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Curso: Segundo “A”

Fecha: Martes 30 de Octubre de 2012

                                           Integrantes:
                                      Cujilema Washington
                                         Delgado Diego
                                          Escobar Katty
                                           Estrada Zoila
                                            Farez Hilda
                                          Freire Jhonny
                                       González Angélica
                                        Guaycha Pamela
12 Nervios Craneales
están en comunicación con el
encéfalo, atraviesan los orificios de la base
del cráneo con finalidad de inervar
diferentes estructuras:
cabeza, cuello, tronco, abdomen
¿Qué es el núcleo de un nervio
craneal?
   Es el sitio que da origen a las fibras
    nerviosas que constituye el nervio
-Óptico
sensitivos    - olfatorio           -
                            vestibulococlear



                              -abdunces
             -Oculomotor
motores        -troclear
                              - Accesorio
                              - hipogloso


             - Trigémino
                            - Glosofaríngeo
 mixtos         - facial
                                 - Vago
Siglas utilizadas para indicar los
componentes funcionales de cada
nervio craneal
 Componente                     función
  siglas
FIBRAS AFERENTES                  SENSITIVA
Aferente S. Generales         sensaciones G.
  ASG
Aferente S. Especiales     Audición, Equilibrio, visión
  ASE
Aferente V. Generales            vísceras
  AVG
Aferentes V. Especiales        Olfato, gusto
  AVE

FIBRAS EFERENTES
Eferentes somáticas generales músculos estriados somáticos
  ESG
NERVIO OLFATORIO
   Tipo : sensitivo
   Componentes: sensitivo (AVS)
   Origen real: células bipolares de la
    mucosa olfatoria o mancha
    amarilla, ubicada en la porción superior de
    las fosas nasales
   Origen aparente: cara inferior del bulbo
    olfatorio, ubicado sobre la lamino cribosa
    del etomoides a cada lado de la apófisis
    crista galli

 Salida del cráneo: lamina cribosa
 Recorrido: proviene de la mucosa
  olfatoria, atraviesa la lamina cribosa del
  etmoides y alcanzan la cara inferior del
  bulbo olfatorio
 En su interior los terminales axónicos de
  los receptores olfatorios hacen sinapsis y
  forman la vía olfatoria, los axones
  terminan en el área olfativa primaria del
  lóbulo temporal de la corteza cerebral
   Funcion: Olfato
Aplicación clinica
   Perdida de olfato o Anosmia, puede ser
    provocada por traumatismos craneales
    con fractura de la lamina cribosa del
    huevo del etmoides o por lesiones de la
    vía olfatoria
NERVIO ÓPTICO
No es un nervio craneal verdadero sino una expansión del cerebro que transporta
fibras aferentes desde la retina en el globo ocular hasta los centros visuales del
cerebro. Es el único nervio que está recubierto por las meninges craneales y el
espacio subaracnoideo, que se extiende anteriormente hasta el globo ocular.
COMPONENTES                        Compuesto por fibras
                                     aferente sensitivas
                                     especiales

La vía óptica está exactamente
constituida, por:
NEURONA PERIFÉRICA (1) está
representada por las células
bipolares de la retina, cuya
prolongación periférica entra en
relación con los conos y
bastoncillos, y cuya prolongación
central viene a terminar alrededor
de las células ganglionares de la
retina.
NEURONAS CENTRALES o
CÉL. GANGLIONARES DE LA
RETINA (1 -2) debido a que se
encuentran en contacto con la
prolongación central de las
neuronas        bipolares,      se
constituyen     como      neuronas
centrales de la vía óptica.
ORIGEN REAL
Ahora bien los cuerpos de las
células ganglionares que se
encuentran en la octava capa; sus
axones, constituyen las fibras del
nervio óptico ó novena capa de la
retina.
Las fibras del nervio óptico
, se dividen en tres grupos, según
su origen:
FIBRAS DIRECTAS.- toman su
origen en la       parte externa o
temporal de la retina.
FIBRAS MACULARES.- que
proceden de la parte interna o
nasal,
pasan el quiasma, se entrecruzan
sobre la línea media con las fibras
similares del lado opuesto y
penetran en seguida en la cintilla
óptica.
ORIGEN APARENTE
Las fibras del nervio óptico convergen en la
papila y abandonan el ojo, hacia su
centro, como el nervio óptico. El nervio
óptico sale de la cavidad orbitaria a través
del agujero óptico y se une con el nervio
óptico del lado opuesto para formar el
quiasma óptico. Por tanto el origen aparente
del nervio óptico corresponde al ángulo
anteroexterno del quiasma óptico.
RECORRIDO
Luego de hacer un trayecto extracraneal
en la órbita, penetrar por el agujero
óptico al cráneo, sus fibras se dirigen
primeramente al quiasma, al cual llegan
por su ángulo anteroexterno. De allí
pasan a la cintilla óptica, que se separa
del quiasma a nivel de su ángulo
posteroexterno, rodeando al pedúnculo
cerebral y va por un trayecto curvilíneo a
la parte posterior del tálamo óptico
RECORRIDO
Cada cintilla se divide en dos ramas:

  • Rama Interna.- que comprende
  exclusivamente        las     fibras
  comisurales de Gudden; no
  encierra ninguna de las fibras
  ópticas propiamente dichas,
  • Rama Externa.- comprende
  todas las fibras ópticas de la
  cintilla, las cuales desde el punto
  de vista de su terminación, se
  dividen en Fibras Largas ( van
  directamente a la corteza cerebral )
  y Fibras Cortas ( unas en el
  pulvinar del tálamo óptico y otras
  parecen terminar en el cuerpo
  geniculado                  externo
  y, secundariamente, en el tubérculo
  cuadrigémino anterior – colículo
  superior )
FUNCIÓN
Especializado para la visión.




