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“Año de la Promoción de la Industria Responsable y del
Compromiso Climático”
INSTITUCION EDUCATIVA “SAN JUAN
BAUTISTA” N° 86291 – SHILLA
ESTUDIANTE: HUARAZ ANTUYAN JAVIER
NUMERO DE ORDEN: 02
GRADO: 4to
SECCIÓN: “A”
DOCENTE: MONSALVE MALLQUI HILARIO
CURSO: P.F.R.H.
TEMA:
1. PREVENCIÓN DE SITUACIONES DE
CONDUCTAS DE RIESGO ETS-VIH-SIDA.
Shilla - 2014
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DEDICATORIA.
El presente trabajo dedico a aquellas Instituciones
Benéficas que velan y ayudan a resolver los múltiples
problemas de las ETS más comunes, a todos ellos por
ser partícipes en nuestra sociedad y por tomar la
iniciativa de poder minimizar casos que puedan afectar
a las personas de nuestra sociedad.
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PRESENTACIÓN
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), conocidas desde tiempos muy antiguos, se
encuentran en la actualidad entre las causas más frecuentes de morbilidad a nivel mundial, y
muestran un acelerado crecimiento en las últimas décadas, por lo que siguen siendo un
problema persistente en el mundo. Si bien la magnitud exacta de este problema es desconocida,
la información actual muestra que las ETS, en su conjunto, se encuentran entre las cinco causas
más importantes de años perdidos de vida productiva sana, en países en vías de desarrollo.
Las ETS constituyen un importante problema de salud pública por su prevalencia alta, su
transmisión perinatal, las complicaciones que originan y por el reconocimiento actual de su
función facilitadora en la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Asimismo,
estudios recientes han demostrado que el diagnóstico y tratamiento oportunos de las ETS
constituyen una estrategia fundamental de la lucha contra la diseminación del VIH/SIDA. El VIH
epidémico ha alterado dramáticamente el campo de las ETS, la presentación clínica y las
características de otras ETS.
La denominación de ETS, responde a su principal forma de transmisión: las relaciones sexuales.
No obstante, la infección puede ocurrir en neonatos, debido a transmisión intrauterina, durante el
parto o a través de la lactancia materna. Algunas ETS pueden transmitirse también por la vía
sanguínea, como ocurre con la sífilis, la hepatitis B y la infección por el VIH.
A pesar de existir tratamientos curativos para la mayoría de las ETS desde hace más de 40
años, éstas permanecen como un importante problema de salud pública. Se estima que en el
mundo actual se infectan con una ETS diariamente cerca de 685 000 personas y se asume que
cada año podrían ocurrir 330 millones de casos nuevos a nivel mundial
En el Perú existe participación multisectorial en la lucha contra el SIDA para optimizar el uso de
los recursos y potenciar el accionar de los diferentes actores.
Por ello la finalidad del elaborar el presente trabajo es transmitir una serie de conocimientos
adquiridos mediante la investigación, como herramienta de prevención para la población en
general, dado que aún se tiene una serie de mitos y prejuicios referente al VIH/SIDA y
las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).
El Alumno
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INDICE
CONTENIDO PAGINA
I. VIRUS DEL VIH 5
1.1. Concepto
1.2. Orígenes del VIH
1.3. Formas en las que se trasmiten el VIH
1.4. Factores de riesgo para la transmisión del VIH
1.5. Como prevenir la transmisión 6
1.6. Síntomas de infección
II. EL SIDA 7
2.1. Concepto
2.2. Causas
2.3. Sistema inmunológico
2.4. Transmisión 8
2.5. Portadores y enfermos del Sida
2.6. Síntomas 9
2.7. Tratamiento 10
2.7.1. Uso de fármacos 11
III. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS) 12
3.1. GONORREA
3.1.1. Causas
3.1.2. Síntomas 13
3.1.3. Tratamiento 14
3.2. SÍFILIS
3.2.1. Síntomas
3.2.2. Tratamiento 15
3.3. HERPES GENITAL 16
3.3.1. Causas
3.3.2. Síntomas
3.3.3. Tratamiento 17
3.4. TRICOMONIASIS 18
3.4.1. Causas
3.4.2. Síntomas
3.4.3. Tratamiento
CONCLUSIONES 19
ANEXO 20
BIBLIOGRAFÍA 21
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I. VIRUS DEL VIH.
1.1. CONCEPTO: El Virus de Inmuno-deficiencia Humana VIH, es un virus que ataca el
sistema de defensas del cuerpo. Con el tiempo el virus debilita las defensas de la persona contra
la enfermedad, dejándolo vulnerable a muchas infecciones y formas de cáncer que no se
desarrollarían en personas saludables. Algunas personas con infección al VIH no tienen ningún
síntoma, algunos tienen problemas menores de salud y otros tienen el SIDA completamente
desarrollado. Fue descubierto por el médico Luc Montagnier en el año 1983, vale destacar que
no significa lo mismo estar infectado por el VIH que tener SIDA. Aquellos que se encuentran
infectados por el VIH son seropositivos y recién desarrollan un cuadro de SIDA cuando las
células que atacan el virus descienden por debajo de un cierto número.
