Your SlideShare is downloading. ×
0
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Manejo integral de las crisis Familiares
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Manejo integral de las crisis Familiares

24,789

Published on

Documento dedicado a profesionales en la Atenciòn Familiar (Medicos Familiares y Psicoterapeutas)

Documento dedicado a profesionales en la Atenciòn Familiar (Medicos Familiares y Psicoterapeutas)

5 Comments
35 Likes
Statistics
Notes
  • buen tema dr. me sirviomucho esta informacion
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Si desean esta o cualquiera de mis presentaciones con gusto se las envio si me escriben a: kalinra@hotmail.com
    El faces IV no lo podran conseguir gratuito es un paquete que hasta ahorita solo esta a la venta.
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Excelente resumen, del gran maestro.. y apreciado amigo Dr. Ramos, y Dra. Bere. Saludos.
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • no seas malo, deberias compartir ti presentacion esta muy completa.
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • HOLA que tal colega.. me intereso mucho la presentacion sobre el manejo de las crisis familiares, ando en busca del test del FACES IV no se si tu lo tienes... quisiera saber si me puedes mandar tu presentacion .. saludos
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
No Downloads
Views
Total Views
24,789
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
9
Comments
5
Likes
35
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. MANEJO INTEGRAL DE LAS CRISIS FAMILIARES Dr. Ricardo Ramos Martínez Medico Familiar Coordinador de Enseñanza e Investigación UMF/UMAA No. 53 Gómez Palacio Durango [email_address] Dra. Myrna Berenice León López Medico Familiar HGZ/UMF 16 IMSS Torreón Coahuila [email_address]
  • 2. Crisis <ul><li>Es un estado de descompensación mental y funcional resultante de la reacción del individuo o la familia ante un suceso percibido como peligroso y que origina un sentimiento de impotencia e incapacidad para enfrentarlo de manera eficaz con los medios habituales </li></ul>LAS CRISIS FAMILIARES. Idarmis González Benítez. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(3):280-6
  • 3. Familia normo-funcional Recursos adecuados Recursos extra-familiares recursos inadecuados disfunción familiar equilibrio patológico crisis adaptación ruptura Familia Disfuncional
  • 4. Respuesta ante la crisis Negociación Y Cambio Rechazo y Desintegración Adaptación y Patología Aceptación y soporte
  • 5. Acontecimientos vitales estresantes <ul><li>Familiares: desavenencias, abandono, divorcio, muerte de un hijo o un cónyuge </li></ul><ul><li>Biológicos: Enfermedades o accidentes </li></ul><ul><li>Económicos: cambio de estatus, $$$$$ </li></ul><ul><li>Laborales o escolares: mala adaptación, cambios o pérdida del empleo, jubilación </li></ul><ul><li>Legales : encarcelamiento, juicio, detención </li></ul><ul><li>Ambientales: migración, cambio de domicilio, desastres naturales o provocados </li></ul>
  • 6. Clasificación de eventos críticos <ul><li>I. Crisis del desarrollo, normativas o esperadas </li></ul><ul><li>II. Crisis accidentales, no normativas o inesperadas </li></ul>
  • 7. CLASIFICACION DE LAS CRISIS EVENTOS DE DESMEMBRAMIENTO EVENTOS DE INCREMENTO EVENTOS DE DESORGANIZACIÓN EVENTOS DE DESMORALIZACION
  • 8. CLASIFICACIÓN DE LAS CRISIS 1. Eventos de desmembramiento: son aquellos eventos vitales familiares, que constituyen separación de algún miembro y que provocan crisis por esta pérdida familiar (hospitalización, separación, divorcio, muerte). 2. Eventos de incremento: son aquellos, que provocan crisis por incremento a causa de la incorporación de miembros en la familia (adopciones, llegadas de familiares). LAS CRISIS FAMILIARES. Idarmis González Benítez. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(3):280-6
  • 9. CLASIFICACIÓN DE LAS CRISIS 3. Eventos de desmoralización: son los que ocasionan crisis de este tipo por constituir hechos que rompen con las normas y valores de la familia (alcoholismo, infidelidad, fármacodependencia, delincuencia, encarcelamiento, actos deshonrosos). 4. Eventos de desorganización: son aquellos hechos que obstaculizan la dinámica familiar, y que por su naturaleza y repercusión facilitan las crisis familiares por desorganización (pareja infértil, divorcio, accidentes, enfermedades psiquiátricas, graves y retraso mental). LAS CRISIS FAMILIARES. Idarmis González Benítez. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(3):280-6
  • 10. Características de crisis <ul><li>La familia no sabe como resolver el conflicto </li></ul><ul><li>Aparecen tensión y estrés </li></ul><ul><li>Es una amenaza física o psicológica para la supervivencia </li></ul><ul><li>Es subjetiva </li></ul><ul><li>Tiene gran relevancia para el paciente y la familia </li></ul>
  • 11. Manejo integral de la Crisis por parte del Medico Familiar.
