6. Este es un producto simple de una base de datos, útil es el pronóstico
7. Horas de hipoxia tisular ptbO2 < 5, 5 a 10 , 10 a 15,
Paciente 102: ptbO2 < 5: 1 hora y 13 min,
ptbO2 5 -10: 1 hora y 19 min, ptbO2 10 -15: 1 hora y 34 min
8. Conexión 1. Conectar monitores periféricos a una laptop variación a
software
Nivel 1: computadora personal + software de fábrica en
computadora personal + cable analógico + equipo Licox
9. Conexión nivel 1. variación a
Dos parámetros combinados sin datos del monitor huésped de cabecera
Temperatura cerebral y ptbO2
10. Grado de integración 1. Variación b
Variación c
Conexión otros sistemas a
monitor cabecera
Entrada de cables conexión
host
11. Grados de integración y automatización
Grado I. Interfase entre monitores neurológicos y computadora personal
Interfase entre monitores y monitor de cabecera sin
extracción conjunta de datos.
Grado II. Interfase e intercomunicación entre monitores de cabecera y
monitores periféricos y extracción de datos a computadora
personal, central de monitoreo y/o red hospitalaria (LAN)
Grado III. Interfase e intercomunicación entre monitor de cabecera y
monitores periféricos, regulados todos por un software con
transmisión LAN y posibilidad de envió datos por la web.
12. - A partir del nivel II es posible extraer datos, configurar las bases de datos ideales
- Software cargado a computadora personal puede extraer datos de monitor Philips, GE, etc.
- Licencia anual por cama de bajo costo
17. CORTE DE CABLES LICOX: oxígeno
y temperatura para CONECTAR A
CONECTOR BNC DE
CONVERTIDOR ANALOGICO A
DIGITAL power lab
18. El marcador de eventos identifica las
maniobras de cuidados de enfermería y
drogas, acciones médicas. El teclado con
las claves de trabajo.
19.
20.
21. PROCESOS……
• Recolectar datos
Monitor • Almacenar datos
• Depurar artefactos
• Interpretar en relación clínica y
Licox, PIC
objetivos
• Graficar datos de acuerdo a objetivos
SvjO2, etc
• Correlacionar con variables de estudio
• Analizar contra tiempo y patrones
publicados previamente
SOMETER A ESTADISTICA VARIABLES Y CORRELACIONES Y ………..
27. COSTOS POR EQUIPOS e INVESTIGACION
Powerlab 16/30 7430 euros
Licox monitor CMP 16,542 euros
Complet kit 399
Monitor del carro 2,385 RESULTADOS
carro de monitoreo 1,575
Microdialsis 29,990
bomba 1.978
Hemedex (FSC) 19,000
Catéteres 432
Salario diario 100 dólares/d
Paquetes estadísticos
Etc.Etc…. Etc… Etc……
28. Ventajas
- Evitar el uso del monitor central, ahorro de costos.
- transporte de datos de un monitor o de varios
- Adecuar las facilidades de acuerdo a las características y recursos de la UCI
- Calidad de la atención
- Calificar y evaluar técnicas de monitoreo, maniobras terapéuticas, ensayos
farmacológicos, etc.
- Relación costo/beneficio inobjetable, ahorro tiempo, seguridad al paciente
Desventajas
Proceso de aprendizaje y entrenamiento mínimo de tres meses a 1 año
Supervisiones y asesoría constante
Curva aprendizaje global
Problemas sindicatos: carga de trabajo, nueva técnica, rechazos: TODOS
HECHOS SUPERADOS EN CORTO TIEMPO
Despersonalización del paciente
Costo inicial/ recuperable
Creación de nuevas plazas para informática e ingeniería biomédica
dependiendo de alcance solicitado.
30. Conclusiones
Se requiere de un equipo multidisciplinario para integrar una fuente de datos.
Penetrar en el mundo del monitoreo multiparamétrico obliga a tener
conocimientos habilidades y destrezas de ingeniería biomédica, clínica,
informática y administración .
Para relacionar un centro de investigación con otro centro que monitorice
Oxígeno tisular con otras variables, es necesario estandarizar las bases de datos.
La forma más sencilla es llegar a un nivel II de integración en el monitoreo e
intercambiar objetivos de utilidad y confiabilidad para dar certeza a esta técnica
HASTA DONDE QUIEREN LLEGAR………………. Que les parece hacer un
taller de integración de fuentes de datos.