2. Trastorno en el que las suturas se
cierran demasiado pronto, lo que
origina problemas en el crecimiento
normal del cráneo y del cerebro.
Este cierre prematuro de las
suturas también puede provocar un
aumento de la presión dentro de la
cabeza y un cambio en el aspecto
normal y simétrico de los huesos
faciales y del cráneo.
3. La craneosinostosis es una característica de muchos síndromes
congénitos diferentes que tienen una variedad de patrones de
herencia y probabilidades de repetición, según el síndrome específico
presente
• Examen físico
• Radiografías de la cabeza.
• TAC
4. Virchow en 1851, acuño el término de
craneosinostosis para describir la fusión
prematura de las suturas craneanas y formuló
la “ley de Virchow”
Según la cual al soldarse precozmente una
sutura craneal se altera el crecimiento óseo
y éste, que normalmente tiene lugar en
sentido perpendicular a dicha sutura
6. Es el cierre prematuro de la fusión de la
sutura sagital, la cual se extiende de adelante
hacia atrás, por el medio de la parte superior
de la cabeza.
No produce hipertensión intracraneal y es,
por tanto, un problema esencialmente
estético.
•
•
•
•
•
Causas prenatales
Embarazo múltiple.
Feto grande (macrosoma).
Feto post-maduro.
Tumoraciones uterinas (miomas...).
7. Menores de 3 meses
Técnica: Consiste en la práctica de una craniectomía que incluya la
resección de la sutura sagital (sinostectomía o suturectomía) junto
con el periostio que la recubre, que sobrepase las suturas coronal y
lambdoidea y de una anchura tanto mayor cuanto mayor sea el
paciente, entre un mínimo de 2 cm y un máximo de 4 cm.
Entre 3 y 6 meses
Técnica: Incisión bicoronal, Remodelación frontal, rotación de un
colgajo con, osteotomías auxiliares. Fijación mediante tornillos y
placas reabsorbibles.
Mayores de 6 meses
Técnica: craniectomías subperiósticas bifrontal, biparietal y occipital,
se tallan tres o cuatro grandes colgajos óseos. Trasposición y rotación
de estos colgajos óseos. Fijación mediante microplacas, tornillos,
suturas o clips para colgajo óseo.
8. o Cierre precoz de la sutura coronal que
separa a los huesos parietales del
occipital.
o Ocurre depresión de los bordes
supraorbitarios con abombamiento frontal
por crecimiento de la sutura metópica.
El cráneo es transversalmente ancho pero
corto en sentido longitudinal. Puede
ocasionar
exoftalmos,
hipertelorismo,
aplanamiento de la cara e incluso
deficiencia mental.
La deformidad es asimétrica con aplanamiento
del lado afectado y de la órbita ocular
correspondiente, y prominencia del lado
indemne.
9. Se produce por la sinostosis bilateral
de la sutura coronal. Hay disminución
de la distancia antero posterior y
aumento de la bitemporal.
Técnica: Consiste en la elevación absoluta de la altura del
cráneo. Se levanta un injerto, biparietooccipital, osteotomías
radiales, osteotomías en occipital para aumentar la capacidad
ósea del compartimento intracraneal.
10. • Cráneo en forma de cuña.
• Resulta del cierre prematuro de la
sutura frontal o metópica.
•
La frente es estrecha y prominente
y se aprecia hipertelorismo.
•
Su interés
estético.
es
exclusivamente
12. La plagiocefalia implica la
fusión del lado izquierdo o
derecho de la sutura coronal
que se extiende de oreja a
oreja, lo que se denomina
sinostosis coronal y da por
resultado la interrupción del
crecimiento de la frente y el
ceño.
13. Puede ser causada cuando la parte
del cráneo (hueso occipital) que es
dependiente (en una posición) se
aplana debido a la presión, por
ejemplo, cuando se duerme sobre
esa parte del cráneo.
Craniectomía
bifrontal.
Fijación mediante tornillos y
placas
reabsorbibles.
Actualmente existen sistemas
de fijación de colgajo
14. Se produce por el cierre
completo de la sutura
coronal, presentándose un
cráneo
en
torre
con
disminución de su diámetro
antero posterior y alargado
en altura.
Se trata de una forma
mixta
en
la
que
se
encuentran
involucradas
varias suturas.
16. • El estímulo mecánico regula
la proliferación de células
suturales,
alcanzando
remodelado
óseo
por
equilibrio
proliferaciónapoptosis.
Cambios en la expresión de los genes , por la transducción de
señales a través de TGF-B, SMAD.
La estimulación andrógena de las células dural y osteoblastos
de la calvaria fetal promueven la proliferación celular y
diferenciación osteoblástica induciendo a una fusión de la
sutura craneal.
17. A pesar de recopilar los últimos estudios en
sutura craneofacial , no se tiene evidencia que se
puede extrapolar a humanos .
Es importante tener en cuenta estos factores para
llegar a un diagnóstico, pronóstico y plan de
tratamiento, lo más acertadamente posible,
priorizando, aminorando costos , ahorro de
tiempo.
Variabilidad individual
Apoyo profesional.
