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Aiepi Aiepi Document Transcript

  • ¿QuésignificaAIEPI? AIEPIesunaestrategia,esdecirunaforma deA:Atención trabajoen elhogar la , comunidad, y losI: Integrada a las serviciosdesalud:E:Enfermedades En el hogar y la comunidad para laP:Prevalentesdela enseñanzadeprácticasnecesarias parael cuidado delreciénnacido, de laniña,niñoy de lamujerI:Infancia gestante. En los servicios de salud para brindar informaciónyorientaciónparaelcuidadode la salud,yparala detección oportunade lascomplicaciones ytratamiento delas enfermedades.La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) esuna estrategia elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y elFondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), que fue presentada en1996 como la principal estrategia para mejorar la salud en la niñez. Enfoca laatención de los menores de cinco años en su estado de salud más que en lasenfermedades que ocasionalmente pueden afectarlos. De este modo, reduce lasoportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades quepueden pasar inadvertidas para los padres y para el personal de salud, con elconsiguiente riesgo de agravarse y de presentar complicaciones. La AIEPIincorpora, además, un fuerte contenido preventivo y de promoción de la saludcomo parte de la atención. Así contribuye, entre otros beneficios, a aumentar lacobertura de vacunación y a mejorar el conocimiento y las prácticas de cuidado yatención de los menores de cinco años en el hogar, de forma de contribuir a uncrecimiento y desarrollo saludables.La implementación de la AIEPI contempla la participación tanto de los servicios desalud como de la comunidad y la familia, y se lleva a cabo por medio de trescomponentes. El primero está dirigido a mejorar el desempeño del personal desalud para la prevención de enfermedades en la niñez y para su tratamiento. Elsegundo, se dirige a mejorar la organización y funcionamiento de los servicios desalud para que brinden atención de calidad apropiada. El tercer componente estádirigido a mejorar las prácticas familiares y comunitarias de cuidado y atención dela niñez.La AIEPI es una estrategia que integra todas las medidas disponibles para laprevención de enfermedades y problemas de salud durante la niñez, para sudetección precoz y tratamiento efectivo, y para la promoción de hábitos de vidasaludables en la familia y la comunidad.Metas y objetivosAIEPI tiene tres objetivos:Reducir la mortalidad en la infancia.
  • Reducir la incidencia y gravedad de las enfermedades y problemas de salud queafectan a los niños y niñas.Mejorar el crecimiento y desarrollo durante los primeros años de vida de los niñosy niñas.En la Región de las Américas, OPS ha propuesto una meta específica para laimplementación y fortalecimiento de la estrategia AIEPI, que fue lanzada en 1999como la iniciativa Niños Sanos: la Meta de 2002, que propone reducir en 100.000el número de muertes de menores de cinco años del continente americanodurante el período 1999-2002.ComponentesLa implementación de la estrategia AIEPI tiene tres componentes:Mejorar el desempeño del personal de salud para la atención de los menores decinco años y sus familias (componente de personal de salud).Mejorar la organización y el funcionamiento de los servicios de salud para brindaruna atención eficiente y de calidad adecuada (componente de servicios de salud).Mejorar los conocimientos y las prácticas de las familias para el cuidado y atenciónde las niñas y niños en el hogar (componente comunitario).Para mejorar el desempeño del personal de salud AIEPI brinda un conjunto deinstrumentos prácticos entre los que pueden mencionarse:Cuadros para la evaluación, clasificación y tratamiento de los menores de cincoaños y materiales de capacitación sobre los cuadros.Guías para el seguimiento del personal de salud para apoyarlo en la efectivaaplicación de la estrategia AIEPI.Materiales de capacitación para mejorar la comunicación con los padres durante laevaluación de sus hijos, para brindar las indicaciones de tratamiento de losproblemas, y para promover prácticas de crecimiento y desarrollo saludables.Para mejorar la organización y el funcionamiento de los servicios de salud, AIEPItambién dispone de un conjunto de instrumentos prácticos entre los que puedenmencionarse:Guías para la evaluación de la atención de menores de cinco años en servicios desalud del primer nivel y en hospitales de referencia.Materiales de capacitación para la elaboración de planes locales paraimplementación, seguimiento y evaluación de AIEPI.Curso de capacitación para mejorar la disponibilidad de suministros y
