Glándulas salivales
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Glándulas salivales

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Exposicion de glandulas salivales con animacion, descargenla para ver las animaciones y fierro pariente

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Glándulas salivales Presentation Transcript

  • 1. GLÁNDULAS SALIVALES Jorge Arturo Izquierdo Vázquez Dr. Xavier Ángel Reyes Valdovinos FIERRO PARIENTE
  • 2. ¿QUÉ SON LAS GLÁNDULAS SALIVALES?  Son glándulas exocrinas merócrinas *  Cuyas secreciones fluyen hacia la cavidad oral  Glándulas salivales mayores  Glándulas salivales menores  *Células secretan sus sustancias por exocitosis, secretan sus sustancias por exocitosis
  • 3. GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES  Localizadas alrededor de la cavidad oral formando un tipo de herradura pegada a la maxila  Se dividen en:  Parótidas  Submandibulares  Sublinguales
  • 4. GLÁNDULAS SALIVALES MENORES  Distribuidas en la submucosa de la cavidad oral la mucosa faríngea  700- 1000 GS pequeñas, solitarias  Glándulas linguales G. L. anteriores G. L. posteriores  Glándulas labiales  Glándulas bucales  Glándulas molares  Glándulas incisivos  Glándulas palatinas
  • 5. GLÁNDULAS PARÓTIDAS  Es la más voluminosa de todas  Tiene un aspecto lobulado  Tamaño: aproximadamente 6 cm de longitud y 3 a 4 cm de ancho.  Peso: varía de 15 a 30 g  Aspecto amarillento  Tiene 3 caras y 3 bordes  Tiene 2 lóbulos uno externo y uno interno
  • 6. UBICACIÓN  Debajo del Conducto Auditivo Externo  Entre el maxilar inferior y el esternocleidomastoideo  Fosa Retromandibular o compartimiento parotídeo  Detrás de la rama ascendente de la mandíbula
  • 7. PORCIÓN INTERNA En contacto con la cavidad oral y faríngea PORCIÓN EXTERNA Recubierta por la cubierta dermoepidérmica de la región laterofacial
  • 8. EL CONDUCTO PAROTÍDEO (DE STENON) Surge de su porción anterior Cruza los M. masetero y buccinador Hasta desembocar en la CO Papila junto al 2º molar superior
  • 9. RELACIONES  Nervio Facial VII
  • 10. RELACIONES
  • 11. RELACIONES
  • 12. INERVACIÓN GLÁNDULAS SALIVALES Plexo pericarotídeo. Simpática Inerva a la G. Submaxilar PARÓTIDA Parasimpática Rama auriculotemporal de V3
  • 13. GLÁNDULAS SUBMAXILARES Forma ovoide o de huevo •Color rosado •Pesa 7-8gr •3 caras •2 extremidades •3 bordes
  • 14. UBICACIÓN  Bajo la rama horizontal de la mandíbula  Celda submaxilar  Limitada por vientres del M. digástrico  Sobre los M. milohioideo e hipogloso  Se aloja en el compartimiento denominado celda submaxilar.
  • 15. PORCIÓN PROFUNDA Localizada al fondo de este músculo milohiode PORCIÓN SUPERFICIAL Localizada externa al músculo milohioide
  • 16. CONDUCTO EXCRETOR O DE WHARTON Surge de porción anterior Bajo el M. milohioideo A ambos lados del frenillo lingual Se abre a la CO En las carúnculas salivales
  • 17. RELACIONES ARTERIA FACIAL Cruza oblicuamente Unida a la vena facial contornea la mandíbula para dirigirse hacia arriba
  • 18.  Los nervios proceden del ganglio submandibular, del nervio lingual
  • 19. GLÁNDULA SUBLINGUAL Menor tamaño Mide de 35 a 45 mm. de longitud 15 mm. de altura y 6 a 7 mm. de anchura Su peso no sobrepasa de 3 gr. No esta en contacto con la fascia cervical profunda
  • 20. UBICACIÓN  Piso de la boca  Sobre el M. Milohioideo  A cada lado del frenillo lingual por debajo de la mucosa bucal del pliegue sublingual
  • 21. CONDUCTOS EXCRETORIOS  Existen de 15 a 30 conductos sublinguales menores (de Walther) que desembocan en papilas situadas en los pliegues sublinguales.  El mas voluminoso y a veces único, el conducto sublingual mayor (de Rivinus o Bartholino) se abre en el piso de la boca, por fuera del ostium umbilical.
