Dve Mcbo.
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Dve Mcbo.

on

  • 4,251 views

Drenaje Ventricular Externo Usos, Aplicaciones en el Monitoreo y Manejo del Paciente Neurológico

Drenaje Ventricular Externo Usos, Aplicaciones en el Monitoreo y Manejo del Paciente Neurológico

Statistics

Views

Total Views
4,251
Views on SlideShare
4,242
Embed Views
9

Actions

Likes
0
Downloads
100
Comments
0

1 Embed 9

http://www.slideshare.net 9

Accessibility

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Dve Mcbo. Presentation Transcript

  • 1. DRENAJE VENTRICULAR EXTERNO
    Lic. Jaime E. Castellanos
    MgSc. Julher Rivera
  • 2. ORIGEN
    La medición de la PIC fue reportada por Guillaume y Janny en 1951.
    Lundberg en 1960 realiza los primeros estudios sobre PIC (Ondas Patológicas).
    Becker desarrolla el Sistema de Drenaje Ventricular Externo en 1975.
  • 3. Drenaje Ventricular Externo DVE
    Sistema Invasivo colocado dentro de los Ventrículos Cerebrales que permite la Monitorización de la P.I.C., el Drenado de L.C.R. y la administración Intratecal de Medicamentos.
  • 4. Indicaciones Clínicas del DVE
    Reducir la PIC en el Perioperatorio Neuroquirúrgico.
    Monitorizar la Química, Citología y Fisiología del LCR.
    Colocar medicación Intratecal con fínes Terapéuticos.
    Proporcionar Drenaje temporal a usuarios con Derivaciones V.P.
  • 5. Patologías donde se usa el DVE
    Lesiones Encefálicas Graves
    Hemorragia Subaracnoidea
    Sindrome de Hipertensión Endocraneana
    Hidrocefalia
    Hemorragía Intracraneal
    Tratamiento Terapéutico
  • 6. 4. Línea de Conexión al Paciente
    7. Cámara Colectora
    Deslizante Gradual
    6. Escalas de Presión
    11. Tornillo de
    Ajuste Altura
    8. Llave de Descarga
    3. Punto de Inyección
    5. Llave 3 Vías – Nivel - Cuerda
    Punto “O” Foramen de Monro
    2. Llave de 3 Vías para Conectar:
    Monitor
    Drenaje
    1. Conector al Catéter Ventricular
    9. Bolsa Colectora del Drenado Cuantificado
    10. Paral
  • 7. Montaje del Sistema DVE
    Lavarse las Manos
    Utilizar Equipos de
    Protección Personal
    Ajustar Llaves y
    Conexiones
    Irrigar el sistema con Solución Fisiológica
    Armarlo 30 min. Antes de la colocación del catéter Ventricular.
  • 8. Montaje del Sistema DVE
    • Conecte el Transductor al Sistema
    • 9. Monte el DVE en el paral o soporte
    • 10. Ajuste la altura con el tornillo giratorio
    • 11. Revise que las conexiones queden libres y visibles
    • 12. No irrigue con Infusor de Presión el sistema de monitoreo.
  • Montaje del Sistema DVE
    • Inserte el nivel al DVE
    • 13. Puede colocar al usuario con la cabecera a 30º
    • 14. Alinear la cabeza del paciente con el resto del cuerpo
  • Montaje del Sistema DVE
    • Ajuste la altura de la Cámara Colectora de acuerdo al nivel de presión deseada para el drenado utilizando la escala de presión
    • 15. Se sugiere utilizar entre 15 y 20 mmhg
  • Montaje del Sistema DVE
    • Ubique el conducto auditivo externo del usuario con la cuerda del sistema y el nivel en neutro
    • 16. El punto “Cero” esta marcado en el DVE o tome como referencia la llave de 3 vías al lado del nivel
  • Montaje del Sistema DVE
  • 17. Montaje del Sistema DVE
    • Calibre el sistema DVE utilizando la cámara colectora como reservorio de la presión atmosférica
    • 18. Revise nuevamente el nivel de presión para el drenado y ajuste de acuerdo a la indicación médica
  • Calibrado del Sistema
    • El Transductor se colocará a nivel del Foramen de Monro.
    • 19. Nunca colocar infusor de presión para irrigar el sistema de monitoreo.
  • Drenaje y Monitoreo Simultáneo
    • Cuando se monitoriza simultáneamente la PIC y se tiene abierta la llave de paso hacia el drenado se puede producir artefactos en la presión media entre 2 y 5 mmhg, por lo cual se recomienda ajustar la cámara colectora de acuerdo a la PIC previa con el drenaje cerrado
  • Complicaciones
    • Infecciones del SNC
    • 20. Obstrucción del Catéter
    • 21. Iatrogenia por manipulación inadecuada
    • 22. Infecciones Nosocomiales
  • Cuidados de Enfermería
    • Evitar la manipulación Excesiva en las Llaves de 3 vías
    • 23. Vigilar signos de infección
    • 24. El drenaje no debe permanecer más de 72 Hrs
    • 25. Cambiar la bolsa de drenaje cuando supere el 70% de su capacidad
    • 26. No Re-estilizar el DVE
  • Cuidados de Enfermería
    • Al tomar Cultivos o Química del LCR hacerlo con estrictas normas de Asepsia
    • 27. Nunca Irrigar el Catéter ventricular con solución salina en Bolus
    • 28. La medicación Intratecal debe aplicarse lentamente según indicación
    • 29. Cerrar el DVE cuando se necesite trasladar al usuario por períodos superiores a 30 minutos
    • 30. Puede irrigarse el DVE en caso de burbujas u obstrucción del mismo, cerrando la conexión al usuario previamente
  • MUCHAS GRACIAS…