Ficha médica para Educación Física

FICHA MÉDICA PARA EDUCACIÓN FÍSICA I.E.S. CLARA CAMPOAMOR LA SOLANA APELLIDOS: NOMBRE: Nº DE LISTA: CURSO: EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: DATOS MÉDICOS RELEVANTES: Padece algún problema cardiovascularSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Padece algún tipo de alergiaSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Padece asma o alguna dificultad respiratoriaSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Padece alguna enfermedad osteoarticularSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Padece alguna deformación en la columna vertebralSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Padece alguna deformación en los píesSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS OTRAS ENFERMEDADES O PATOLOGÍASSINOSi respondió SI, AMPLIE LOS DATOS Si has respondido afirmativamente, deberás presentar junto a esta hoja el informe médico que indique exactamente el tipo de patología que presentas. El objeto de esta hoja es adaptar las sesiones de Educación Física a tus necesidades, quedando liberado el Departamento de Educación Física de toda responsabilidad derivada de la falta de información por parte del alumno/a. FIRMA DEL ALUMNO/A FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR

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Ficha médica para Educación Física

by IES Clara Campoamor on Sep 14, 2011

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