APLICACIÓN CLÍNICA
Las lesiones en el tracto óptico y algunas
enfermedades del sistema nervioso
pueden provocar defectos en el campo
visual y pérdida de la agudeza visual. La
ceguera causada por el defecto o la
pérdida de uno o de ambos ojos se conoce
NERVIO OCULOMOTOR O MOTOR OCULAR
             COMÚN
Es     el  tercer  par
craneal,    sale   del
neuroeje por el borde
interno      de    los
pedúnculos cerebrales;
inerva    todos    los
músculos       de   la
órbita,

a excepción de los
músculos recto externo
y oblicuo mayor. Se
distribuye también por
la musculatura interna
del ojo, es el nervio
constrictor del iris y de
ORIGEN REAL
Nervio         exclusivamente
motor, tiene su origen en un
núcleo       que      le      es
propio, (núcleo oculomotor
común), situado por fuera y
debajo del Acueducto de
Silvio e inmediatamente por
encima      de    la     cintilla
longitudinal posterior. Es más
bien una columna que va
hasta el borde posterior del
ventrículo               medio.
Representa, como el núcleo
del patético, la base del
cuerno anterior de la médula.
ORIGEN APARENTE

 En el lado interno
 del      pedúnculo
 cerebral, entre la
 protuberancia
 anular      y     el
 tubérculo mamilar
 (surco del motor
 ocular común); no
 existe fibra alguna
 cruzada que una
 los dos cordones
 nerviosos.
Al salir de su núcleo de origen, los               RECORRIDO
cilindroejes del motor ocular común, muy
numerosos, se dirigen hacia abajo y
afuera, atraviesan la cintilla longitudinal
posterior, el núcleo rojo de la calota, el Locus
Niger, pasan por fuera del ganglio
interpeduncular y, finalmente, salen del
neuroeje por el borde interno del pedúnculo
cerebral. Ésta emergencia se efectúa a largo
de un surco longuitudinal, el surco del motor
ocular común.

Éste nervio a su salida del pedúnculo
comprende:

    Filetes Reticulares Directos.- son las
    más numerosas provienen del núcleo
    motor ocular correspondiente
    Fibras Reticulares Cruzadas.- nacidas
    del núcleo motor ocular del lado opuesto
    y particularmente de su parte posterior y
    dorsal. Estas fibras se entrecruzan en el
    rafe a la altura de la decusación de
    Meynert.
FUNCION
Sensitiva: propiocepción
Somático motora: movimiento del parpado superior y del globo ocular.




