Ressonância de joelho compactado

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Ressonância de joelho compactado

  1. 1. Ressonância Magnética Nuclear
  2. 2. Músculos esqueléticos <ul><li>A ressonância é o melhor método de imagem para a avaliação das estruturas internas da articulação. </li></ul>
  3. 3. Músculos esqueléticos <ul><li>O que seria Artro-Ressonância Magnética? </li></ul><ul><li>A introdução intra-articular de contraste para avaliação das estruturas articulares internas. </li></ul>
  4. 4. Músculos esqueléticos <ul><li>Quando falamos de músculos esqueléticos estamos nos referindo á: </li></ul><ul><li>Joelho, tornozelo, punho, mão, quadril, ombro, pelve, cotovelo... </li></ul>
  5. 5. Observação <ul><li>Diante as informações que serão expostas a seguir, é de grande importância analisarmos onde existem maiores ocorrência: destacaremos então o ESPORTE. </li></ul>
  6. 6. lesões
  7. 7. Joelho <ul><li>O estudo do joelho por RM é seguramente o método de imagem mais eficiente para demonstrar a anatomia e as eventuais alterações degenerativas e/ou decorrentes de traumas nesta articulação. </li></ul>
  8. 8. Joelho <ul><li>Posicionamento do Paciente: conforto e estabilidade; </li></ul><ul><li>Fazer uso de bobina de RM; </li></ul><ul><li>Series: Fat/sup – supressão de gordura e series sensíveis a presença de liquido extra e intra articular devem fazer parte desse protocolo. </li></ul>
  9. 11. LIGAMENTOS CRUZADOS <ul><li>LCA – eminência intercondiliana da tíbia </li></ul><ul><ul><li>Porção medial do côndilo femoral lateral </li></ul></ul><ul><li>LCP – mais forte e mais curto </li></ul><ul><ul><li>Fossa intercondiliana posterior </li></ul></ul><ul><ul><li>Porção lateral do côndilo femoral medial </li></ul></ul>
  10. 13. Series <ul><li>Axial localizador: identificar a articulação </li></ul><ul><li>DP (densidade de prótons) </li></ul><ul><li>T2, T2* </li></ul><ul><li>Coronal T1 </li></ul><ul><li>FAT/SUP: supressão de gordura </li></ul>
  11. 21. LIGAMENTOS E TENDÕES <ul><li>Tendão do Quadríceps </li></ul><ul><ul><li>Reto femoral, vasto intermédio, vasto medial e vasto lateral – pólo superior da patela </li></ul></ul><ul><ul><li>Fusão vasto medial e lateral </li></ul></ul><ul><li>Ligamento Patelar </li></ul><ul><ul><li>Pólo inferior da patela – tuberosidade anterior da tíbia </li></ul></ul>
  12. 24. Cartilagem normal
  13. 27. Osteocondrite dissecante
  14. 28. Quadril <ul><li>Indicada nos quadros de: </li></ul><ul><li>Dores na articulação coxofemoral; </li></ul><ul><li>Tendinites; </li></ul><ul><li>Necrose da cabeça do fêmur; </li></ul>
  15. 29. Quadril T2, edema ósseo no ísquio Alterações degenerativas e rotura do lábio do acetábulo, por artro-ressonância. Paciente: praticante de musculação, com dor no quadril há 10 meses.
  16. 30. Quadril Coronal T1 de quadril e axial stir.
  17. 31. Quadril Reconstrução
  18. 32. Punho <ul><li>O exame de punho indicado em quadro de: </li></ul><ul><li>Tendinite do carpo; </li></ul><ul><li>Tenossinovite; </li></ul><ul><li>Lesões na cartilagem triangular; </li></ul><ul><li>Síndrome do túnel do carpo. </li></ul>
  19. 33. Punho Coronal GRE T1 de punho
  20. 34. Exame <ul><li>Este tipo de exame apresenta em alguns casos graus de dificuldade, principalmente pelo fato de o paciente ter que assumir um posicionamento desconfortável, em decúbito ventral e com o braço para cima da cabeça. </li></ul>
  21. 35. Punho <ul><li>Series: </li></ul><ul><li>Localizada nos três planos </li></ul><ul><li>Coronal T1 </li></ul><ul><li>Coronal T2 (Fat/Sup) </li></ul><ul><li>Axial T1 </li></ul><ul><li>Axial T2 (com supressão de gordura) </li></ul>
  22. 36. Bobinas
  23. 37. Punho Fratura do rádio distal e lesão ligamentar. T1 T2
  24. 38. Lesão do LT numa fase ainda aguda/sub-aguda com imagem de derrame local.
  25. 39. Ombro <ul><li>O uso da RM para esse quadro esta relacionado a: </li></ul><ul><li>Lesões degenerativas </li></ul><ul><li>Tumores </li></ul><ul><li>Fraturas </li></ul><ul><li>Abscessos </li></ul><ul><li>Uso de contrate </li></ul>
  26. 40. Artro-ressonância de Ombro
  27. 41. Ombro <ul><li>Observações </li></ul><ul><li>Manter o paciente confortavelmente posicionado é importante para o bom resultado do exame. </li></ul>

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