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Primeros auxilios
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Primeros auxilios

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  • 1. PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prácticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos médicos
  • 2. OBJETIVOS A: Conservar la vida. B: Evitar complicaciones físicas y psicológicas. C: Ayudar a la recuperación. D: Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
  • 3. NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS Primero: Estar tranquilos, pero actuar rápidamente Segundo: Hacer una composición de lugar. Tercero: No mover al herido. Cuarto: Examinar bien al herido. Quinto: No hacer más que lo indispensable.Sexto: Mantener al herido caliente. Séptimo: No dar jamás de beber a una persona inconsciente. Octavo: Tranquilizar a la víctima. Noveno: No dejar nunca solo al accidentado.
  • 4. EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN VALORACIÓN PRIMARIA: • El ESTADO DE CONSCIENCIA • LA RESPIRACIÓN • LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA (PULSO)
  • 5. EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN VALORACIÓN SECUNDARIA: CABEZA CUELLO TÓRAX: ABDOMEN EXTREMIDADES
  • 6. SIGNOS VITALES • Son las señales que nos permiten conocer el estado de salud de una persona y tenemos los siguientes • Pulso • Respiración PULSO PULSO MAS RECOMENDADOS PULSO RADIAL PULSO CAROTIDEO Es la expansión rítmica de una arteria producida por el aumento de la presión sanguínea
  • 7. VALORES NORMALES DEL PULSO • RECIÉN NACIDO 140 120 – • 1 – 11 160 MESES 100 - • 2 A 10 AÑOS 80 - 120 • ADULTO 90 • ANCIANO 70 60 50 - ANORMALIDADES DEL PULSO • TAQUICARDIA: latido excesivo del corazón o el pulso, superior a 100 latidos por minuto. • BRADICARDIA: lentitud anormal de los latidos del corazón, que se evidencia por un tono de 60 pulsaciones o menor
  • 8. RESPIRACION Es la función vital en la cual se produce el intercambio gaseoso entre el oxígeno (O2) y el dióxido de carbono (CO2). VALORES DE LA RESPIRACION • ADULTO 12 – 16 resp/min. • ANCIANO mayor de 16 resp/min. • NIÑO 18 – 24 resp./min. Alteraciones de la respiración • Bradipnea: frecuencia respiratoria inferior a 12 resp/min. • Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria mayor a 20 resp/ min • Apnea: proceso en donde se interrumpe la respiración por unos segundos • Disnea: se produce cuando la persona respira con dificultades
  • 9. PRESION ARTERIAL • Es la presión ejercida por la onda del flujo sanguíneo sobre la pared de las arterias y se pueden determinar con. TENSIÓMETRO FONENDOSCOPIO VALORES NORMALES DE LA TENSION ARTERIAL edades Sistólica (mmHg) Diastólica (mmHg) 0-3 meses 70-86 20-60 3-12 meses 86-93 60-62 1-9 años 95-101 65-69 9-14 años 101-110 68-74 Adultos 120-129 80-84 ANORMALIDADES DE LA PRESION ARTERIAL HIPERTENSION: es cuando la presión arterial es de 140/90 mmHg o por encima la mayoría de las veces. HIPOTENSION: presión inferior al rango de 90/60 mm Hg
  • 10. TEMPERATURA CORPORAL Es el grado de calor o de frió perceptible, en que se encuentra el cuerpo, en el ser humano el valor normal es de 37º centígrados, cuando se mide en la boca SITIOS DE MEDICION DE LA TEMPERATURA CORPORAL • ORAL • AXILAR • RECTAL • VALORES DE LA TEMPERATURA • ORAL: 37ºC • AXILAR: 36.5ºC • RECTAL: 37.5ºC TEMPERATURA NORMAL DE UN INDIVIDUO HIPERTERMIA: aumento patológico de la temperatura corporal. HIPOTERMIA: descenso de la temperatura corporal por debajo de los 36ºC.