APLICACIÓN
CLINICA
Las lesiones del nervio causan estrabismo (ambos ojos no combergen hacia el
mismo objeto), ptosis palpebral (caída del parpado superior), dilatación de la
pupila, movimientos hacia abajo y afuera del lado dañado, perdida de acomodación
para la visión cercana diplopía.
Es un nervio de tipo
exclusivamente motor
(ESG) que inerva
únicamente al
músculo oblicuo
mayor del ojo. Tiene
dos particularidades
con respecto a los
otros pares craneales:
Es el único nervio que
emerge de la cara
posterior del tronco
del encféfalo.
Es el único par craneal
que entrecruza sus
fibras en el interior del
tronco encefálico.
   Parte
    anterior de
    la
    sustancia
    gris que
    rodea el
    acueducto
    de
    cerebral
    mesencefá
    lico.
En núcleo
situado en el
pedúnculo
cerebral por
debajo del
núcleo
somatomoto
r del nervio
motor ocular
común
 Emerge en la
  cara posterior de
  los pedúnculos
  cerebrales, a
  cada lado del
  frenillo de válvula
  de Vieussens.
 Salida del
  Cráneo
   Hendidura
  esfenoidal
   Sale por la superficie
    posterior del tronco
    encefalico, abando
    na mesencefalo y se
    decusa con el
    nervio del lado
    opuesto; para a
    traves de la parte
    de delante de la
    fosa craneana
    media en la pared
    lateral del seno
    cavernoso e ingresa
    en la orbita a traves
    de la cisura orbitaria
    superior para inervar
    al musculo oblicuo
    superior del globo
    ocular.
 Sensitiva:
  Propiocepcion
 Somática
  Motora:
  Movimiento del
  Globo Ocular.
   En la parálisis
    de este nervio
    hay
    estrabismo y
    diplopía.
   Nervio mixto.
    Recibe la
    sensibilidad de los
    tegumentos de los
    dos tercios
    anteriores del
    cráneo, de la
    totalidad de la
    cara, fosas
    nasales, orbital, ca
    vidad bucal y su
    contenido. A su
    vez es el nervio
    motor de los
    músculos
    masticadores y de
    algunos otros.
   Origen
    sensitivo: Las
    fibras
    sensitivas de
    este nervio
    nacen en el
    ganglio de
    Gasser.
   Motor:
    nucleo
    principal, nu
    cleo
    accesorio.
Emerge de la cara
anteroinferior de la
protuberancia
anular, a nivel de
los pedúnculos
cerebelosos
medios, por dos
raíces: una raíz
externa, gruesa, qu
e es sensitiva., y otra
raíz interna, más
delgada, que es la
raíz motora.
   hendidura
    esfenoidal,
    agujero
    redondo
    mayor y
    agujero
    oval
   Abandona la cara
    anterior de la
    protuberancia
    como una raiz
    motora y una gran
    raiz sensitiva. Sale de
    la fosa craneana
    posterior, la raíz
    sensitiva se expande
    y forma el ganglio
    trigeminal que se
    localiza en el interior
    de la porción
    petrosa del hueso
    temporal; la raíz
    motora mas
    pequeña se origina
    en un núcleo de la
    protuberancia.
    Presenta 3 ramas
Sensitiva: conduce
  impulsos de
  sensaciones
  táctiles, dolorosas
  y térmicas y de la
  propiocepción.
Sensitiva Motora:
  Masticación
   Neuralgia del
    trigémino: Síndrome
    caracterizado por
    recurrentes episodios
    de un olor
    insoportable que
    tiene una duración
    de varios segundos o
    más en la región
    sensitiva del nervio
    trigémino
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
VISTA POSTERIOR   VISTA LATERAL IZQUIERDA
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO
NERVIO FACIAL
                       VISTA LATERAL
VISTA ANTERIOR           IZQUIERDA
NERVIO FACIAL
VISTA POSTERIOR             VISTA LATERAL IZQUIERDA
NERVIO FACIAL
NERVIO FACIAL
NERVIO FACIAL
Tipo
Mixto
(principalmente motor)


Componentes
Sensitivo (ASE)


Núcleos
Complejo nuclear vestibular:

1.Nucleo vestibular lateral
2.Nucleo vestibular superior
3. Núcleo vestibular medial
4.Nucleo vestibular inferior

Núcleos cocleares:
anterior y superior
ORIGEN REAL
DE LA RAMA VESTIBULAR
MOVIMIENTOS DE ACELERACION
                Y
DESACELERACION ANGULAR Y LINEAL
CONDUCTO COCLEAR   HELICOTREMA -UNION


LAMINA ESPIRA


      MODIOLO




                                           R.V



                                          R.T
Las porciones vestibular coclear del nervio abandonan la superficie
anterior del encéfalo entre el borde inferior de la protuberancia y el
bulbo raquídeo. Discurren lateralmente en la fosa craneal posterior
e ingresan en el conducto auditivo interno con el nervio facial.
Luego las fibras se distribuyen en las diferentes partes del oído
interno.
Sensitiva ( R. vestibular): Conduce impulsos
relacionados con el equilibrio.
Motora (R. vestibular): regula la sensibilidad
de las células ciliadas.
Sensitiva(R. coclear): Conduce impulsos
para la audición
Motora(R. coclear) :modifica la función
de las células ciliadas mediante la
alteración de su respuesta de las ondas
sonoras.
Las lesiones del ramo vestibular
pueden causar:
.Vértigo: (sensación del que el
cuerpo o medio está girando).
.Ataxia:           (incoordinación
motora).
.Nistagmo:             (movimiento
involuntario o veloz del ojo).
Las lesiones del ramo
coclear pueden causar:
.Tinnitus: (zumbidos en
el oído) o sordera.
Tipo: Mixto
Componentes:
Motor
(EVE), Parasimpático
secreto- motor (EVG)
y sensitivo
(AVG, AVE, ASG)
Núcleos:
N. motor principal
N. parasimpático (o
salivar inferior)
N. sensitivo
ORIGEN
Origen Real:
Origen Motor: parte
superior del núcleo ambiguo
situado en el bulbo
raquídeo.
Origen Sensitivo –Sensorial:
Ganglio de Andersch y
Ganglio de Ehrenritter.
Origen Vegetativo: piso del
cuarto
ventrículo, corresponde al
núcleo salivar inferior.
Origen Aparente: Bulbo
raquídeo por fuera de la
oliva.
Salida del cráneo:
Agujero rasgado
posterior.
Recorrido: Sale por el
cráneo por el agujero
rasgado posterior por
detrás del
neumogástrico y del
espinal, de los cuales
está separado por el
ligamento yugular.
Luego desciende por
el comportamiento
retroestileo del
espacio
maxilofaringeo hasta
la base de la lengua
donde termina.
FUNCION   Sensitiva:
           Gusto y sensaciones
              somáticas del tercio
              posterior de la lengua
           Propiocepcion de los
              músculos de la deglución.
           Control de la presión
              arterial.
           Monitorización del O2 y
              CO2 sanguíneos para la
              regulación del ritmo y la
              profundidad de la
              respiración.
          Motora somática: eleva la
          faringe durante la deglución y
          el habla.
          Motora autonómica
          (parasimpática): estimula la
          secreción de la saliva.
Aplicación clínica
Sus lesiones
provocan
 dificultades para
   deglutir
 disminución de
   la secreción de la
   saliva
 perdida de
   sensaciones en la
   garganta y de
   sensaciones
   gustativas.
NERVIO VAGO O
NEUMOGASTRICO
     X
TIPO