  • 12. Manejo integral ante la crisis <ul><li>Primer paso: </li></ul><ul><li>CLASIFIQUE LA FAMILIA: </li></ul><ul><li>En base a su ESTRUCTURA: </li></ul><ul><li>Nuclear : padre, madre e hijos. </li></ul><ul><li>Extensa : mas abuelos. </li></ul><ul><li>Extensa compuesta : mas otros consanguíneos o de carácter legal, (tíos, primos, yernos, cuñados) </li></ul><ul><li>Monoparental : padre o la madre y los hijos. </li></ul>
  • 13. <ul><li>En base a su DESARROLLO: </li></ul><ul><li>Primitiva : clan u organización tribal. </li></ul><ul><li>Tradicional : patrón tradicional de organización familiar. </li></ul><ul><li>Moderna : padres comparten derechos y obligaciones, hijos participan en la organización familiar y toma de decisiones. </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 14. <ul><li>En base a su INTEGRACION: </li></ul><ul><li>Integrada : cónyuges viven juntos y cumplen sus funciones adecuadamente (socuare) </li></ul><ul><li>Semi-integrada : no cumplen sus funciones </li></ul><ul><li>Desintegrada : falta uno de los cónyuges por muerte, abandono, separación, divorcio. </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 15. <ul><li>En base a su DEMOGRAFIA: </li></ul><ul><li>Urbana: </li></ul><ul><li>Rural: </li></ul><ul><li>Suburbana: </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 16. <ul><li>En base a su OCUPACIÓN: </li></ul><ul><li>Campesina obrera empleada </li></ul><ul><li>Profesional Comerciante </li></ul><ul><li>En base a su RELIGIÓN: </li></ul><ul><li>Católica. </li></ul><ul><li>Protestante. </li></ul><ul><li>Budista. </li></ul><ul><li>Etc…. </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 17. <ul><li>Segundo Paso: </li></ul><ul><li>IDENTIFIQUE EN EL CICLO EVOLUTIVO FAMILIAR LA ETAPA O FASE EN LA QUE SE ENCUENTRA INMERSA LA FAMILIA. </li></ul><ul><li>Tercer Paso: </li></ul><ul><li>IDENTIFIQUE LA (S) CRISIS QUE LE REFIEREN Y ORGANICELAS DE ACUERDO A: </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Magnitud. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trascendencia. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Vulnerabilidad. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Factibilidad. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Viabilidad . </li></ul></ul></ul></ul></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 18. MATRIMONIO EXPANSION DISPERSION INDEPENDENCIA RETIRO Y MUERTE EJE HORIZONTAL DEL CICLO EVOLUTIVO FAMILIAR Duración de la etapa o fase del ciclo Espacio de transición entre una y otra etapa
  • 19. MATRIMONIO EXPANSION DISPERSION INDEPENDENCIA RETIRO Y MUERTE CICLO VITAL Y LAS CRISIS FAMILIARES CRISIS NORMATIVAS CRISIS PARANORMATIVAS TAREAS
  • 20. <ul><li>Cuarto paso: </li></ul><ul><li>Identifique el o los ejes en que se encuentra la crisis. </li></ul><ul><li>Identifique el sistema o subsistema afectado. </li></ul><ul><li>Identifique si existe alteración en alguno de los 7 elementos de la dinámica familiar. </li></ul><ul><li>Identifique si hay transición reciente entre las etapas del ciclo evolutivo. </li></ul><ul><li>Quinto Paso: </li></ul><ul><li>Identifique que instrumentos o escalas puede utilizar para el apoyo diagnostico. </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 21. LA FAMILIA Identifique en que eje de la familia hay crisis. CICLO EVOLUTIVO SUBSISTEMAS DINAMICA FAMILIAR Y CONTEXTO SOCIAL EJE HORIZONTAL EJE VERTICAL EJE DE LA 3er. DIMENSION