  • medicamentos para la aplicación de AIEPI.Protocolos de investigación epidemiológica y operativa sobre AIEPI.Guías para la evaluación de resultados de la aplicación de AIEPIPara mejorar los conocimientos y prácticas de los padres respecto del cuidado yatención de los menores de cinco años, AIEPI dispone de distintos instrumentosprácticos, entre los que pueden mencionarse:Dieciséis prácticas familiares clave para el crecimiento y desarrollo saludables.Guía para el desarrollo de proyectos comunitarios AIEPI.Guías para la evaluación de la atención de menores de cinco años en servicios desalud del primer nivel y en hospitales de referencia.ContenidosEn su versión inicial, la estrategia AIEPI incluía un conjunto básico deenfermedades transmisibles y la condición nutricional de los niños como el fococentral de su atención. Pero progresivamente, la estrategia se ha ido ampliando yen la actualidad se está finalizando la elaboración de cuadros complementariospara la atención de la mayoría de los problemas de salud y enfermedades queafectan a los menores de cinco años.¿Qué deben hacer para lograr unabuena comunicación?Saber hablar y Saber preguntar:  Usar palabras sencillas, utilizando las que entiendan en su comunidad.  Hablar sin dar muchas vueltas, en forma clara, precisa y directa.  Usar ejemplos de buenas y malas prácticas de salud que se dan en la comunidad.  Hacer una sola pregunta a la vez y esperar la respuesta, si demora en responder preguntar de otra manera, quizá no entendió. Tener cuidado  de no hacer sentir mal ala persona  Saludar con respeto a todos los miembros de familia incluyendo a los niños.  Preguntar acerca de cómo está la salud de la familia en especial de las niñas, niños y gestantes  Preguntar primero lo que la mamá sabe de algún tema especifico, para reforzar y dar solo los conocimientos nuevos en las recomendaciones.  Animar en todo momento a la mamá y papá a querer a su niño y a atenderlo con amor  Ponerse de acuerdo con los padres sobre la fecha de la próxima visita y despedirse amablemente.  Siempre se deben enseñar los cuidados a seguir con los niños menores de
  • 5 años y a reconocer las señales de peligro.¿Cuáles son las prácticas clavesque tenemos que enseñar alas familias?Para el buen crecimiento, desarrollo físico y mental de la niña y el niño Durante los primeros6 meses de vida laniña o niño necesita sólo LECHEMATERNA. A partir de los 6 meses de vida, iniciar la alimentación complementaria. Hayque darles alimentos en cantidad y calidad de acuerdo a su edad. La niña y el niño deben comer la cantidad necesariade vitaminas yminerales. Hay que darles un ambiente limpio, ordenado, sin basura y con agua segura. Cuando la niña o niño esté enfermo, darle la alimentación de siempre yno dejar de darles liquidos. tener siempre las manos limpias antes de preparar y comer los alimentos,después de ir al baño y cambiar los pañales del bebé. Dormir con mosquiteros en zonas de malaria y dengue Proteger alos niños delmaltrato y del descuido, y tomar las medidasnecesarias si estoocurre. El papá y la mamá deben participar en el cuidado del recién nacido, de laniña y el niño y detoda la familia. Hay que darles una casa segura y protegerlos de lesiones y accidentes. Saber reconocer las señales de peligro de la enfermedad y buscar la atenciónoportuna delpersonal de salud. Seguir los consejos del personal de salud a cerca del tratamiento, seguimientoo la transferencia a otro establecimiento desalud.Que hace una FamiliasaludableSe lavan las manos antesde cocinar y comer, despuésde ir albaño, cambiar los pañales y botar la basura.Alimentana sus niños sólo conleche materna hasta los6meses de edad.Identifican las señales de peligro de enfermedad en todos los miembros de lafamilia, en especial en las madres y niños, y los llevan al centro de salud.Consumen alimentos nutritivos.Toman agua(hervidao clorada).Mantienensu casa limpia y ordenada libre de humo y animales.Las niñas y niños menoresde5 añosreciben sus controlesde crecimiento ydesarrollo.