Nervio mixto
COMPONENTES
       MOTOR:
       - EVE
       - EVG
       SENSITIVO:
       - AVG
       - AVE
       - ASG
NUCLEOS:
- NUCLEO MOTOR PRINCIPAL
- NUCLEO PARASIMPATICO
- NUCLEO SENSITIVO
ORIGEN REAL
ORIGEN SOMATOMAYOR: corresponde a la parte media
del núcleo ambiguo, por debajo del origen motor del
glosofaríngeo.
ORIGEN SOMATOSENTITIVO: se halla en dos ganglios
situados en el trayecto del nervio.
- Ganglio yugular: esta situado a nivel del agujero
rasgado posterior.
-Ganglio plexiforme: es mas voluminoso que el anterior y
esta ubicado por debajo de la base del cráneo.
ORIGEN VEGETATIVO: las fibras vegetativas se originas en
dos núcleos situados bajo del piso del cuarto ventrículo en
el ala gris.
- Núcleo visceromotor: es el núcleo dorsal del vago
llamado también núcleo cardioneumogastroentérico.
- Núcleo viscerosensitivo: está situado en al parte externa
del núcleo dorsal del vago.
ORIGEN APARENTE
El       neumogástrico
emerge      del    surco
colateral posterior del
bulbo, por debajo del
glosofaríngeo y por
encima     del    nervio
espinal. Por fuera de la
oliva.
SALIDA DEL
 CRANEO


       - Agujero
        rasgado
       posterior
PORCION SENSITIVA:

-Formada   por axones provenientes de la
epiglotis y la faríngea, propios sectores
musculares      del     cuello    y    la
garganta, quimiorreceptores de los
cuerpos      aórticos    y     receptores
viscerales, de la mayoría de los órganos
de la cavidad torácica y abdominal.
PORCION MOTORA:

- Del bulbo raquídeo atraviesa el
foramen yugular, los axones de las
neuronas       somáticas  motoras
inervan la musculatura esquelética
del cuello de la garganta y los
axones parasimpaticos musculo lisos
de distintas estructuras.
- SENSITIVA:
• Gusto y sensaciones somáticas de
  la epiglotis y la faringe.
• Control de la presión arterial.
• Sensaciones        provenientes de
  vísceras torácicas y abdominales.
• Monitorización de O2 y CO2
  sanguíneo para la regulación de la
  respiración.
- MOTORA SOMATICA:
• Deglución, tos y habla.

- MOTORA AUTONOMICA:
• Contracción y relajación del
  musculo liso gastrointestinal.
• Disminuye la frecuencia cardiaca.
• Secreción de líquidos digestivos.
APLICACION
   CLINICA
- Lesión:
• Las lesiones en este nervio pueden darse en
    sus ramas, si ocurre en las ramas faríngeas se
    da la disfagia (dificultad para tragar). En las
    ramas      laríngeas:      parálisis  músculo
    cricotiroideo y voz débil. O puede darse
    también una lesión en el nervio laríngeo
    recurrente:      parálisis     de      cuerdas
    vocales, disfonía y voz ronca. Pueden verse
    afectados sus ambos nervios laríngeos: que
    produce afonía.
Filamentos del   Células de la parte mas
  nervio vago
                    caudal del núcleo
                        ambiguo.
TIPO            Mixto principalmente motor

COMPONENTES Motor (eferente visceral
            especial)
NÚCLEOS     Bulbar y medular
• Bulbar: en las células de
  la porción inferior del
  núcleo ambiguo.
• Medular: en la parte
  externa del asta anterior
  de la porción superior
  de la médula cervical.


• Raíces Bulbares: surco
  colateral posterior del
  bulbo raquídeo por debajo
  del neumogástrico.
• Medular: surco colateral
  posterior del la médula.
•   Agujero Rasgado posterior

•   Las raíces inferiores penetran en el cráneo a través del agujero occipital. Una vez
    formado sale del cráneo.
•   Fuera de la cavidad craneal , se divide en 2 ramas:
•   Rama Interna: contiene las fibras de origen bulbar y que termina uniéndose al
    ganglio plexiforme del vago.
•   Rama externa: desciende atravesando el espacio maxilofaríngeo y termina
    inervando a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio
• Sensitiva: propiocepción
• Motora somática:
-raíz craneal media  movimientos de la
  deglución
-Raíz motora media  movimientos de la
  cabeza y el cuello.
•   LESIONES DEL NERVIO
•   Parálisis del musculo esternocleidomastoideo.
•   Parálisis del musculo trapecio.
•   Síndrome de Vernet.
•   Síndrome de Avellis.
• Mixto principalmente motor

