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Sistema renal Sistema renal Presentation Transcript

  • SISTEMA RENAL
  •    Funções: Regulação da composição iônica do sangue Manutenção das osmolaridade do sangue Regulação do volume sanguínea Regulação da pressão arterial Regulação do pH do sangue Liberação de hormônios
  • SISTEMA RENAL: 2 Rins 2 Ureteres 1 Bexiga urinária 1 Uretra View slide
  • NéfronUnidade funcionalFunção de filtragem do sangue,retorno de substancias úteis para osangue, mantêm a homeostasia desangue.Cerca de 2 milhões nos dois rins View slide
  • Partes do NéfronCorpúsculo renal: onde o plasma é filtrado. Contem o Glomérulo e a cásula glomerular ( de Bowman)Tubulo renal: pelo qual passa o liquido filtrado.
  • NEFRONS Túbulos contorcido proximal Alça de Henle Túbulo contorcido distal Túbulo coletor
  •  Função: Limpeza do plasma sanguíneo 2 mecanismos distintos:- filtração de grande quantidade de plasma (125ml/min.) através das memb. glomerulares- processo de secreção (remoção pelas paredes dos túbulos subst. do sangue para dentro dos túbulos)
  • Filtração Glomerular Membrana Glomerular Capilares do glomérulo + suas membranas = Memb. Glomerular Prolongamentos digitiformes entre células deixando espaço para a passagem de líquido
  •  3 camadas: células endoteliais (próprio capilar) fenestras membrana basal (fibras colágenas) porosa células epiteliais (prolongamentos digitiformes)• Muito mais permeável a água e íons que a M.C. típica
  • Dinâmica dos líquidos naMemb. Glomerular Pressão glomerular = 60mmHg Pressão colóide = 32 mmHg Pressão cápsula de Bowmann = 18mmHg Pressão colóide = 0 mmHg Pressão de entrada = 60 mmHg Pressão de Bloqueio = 32+ 18= 50 mmHg Pressão de filtração = 10 mmHg
  • FILTRAÇÃO TÚBULO CONTORCIDOARTERÍOLAEFERENTE PROXIMALCÁPSULA DE BOWMAN TÚBULO CONTORCIDOARTERÍOLA DISTALAFERENTE GOMÉRULO REABSORÇÃO DE CAPILARES ÁGUA CONCENTRAÇÃOAPARELHO DE URINA VEIAEXCRETOR DUCTO COLETOR REABSORÇÃO E SECREÇÃO ALÇA DE HENLE URINA
  • Características dofiltrado glomerular Ultrafiltrado do plasma = composição semelhante Grande porosidade membrana = passagem de todos os constituintes do plasma Dificuldade de passagem, logo composição de PTN
  • Reabsorção Tubular Cada dia = 180 litros de filtrado Cerca de 1,5 litros (urina) Líquido reabsorvido espaço intersticiais capilares Transporte ativo ou passivo
  • Transporte ativo Contra a diferença de concentração Ex: glicose, aminoácidos, proteínas, ác. úrico e maioria íons reabsorção potente, quase nada sai pela urina eliminação de íons (importante equilíbrio osmótico) Células gastam até 90% de energia no transporte
  • Transporte passivo(difusão) A favor da diferença de concentração epitélio tubular é muito poroso e permeável a pequenas moléculas Ex: Água (osmose) e alguns íons
  • Falta de Reabsorçãode algumassubstâncias Sem reabsorção com algumas substâncias indesejáveis Ex: Uréia, Creatinina, Ácido úrico, Fosfatos, Sulfatos e Nitratos Substâncias tóxicas não passam pelo tamanho dos poros
  • Secreção Tubular Poucas substâncias são secretadas ativamente do sangue para o túbulo Mecanismos idênticos ao da reabsorção ativa (sentido inverso) Ex: íons potássio, hidrogênio, amônia, etc..., medicamentos Importante na regulação das concentrações de íons nos líquidos corporais. Cerca de 1,5 litros (urina)
  • Funcionamentoanormal dos rins: Lesão renal diminui a capacidade de limpeza do sangue Normalmente causam excesso de produto final do metabolismo indesejado nos líquidos corpóreos
  • Bloqueio Renal Varias causas: Envenenamento dos néfrons por metais pesados Entupimento dos túbulos renais Destruição dos túbulos renais após choque circulatório Após bloqueio, concentrações de substâncias indesejáveis pode subir muito (dez ou mais vezes o valor normal) Líquidos podem ficar acidóticos (incapacidade de excreção de ácido) Desenvolver hipercaliemia (excesso de potássio nos líquidos corporais) Coma poucos dias, seguido de morte (8 a 14 dias) Tratamento com rim artificial
  •  Concentração de Na elevada, provoca aumento de água no corpo por: secreção de hormônio antidiurético (ADH) – reter água estimulação da sede Grande quantidade de água = diluição do Na - aumento sangue aumento pressão sanguínea excreção excesso de água com sais
  • Anormalidade Renais queproduzem perda de néfrons Varias causas: Infecção de rins (pielonefrite) Trauma Anomalias congênitas do rim Venenos, doenças tóxicas ou bloqueio dos vasos sanguíneos Perda de até 2/3 dos néfrons (sobrevivência) Adaptação do restante funcional dos néfrons Uremia (estado grave de intoxicação) Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte
  • Glomerulonefrite aguda ecrônica (inflamação nosglomérulos) Doença inflamatória pela toxina de bactérias Normalmente ocorrem + 2 semanas após infecção faringe grave Inflamação aguda, edemas e acúmulo de sangue Interrupção na filtração glomerular Aumento da pressão arterial Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte
  • Regulação dos rins naconcentração dosconstituintes do LEC: Mecanismos:Regulação na concentração de íons sódio Controle pela quantidade de água no corpo Cerca de 90% do LEC é formado de Sódio (+) a concentração de carga (+), controla os ânions (-) controlam a pressão osmótica dos líquidos
  • Regulação naconcentração de íonspotássio - Concentração de K elevada, provoca feedback negativo: efeito direto do potássio em excesso sobre células renais provoca aumento de K nos capilares para os túbulos por onde são eliminados estímulo do córtex suprarenal a secreção de ALDOSTERONA estímulo do transporte de K para lúmen tubular
  • Regulação do equilíbrio ácido- básico Regulação do hidrogênio: Concentração de Hidrogênio elevada (acidose) Concentração de Hidrogênio baixa (alcalose) - Controle por: tampões ácidos-básicos combinação com hidrogênio inativando-os ex: bicarbonato = ac. carbônico + íon bicarbonato estímulo da respiração eliminação de CO2 do sangue aumento do hidrogênio na urina secreção pelos túbulos renais
  • Micção: Urina formada pelos néfrons é vazada na pelve renal para a bexiga pelos ureteres: Micção = esvaziamento da bexiga pela uretra Reflexo da micção
  • HORMÔNIO ANTIDIURÉTCO (ADH) - Túbulo distal e Túbulo coletor são pouco permeáveis á água Importância do ADH nestas regiões Secretado pela hipófise Controla a permeabilidade da água nos túbulos distal e coletor Muito hormônio = urina concentrada Pouco hormônio = urina diluída Importante regulador por Feedback dos íons sódio
  • HORMÔNIOALDOSTERONA Importante regulador por Feedback dos íons potássio Secretado pela supra renais Atua no túbulo distal e túbulo coletor (absorção de Na e eliminação de K) Aumento das enzimas de carreadores das células tubulares