2. Introdução
• São múltiplas as condições fisiopatológicas capazes de comprometer ou
comportarem risco de compromisso da amplitude do movimento articular
- Anquilose.
• Neste contexto, destacam-se alguns exercícios que podem ser utilizados
em doentes com compromissos dos processos corporais (sistema
musculoesquelético) que provocam limitação ou incapacidade de mover e
manter a amplitude articular.
• A execução deste tipo de estratégia terapêutica deve respeitar o princípio:
“céfalo – caudal e uma abordagem proximal / distal”.
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3. Fatores que diminuem a ADM
– Doenças articulares,
– Doença Neurológicas,
– Problemas musculares,
– Cirurgias,
– Imobilização prolongada.
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4. AMPLITUDE DE MOVIMENTO ARTICULARES
Por Amplitude de movimentos (ADM) entende-se a capacidade de
mobilidade de uma determinada articulação. Tais movimentos são
definidos relativamente aos diferentes planos do corpo.
Básicamente existem nove tipos de movimentos que as articulações podem
realizar:
Flexão – Movimento de dobrar ou curvar;
Extenção – Movimento de esticar, distender;
Abdução – Afastamento em relação á linha média do corpo;
Adução – Movimento de aproximação á linha média do corpo;
Circundação – Movimento de rotação (circular);
Supinação - Movimento de virar a palma da mão para cima;
Pronação – Movimento de virar a palma da mão para baixo;
Flexão plantar – Movimento de dobrar o pé para baixo;
Dorsiflexão do pé – movimento de dobrar o pé para cima (Movimento do
tornozelo)
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5. FORMAS DE MOBILIZAÇÃO
Todos os movimentos descritos são muito importantes
para manter as articulações e os musculos flexiveis e
funcionantes.
Podem ser efetuados de três formas:
Passiva/activa/Activa assistida
– Mobilização passiva – Executada por outros (Por ex: Enfº,
Fisioterapeuta) sem a colaboração do doente, de forma a realizar
todos os movimentos possiveis das respectivas articulações (Braço,
perna, mão), este tipo de exercicio não fortalece os músculos, mas
ajuda a manter e a recuperar a amplitude dos movimentos articulares.
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6. Efeitos da mobilização
• Impedir a formação de aderências e contraturas;
• Manutenção da amplitude de movimento (ADM);
• Preservação da consciência dos padrões de movimento
• Manutenção da elasticidade e contratilidade muscular
• Auxílio do retorno venoso e linfático; evitar trombos.
• Relaxamento do paciente.
• Diminui os efeitos da imobilização prolongada.
• Desenvolver coordenação e atividades motoras para habilidades funcionais.
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7. Contra - indicações
• Imediatamente após rupturas agudas, fraturas e cirurgias;
• Após cirurgias cardíacas;
• Derrames articulares ou hemorragias;
• Traumas adicionais;
• Neoplasias;
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