• Motor (eferente somático general)

• Cerca de la línea media , debajo
  del piso del cuarto ventrículo
• Bulbo raquídeo
  (ala blanca interna
  del piso del cuarto
  ventrículo)

• Bulbo
  raquídeo, entre la
  pirámide y la oliva
  (surco preolivar)
• Agujero condileo
  anterior

• Sale del cráneo y
  desciende por el
  compartimiento
  retroestileo del espacio
  maxilofaríngeo, describi
  endo en su trayecto una
  cueva de concavidad
  anterosuperior, hasta
  llegar al borde lateral de
  la lengua.
• Sensitiva: propiocepción
• Motora: movimientos de la lengua mediante
  la deglución y el habla
• Las lesiones causan dificultad para
  masticar, hablar, y deglutir. Cuando la lengua
  hace protrusión, se desvía hacia el lado
  afectado, que se encuentra atrofiado
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  • 1. Curso: Segundo “A” Fecha: Martes 30 de Octubre de 2012 Integrantes: Cujilema Washington Delgado Diego Escobar Katty Estrada Zoila Farez Hilda Freire Jhonny González Angélica Guaycha Pamela
  • 2.
  • 4. están en comunicación con el encéfalo, atraviesan los orificios de la base del cráneo con finalidad de inervar diferentes estructuras: cabeza, cuello, tronco, abdomen
  • 5. ¿Qué es el núcleo de un nervio craneal?  Es el sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituye el nervio
  • 6. -Óptico sensitivos - olfatorio - vestibulococlear -abdunces -Oculomotor motores -troclear - Accesorio - hipogloso - Trigémino - Glosofaríngeo mixtos - facial - Vago
  • 7. Siglas utilizadas para indicar los componentes funcionales de cada nervio craneal  Componente función siglas FIBRAS AFERENTES SENSITIVA Aferente S. Generales sensaciones G. ASG Aferente S. Especiales Audición, Equilibrio, visión ASE Aferente V. Generales vísceras AVG Aferentes V. Especiales Olfato, gusto AVE FIBRAS EFERENTES Eferentes somáticas generales músculos estriados somáticos ESG
  • 8. NERVIO OLFATORIO  Tipo : sensitivo  Componentes: sensitivo (AVS)
  • 9. Origen real: células bipolares de la mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas nasales
  • 10. Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamino cribosa del etomoides a cada lado de la apófisis crista galli 
  • 11.  Salida del cráneo: lamina cribosa  Recorrido: proviene de la mucosa olfatoria, atraviesa la lamina cribosa del etmoides y alcanzan la cara inferior del bulbo olfatorio  En su interior los terminales axónicos de los receptores olfatorios hacen sinapsis y forman la vía olfatoria, los axones terminan en el área olfativa primaria del lóbulo temporal de la corteza cerebral
  • 12. Funcion: Olfato
  • 13. Aplicación clinica  Perdida de olfato o Anosmia, puede ser provocada por traumatismos craneales con fractura de la lamina cribosa del huevo del etmoides o por lesiones de la vía olfatoria
  • 14. NERVIO ÓPTICO No es un nervio craneal verdadero sino una expansión del cerebro que transporta fibras aferentes desde la retina en el globo ocular hasta los centros visuales del cerebro. Es el único nervio que está recubierto por las meninges craneales y el espacio subaracnoideo, que se extiende anteriormente hasta el globo ocular.
  • 15. COMPONENTES Compuesto por fibras aferente sensitivas especiales La vía óptica está exactamente constituida, por: NEURONA PERIFÉRICA (1) está representada por las células bipolares de la retina, cuya prolongación periférica entra en relación con los conos y bastoncillos, y cuya prolongación central viene a terminar alrededor de las células ganglionares de la retina. NEURONAS CENTRALES o CÉL. GANGLIONARES DE LA RETINA (1 -2) debido a que se encuentran en contacto con la prolongación central de las neuronas bipolares, se constituyen como neuronas centrales de la vía óptica.
  • 16. ORIGEN REAL Ahora bien los cuerpos de las células ganglionares que se encuentran en la octava capa; sus axones, constituyen las fibras del nervio óptico ó novena capa de la retina. Las fibras del nervio óptico , se dividen en tres grupos, según su origen: FIBRAS DIRECTAS.- toman su origen en la parte externa o temporal de la retina. FIBRAS MACULARES.- que proceden de la parte interna o nasal, pasan el quiasma, se entrecruzan sobre la línea media con las fibras similares del lado opuesto y penetran en seguida en la cintilla óptica.
  • 17. ORIGEN APARENTE Las fibras del nervio óptico convergen en la papila y abandonan el ojo, hacia su centro, como el nervio óptico. El nervio óptico sale de la cavidad orbitaria a través del agujero óptico y se une con el nervio óptico del lado opuesto para formar el quiasma óptico. Por tanto el origen aparente del nervio óptico corresponde al ángulo anteroexterno del quiasma óptico.