  • 22. FUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES Digestiva Escisión molecular del almidón α-amilasa Excretora Limpieza Yodo, Ac Protección CO y faringe Factores coagulación Bactericida (lisozina, IgA, lactoferrina y αamilasa) Sustancias extrañas
  • 23. PRODUCCIÓN DE SALIVA PARÓTIDAS • Serosa SUBMAXILARES • Serosa y mucosa SUBLINGUALES • Mucosa Secretadas gracias a estímulos Contacto local Visual Olfatorio
  • 24. 1000-1500 ml diarios Incolora inodora 99,5% agua pH: 6.6 •Enzimas: α-amilasa y kalicreina •Ig •Proteínas séricas •Mucinas •CHO •Protones: Na, K, Ca, Mg, HCO3, cloruros y fosfatos Componentes orgánicos Componentes inorgánicos
  • 25. Lubrifica el bolo digestivo Protege dientes de agresiones químicas y bacterianas IgA facilita la destrucción de bacterias Participa en el sentido del gusto
  • 26. Preparación de alimentos Lubricación Remineralización Antimicrobiana Función protectora Buffers Lenguaje Integridad de la mucosa Otras funciones Gusto Digestión
  • 27. PATOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES
  • 28. LESIONES REACTIVAS. Sialolitiasis Mucocele Sialometaplasia necrotizante
  • 29. Embriología Obstrucción del drenaje de una glándula mayor, como consecuencia del depósito de masas calcificadas en la luz del conducto de excre-ción. Resultado de la mineralización de restos, que pueden incluir células epiteliales exfoliadas, tapones de moco, colonias de bacterias, etc.
  • 30. Embriología La sialolitiasis puede condicionar infecciones retrógradas, que se manifiestan por : incremento de la temperatura con marcados signos inflama-torios y secreción purulenta a través de conducto de drenaje.
  • 31. Embriología El tratamiento quirúrgico es útil en aquellos casos de cálculos enclavados y de difícil eliminación. Los cercanos al orifico del conducto deben ser extraídos de forma transoral. Los cercanos al hilio de la glándula requieren habitualmente una excisión completa de la misma.
  • 32. INCIDENCIA DE SIALOLITIASIS EN LAS GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES Y MENORES GLÁNDULAS Incidencia MAYORES Glándula GLÁNDULAS Incidencia MENORES 73% Labios 37% Glándula parótida 23% Mucosa bucal 34% Glándula sublingual 4% Piso de boca 9% Otros 20% submandibular
  • 33. Embriología • Tumefacción (hinchazón) de tejido conjuntivo con colección de mucina (moco). • Mas frecuente en la cara interna del labio inferior. • Su origen está en las glándulas salivales menores. • Puede presen-tarse como una lesión superficial de color azulado e indolora que se percibe a la palpación siendo ésta fluctuante. http://www.slideshare.net/edwin140260/anatomia-de-las-glandulas-salivales-8640787
  • 34. SIALOMETAPLASIA NECROTIZANTE  Trastorno espontáneo, de etiología desconocida, que afecta habitualmente al paladar, en la cual se necrosa una amplia zona de epitelio, el tejido conjuntivo subyacente y las glándulas salivales menores asociadas mientras los conductos sufren una metaplasia epidermoide.
