El  Proceso de Enfermermería
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El  Proceso de Enfermermería El Proceso de Enfermermería Presentation Transcript

  • El PROCESO DE ENFERMERÍA
    •  DEFINICIÓN
    •  RESUMEN DE LAS CINCO ETAPAS.
    Juan José Guerrero Castillo.
  • CONCEPTO DE VALORACIÓN Catalina Rodríguez Ponce Obtener información. Examinar esta. Darle un valor. Formular un juicio. Perspectiva cuantitativa Perspectiva cualitativa
  • Ejecución Planificación PROCESO ENFERMERO Diagnóstico Valoración Evaluación
  • RESUMEN DEL PROCESO ENFERMERO I. VALORACIÓN (objetivo):
    • Obtener, comprobar y comunicar datos sobre la persona estableciendo así una base de datos.
  • I. VALORACIÓN
    • 1. Obtener la historia de enfermería.
    • La entrevista (observar / interrogatorio)
    • 2. Realizar la exploración física.
    • 3. Obtener datos de laboratorio.
    • 4. Validación de los datos.
    • 5. Clasificación de los datos /
    • organización de los datos según Modelo.
    • 6. Registro de los datos.
    • Implicaciones legales.
    Pasos:
  • II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (D.E.)
    • OBJETIVO:
    • IDENTIFICAR LAS NECESIDADES DE ASISTENCIA SANITARIA DE LA PERSONA Y LAS RESPUESTAS A LOS PROBLEMAS DE SALUD CON EL FIN DE GUIAR LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
    • PASOS:
    • 1. Identificar los problemas de la persona.
    • 2. Formular el D. E.
    • 3. Documentación de los D. E.
  • DEFINICIONES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMARÍA (D.E.)
    • “ Los Diagnósticos Enfermeros, o los diagnósticos clínicos efectuados por los profesionales enfermeros, describen problemas de salud reales o potenciales que las enfermeras en virtud de su educación y experiencia son capaces de tratar y están autorizadas para ello. Esta definición por tanto, excluye Problemas de Salud para los cuales la forma de terapia aceptada es la prescripción de fármacos, cirugía, radiaciones y otros tratamientos que se definen legalmente como práctica de la medicina,” (Gordon, 1976).
  • DEFINICIONES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMARÍA (D.E.)
    • “ El diagnóstico enfermero es un juicio a cerca de las respuestas del individuo, familia o comunidad a Problemas de Salud / procesos vitales reales o potenciales. Los diagnósticos enfermeros proporcionan la base de la selección de intervenciones enfermeras para alcanzar los resultados de los que la enfermera es responsable” (NANDA, 1992).
  • DEFINICIONES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMARÍA (D.E.)
    • “ Es un juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida / Problemas de Salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente” (propuesta AENTDE, Mayo 2001).
  • III. PLANIFICACIÓN.
    • OBJETIVO:
    • Determinar las prioridades de asistencia; Identificar los objetivos del paciente; determinar los resultados esperados; diseñar las estrategias de enfermería para alcanzar los objetivos de la asistencia.
  • III. PLANIFICACIÓN (pasos):
    • 1. Fijación de prioridades (atención inmediata).
    • 2. Identificación de los objetivos
    • (establecer los resultados esperados)
    • 3. Seleccionar las actuaciones
    • de enfermería (Intervenciones)
    • 4. Realización de consultas.
    • 5. Delegar actuaciones.
    • 6. Redactar un Plan de Cuidados
    • de Enfermería (documentación).
  • IV. EJECUCIÓN
    • OBJETIVOS:
    • LLEVAR A CABO LAS ACTUACIONE S DE ENFERMERÍA NECESARIAS PARA PODER REALIZAR EL PLAN.
  • IV. EJECUCIÓN
    • PASOS:
    • 1. Llevar a cabo las actuaciones / intervenciones de enfermería.
    • 2. Valorar de nuevo al paciente.
    • 3. Revisar y modificar el plan de cuidados existente.
  • V. EVALUACIÓN.
    • OBJETIVOS:
    • DETERMINAR EN QUÉ GRADO SE HAN CONSEGUIDO LOS OBJETIVOS FIJADOS (RESULTADOS ESPERADOS).
  • V. EVALUACIÓN.
    • PASOS:
    • 1. Comparar la respuesta del paciente con los resultados esperados.
    • 2. Analizar las razones de los resultados y conclusiones.
    • 3. Modificar el Plan de Cuidados.
  • COMPARACIÓN DE LOS PASOS DE LOS MÉTODOS: CIENTÍFICO Y EL PROCESO DE ENFERMERÍA. * Reconocimiento del problema. * Obtención de datos. Valoración Formulación de la hipótesis Diagnósticos de Enfermería Selección del plan para probar la hipótesis Planificación Prueba de la hipótesis Ejecución * Interpretación de los resultados. * Evaluación de la hipótesis. Evaluación
  • COMPARACIÓN DE LOS PASOS DEL MÉTODO CIENTÍFICO Y EL PROCESO DE ENFERMERÍA.
    • EL OBJETIVO DEL PROCESO DE ENFERMERIA SE CENTRA EN:
    • LA IDENTIFICACIÓN,
    • Y LA RESOLUCIÓN DEL PROBLEMA
    El Método de Solución de Problema y el Método Científico son enfoques teóricos utilizados para identificar y resolver problemas en enfermería y en otras disciplinas / profesiones.
  • PERSPECTIVA HISTÓRICA DEL PROCESO ENFERMERO:
    • El término PROCESO DE ENFERMERÍA fue introducido por primera vez por LYDIA HALL en 1955.
    • V. HENDERSON EN 1966 afirmó que el Proceso de Enfermería utiliza los mismos pasos que el Método Científico.
    • En 1983 el profesorado de la Catolic University of America dividió el Proceso de Enfermería en cuatro fases.
    • En 1973, la American Nurses Association (ANA) publicó los Standards of Nursing Practice, en los que se descibe el Modelo de Proceso de Enfermería de cinco pasos.
  • PERSPECTIVA HISTÓRICA DEL PROCESO ENFERMERO (cont.):
    • En 1982 se incluye el Proceso de Enfermería como uno de los conceptos sobre organización necesarios para la práctica competente de enfermería.
    • La revisión de los Standards of Clinical Nursing Practice de la ANA de 1991, continua utilizando el modelo de los cinco pasos.
    • La Joint Commission on Acreditation of Health Care Organizations (JCAHO) continúa exigiendo el Proceso de Enfermería como medio de documentación de todas las fases de cuidados del paciente (JCAHO, 1994).
  • LA MAESTRIA del Proceso de Enfermería, depende de:
    • 1º CONOCIMIENTOS: “¿qué hacer?”...
    • 2º HABILIDAD: “cómo hacerlo”...
    • 3º ACTITUD: “deseos de hacerlo”...
    • Y convertirlos en hábitos de una práctica profesional segura.
  • APLICACIÓN DE LOS ESTÁNDARES DE ENFERMERÍA
      • Va a ser un documento que determina el nivel mínimo de cuidados de rutina a proporcionar a todos los pacientes en determinadas situaciones. Y estos se determinan a partir de lo siguiente:
      • La ley de cada país.
      • La American Nurses Association (A.N.A.).
      • La Joint Commission of Acreditation of Healthcare Organizations (JCAHO).
      • Organizaciones profesionales.
      • El centro en que trabajamos.