  • 18. RECORRIDO Luego de hacer un trayecto extracraneal en la órbita, penetrar por el agujero óptico al cráneo, sus fibras se dirigen primeramente al quiasma, al cual llegan por su ángulo anteroexterno. De allí pasan a la cintilla óptica, que se separa del quiasma a nivel de su ángulo posteroexterno, rodeando al pedúnculo cerebral y va por un trayecto curvilíneo a la parte posterior del tálamo óptico
  • 19. RECORRIDO Cada cintilla se divide en dos ramas: • Rama Interna.- que comprende exclusivamente las fibras comisurales de Gudden; no encierra ninguna de las fibras ópticas propiamente dichas, • Rama Externa.- comprende todas las fibras ópticas de la cintilla, las cuales desde el punto de vista de su terminación, se dividen en Fibras Largas ( van directamente a la corteza cerebral ) y Fibras Cortas ( unas en el pulvinar del tálamo óptico y otras parecen terminar en el cuerpo geniculado externo y, secundariamente, en el tubérculo cuadrigémino anterior – colículo superior )
  • 20. FUNCIÓN Especializado para la visión. APLICACIÓN CLÍNICA Las lesiones en el tracto óptico y algunas enfermedades del sistema nervioso pueden provocar defectos en el campo visual y pérdida de la agudeza visual. La ceguera causada por el defecto o la pérdida de uno o de ambos ojos se conoce
  • 21. NERVIO OCULOMOTOR O MOTOR OCULAR COMÚN Es el tercer par craneal, sale del neuroeje por el borde interno de los pedúnculos cerebrales; inerva todos los músculos de la órbita, a excepción de los músculos recto externo y oblicuo mayor. Se distribuye también por la musculatura interna del ojo, es el nervio constrictor del iris y de
  • 22. ORIGEN REAL Nervio exclusivamente motor, tiene su origen en un núcleo que le es propio, (núcleo oculomotor común), situado por fuera y debajo del Acueducto de Silvio e inmediatamente por encima de la cintilla longitudinal posterior. Es más bien una columna que va hasta el borde posterior del ventrículo medio. Representa, como el núcleo del patético, la base del cuerno anterior de la médula.
  • 23. ORIGEN APARENTE En el lado interno del pedúnculo cerebral, entre la protuberancia anular y el tubérculo mamilar (surco del motor ocular común); no existe fibra alguna cruzada que una los dos cordones nerviosos.
  • 24. Al salir de su núcleo de origen, los RECORRIDO cilindroejes del motor ocular común, muy numerosos, se dirigen hacia abajo y afuera, atraviesan la cintilla longitudinal posterior, el núcleo rojo de la calota, el Locus Niger, pasan por fuera del ganglio interpeduncular y, finalmente, salen del neuroeje por el borde interno del pedúnculo cerebral. Ésta emergencia se efectúa a largo de un surco longuitudinal, el surco del motor ocular común. Éste nervio a su salida del pedúnculo comprende: Filetes Reticulares Directos.- son las más numerosas provienen del núcleo motor ocular correspondiente Fibras Reticulares Cruzadas.- nacidas del núcleo motor ocular del lado opuesto y particularmente de su parte posterior y dorsal. Estas fibras se entrecruzan en el rafe a la altura de la decusación de Meynert.
  • 25. FUNCION Sensitiva: propiocepción Somático motora: movimiento del parpado superior y del globo ocular. APLICACIÓN CLINICA Las lesiones del nervio causan estrabismo (ambos ojos no combergen hacia el mismo objeto), ptosis palpebral (caída del parpado superior), dilatación de la pupila, movimientos hacia abajo y afuera del lado dañado, perdida de acomodación para la visión cercana diplopía.
  • 26. Es un nervio de tipo exclusivamente motor (ESG) que inerva únicamente al músculo oblicuo mayor del ojo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros pares craneales: Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encféfalo. Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico.
  • 27. Parte anterior de la sustancia gris que rodea el acueducto de cerebral mesencefá lico.
  • 28.
  • 29. En núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somatomoto r del nervio motor ocular común
  • 30.  Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a cada lado del frenillo de válvula de Vieussens.  Salida del Cráneo Hendidura esfenoidal
  • 31. Sale por la superficie posterior del tronco encefalico, abando na mesencefalo y se decusa con el nervio del lado opuesto; para a traves de la parte de delante de la fosa craneana media en la pared lateral del seno cavernoso e ingresa en la orbita a traves de la cisura orbitaria superior para inervar al musculo oblicuo superior del globo ocular.
  • 32.  Sensitiva: Propiocepcion  Somática Motora: Movimiento del Globo Ocular.
  • 33. En la parálisis de este nervio hay estrabismo y diplopía.
  • 34.
  • 35. Nervio mixto. Recibe la sensibilidad de los tegumentos de los dos tercios anteriores del cráneo, de la totalidad de la cara, fosas nasales, orbital, ca vidad bucal y su contenido. A su vez es el nervio motor de los músculos masticadores y de algunos otros.
