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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaCompromisoLíderesComisión SeguridadImplantaciónBuenas PrácticasAnálisis de rie...
Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEn octubre de 2004 la OMScreó la Alianza Mundial parala Seguridad del Paciente
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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEl cambio cultural precisa de un procesoliderado de aprendizaje colectivo que ...
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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaCultura sobre seguridad del pacientePJ Saturno, ZA Da Silva Gama, SL de Olivei...
Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaAcciones estratégicas en seguridad del paciente para elSistema Nacional de Sal...
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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma• Incidente (near miss): acción u omisión que podríahaber dañado al paciente, ...
Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEstudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a laHospitalización. ENEAS...
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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEl lavado de manos es la principal medida paraevitar las infecciones nosocomia...
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Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaInforme de Continuidad de Cuidados de Enfermería al AltaSALUD RESPONDE
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Seguridad Pacientes Aparato Locomotor 2011

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Seguridad Pacientes Aparato Locomotor 2011

  1. 1. Javier Manuel Yagüe SánchezCoordinador de la actividad formativaSeguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaSeguridad del Paciente: abordaje ymanejo del paciente en traumaPresentación del programa:pertinencia, objetivos, contenidos,metodologías, técnicas que seemplearán y el sistema de evaluación
  2. 2. Javier Manuel Yagüe SánchezCoordinador de la actividad formativaSeguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  3. 3. Javier Manuel Yagüe SánchezCoordinador de la actividad formativaSeguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  4. 4. Javier Manuel Yagüe SánchezCoordinador de la actividad formativaSeguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma1. ÁREA DE ATENCIÓN AL CIUDADANO1.1 TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN YHABILIDADES SOCIALES1.2 ABORDAJE DE SITUACIONES CRÍTICAS YCONFLICTIVAS1.3 RELACIONES INTERPERSONALES YTRABAJO EN EQUIPO2. ÁREAS COMUNES ASISTENCIALES2.1 SEGURIDAD DEL PACIENTE2.2 CALIDAD ASISTENCIAL2.3 MOVILIZACIÓN E INMOVILIZACIÓN3. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES3.1 ERGONOMÍA E HIGIENE POSTURAL3.2 SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO4. SISTEMAS DE INFORMACIÓN GESTIÓN YADMINISTRACIÓN4.1 PROGRAMAS DIRAYA Y AZAHAR4.2 INFORMÁTICOS4.3 PROCESO DE ACREDITACIÓN5. FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN5.1 METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN5.2 ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA6. CUIDADOS DE ENFERMERÍA Y AUXILIARES DEENFERMERÍA6.1 CUIDADOS DE HERIDAS QUIRÚRGICAS YNO QUIRÚRGICAS6.2 PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO6.3 CUIDADOS PACIENTES QUIRÚRGICOS6.4 TRAUMA DE URGENCIAS
  5. 5. Javier Manuel Yagüe SánchezCoordinador de la actividad formativaSeguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DEL MAR UGC APARATO LOCOMOTOR ABRIL 2011CONCLUSIONES ESTUDIO CUESTIONARIO ACTIVIDADES FORMATIVAS1. Profesionales que realizaron el cuestionario: 18 Enfermera y 13 Auxiliares deenfermería. Total 31 profesionales de 35.2. Características profesionales: 16 E. fijas y 9 Aux. fijas.3. El 80 % realizaron cursos subvencionados.4. Interés formativo: 8 profesionales quieren dar formación (7 Enfermeras y 1Auxiliar).5. 17 desean Desarrollar/perfeccionar conocimientos y 7 quieren Mejorarcurriculum.6. Más del 70 % de los profesionales encuestados desean una actividad presencial y/osemipresencial.7. Detección de necesidades formativas:7.1 Abordaje de situaciones difíciles y técnicas de comunicación y habilidades sociales.7.2 Seguridad del paciente y movilización e inmovilización no lesiva.7.3 Ergonomía e higiene postural y seguridad e higiene del trabajo.7.4 familiarización “Azahar y Diraya”.7.5 Metodología de investigación y enfermería basada en la evidencia.7.6 Cuidados de heridas quirúrgicas y no-quirúrgicas y, trauma de urgencias.
