2. Introducción
Antes de la aplicación de cualquier psicofármaco en
un paciente con demencia aparente, es
fundamental conocer el diagnóstico exacto, pues
múltiples trastornos causan los mismos síntomas.
También debe evaluarse si se tratan de demencias
reversible y si son debidas a otras patologías.
Se han utilizado una amplia gama de fármacos con el
fin de mejorar los principales trastornos y su
efectividad no esta del todo comprobada.
3. Acción de los farmacos en la demencia
üVasodilatadores
üHemorreologicos (aumenta las condiciones de la
sangre)
üOptimizan el metabolismo intermediario
neurona-celulas
üIncrementa la Ach cerebral
üEstimulan el SNC
üCon capacidad anabólica
üAntidepresivos
4. Fármacos más utilizados
lÁcido acetilsalicílico
• Dosis: 1-5 g/dia. Tiene capacidad antiagregante
plaquetario con efectos discutibles para la
demencia debida a infartos.
• Efectos adversos: irritación gastrica, incremento
de TPT, dermatitis, náusea y vómito.
• Contraindicaciones: puede provocar Sindrome de
Reye en menores de 14 años. Ulcera
gastroduodenal, cirrosis hepática, IR y
enfermedades hematologicas.
5. Benciclan
lFludilat® 100 g, caja con 30 tabletas
• Dosis: 100-600 mg/dia. Actúa en la musculatura
de los vasos dilatandolos además disminuye la
viscosidad sanguinea. Posee un efecto
estimulante menor
• Efectos adversos: dolor gastrico, nauseas,
nerviosismo, inquietud, insomnio e hiporexia.
• Contraindicado en hepatopatia, nefropatía, fase
aguda del infarto al miocardio y en bloqueo AV.
6. Buflomedil
lLoftyl® 150, 300 mg caja con 20 y 50, 30 tabletas
• Dosis: 450-600 mg/día en 3 tomas. Vasodilatador,
disminuye la agregación plaquetaria, con ligera
acción sobre el Ca+.
• Efectos adversos: trastornos gástricos, cefalea,
nauseas, hipotensión arterial, taquicardia, mareo
y prurito.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad al
compuesto, hemorragia, e infarto al miocardio.
7. Ciclandelato
lCyclomandol® 400 mg, caja con 48 grageas.
• Dosis: 1-1.8 g/dia. Vasodilatador
musculotropico.
• Efectos adversos: rubor facial, hipotensión,
taquicardia, cefalea, mareo y trastornos
grasticos.
• Contraindicado en hipersensibilidad, infarto al
miocardio, nefro y hepatopatia y en
hemorragia cerebral.
8. Nicergolina
lSermion® 10 y 30 mg frasco con 20 grageas
• Dosis: 60-100mg/día, es un vasodilatador
cerebral y mejora el metabolismo neuronal
relacionado con la glucosa y el oxigeno,
muestra capacidad antiagregante plaquetario.
• Efectos adversos: hipotensión arterial.
• Contraindicado en craneo hipertencivo y
hemorragia cerebral, así como
hipersensibilidad.
9. Piritinol o piritioxina
l Encephabol® 200 mg, con 24 grageas.
• Dosis: 50-300 mg/dia. Aumentan la flexibilidad del
eritrocito, ligeramente colinomimetico, incrementa la
permeabilidad de la barrera hematoencefálica al
fosfato e incrementa el metabolismo neuronal de
glucosa y oxigeno.
• Efectos adversos: Reacciones cutáneas, insomnio y
mareos; exacerba la artritis reumatoide. No
prescribir última dosis después de las 5 pm.
• Contraindicaciones en artritis reumatoide he
hipersensibilidad.