  • 22. SUBSISTEMA CONYUGAL SUBSISTEMA PARENTOFILIAL SUBSISTEMA PARENTAL SUBSISTEMA FRATERNO EJE VERTICAL DE LOS SUBSISTEMAS <ul><li>FUNCIONES: </li></ul><ul><li>Adjudicaci ó n de roles. </li></ul><ul><li>Autoridad. </li></ul><ul><li>Sexualidad. </li></ul><ul><li>Comunicación. </li></ul><ul><li>FUNCIONES: </li></ul><ul><li>Socialización </li></ul><ul><li>Cuidado </li></ul><ul><li>Afecto </li></ul><ul><li>Reproducción </li></ul><ul><li>Estatus </li></ul><ul><li>FUNCIONES: </li></ul><ul><li>COMUNICACIÓN </li></ul><ul><li>AFECTO </li></ul><ul><li>COOPERACIÓN </li></ul><ul><li>RECREACIÓN </li></ul>
  • 23. Dinámica Familiar: Es un proceso en el que intervienen interacciones, transacciones, sentimientos, pautas de conducta, expectativas, motivaciones y necesidades de los integrantes de una familia; este proceso se efectúa en un contexto cambiante, en cada etapa evolutiva familiar y permite o no la adaptación, el crecimiento, desarrollo, madurez y funcionamiento del grupo familiar. Rev. Archivos en Medicina Familiar Vol.7 Supl.1 2005., pp 15-19.
  • 24. FAMILIA LIMITES ROLES GEOGRAFIA CENTRALIDAD COMUNICACION JERARQUIA ALIANZAS DINAMICA FAMILIAR
  • 25. ESTADO IGLESIA CONTEXTO LABORAL ESCUELA INSTITUCION DE SALUD FAMILIAS DE ORIGEN CENTRALIDAD ALIANZAS COMUNICACION GEOGRAFIA JERARQUIA ROLES LIMITES DINAMICA FAMILIAR
  • 26. Escalas de apoyo Diagnostico en la familia ante la crisis <ul><li>Inventario de Características familiares de riesgo de Isabel Lauro Bernal (FF_SIL). </li></ul><ul><li>Escala de Holmes (Infantes, Adolescentes y adultos). </li></ul><ul><li>Escala de autoestima COOERSMITH. </li></ul><ul><li>Escala de satisfacción familiar APGAR. </li></ul>
  • 27. <ul><li>Test de temperamento individual </li></ul><ul><li>Test de la figura humana en niños menores de 9 años. </li></ul><ul><li>Test del árbol para niños menores de 9 años. </li></ul><ul><li>Test de la persona bajo la lluvia. </li></ul><ul><li>Test de proyección de la personalidad “si yo fuera” </li></ul><ul><li>Escalas para Depresión. </li></ul><ul><li>Escalas para ansiedad. </li></ul>Escalas de apoyo Diagnostico en la familia ante la crisis
  • 28. <ul><li>Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit (CBI). </li></ul><ul><li>(DUFSS) Cuestionario de apoyo social funcional de Duke-UNC. </li></ul><ul><li>Escala de apoyo social y estrés de Duke (DUSOCS) . </li></ul><ul><li>Escala Autoaplicada de Adaptación Social (SASS) . </li></ul><ul><li>Cuestionario de Apoyo Social. (MOS). </li></ul><ul><li>Cuestionario de Apoyo Social (SSQ-6) . </li></ul>Escalas de apoyo Diagnostico en la familia ante la crisis
  • 29. Instrumentos para evaluar Funcionalidad Familiar <ul><li>Cuestionarios de Funcionalidad Familiar </li></ul><ul><li>del Dr. Víctor Chávez Aguilar. </li></ul><ul><li>Escala de APGAR Familiar. </li></ul><ul><li>Escala de Olson Faces III y IV. </li></ul><ul><li>Escala FF-SIL </li></ul><ul><li>para Funcionamiento Familiar. </li></ul><ul><li>Escala de McMaster. </li></ul>