  • Papá, mamá e hijos conversan; hay respeto entre ellos y se tratan con cariño,amor y afecto.ENFERMEDADES PREVALENTESCAUSAS Y MEDIDAS PARAPREVENIRLASCausas de losproblemasTOS Viviendas con escasa ventilación e iluminación. Convivencia con animales domésticos. Falta de aseo personal y de la vivienda. Cambios bruscos de la temperatura. Presencia de humo en la vivienda. Contacto con personas enfermas. Polvo caser . oDiarreas Consumo de agua no potable. Almacenamiento inapropiado del agua. Inadecuada disposición de excretas y basuras. Preparación, consumo y conservación inapropiada de los alimentos. Falta de aseo personal y de la vivienda. Presen de ratas e insectos. cia Convivencia con animales domésticos.Desnutrición y anemia Alimentación inadecuada. Ausencia de lactancia. Enfermedades frecuentes: parasitismo, diarrea,neumonía. Falta de aseo personal y de la vivienda. Inadecuada manipulación de alimentos. Presencia de insectos y ratas. Inadecuada convivencia con animales domésticos. Pobreza.Principales medidas preventivasMedidas preventivas generalesAseo personal.Limpieza de la vivienda.Control de ratas einsectos dañinos.Medidas de prevención cuando se tienen animales domésticos.Medidas preventivas específicasMedidas para evitar la tos y la gripa
  • Control del polvo casero.Ventilación e iluminación.Evitar el contacto con personas con gripa o tos.Evitar el humo en la vivienda.Evitar los cambios bruscos de temperatura.Medidas para prevenir la diarrea y elparasitismo Purificación del agua. Almacenamiento del agua potable. Manejo y consumo higiénico de losalimentos. Manejo adecuado de basuras. Manejo adecuado de excretas y aguasnegras.Medidas para prevenir paludismo y dengue Rellenar los huecos y desniveles del terreno alrededor de la casa, para queno faciliten el estancamiento de agua. Drenar las acequias y charcos que se producen después de unalluvia. Eliminar todos los recipientes donde se puedan almacenar aguasestancadas, como: floreros, tarros, botellas, llantas, envases, cáscaras, etc. Mantener en recipientes cubiertos el agua almacenada para el consumodoméstico o de los animales. Mantener libre de hierba los alrededores de la vivienda. Instalar barreras que impidan el ingreso de mosquitos y zancudos a lasviviendas (rejillas metálicas o plásticas, toldillos, etc.) Usar camisa de manga larga y pantalón largo, paraprotegerse de las picaduras. Dormir bajo telas que permitan el paso de aire e impidan el paso deinsectos..Medidas para prevenir los problemas deoído Evitar alimentar al niño acostado. Evitar el uso de biberones. Proteger la nariz y la boca del niño cambios bruscos de temperatura. Proteger los oídos del niño al sumergirlo en el agua o al bañarloMedidas para prevenir la desnutrición y laanemia Alimentación nutritiva y suficiente. Medidas preventiv generales. as Medidas de prevención de la diarrea. Prevención y control del parasitismo.
  • Cuidado caseropara niñosenfermosSINsignosde gravedadCuidados caseros para la gripa o tosAumentar los líquidos Los niños con infección de las vías respiratorias pierden líquidos,especialmente si presentan fiebre. Por esta razón, se deben ofrecer al niño líquidos adicionales durante laenfermedad. Si el niño está alimentado sólo con leche materna, deberá ofrecérsele conmayor frecuencia. Alivie la tos y el dolor de garganta con remedios caseros Los mejores remedios para suavizar lagarganta y aliviar la tos NO son los quevendenen las farmacias y anuncian en la televisión. Son las fórmulas caseras que contienen dulce, como las mezclas de miel,panela o jalea con té, leche, limón o jugo de naranja. La razón de esto es que el dulce pasa por la garganta y la suaviza,disminuyendo la tos y la sensación de carraspeo o resequedad.Destape la nariz Si el niño tiene la nariz tapada, no r espira en forma adecuada y está incómodo;no puede comer ni dormir. Por esta razón, es importante mantener limpia la narizdel niño. Si el niño tiene mucosidad espesa o seca, agregue suero fisiológico o agua consal en la nariz, para que la mucosidad se despegue y sea expulsada porestornudo, o para que sea más fácil a la madre retirarla.Cuidados caseros para la diarrea sin deshidrataciónDar más líquidos (todo lo que el niño acepte) La medida fundamental es dar más líquidos de lo acostumbrado, tan prontocomo comience la diarrea. Suero oral Durante la diarrea, el niño debe recibir todo el alimento que desee; debeofrecérsele cada 3 ó 4 horas, es decir, 6 comidas en el día, recordando que lascomidas pequeñas y frecuentes son mejor toleradas que las grandes comidas aintervalos mayores.Cuidados caseros para la fiebre sin signos de gravedad Medios físicos: Pañitos de agua tibia, dejarlo con poca ropa pero sin que le dencorrientes de aire frio. Podemos recomendarle acetaminofén, la dosis puede repetirse cada 6 horas, siel dolor o la fiebre persisten.Cuidados caseros para problema de oído No aplicar en el oído aceites, líquidos o sustancias no formuladas. No utilizar aplicadores con algodón en lapunta, palillos o papeles delgados.