  • 11. Problema que se presenta con frecuencia creciente alrededor del mundo Las estadísticas son muy variables en todos los países Es un impacto inesperado, sorpresivo, a menudo impredecible y devastador Resultado progresivo en los medios de transporte, accidentes en la industria y en el hogar, incremento de la violencia urbana, rural y en los conflictos bélicos.
  • 12. Se han creado varias asociaciones orientadas hacia esta área Asociaciones de emergencia y humanitarismo International trauma anesthesia and critical care society Sociedad Latinoamericana de trauma, anestesia y cuidados críticos Objetivo: Evitar muerte y prevenir daño funcional a través de desarrollos de centros locales de atención al traumatizado
  • 13. Manejo de pacientes traumatizados = escena de desastre El éxito depende de una organización adecuada y de priorizar las necesidades peculiares de cada victima.
  • 14. FASES DE ATENCIÓN DE LAS VICTIMAS DE TRAUMAS Atención prehospitalaria Transporte Cuidados en la sala de urgencia Atención preoperatoria Manejo intraoperatorio Manejo postquirúrgico Atención en terapia intensiva Rehabilitación Cuidados especiales
  • 15. Fue desarrollada por el Dr. Graham Teasdale y el Dr. Bryan J. Jennett en 1974 para proporcionar un método simple y fiable de registro y monitorización del nivel de conciencia. Utilizada en traumatismos craneoencefálicos y se ha aplicado a otros cuadros neurológicos (ictus hemorrágicos e isquémicos) y comas de etiología no traumática.
  • 16. Se considera traumatismo craneoencefálico • leve 15 a 13 puntos • moderado de 12 a 9 • grave menor o igual a 8.
  • 17. Es un nivel de atención médica para los pacientes con enfermedades o lesiones que amenazan la vida, aplicados hasta que el paciente reciba atención médica completa Muy útil para muchas otras profesiones como empleados de guarderías, profesores y personal de seguridad o aerolíneas
  • 18. Cadena de supervivencia Reconocimiento Implementación temprano de un temprana y trastorno que adecuada del amenaza la vida SVB de un sujeto Desfibrilación temprana Inicio rápido y adecuado de las técnicas del SVB
  • 19. Cadena de supervivencia pediátrica Prevención Implementación rápida y adecuada del SVB Acceso rápido al Inicio rápido y sistema de adecuado de las emergencia técnicas del médica de la SVB localidad
  • 20. Repuesta comunitaria La actuación del ciudadano ante una emergencia debe contemplar la decisión de cuando y como intervenir, si se tienen los conocimientos Notificación oportuna La correcta notificación de una emergencia puede ser la única y más eficaz acción de una persona de la comunidad haga en beneficios de las victimas. Atención inicial La atención prestada por la comunidad incluye el SVB mientras llega la ayuda solicitada Desfibrilación precoz En programas supervisados de rehabilitación cardiaca, cuando los pacientes sufren un paro cardiaco presenciado, se suele practicar la desfibrilación en los 3 primeros minutos.
