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SUTURAS  QUIRURGICAS Jorge G. Azabache Díaz CIRUJANO GENERAL CMP: 41051  RNE: 19263 [email_address]
SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>Definición : </li></ul><ul><li>Hilo o material filamentoso natural o sintético usado para la s...
SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>CARACTERISTICAS IDEALES: </li></ul><ul><li>Estéril </li></ul><ul><li>Multiuso, es decir, que p...
SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>CARACTERISTICAS IDEALES: </li></ul><ul><li>Flexibilidad para fácil manejo y seguridad de nudos...
<ul><li>CLASIFICACIÓN   </li></ul>
 
 
SEGÚN SU ORIGEN   El material sintético ha reemplazado y superado a los naturales SUTURAS SINTÉTICAS
<ul><li>Las suturas pueden ser: </li></ul><ul><li>Absorbible : Aquellas que sufren degradación progresiva (hidrólisis y ac...
CLASIFICACION   SEGÚN SU CALIBRE GROSOR DE LA HEBRA Los calibres se usan en  relación a las estructuras que se desea sutur...
PROCEDIMIENTO PARA UNA SUTURA QUIRURGICA
¿QUE HACER? <ul><li>HEMOSTASIA </li></ul><ul><li>CALMAR DOLOR </li></ul><ul><li>EXAMEN FISICO </li></ul><ul><li>INDICACION...
<ul><li>ORDENES </li></ul><ul><li>Atención por emergencia </li></ul><ul><li>Orden de antitoxina y antitetánica. *  (PAT) <...
<ul><li>Es importante señalar, que existe una mala costumbre de infiltrar el anestésico a través de la herida. La técnica ...
SUTURAS QUIRURGICAS
INDICACIONES <ul><li>REPOSO RELATIVO </li></ul><ul><li>ANALGESICOS </li></ul><ul><li>ANTIBIOTICOS </li></ul><ul><li>ASEPSI...
EVOLUCIÓN DE LAS SUTURAS QUIRURGICAS  2009  ->  ->   ??? <ul><li>STERI STRIP </li></ul>ISOBUTIL CIANOCRILATO La evolución ...
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  1. 1. SUTURAS QUIRURGICAS Jorge G. Azabache Díaz CIRUJANO GENERAL CMP: 41051 RNE: 19263 [email_address]
  2. 2. SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>Definición : </li></ul><ul><li>Hilo o material filamentoso natural o sintético usado para la síntesis de los tejidos y ligar los vasos sanguíneos. </li></ul><ul><li>La evolución del material de sutura ha llegado a un grado de refinamiento tal, que incluye suturas diseñadas para procedimientos quirúrgicos específicos que no solo eliminan algunas de las dificultades que el cirujano había encontrado en el cierre de la herida sino que también disminuyen el potencial de infección post-operatoria. </li></ul>
  3. 3. SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>CARACTERISTICAS IDEALES: </li></ul><ul><li>Estéril </li></ul><ul><li>Multiuso, es decir, que pudiera utilizarse la misma sutura en cualquier procedimiento quirúrgico. </li></ul><ul><li>Fuerza tensil alta y uniforme, que permita el uso de tamaños delgados. (10/0 delgada-0 –1-2.gruesa) </li></ul><ul><li>No cortante o traumática </li></ul><ul><li>Diámetro suave siempre uniforme a lo largo del hilo de sutura. </li></ul>
  4. 4. SUTURAS QUIRURGICAS <ul><li>CARACTERISTICAS IDEALES: </li></ul><ul><li>Flexibilidad para fácil manejo y seguridad de nudos. </li></ul><ul><li>Hipoalergénica, no tóxica, no reactiva y con baja predisposición a la infección. </li></ul><ul><li>No tener propiedades electrolíticas, capilares (paso de líquidos) ó cancerígenas. </li></ul><ul><li>Absorbible tras haber cicatrizado la herida. </li></ul><ul><li>Eficiente (buena relación calidad / precio). </li></ul><ul><li>Resultados predecibles. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>CLASIFICACIÓN </li></ul>
  6. 8. SEGÚN SU ORIGEN El material sintético ha reemplazado y superado a los naturales SUTURAS SINTÉTICAS
  7. 9. <ul><li>Las suturas pueden ser: </li></ul><ul><li>Absorbible : Aquellas que sufren degradación progresiva (hidrólisis y acción enzimática) hasta desaparecer del lugar donde fueron usadas. No requieren ser removidas. </li></ul><ul><li>No absorbible : Aquellas que permanecen en el lugar donde fueron usadas. Requieren ser removidas una vez que cumplieron su función. </li></ul>CLASIFICACION SEGÚN SU COMPORTAMIENTO
  8. 10. CLASIFICACION SEGÚN SU CALIBRE GROSOR DE LA HEBRA Los calibres se usan en relación a las estructuras que se desea suturar.
  9. 11. PROCEDIMIENTO PARA UNA SUTURA QUIRURGICA
  10. 12. ¿QUE HACER? <ul><li>HEMOSTASIA </li></ul><ul><li>CALMAR DOLOR </li></ul><ul><li>EXAMEN FISICO </li></ul><ul><li>INDICACIONES Y RECETA MEDICA </li></ul>
  11. 13. <ul><li>ORDENES </li></ul><ul><li>Atención por emergencia </li></ul><ul><li>Orden de antitoxina y antitetánica. * (PAT) </li></ul><ul><li>Receta medica </li></ul><ul><li>MATERIALES : </li></ul><ul><li>Xilocaina 2% 1 frsc. </li></ul><ul><li>Guantes 71/2 estériles 1 par </li></ul><ul><li>Jeringa 10 cc. 1 und. </li></ul><ul><li>Aguja No 23. 1 und. </li></ul><ul><li>Sutura: Nylon ( Wenchy ®) 1 und. </li></ul><ul><li>Gasa 4 x4: uno o más paquetes. 1 und. </li></ul><ul><li>Esparadrapo 1 und. </li></ul><ul><li>Campo estéril 1 und. </li></ul><ul><li>El uso del PAT estará en dependencia de la clasificación de la herida según el ATLS. </li></ul>
  12. 14. <ul><li>Es importante señalar, que existe una mala costumbre de infiltrar el anestésico a través de la herida. La técnica correcta es infiltrar en la piel sana aledaña a la herida. Previa asepsia de la zona. </li></ul><ul><li>Una vez que se logra la anestesia local se procede al lavado profuso de la herida traumática con Cloruro de Sodio o un antiséptico si la contaminación es severa. </li></ul>CORRECTA INFILTRACIÓN DEL ANESTESICO LOCAL
  13. 15. SUTURAS QUIRURGICAS
  14. 16. INDICACIONES <ul><li>REPOSO RELATIVO </li></ul><ul><li>ANALGESICOS </li></ul><ul><li>ANTIBIOTICOS </li></ul><ul><li>ASEPSIA </li></ul><ul><li>RETIRO DE PUNTOS 5-7 DIAS. </li></ul><ul><li>(TOPICO DE CIRUGIA) </li></ul><ul><li>SIGNOS DE ALARMA </li></ul>
  15. 17. EVOLUCIÓN DE LAS SUTURAS QUIRURGICAS 2009 -> -> ??? <ul><li>STERI STRIP </li></ul>ISOBUTIL CIANOCRILATO La evolución de las suturas es constante Existen hilos sintéticos que se anudan solos Clips biodegradables, pegamentos, etc.
  16. 18. GRACIAS [email_address]
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