  6. 6. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  7. 7. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  8. 8. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  9. 9. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaFechas de la actividadHorario16 a 18 horas 18 a 20 horas7 junio/8 noviembrePresentación del programa:pertinencia, objetivos,contenidos, metodologías,técnicas que se emplearán y elsistema de evaluación.Conceptos generales sobreseguridad de los pacientesHigiene de manos. Infeccionesnosocomiales8 junio/ 9 noviembreProcedimiento de identificaciónde pacientes: Introducción. Tallerpráctico sobre identificación depacientes.Procedimiento para laprevención de las caídas. Tallerpráctico sobre procedimiento deprevención de caídas:movilización e inmovilización.21 junio/ 22 noviembreListado de verificación quirúrgica Uso racional del medicamento22 junio/23 noviembreAplicaciones de los informes decontinuidad de cuidados (ICC)Salud responde: introducción,herramienta.Ejemplo práctico simulado.CRONOGRAMA DE LA ACTIVIDAD. Seguridad del Paciente: abordaje y manejo delpaciente en trauma.Código: PMV7261
  10. 10. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  11. 11. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
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  15. 15. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEl concepto de seguridad de los pacientes, como un componente clavede la calidad, y los enfoques basados en él, se originó en el mundo dela industria y de los servicios y se ha ido introduciendo y adaptandodurante los años noventa a la realidad del sector de la salud de lospaíses desarrollados.El instrumento para hacer efectivos los compromisos que, en materiade atención sanitaria, ha establecido el Gobierno de la Junta deAndalucía lo constituye el Contrato Programa de la Consejería deSalud con el Servicio Andaluz de Salud. Dentro de este ámbito, elpresente Acuerdo de Gestión es el instrumento del cual se dota laDirección Gerencia del Hospital Universitario Puerta del Mar paraestablecer las actividades a realizar por sus Unidades de GestiónClínica y la dotación de recursos para la consecución de tales finesdurante el año 2010.Es por todo esto por lo que se establecen los objetivos sobre las que sefundamenta el Acuerdo de Gestión de la Unidad de Gestión Clínica deAparato Locomotor para 2010. Entre estos objetivos encontramos que,-en cuanto a docencia y formación-, el objetivo principal esta satisfacerla expectativa de crecimiento en el conocimiento de los profesionalessanitarios, haciéndolas concordantes con la práctica asistencialcotidiana, la seguridad de pacientes y las evidencias científicas.
  16. 16. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaTras realizarnos preguntas como: ¿Por qué la seguridad clínica esimportante? ¿Cómo se pueden evitar los errores en la práctica deenfermería?. ¿Existen soluciones y estrategias de mejoraconocidas para fomentar la seguridad. ¿Dónde están lospacientes y las prácticas de mayor riesgo? Tomar la iniciativa parareducir el riesgo en la práctica de enfermería es importante. Porestos argumentos, los objetivos generales que pretendemos enesta actividad son :I. Sensibilizar y concienciar a los profesionales de enfermería dela trascendencia e importancia que tiene la seguridad clínica delos pacientes en nuestra unidad de hospitalización.II. Proporcionar formación continuada a los profesionalesdedicados a los cuidados de los pacientes traumatológicos.III. Abordar y manejar adecuadamente los problemas que surgenen seguridad clínicas de los pacientes.IV. Mejorar la calidad en la Atención Sanitaria a la ciudadanía
  17. 17. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  18. 18. IV Experto en Gestión deCuidados.ESTRATEGIASINDICADORES
  19. 19. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaCompromisoLíderesComisión SeguridadImplantaciónBuenas PrácticasAnálisis de riesgosFormaciónCrear CulturaEvaluación ySeguimientoDifusiónNotificaciónIncidentes/EA
  20. 20. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEn octubre de 2004 la OMScreó la Alianza Mundial parala Seguridad del Paciente
  21. 21. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma010.00020.00030.00040.00050.00060.00070.00080.000Muertes/añoEventoadversoTráfico Cáncer demamaSIDAIOM Report on Medical Errors, To Err is Human.National Academy Press, 2000.