  • 21. Garantizar la seguridad de la victima y de las personas que la auxilian Evaluar la gravedad de la situación de la emergencia Valoración del nivel de conciencia Valoración de la existencia de ventilación adecuada Valoración de la existencia de circulación sanguínea
  • 22. VALORACIÒN DEL NIVEL DE CONCIENCIA Sacudir suavemente los hombros de la victima mientras se pregunta a la victima ¿se encuentra usted bien ? Si responde verbalmente o con movimientos  No mover a la victima  Valorar estado general e iniciar si es preciso las actuaciones especificas  Solicitar ayuda especializada lo antes posible  Reevaluar de manera regular mientras llega la ayuda Si no responde 1) Gritar pidiendo ayuda a la persona mas cercana 2) Realizar apertura de la vía aérea con la victima en decúbito supino, inclinar la cabeza ligeramente hacia atrás la cabeza 3) dejar expeditas las vías aéreas retirando cualquier cuerpo extraño
  • 23. VALORACION DE LA VENTILACIÓN Escuchar si la victima respira sentir el aliento o el movimiento del tórax todo ello por 10 segundos antes de presumir que respira o no Si respira  Situara la victima en posición lateral  Solicitar ayuda especializada lo antes posible mientras esta llega a vigilar quela victima siga respirando normalmente Si no respira  Se debe proceder a realizar respiración manual  Mandara alguien a pedir ayuda  Mirar quelas vías respiratorias sean permeables
  • 24. VALORACION DE LAEXISTENCIA DE CIRCULACION SANGUINEA Comprobar si existe pulso carotideo Si no se evidencia pulso tras palpación por5 segundos se iniciaran maniobras de resucitación cardiopulmonar Ventilación manual Compresión torácica
  • 25. VENTILACION MANUAL  Realizar la maniobra frente mentón  Si se sospecha de lesión traumática en el cráneo  Hacer una inspiración profunda e insuflar el aire por la boca, la nariz de la victima  Comprobar que el tórax de la victima se eleva con las insuflaciones lentas y desciende tras dejar su boca libre  Revisar la boca y orofaringue de la victima en busca de cuerpos extraños  Una frecuencia adecuada podría ser de 10 insuflaciones de aire expirado en aproximadamente 1 minuto  Si no hay signos de circulación iniciar masaje cardiaco
  • 26. COMPRESION TORÁCICA  Las compresiones torácicas efectivas hacen que la sangre circule hacia los órganos vitales como el corazón y el cerebro  Para que estas sean efectivas los reanimadores comprimen con firmeza y rapidez ,a razón de ,al menos ,100 veces por minuto  Palpar el borde costal del esternón hasta identificar la apófisis xifoides  Esto servirá de referencia para situar el talón de la mano derecha ,se colocan las manos en el centro del pecho de la victima ,situarla mano izquierda arriba de la derecha ,entrelazar los dedos y sin que estos toquen el tórax , efectuar presiones manteniendo los brazos extendidos de manera perpendicular al tronco de la victima ,las compresiones deben hacer que el pecho se hunda 5cm
  • 27. Se debe permitir que el pecho recupere su posición normal La compresión y la relajación deben durar el mismo tiempo Se recomienda una relación compresión _ ventilación de 30:2
  • 28. RCP (AVANZADO) La parada cardiorespiratotia (PCR ) consiste en la interrupción repentina en principio potencialmente reversible de la circulación  La parada cardiaca es responsable del 60%de las muertes por enfermedad coronaria  En el momento del primer análisis alrededor del 40% de los pacientes tienen fibrilación ventricular y otro grupo presenta taquicardia  Muchas victimas podrían sobrevivir si los testigos presenciales actúan inmediatamente
  • 29. RCP (AVANZADO) DEFINICIÓN Conjunto de maniobras utilizadas para establecer en primer momento las funciones respiratorias y cardiacas tales como ventilación y circulación, eficaces para la estabilización hemodinámica en un paciente que ha sufrido un PCR CAUSAS Niños: fallas respiratorias, síndrome muerte súbita, traumatismo torácico ,neumonías graves, OVACE Adultos : paro cardiaco accidente cerebro vascular , OVACE SIGNOS Y SINTOMAS Perdida brusca de la conciencia Ausencia de la respiración Ausencia del pulso
  • 30. Maniobras Vía Aérea: En este caso insuflamos de forma lenta y progresiva para distender bien todos los alveolos y aumentar el tiempo de intercambio gaseoso, se puede emplear cánula de mayo, tuvo endotraqueal, tracción mandibular. Ventilación: La ventilación se realizara con bolsas de resucitación con reservorio conectadas a oxígeno a 100% Circulación Existe monitoreo cardiaco, vía venosa y administración de medicamentos, compresiones torácicas, desfibrilación
  • 31. Determinación de la necesidad de trasladar al paciente La gran mayoría de los pacientes pueden recibir una atención completa en el hospital local y no es necesario su traslado. Esto le permitirá reconocer inmediatamente a los pacientes que pueden ser atendidos con seguridad en el hospital y aquellos que requieren ser trasladados a otra institución para cuidados definitivos. Es indispensable que el medico evalué su propia capacidad y limitaciones, así con las de su institución.