  •  El médico puede recomendar el uso de mechas cuando hay supuración.Converse con la madre sobre la importancia de mantener seco el oído infectadopara que sane. Muéstrele cómo secar el oído con la mecha.Procedimiento para secar el oído con mechaExplique las recomendaciones para secar el oído conuna mecha: Retuerza una gasa o tela absorbente de algodón,seca y limpia, para formaruna mecha. Coloque la mecha en el oído hasta que se humedezca. Retírela con cuidado. Introduzca otra mecha y repita el procedimientohasta que el oído quede seco. Esto debe repetirse 3 veces al día hasta que el oído no supure. No deben usarse aplicadores con algodón en la punta, palillos o papelesdelgados, porque se deshacen dentro del oído. No agregar nada en el oído (aceites, líquidos u otras sustancias) durante eltratamiento con la mecha. Impedir que entre agua en el oído; el niño no debe nadar.Cuidados caseros para el niño con desnutrición y anemiaAplicar las medidas para prevenir la diarrea y el parasitismo. Evitar el contacto con tierra o aguas contaminadas. Mantenerlo calzado. Lavarle las manos después de que juegue con tierra. Dar la alimentación que corresponde a su edad. Incluirlo en un programa de refuerzo nutricional el sector donde vive. en Controlar el peso a los 15 días, y seguir mensualmente hasta que recupere su peso.Accidentes en los niños, másfrecuentes en elhogarFactor: Elcomportamiento oactituddelos adultosOcurren accidentes por: Exceso de confianza, imprudencia, descuido, irresponsabilidad, o pordesconocimiento de los riesgos que existen en el hogar, no toman medidaspara evitarlos.Factor:Elcomportamiento propiodelniño El niño se encuentra desde que nace en un permanente conocim iento delmundo y por eso se atreve a todo. La curiosidad, el deseo de tocar, de saborear, de observar todo lo que está a sualrededor, muchas veces lo ponen en riesgo. Es por esta razón que debe estar siempre acompañado por un adulto, quedebe ayudarle a conocer y explorar su entorno, evitándole los riesgos.
  • Factor: Lugarespeligrosos En las casas existen lugares de mayor riesgo para los niños. Estos lugares sonnecesarios por lo tanto no podemos quitarlos del hogar, pero sí podemosmejorar las medidas de seguridad en los mismos. La mayoría de accidentes que suceden en la casa ocurren en la cocina, elbaño, el dormitorio y las escaleras.Los principalesaccidentes queafectan alos niños son: Ahogamiento Asfixia. Envenenamiento. Quemaduras. Caídas y golpes. Heridas.Recomendaciones para evitarlosaccidentes caserosPara evitar el ahogamiento Mantener fuera de alcance objetos y juguetes pequeños comofríjoles, botones, monedas, canicas. Cortar en trozos pequeños la comida y acompañar al niño mientras come. Los niños no deben correr, reír o hablar cuando están comiendo. No dejar al bebé acostado solo con el tetero. No dejar bolsas plásticas al alcance de los niños. No permitir que los niños se acerquen solos a piscinas, aljibes,pozos,lavaderos y bañeras. Controlar juegos con cuerdas, cordones, o las escondidas en baúles yarmariosPara evitar intoxicaciones,quemaduras y electrocuciones Guardar por separado los medicamentos, venenos yderivados del petróleo. No guardar juntos alimentos y sustancias tóxicas o venenos. Evitar que los niños consuman alimentos que no seanfrescos. Estufas, calentadores de