  22. 22. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma0500100015002000250030003500400045005000Medicina Trafico Trabajo AviacionMuertes
  23. 23. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  24. 24. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEl cambio cultural precisa de un procesoliderado de aprendizaje colectivo que a travésde la comprensión de las causas que producen losincidentes y eventos adversos, desvíe el conceptode culpa del individuo hacia un enfoquecentrado en el sistema.Hutchinson A, Barach P. What is the role of healthcare managers in delivering safe care? QualSaf Health Care. 2003;12:161-2.
  25. 25. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaLAVADO E HIGIENE DE MANOSINFECCIÓN NOSOCOMIALPROCEDIMIENTO DEIDENTIFICACIÓN DE PACIENTESPROCEDIMIENTO DE PREVENCIÓNDE CAÍDASLISTADO DE VERIFICACIÓNQUIRÚRGICAUSO RACIONAL DELMEDICAMENTOCONTINUIDAD DECUIDADDOS
  26. 26. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaCultura sobre seguridad del pacientePJ Saturno, ZA Da Silva Gama, SL de Oliveira-Sousa, YA Fonseca, AC De Souza-Oliveira, Grupo Proyecto ISEP. Análisis de lacultura sobre seguridad del paciente en los hospitales del Sistema Nacional de Salud español.Med Clin Monogr (Barc).2008;131(Supl 3):18-25Principales estrategias para mejorar el clima de seguridad en nuestros hospitalesa) Fomentar la notificación interna y discusión de los errores que puedan ocurrir. La clara actitudpositiva para aprender de ellos es una fortaleza que debe aprovecharse;b) Tratar los temas de seguridad del paciente como un problema de equipo, no individual. La buenapercepción de la importancia de la interrelación interna en las diversas unidades o servicios debeasimismo aprovecharse;c) Prestar atención prioritaria a la racionalidad de la dotación y organización del personal y losritmos de trabajo a que puedan verse sometidos. No debe dejarse pasar por alto que es en esteámbito en donde se percibe que radican muchos de los problemas de seguridad del paciente enlos hospitales;d) Fomentar la responsabilidad compartida y la coordinación entre unidades y servicios.
  27. 27. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaAcciones estratégicas en seguridad del paciente para elSistema Nacional de SaludOficina de Planificación Sanitaria y Calidad. Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad yConsumo. Madrid. EspañaD. Novillo-Ortiz et al. Acciones estratégicas en seguridad del paciente para el Sistema Nacional de Salud. Recursos on-line en formación y acceso al conocimiento científico. Med Clin Monogr (Barc). 2008;131(Supl 3):79-84La seguridad del paciente (SP) es una estrategia prioritaria delPlan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud español, cuyoprimer objetivo es fomentar la cultura en SP entre losprofesionales y pacientes.Las tecnologías de la información están desempeñando un papelfundamental en la formación de los profesionales y en el acceso alconocimiento científico.Web sobre la seguridad del pacientehttp://www.seguridaddelpaciente.esBloghttp://blog.plandecalidadsns.esGuía Saludhttp://www.guiasalud.es/home.asp
  28. 28. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaPercepción de los pacientes sobre la seguridad de la asistenciasanitariaM.A. Prieto Rodríguez et al. Percepción de los pacientes sobre la seguridad de la asistencia sanitaria. Med Clin Monogr(Barc). 2008;131(Supl 3):33-8Los pacientes entrevistados parten de la idea de que no es posible evitartodos los errores, afirmando que «el error es humano»En vez de culpabilizar al profesional concreto, en el que siguen confiando,destacan el carácter sistémico de muchos errores.Los entrevistados señalan la importancia de dar el paso de una «culturade la culpabilización», que fomenta la ocultación del error, a una «culturade la confianza» -un cambio paradigmático-Identifican diferentes medidas de prevención, como una mejor formaciónprofesional, una mayor escucha de las señales de alarma verbalizadas porel paciente, su participación en el proceso clínico, así como laintroducción de protocolos de actuación.Los pacientes entrevistados resaltan la importancia de una actitud dedisculpa como factor importante aparte de la subsanación del daño: paramantener la confianza en el profesional, cuya necesidad se señalatambién en otros trabajos. Los participantes de este estudio aseguran quelos profesionales ni reconocen sus errores ni se disculpan.Los entrevistados del presente estudio señalan la importancia de laparticipación de las asociaciones de pacientes en el proceso deimplantación de actuaciones relacionadas con la seguridad.