  • 32. RESPONSABILIDAD EN EL TRASLADO Medico remitente El medico receptor deber ser consultado en relación con el eventual traslado de un paciente traumatizado a su institución. El medico remitente es responsable del inicio de los trámites para el traslado a la institución receptora Medico receptor
  • 33. Cuando no existen protocolos previos para el traslado de paciente, se sugieren las siguientes pautas: Medico remitente: •Identificación del paciente. •Breve relato del accidente. •Hallazgos clínicos iniciales. Información al personal de transporte: •Mantenimiento de la vía aérea permeable •Administración de volumen y tipos de líquidos. •Procedimientos especiales que puedan ser necesarios. Documentación: •Debe acompañar al paciente una hoja de registro describiendo las características del accidente y problemas. Previo al traslado del paciente: El paciente debe ser reanimado intentando estabilizar su estado en la forma más completa posible:
  • 34. lesiones en los huesos y articulaciones
  • 35. Esguinces
  • 36. SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
  • 37. LUXACIONES SINTOMAS PRIMEROS AUXILIOS
  • 38. FRACTURAS
  • 39. SINTOMAS GENERALES  Dolor localizado en el punto de la fractura  Impotencia funcional (incapacidad de movimiento)  Inflamación en el sitio de la lesión producto de la acumulación del liquido por efecto del traumatismo  Crepitación, chasquido ( ruido producido por el roce de los fragmentos óseos PRIMEROS AUXILIOS
  • 40. TRATAMIENTO Inmovilización Fijación externa Fijación interna
  • 41. TRACCION
  • 42. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES MUSCULARES LESIONES MUSCULARES EXTRÍNSECAS Son aquellas que se producen por un mecanismo directo como un choque En el propio tendón A la unión músculo tendinosa En el propio vientre muscular LESIONES MUSCULARES INTRÍNSECAS: Son aquellas que se producen secundariamente a un mecanismo interno TIPOS DE LESIONES MUSCULARES. Los músculos y los tendones actúan en conjunto, por ello las lesiones pueden afectar: Al origen del músculo
  • 43. CONTUSIÓN MUSCULAR: Es aquella lesión que aparece por un traumatismo directo, debido a choques o a impactos sobre el cuerpo muscular. La contusión pude ser leve y no impide la continuación del el esfuerzo. SOBRECARGA MUSCULAR: Trastorno relacionado con el esfuerzo, producido por contracciones musculares repetitivas. También se denomina síndrome de sobrecarga o lesión de esfuerzo. CALAMBRE MUSCULAR: También se denomina espasmo muscular. El músculo sufre una contracción intensa y sostenida
  • 44. CONTRACTURA MUSCULAR: Se define como una contracción involuntaria del músculo o conjunto muscular, duradera o permanente en el tiempo ELONGACIÓN MUSCULAR: Es aquella lesión en la que se da un estiramiento excesivo de las fibras musculares, sin llegar a provocar una rotura. Se sobrepasan los límites fisiológicos. DISTENSIÓN MUSCULAR: Se define como un desgarro parcial, existe solución de continuidad de algunas de las miofibrillas, con reacción vascular local y moderada.