  • 35. PAROTIDITIS (PAPERAS)  Las paperas son causadas por un virus que se transmite de persona a persona por medio de las gotitas de la respiración  Las paperas se presentan más comúnmente en niños entre los 2 y 12 años      Dolor facial Fiebre Dolor de cabeza Dolor de garganta Inflamación de las glándulas parótidas (las glándulas salivales más grandes, localizadas entre el oído y la mandíbula)
  • 36. Embriología Crecimiento TUMORES BENIGNOS Lento, a menudo durante años Redondeados Casi nunca Elástica Nunca Forma Dolor Consistencia Afectación partes blandas Afectación ganglionar Nunca Afectación nerviosa Nunca TUMORES MALIGNOS Mucho más rápido Polimorfos Habitual En general pétrea Habitual al crecer Pueden afectarse Habitual al crecer, sobretodo el nervio facial
  • 37. DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA DE LOS TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES Benignos Malignos Parótida 70% 30% Submandibular 60% 40% Sublingual 30% 70% Paladar 50% 50% Mucosa bucal 50% 50% Labio superior 75% 25% Orofaringe 60% 40% Labio inferior 40% 60% Lengua 15% 85% Trígono retromolar 10% 90% Piso de boca 10% 90% GLÁNDULAS MAYORES GLÁNDULAS MENORES
  • 38. Clasificación (segun OMS) BENIGNOS -Tumor mixto benigno (adenoma pleomorfo) -Tumor de Warthin (cistoadenoma papilar linfomatoso) -Lesión linfoepitelial benigna -Oncocitoma -Adenoma monomórfico MALIGNOS -Tumor mixto maligno -Carcinoma adenoide quístico -Adenocarcinoma -Carcinoma mucoepidermoide -Carcinoma células acinosas -Carcinoma epidermoide
  • 39. Embriología • Pueden derivar del epitelio salival (parenquimatoso) o del estroma conjuntivo (mesenquimales). • Más del 70% de los tumores salivales se desarrollan en las glándulas principales • Aparecer a cualquier edad. • Afectan con mayor frecuencia a mujeres
  • 40. Embriología • Tumor benigno de cápsula variable caracterizado por la proliferación de células epiteliales y células mioepiteliales entremezcladas. • Antiguamente se denominaba tumor mixto. • Más frecuente en el sexo femenino y se presenta sobretodo en la parótida • Se presenta como un tumor redondeado, no doloroso, que crece lentamente en el transcurso de los años.
  • 41. Embriología • Compuesto por estructuras glandulares y quísticas, con un estroma que contiene una cantidad variable de tejido linfático. • Edad de presentación más habitual es a partir de los 50 años. • Tumor asintomático, de crecimiento lento, de consistencia elástica, móvil y no doloroso.
  • 42. Embriología • Constituyen un 20% del total de los tumores de las glándulas salivales • Más habituales el carcinoma mucoepidermoide y el carcinoma adenoide quístico.
  • 43. Embriología  Es el tumor maligno más frecuente de las glándulas salivares mayores y menores  TU caracterizado por la presencia de células escamosas, productoras de moco y células de tipo intermedio  Más frecuente en la parótida.  TU maligno más frecuente en niños.
  • 44. Embriología Se trata de un tumor maligno infiltrante formado células por dos tipos mioepiteliales recubrimiento glandulares. tendencia de Tiene a invadir de y células: células los de conductos una marcada los espacios perineurales y perivasculares
  • 45. Embriología • Es un tumor de crecimiento lento, que se caracteriza por su capacidad para dar dolores y parestesias. • En la parótida produce parálisis facial en aproximadamente el 30%.
  • 46. PREGUNTAS?????  1 .-¿Qué nervio pasa por la glándula parótida pero no la inerva?  2.-¿Número aproximado de glándulas menores?  3.-¿Menciona 5 funciones de las glándulas parótidas?  4.-¿De que esta compuesta la saliva?  5.-¿Cuáles son los tumores malignos mas frecuentes?
  • 47. SI NO LES GUSTO