gas, petróleo o gasolina no deben estar en cuartoscerrados. Evitar que los niños estén expuestos a fumigantes. Asegurarse de que los alimentos que se van a consumir y el agua para elbaño del cuerpo tengan una temperatura agradable para el niño. Poner las ollas en la estufa con los mangos haciaatrás. Evitar que los niños permanezcan solos o que jueguen en la cocina. Avisar cuando se transportan los alimentos calientes y dejarlos en lamitad de la mesa. Proteger los enchufes que no se usen para evitar que los niños introduzcanen ellos objetos o los dedos. No permitir que toquen aparatos eléctricos, y menos con los pies descalzos olas manos mojadas. Asegurar el buen funcionamiento de tomas eléctricas y aparatos, para evitar
  • cortocircuitos. Guardar encendedores, fósforos, gasolina ypetróleo fuera del alcance de losniños. Evitar velas o veladoras encendidas cerca de objetos que ardan y puedanproducir un incendio. No permitir que los niños quemen pólvora.Para evitar traumas Proteger terrazas, ventanas y otros sitioselevados que impliquen riesgo para losniños. C onstruir barandas y pasamanos en lasescaleras. Evitar que los niños alcancen la cerradura de las ventanas; no poner mueblescerca de estas. No tener ventanas con vidrios rotos. Los pisos no deben tener desniveles que ocasionen caídas al tropezar co ellos. n Mantener los pisos secos y limpios.No permitir que los niñoslas camas o muebles. Guardar en lugar seguro y fueraVacunación¿Cuáles son las vacunas? Las vacunas son sustancias que producen en el cuerpo la capacidad dedefenderse contra determinadas enfermedades. Con las vacunas se pueden prevenir las siguientes enfermedades: difteria, tétanos, tosferina, poliomielitis, tuberculosis,parotiditis, rubéola, sarampión, hepatitis B y meningitis. Estas enfermedades ocasionan mucho sufrimiento al niño y a lafamilia y pueden llevar al niño a la muerte; por lo tanto, llevarlo a vacunar esuna demostración de amor y responsabilidad.
  • M VACUNAS IS Numero Fechs de Fecha deME PREVIENEN Edad de aplicacion Refuerzo& apIicacion deCONTRA: dosis refuerzoTubercufo8i8 (BCG) Racien nacido 1 No Racien nacido 0Hep_atiti&· D 2 mas 1 No 4 mas 2 16mas 3 Recian nacido 0 18 masesP·olio (VOP) 2moo 1 y 5 anos moo 2 mas 3Diftenia 2 mas 1 18 masesTet8moa (OPT) mas 2 y 5 afiosTo&. ferina 16mas 3Sarampion 1R ubeola1 (t!riple 1 1 afio 5 anosviral) P·aperasH.aen1ophilu8 2 mas 1influenzae ·(Hiib) mas 2 No(productor de meningitis) mas 3Contraindicaciones para la vacunación Es importante entender qu no hay problema para vacunar a un niño que esté eenfermo. Existe una regla que dice “No está contraindicado vacunar a un niño enfermoque está suficientemente bien como para estar en su casa”Cómo se evalúael estado de vacunación del niñoPregunte a la madre la edad del niño y si tiene el carné de vacunación. Si la madreresponde afirmativamente: Pídale que se lo muestre. Compare las vacunas que le han aplicado al niño con las que corresponden asu edad. Si le falta alguna, remítalo al hospit l para aque se las apliquen. Explique a la madre las vacunas que necesita.Si la madre no tiene el carné: Pregúntele qué vacunas le han aplicado al niño. Piense si la madre está dando información confiable; si tiene dudas, explíquelela importancia de aplicarlas y remítala al servicio de salud para que selas apliquen.
