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Resfriado Resfriado Presentation Transcript

  • RESFRIADO
  •  El resfriado común es la enfermedad más frecuente que afecta a la especie humana, El resfriado es el diagnóstico más frecuente, tanto en Atención Primaria como en servicios de urgencia, hospitalarios o domiciliarios; si bien, su frecuencia real queda enmascarada con la utilización de sinonimias (rinoadenoiditis,rinofaringitis, adenoiditis, catarro de vías altas, infección de vías respiratorias altas)
  • El resfriado común es un amplísimo síndromeproducido por un gran número de virus(Rinovirus, Coronavirus, Virus respiratoriosincitial, AdenovirusEnterovirus, Influenza, Parainfluenza). Losrinovirus, que predominan en el inicio delotoño y final de la primavera, son los másfrecuentes.
  • PATOGENIA El virus invade las células epiteliales del tracto respiratorio superior, provocando la liberación de mediadores de la inflamación, que alteran la permeabilidad vascular, causando edema y la consiguiente obstrucción nasal, y estimulan el sistema colinérgico, ocasionando rinorrea y, raramente, broncoconstricción (muy frecuente en caso de hiperreactividad bronquial).
  •  El rinovirus se transmite por contacto directo con secreciones nasales infectadas; de ahí, la importancia del lavado frecuente de manos para disminuir la cadena de transmisión.
  •  El resfriado es un síndrome producido por gran diversidad de virus, lo que explica que en la vida de un ser humano nunca se obtenga una inmunidad absoluta. El número de episodios es muy elevado en la infancia y va decreciendo hasta los 2-3 anuales del adulto. La sintomatología clínica depende de la liberación de mediadores inflamatorios producida por la acción del virus sobre el epitelio.
  •  La clínica consiste en una combinación variable de fiebre, tos, rinorrea, congestión ocular, obstrucción nasal y estornudos, de 4 a 10 días de duración.La enfermedad tiene un período de incubación de 2 a 5 días. La eliminación del virus es máxima entre los 2 y 7 días, pero puede durar hasta 2 semanas;
  • El resfriado común es la enfermedad pediátrica más frecuente, y a ella se dedica buena parte del tiempo asistencial del pediatra y una parte considerable de recursos asistenciales y económicos de la salud pública.
  • Diagnosticos diferenciales • Alérgica • Rinitis persistente del recién nacido • Neutrofílica • Cuerpo extraño nasal • Lúes congénita • Rinitis vasomotora • Adicción a drogas por vía inhalatoria • Rinitis medicamentosa • Pólipos • Hipertrofia de las vegetaciones adenoideas • Neoplasia de cavum • Pródromos de enfermedades específicas • Gripe
  • TRATAMIENTO Ingestión abundante de líquido y de descansar bastante, tal vez quiera tomar drogas.Hay muchos tipos de drogas para la tos y el resfrío que cumplen distintas funciones: Los descongestivos nasales destapan la nariz congestionada Los antitusígenos calman la tos
  •  Los expectorantes aflojan el moco para que pueda eliminarlo cuando tose Los antihistamínicos paran la congestión nasal y los estornudos Los analgésicos alivian la fiebre, los dolores de cabeza y otros dolores menores
  • Prevención El contagio se produce a través de las manos y el aire. Si tiene la gripe o convive con alguien que la tiene o que está resfriado, debe seguir estos consejos: Lávese las manos a menudo y use pañuelos de un solo uso para sonarse y para taparse la boca y la nariz cuando tosa o estornude. Tire los pañuelos en una bolsa y átela. Ventile la habitación donde haya alguien con gripe, abriendo la ventana varias veces todos los días. No hay vacunas para el resfriado. La vacuna de la gripe previene la gripe, pero no el resfriado. El efecto de la vacuna de la gripe dura un año.
  • Caso clínico Sospecha de sobre infección bacteriana en un resfriado común: Sintomatología de resfriado común • Tos diurna > 10 días y/o • Rinorrea > 10 días y/o • Obstrucción nasal > 10 días • Fiebre > 39 + rinorrea purulenta > 3 días Sí No
  •  Tratamiento sintomático y observación Sospecha de sinusitis aguda Valorar tratamiento antibiótico Tratamiento sintomático y observación Valorar tratamiento antibiótico No Sí • Fiebre > 72 horas • Fiebre intermitente con intervalo libre > 24 horas • Fiebre de aparición posterior a 48 horas del inicio de la clínica