  29. 29. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma• Incidente (near miss): acción u omisión que podríahaber dañado al paciente, pero por azar, laprevención o la mitigación de la misma no lo dañó.• Evento Adverso (EA): daño resultado de unaintervención sanitaria relacionada con la atenciónclínica, y no por las condiciones basales delpaciente. Estos EA son mayoritariamenteprevenibles.• Evento Adverso Prevenible: daño atribuible a unerror por acción u omisión, por fallo en elcumplimiento de una práctica sanitaria a nivelindividual o de sistema (guía clinica, protocolo, lexartis)
  30. 30. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEstudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a laHospitalización. ENEAS 2005http://www.msps.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/excelencia/opsc_sp2.pdfDel análisis del estudio anterior se pueden extraer diversasconclusiones.1. Estamos ante un problema importante, de gran calado yque requiere un gran esfuerzo para identificar quéabordajes son los más seguros, aplicarlos cuandoverdaderamente se precisen, de manera correcta y sinerrores.2. Aunque la reducción de efectos adversos requiere unabordaje organizacional y multidisciplinar, losprofesionales de enfermería, dados los tipos de EAevitables (errores en la medicación, lesiones por presión,flebitis, falta de información del paciente, infeccionesnosocomiales, etc.), desempeñan un papel importante enlos resultados de salud que se obtienen de la asistenciasanitaria y por tanto están muy implicados en la seguridaddel paciente.
  31. 31. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  32. 32. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaEl lavado de manos es la principal medida paraevitar las infecciones nosocomiales de origenexógeno. Así, en el año 1846 Semmelweis fue elprimero que relacionó el lavado de manos con latransmisión de enfermedades infecciosas. Desdeeste momento fueron muchos los que trataroneste tema, pero es Eickhoff en 1980 el queestablece los niveles de eficacia de las medidasde control de la infección nosocomial y dice: ellavado de manos constituye una de las medidasde eficacia probada para evitar la contaminacióno infección.Mecanismos de transmisión de las infecciones1. Presencia de microorganismos en la piel del paciente o en los objetos inanimadosdel entorno más próximo al paciente.2. Paso de estos patógenos a las manos del personal sanitario.3. Supervivencia de éstos en las manos durante un tiempo.4. Higiene de manos no realizada, realizada inadecuadamente, o uso de un agenteinapropiado para la desinfección de las manos.5. Transferencia de los patógenos a otro paciente mediante contacto directo, o biena través de algún objeto, o de una superficie que posteriormente entre en contactocon el paciente.PI-SUNYER CAÑELLAS T ET AL. HIGIENE DE LAS MANOS: EVIDENCIA CIENTÍFICA Y SENTIDOCOMÚN . Med Clin Monogr (Barc). 2008;131(Supl 3):56-9
  33. 33. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaLa identificación incorrecta de los pacientes continúa dando comoresultado errores de medicación, de transfusión, errores en laspruebas, en los procedimientos, etc.
  34. 34. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  35. 35. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaPrevención de caídas.Indicador de calidaddel cuidado enfermeroLas intervencionesrelacionadas con laprevención de riesgosde caídas en el ancianotienen por objetivo,contribuir almantenimiento de lafuncionalidad física ymental para influir en lacalidad de vidaHazzard WR, et al. Principles of Geriatric Medicine and Gerontology, 5th edition. New York, N.Y., McGraw-Hill,2003. Tideiksaar R. Best practice approach to fall prevention in community-living elders. Topics in GeriatricRehabilitation. 19(3):199-205, July/September 2003.
  36. 36. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  37. 37. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  38. 38. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  39. 39. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  40. 40. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  41. 41. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTraumaInforme de Continuidad de Cuidados de Enfermería al AltaSALUD RESPONDE
  42. 42. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  43. 43. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  44. 44. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  45. 45. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma
  46. 46. Seguridaddelpaciente:AbordajeyManejoenTrauma

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