  • 36. Origen sensitivo: Las fibras sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser.  Motor: nucleo principal, nu cleo accesorio.
  • 37. Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular, a nivel de los pedúnculos cerebelosos medios, por dos raíces: una raíz externa, gruesa, qu e es sensitiva., y otra raíz interna, más delgada, que es la raíz motora.
  • 38. hendidura esfenoidal, agujero redondo mayor y agujero oval
  • 39. Abandona la cara anterior de la protuberancia como una raiz motora y una gran raiz sensitiva. Sale de la fosa craneana posterior, la raíz sensitiva se expande y forma el ganglio trigeminal que se localiza en el interior de la porción petrosa del hueso temporal; la raíz motora mas pequeña se origina en un núcleo de la protuberancia. Presenta 3 ramas
  • 40. Sensitiva: conduce impulsos de sensaciones táctiles, dolorosas y térmicas y de la propiocepción. Sensitiva Motora: Masticación
  • 41. Neuralgia del trigémino: Síndrome caracterizado por recurrentes episodios de un olor insoportable que tiene una duración de varios segundos o más en la región sensitiva del nervio trigémino
  • 44. NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO VISTA POSTERIOR VISTA LATERAL IZQUIERDA
  • 47. NERVIO FACIAL VISTA LATERAL VISTA ANTERIOR IZQUIERDA
  • 48. NERVIO FACIAL VISTA POSTERIOR VISTA LATERAL IZQUIERDA
  • 52.
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  • 54. Tipo Mixto (principalmente motor) Componentes Sensitivo (ASE) Núcleos Complejo nuclear vestibular: 1.Nucleo vestibular lateral 2.Nucleo vestibular superior 3. Núcleo vestibular medial 4.Nucleo vestibular inferior Núcleos cocleares: anterior y superior
  • 55. ORIGEN REAL DE LA RAMA VESTIBULAR
  • 56. MOVIMIENTOS DE ACELERACION Y DESACELERACION ANGULAR Y LINEAL
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  • 59. CONDUCTO COCLEAR HELICOTREMA -UNION LAMINA ESPIRA MODIOLO R.V R.T
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  • 65. Las porciones vestibular coclear del nervio abandonan la superficie anterior del encéfalo entre el borde inferior de la protuberancia y el bulbo raquídeo. Discurren lateralmente en la fosa craneal posterior e ingresan en el conducto auditivo interno con el nervio facial. Luego las fibras se distribuyen en las diferentes partes del oído interno.
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  • 72. Sensitiva ( R. vestibular): Conduce impulsos relacionados con el equilibrio. Motora (R. vestibular): regula la sensibilidad de las células ciliadas.
  • 73. Sensitiva(R. coclear): Conduce impulsos para la audición Motora(R. coclear) :modifica la función de las células ciliadas mediante la alteración de su respuesta de las ondas sonoras.
  • 74.
  • 75. Las lesiones del ramo vestibular pueden causar: .Vértigo: (sensación del que el cuerpo o medio está girando). .Ataxia: (incoordinación motora). .Nistagmo: (movimiento involuntario o veloz del ojo).
  • 76. Las lesiones del ramo coclear pueden causar: .Tinnitus: (zumbidos en el oído) o sordera.
  • 77. Tipo: Mixto Componentes: Motor (EVE), Parasimpático secreto- motor (EVG) y sensitivo (AVG, AVE, ASG) Núcleos: N. motor principal N. parasimpático (o salivar inferior) N. sensitivo
  • 78. ORIGEN Origen Real: Origen Motor: parte superior del núcleo ambiguo situado en el bulbo raquídeo. Origen Sensitivo –Sensorial: Ganglio de Andersch y Ganglio de Ehrenritter. Origen Vegetativo: piso del cuarto ventrículo, corresponde al núcleo salivar inferior. Origen Aparente: Bulbo raquídeo por fuera de la oliva.
  • 79. Salida del cráneo: Agujero rasgado posterior. Recorrido: Sale por el cráneo por el agujero rasgado posterior por detrás del neumogástrico y del espinal, de los cuales está separado por el ligamento yugular. Luego desciende por el comportamiento retroestileo del espacio maxilofaringeo hasta la base de la lengua donde termina.
  • 80. FUNCION Sensitiva:  Gusto y sensaciones somáticas del tercio posterior de la lengua  Propiocepcion de los músculos de la deglución.  Control de la presión arterial.  Monitorización del O2 y CO2 sanguíneos para la regulación del ritmo y la profundidad de la respiración. Motora somática: eleva la faringe durante la deglución y el habla. Motora autonómica (parasimpática): estimula la secreción de la saliva.
  • 81. Aplicación clínica Sus lesiones provocan  dificultades para deglutir  disminución de la secreción de la saliva  perdida de sensaciones en la garganta y de sensaciones gustativas.
  • 84. COMPONENTES MOTOR: - EVE - EVG SENSITIVO: - AVG - AVE - ASG
  • 85. NUCLEOS: - NUCLEO MOTOR PRINCIPAL - NUCLEO PARASIMPATICO - NUCLEO SENSITIVO