  • 45. DESGARRO MUSCULAR: Aquí se da una mayor cantidad de fibras afectadas, y por tanto hay mayor reacción vascular afectando está a más superficie de la musculatura. ROTURA MUSCULAR: Las roturas musculares son: Parcial: es un desgarro importante, la solución de continuidad no afecta completamente al vientre muscular sino a una parte del mismo. Total: aquí la rotura afecta a todo el grosor del músculo
  • 46. LESIONES TENDINOSAS Los tendones son estructuras fibrosas que unen los vientres musculares a los huesos. Según sus requerimientos mecánicos y su localización tienen formas y tamaños muy variados. Patología tendinosa Tendinitis La inflamación de un tendón se produce frecuentemente por un frecuente uso mecánico repetido Tendinosis Una tensión repetida sobre un tendón puede provocar una respuesta inadecuada en su estructura que lleva a un debilitamiento del tendón que acabará produciendo una rotura por fatiga. Se habla de tendinitis, ante una degeneración del tendón con lesión vascular y respuesta inflamatoria mientras que la tendinosis es una degeneración no inflamatoria en determinadas zonas del tendón.
  • 47. LESIONES TENDINOSAS DE LA MANO. Lesiones de los tendones extensores Lesiones de los tendones flexores RUPTURA DEL TENDON DE AQUILES  Se produce en forma espontánea, deporte o al subir un escalón    RUPTURA DEL TENDÓN LARGO DEL BÍCEPS Se produce por microtraumatismos repetidos del tendón: tenistas. Los esfuerzos reiterados de elevación del brazo R. TENDON CUADRICEPS Y DEL ROTULIANO Fuerte concentración de los cuádriceps con la rodilla en flexión. Dolor e incapacidad en extender su rodilla.
  • 48. Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. llamas Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con: líquidos calientes superficies calientes El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en sumergir el área afectada en agua fresca para enfriar los tejidos.
  • 49. PRIMER GRADO: • Se limitan a la capa superficial de la piel epidermis. • Llamada eritema o epidérmica. • Tiempo en sanar: 5-7 días • Signos: Enrojecimiento (eritema), Dolor al tacto, La piel se hincha un poco SEGUNDO GRADO: • Traspasan la primera capa de la piel, y dañan la dermis. • .llamada dérmicas o flictena. • Tiempo en sanar: 6-8 semanas • Signos: Fuerte enrojecimiento de la piel, Dolor, Ampollas (flictenas), Apariencia lustrosa , Hipersensibilidad TERCER GRADO: • Penetra por todo el espesor de la piel, y destruye el tejido. • Llamada necrosis. • Signos: Perdida de capas de piel, La piel se ve seca y con apariencia de cuero, Edema , Edema , Necrosis CUARTO GRADO: • Hay daños de músculos y huesos. • Suelen presentarse en quemaduras por frio extremo y congelación.
  • 50. Para quemaduras menores • dejar correr agua fría sobre el área quemada o sumérjirla en agua fría, durante por lo menos cinco minutos. • Cubrir la quemadura • Medicamentos para el dolor • Verificar que la persona este al día con la vacuna antitetánica. Para quemaduras graves. • Si alguien se prende fuego, dígale que se detenga, se tire al suelo y ruede. • Cerciórese de que la persona ya no esté en contacto con materiales ardientes, no le quite las ropas quemadas que estén pegadas a la piel. • Verificar que la persona este respirando. • Cubrir el área de la quemadura • Observar los signos vitales de la persona hasta que llegue asistencia médica
  • 51. afectación del cerebro causado por una fuerza externa causas : accidentes de tráfico, laborales o domésticos, las caídas, las agresiones, los atropellos, las prácticas deportivas de riesgo, etc. puede producir una disminución o disfunción del nivel de conciencia conlleva una alteración de las habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo. Leve • Los pacientes han experimentado una pérdida de la conciencia menor a treinta minutos . • dolor de cabeza, confusión y amnesia. Moderado • El paciente se encuentra letárgico o estuporoso. • fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la concentración. Grave primeras causas de muerte e incapacidad 3 veces mas frecuente en mujeres que en hombres. • El paciente tiene un estado comatoso, no puede abrir sus ojos, seguir órdenes y sufre de lesiones neurológicas significativas.