el examen.¿Qué finalidad tiene el estudio de la Troponina T y It ycual es el manejo de la muestra?Porque son diferentes y directas al corazón, luego deuna injuria miocárdica, se produce liberación de estasproteínas por descomposición del aparato contráctillo que resulta en una ventana diagnóstica prolongada
  • 8. http://www.yout Extracción de sangreube.com/watch?v venosa=_CQcqfzFiKI Para detectar una enfermedad relacionada con el músculo cardiaco se deben realizar los exámenes correspondientes y para obtener la muestra requerida se debe realizar una extracción de sangre. Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, se puede sentir un dolor moderado o sólo una sensación de pinchazo o picadura.
  • 9. Valores de referenciaCK: LDH:Hombres: 28 a 174 U/L 100 a 320 U/LMujeres: 26 a 140 U/L TGO:Adolasa: 5 a 34 U/L1.0 a 7.5 U/L Troponina: CK-BB:Troponina I: menos de 10 Ausente o vestigios.U/L CK-MM:Troponina T: 0–0.1 U/L 0.94 a 0.96 U/LMioglobina: CK-MB:0 a 85 ng/mL 0.004 – 0.06
  • 10. Enfermedades del corazónInfarto de miocardio.En el infarto al miocardio comienza la elevación poco después de la crisis aproximadamente 4-6 hrsdespués y alcanza el puntomáximo en 24 hrs. La Ck y CKMB llega a su puntomáximo aproximado un díadespués del inicio al igual que laTGO. La LDH suele tener unpunto máximo durante elsegundo día.
  • 11. Integrantes Ávila Solís Alicia Barrero Dúran Claudia SusanaChablé Galindo Karla del Carmen Cocom Pech Fredy Zair Flores Díaz Ana Gabriela Pérez Fabián Luis Jair Poot Uicab Luis Armando Pool Tuz Candy Alessandra
  • 12. Bibliografíashttp://www.biosimex.com.mx/pdf/insertos/QUIMICA%20CLINICA/11792c.pdfhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003663.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007452.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003566.htmhttp://es.scribd.com/doc/10986530/Qc-Enzimas-Cardiacas-Ckckmbhttp://www.slideshare.net/lqc_miguel/enzimas-cardiacas-ihttp://perso.wanadoo.es/sergioram1/ENZIMAS.htmhttp://www.saludycolesterol.com/placa-ateromatosa.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003503.htm