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  • 87. ORIGEN REAL ORIGEN SOMATOMAYOR: corresponde a la parte media del núcleo ambiguo, por debajo del origen motor del glosofaríngeo. ORIGEN SOMATOSENTITIVO: se halla en dos ganglios situados en el trayecto del nervio. - Ganglio yugular: esta situado a nivel del agujero rasgado posterior. -Ganglio plexiforme: es mas voluminoso que el anterior y esta ubicado por debajo de la base del cráneo. ORIGEN VEGETATIVO: las fibras vegetativas se originas en dos núcleos situados bajo del piso del cuarto ventrículo en el ala gris. - Núcleo visceromotor: es el núcleo dorsal del vago llamado también núcleo cardioneumogastroentérico. - Núcleo viscerosensitivo: está situado en al parte externa del núcleo dorsal del vago.
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  • 89. ORIGEN APARENTE El neumogástrico emerge del surco colateral posterior del bulbo, por debajo del glosofaríngeo y por encima del nervio espinal. Por fuera de la oliva.
  • 90. SALIDA DEL CRANEO - Agujero rasgado posterior
  • 91.
  • 92. PORCION SENSITIVA: -Formada por axones provenientes de la epiglotis y la faríngea, propios sectores musculares del cuello y la garganta, quimiorreceptores de los cuerpos aórticos y receptores viscerales, de la mayoría de los órganos de la cavidad torácica y abdominal.
  • 93. PORCION MOTORA: - Del bulbo raquídeo atraviesa el foramen yugular, los axones de las neuronas somáticas motoras inervan la musculatura esquelética del cuello de la garganta y los axones parasimpaticos musculo lisos de distintas estructuras.
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  • 95. - SENSITIVA: • Gusto y sensaciones somáticas de la epiglotis y la faringe. • Control de la presión arterial. • Sensaciones provenientes de vísceras torácicas y abdominales. • Monitorización de O2 y CO2 sanguíneo para la regulación de la respiración.
  • 96.
  • 97. - MOTORA SOMATICA: • Deglución, tos y habla. - MOTORA AUTONOMICA: • Contracción y relajación del musculo liso gastrointestinal. • Disminuye la frecuencia cardiaca. • Secreción de líquidos digestivos.
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  • 99.
  • 100. APLICACION CLINICA - Lesión: • Las lesiones en este nervio pueden darse en sus ramas, si ocurre en las ramas faríngeas se da la disfagia (dificultad para tragar). En las ramas laríngeas: parálisis músculo cricotiroideo y voz débil. O puede darse también una lesión en el nervio laríngeo recurrente: parálisis de cuerdas vocales, disfonía y voz ronca. Pueden verse afectados sus ambos nervios laríngeos: que produce afonía.
  • 101.
  • 102.
  • 103. Filamentos del Células de la parte mas nervio vago caudal del núcleo ambiguo.
  • 104. TIPO Mixto principalmente motor COMPONENTES Motor (eferente visceral especial) NÚCLEOS Bulbar y medular
  • 105. • Bulbar: en las células de la porción inferior del núcleo ambiguo. • Medular: en la parte externa del asta anterior de la porción superior de la médula cervical. • Raíces Bulbares: surco colateral posterior del bulbo raquídeo por debajo del neumogástrico. • Medular: surco colateral posterior del la médula.
  • 106. Agujero Rasgado posterior • Las raíces inferiores penetran en el cráneo a través del agujero occipital. Una vez formado sale del cráneo. • Fuera de la cavidad craneal , se divide en 2 ramas: • Rama Interna: contiene las fibras de origen bulbar y que termina uniéndose al ganglio plexiforme del vago. • Rama externa: desciende atravesando el espacio maxilofaríngeo y termina inervando a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio
  • 107. • Sensitiva: propiocepción • Motora somática: -raíz craneal media  movimientos de la deglución -Raíz motora media  movimientos de la cabeza y el cuello.
  • 108. LESIONES DEL NERVIO • Parálisis del musculo esternocleidomastoideo. • Parálisis del musculo trapecio. • Síndrome de Vernet. • Síndrome de Avellis.
  • 109. • Mixto principalmente motor • Motor (eferente somático general) • Cerca de la línea media , debajo del piso del cuarto ventrículo
  • 110. • Bulbo raquídeo (ala blanca interna del piso del cuarto ventrículo) • Bulbo raquídeo, entre la pirámide y la oliva (surco preolivar)
  • 111. • Agujero condileo anterior • Sale del cráneo y desciende por el compartimiento retroestileo del espacio maxilofaríngeo, describi endo en su trayecto una cueva de concavidad anterosuperior, hasta llegar al borde lateral de la lengua.
  • 112. • Sensitiva: propiocepción • Motora: movimientos de la lengua mediante la deglución y el habla
  • 113. • Las lesiones causan dificultad para masticar, hablar, y deglutir. Cuando la lengua hace protrusión, se desvía hacia el lado afectado, que se encuentra atrofiado