  • 30. <ul><li>Sexto Paso: </li></ul><ul><li>Emita un Diagnostico integral: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Sociodemográfico. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Psicólogico. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Biológico. </li></ul></ul></ul></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 31. Diagnostico integral: área sociodemográfica. <ul><li>Ejemplo: </li></ul><ul><li>Familia Nuclear simple. En fase de Independencia (según Geyman). Desintegrada , Urbana , Comerciante , Católica. </li></ul><ul><li>Con los siguientes estigmas sociales y pobre apoyo social: </li></ul><ul><ul><ul><li>Familia con elemento alcohólico. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Familia con violencia intrafamiliar. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Familia con elemento psicópata periférico. </li></ul></ul></ul>
  • 32. <ul><li>… Con crisis para-normativa por desmoralización y desmembramiento en el subsistema parental (Padre preso por asesinato hace 3 meses) y por desmoralización en el subsistema filial (alcoholismo moderado en el hijo mayor de 6 meses de evolución) </li></ul>Diagnostico integral: área Psicológica.
  • 33. <ul><li>… Con disfunciones en: </li></ul><ul><li>El sistema familiar: dinámica familiar con alteración de los limites, la jerarquía y la comunicación. </li></ul><ul><li>El subsistema parental : con disfunciones en el cuidado, afecto y comunicación. </li></ul><ul><li>El subsistema: filial con disfunciones en la comunicación, recreación y cooperación. </li></ul>Diagnostico integral: área Psicológica.
  • 34. Diagnostico integral: área Psicológica. <ul><li>… Con las siguientes psicopatológicas: </li></ul><ul><li>Depresión en la madre y ambos hijos. </li></ul><ul><li>Trastorno de ansiedad en todos los elementos. </li></ul><ul><li>Baja autoestima en los hermanos y la madre. </li></ul>
  • 35. Diagnostico integral: área Biológica. <ul><li>… Con las siguientes patologías: </li></ul><ul><li>Alcoholismo en hijo mayor. </li></ul><ul><li>Sangrado de tubo digestivo alto en hijo mayor. </li></ul><ul><li>Cirrosis hepática en hijo mayor. </li></ul><ul><li>Diabetes Mellitus mal controlada en la madre. </li></ul><ul><li>Hipertensión arterial sistémica mal controlada en la madre. </li></ul>
  • 36. Manejo integral ante la crisis Séptimo Paso : Emita un pronóstico. Octavo Paso: Organice su plan o programa de intervención.
  • 37. Programación de la intervención 7. 6. 5. LARGO PLAZO MEDIANO PLAZO CORTO PLAZO 10. 9. 8. 4. 3. 2. 1. En proceso Resuelto/ Fecha Fecha Crisis: ( Especificar tipo )
  • 38. <ul><li>Noveno Paso: </li></ul><ul><li>Construya el abanico de posibilidades de solución. </li></ul><ul><li>Décimo paso: </li></ul><ul><li>Seleccione una técnica o estrategia de trabajo para la solución de problemas </li></ul>Manejo integral ante la crisis
  • 39. MANEJO INTEGRAL DE LAS CRISIS FAMILIARES Dr. Ricardo Ramos Martínez Medico Familiar Coordinador de Enseñanza e Investigación UMF/UMAA No. 53 Gómez Palacio Durango [email_address] Dra. Myrna Berenice León López Medico Familiar HGZ/UMF 16 IMSS Torreón Coahuila [email_address]

×