  • Los cuidados inmediatos delRecién Nacido La persona que atiende al bebé debe tener las manos limpias para no pasarle microbios. Limpiarlo con una tela limpia. Secarlo y abrigarlo bien. Ponerle su gorrito y mantenerlo abrigado. Darle de inmediato la primera leche de la mamá, llamada calostro antes de laprimera hora después del nacimiento. Al mes de nacido, el bebé debe tener por lo menos dos controles por el personalde salud, para saber si está creciendo ydesarrollándose bien. El ombligo del bebé debe limpiarse con alcohol puro (no yodado), todos los díashasta que el cordón caiga solo. No tocar el cordón del ombligo, mantenerlo limpio y seco y no apretarlocon faja.Las señales de peligro desde elnacimiento hasta los dos meses No puede tomar leche materna todo lo que toma. o vomita todo lo que toma. El ombligo está rojo y con pus. Esta muy delgado y ha perdido peso. Respira agitado y con ruidos. Se pone morado. Está muy caliente o muy frío. No se mueve, parece dormido. Tiene diarrea o heces con sangre Tiene granos en todo el cuerpo Se pone muy amarillo. Sus ojos tienen pus.Cuando se presenta cualquiera de estas señales de peligro se debe llevar al niñoo niña al centro de salud más cercano de inmediato.Cuidados para evitar lasenfermedades en las niñas y niños menores de 5añosLa salud de las niñasy niñosde dosmeseshastalos 5 años Orientar a los padres, sobre la importanciade las vacunas. Animar a las madres y padres para que cuiden el buen crecimiento y desarrollode sus niñas y niños. Realizar visitas domiciliarias para enseñar las prácticas clave del cuidado de lasniñas y niños.Para evitar el resfrío, la gripe, labronquitis y la neumonía: Una casa limpia y ordenada, dejar entrar el aire a los cuartos y cambiar deposición las cosas.
  •  Tomar agua limpia Lavar bien las manos con agua y jabón antesde preparar y darles los alimentos. Los animale deben estar fuera de la casa en un lugar aparte s Los niños no deben dormir en la misma cama con los padres, deben tener espacios o cuartos separados. Tener una cocina separada de las habitaciones La persona con resfrío o gripe debe taparse la nariz y la boca al tosery estornudar,utilizando papel higiénico y luego botarlo a la basura. No debe escupir en el suelo. Si no tiene papel higiénico debe cubrirse la nariz y la boca con elbrazo doblado.Para evitar las diarreas y parásitos: Todos los días se deben hacer su aseo personal, cepillarse los dientes,tener las uñas cotas y que estén con el cabello limpio para evitar los piojos. Lavarse las manos con agua y jabón antes de comer y dar de comer, antesde cocinar, después de ir al baño y después de cambiar los pañales. Usar siempre zapatos y jugar lejos de la basura.Señales de enfermedadSi miras a una niña o niño con manchas rojas. Puede ser una señal de sarampión.Si tocas la frente de un niño o niña y está muy caliente. Es señal de fiebre, R/conInfección.Si escuchas el pecho de un bebé y respira muy rápido y con ruidos.Es señal de IRA.Señales de peligroCuando tiene mucho sueño no puede despertarse.Cuando la niña o niño tiene convulsionesCuando la niñao niño no puede tomar ni comer.¿Qué hacer?Llevarlo o transferirlo inmediatamente al centro de salud más cercano.Pregunta y observa sipresenta tos ydificultad pararespirarSEÑALES DE PELIGROVer si tiene agitación o respiración rápida.Niño de 2 a 11 meses: 50 o más respiraciones por minutoNiño de 1 a 4 años: 40 o más respiraciones por minuto.Si presenta tos y dificultad pararespirarEscuchar si tieneruidos raros y ronquidos cuando respiraVer si se le hunde la piel debajo de las costillas.Dolor y pus en la garganta.Dolor de oído.
  • Si presenta diarrea ydeshidrataciónLa niña o niño duerme mucho y no despierta.La niña o niño está aburrido, inquietoy llora de todo, o tiene mucha sed.Tiene los ojos hundidos.Llora sin lágrimas.La piel de su barriguita al cogerla demora en regresar.Tiene diarrea por más de 14 días.SIGNOS DE PELIGRODE MUERTEDefinición, signos de peligro Son los signos que indican que el niño estágravemente enfermo y puede morir. Su presencia indica que sufre una enfermedad muy grave, comomeningitis, o que enfermedades como la neumonía, la diarrea condeshidratación, el paludismo o la desnutrición severa se han agravado más.Los signos de peligro de muerte son: El niño vomita todo. El niño no puede beber o tomar el pecho. El niño ha tenido convulsiones en estaenfermedad. El niño está anormalmente somnoliento o inconsciente.Un niño con signos de peligro requiere atención urgente en el hospital. Si seenvía o acompaña a tiempo, le estaremos salvando la vida.