1.2. ORÍGENES DEL VIH: Los científicos identificaron un tipo de chimpancé en África
occidental como la fuente de la infección del VIH en los humanos. El virus muy probablemente
pasó de los chimpancés a los humanos que cazaban a estos animales para comer su carne, y al
entrar en contacto con la sangre infectada. En el transcurso de varios años el virus se propagó
poco a poco por toda África y luego por otras partes del mundo. Para obtener más información
vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre los orígenes del VIH.
1.3. FORMAS EN LAS QUE SE TRANSMITE EL VIH: El VIH es un virus frágil. No puede
vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo. Por consiguiente, el virus no puede transmitirse durante
las actividades cotidianas como saludar, abrazar o mediante un beso casual. Usted no puede
contraer la infección de un asiento de inodoro, un bebedero de agua, una perilla de puerta,
platos, vasos, alimentos o de los animales domésticos. Tampoco se puede adquirir el VIH de los
mosquitos. El VIH se encuentra principalmente en la sangre, el semen o el flujo vaginal de una
persona infectada. El VIH se transmite principalmente en 3 formas:
 Al tener relaciones sexuales (por medio anal, vaginal u oral) con alguien infectado
con el VIH.
 Por compartir agujas y jeringas con alguien infectado con el VIH
 Por la exposición (en el caso de un feto o bebé) al VIH antes de nacer o durante el
parto, o al ser amamantado
 Para obtener más información vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre
la transmisión.
 El VIH también puede transmitirse por medio de la sangre infectada con el VIH.
1.4. FACTORES DE RIESGO PARA LA TRANSMISIÓN DEL VIH: Usted puede tener un
mayor riesgo de infección si:
 Se inyectó drogas o esteroides utilizando equipo contaminado con sangre (como
agujas, jeringas, algodón, agua) que compartió con otras personas.
 Tuvo relaciones sexuales sin protección por medio vaginal, anal u oral (es decir
relaciones sexuales sin condón) con hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres, con más de una pareja, o con una persona que no conocía.
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 Tuvo relaciones sexuales a cambio de drogas o dinero.
 se le detectó, o ha recibido tratamiento para, hepatitis, tuberculosis (TB), o alguna
enfermedad de transmisión sexual (ETS) como la sífilis.
 El HIV se transmite más comúnmente a través de actividad sexual sin protección. El
sexo anal y vaginal son los más riesgosos. Hay un pequeño número que va en
aumento de casos reportados de transmisión del VIH por medio de sexo oral. Con
cada una de éstas prácticas la pareja receptiva está en mayor riesgo. En sexo
heterosexual, las mujeres corren mayor peligro de infectarse que los hombres.
 Tuvo relaciones sexuales sin protección con alguien que tiene cualquiera de los
factores de riesgo mencionados anteriormente
1.5. CÓMO PREVENIR LA TRANSMISIÓN: El riesgo de que usted contraiga el VIH, o lo
contagie a alguien más, depende de varias cosas. ¿Sabe usted cuáles son? Quizá sea bueno
que hable con un especialista en el VIH. También puede:
 Abstenerse de tener relaciones sexuales (no tener relaciones por medio oral, anal o
vaginal) hasta que esté en una relación exclusiva con una sola persona, tener -tanto
usted como su pareja- relaciones sexuales solamente entre ustedes dos, y saber
que ninguno de los dos tiene el VIH.
 Si tanto usted como su pareja tienen el VIH, use condones para prevenir otras
enfermedades de transmisión sexual (ETS) y una posible infección con una cepa
diferente del VIH.
 Si solamente una persona en la pareja tiene el VIH, use condones de látex y
lubricante cada vez que tiene relaciones sexuales.
 Si tiene, o piensa tener, más de una pareja sexual, piense en tomar alguna de las
siguientes medidas de precaución:
 Hágase la prueba del VIH.
 si usted es un hombre que tiene relaciones sexuales con otros hombres, hágase la
prueba de detección al menos una vez al año.
 Si usted es mujer y está embarazada o piensa embarazarse, hágase la prueba de
detección lo antes posible, antes de tener a su bebé
1.6. SÍNTOMAS DE INFECCIÓN: La única manera de saber con seguridad si usted está
infectado es haciéndose la prueba del VIH. No puede saber si está infectado simplemente con
base en los síntomas, porque muchas personas infectadas con el VIH no tienen síntomas por
varios años. Hay personas que se ven y se sienten sanas pero están infectadas. De hecho, una
cuarta parte de las personas infectadas con el VIH en Estados Unidos no saben que están
infectadas. Para obtener más información vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre
los síntomas del VIH.
Una vez que el VIH entra en el cuerpo, éste empieza a producir anticuerpos (substancias
creadas por el sistema inmunitario después de una infección). La mayoría de las pruebas de
detección del VIH buscan la presencia de estos anticuerpos en lugar de buscar el virus mismo.
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II. EL SIDA.
2.1. CONCEPTO: La palabra SIDA proviene de las iniciales de Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida, que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer
frente a las infecciones y otros procesos patológicos. El SIDA no es consecuencia de un
trastorno hereditario, sino resultado de la exposición a una infección por el VIH, que facilita el
desarrollo de nuevas infecciones oportunistas, tumores y otros procesos. Este virus permanece
latente y destruye un cierto tipo de linfocitos, células encargadas de la defensa del sistema
inmunitario del organismo.
Es la enfermedad que se desarrolla como consecuencia de la destrucción progresiva del sistema
inmunitario (de las defensas del organismo), producida por un virus descubierto en 1983 y
denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). La definen alguna de estas
afecciones: ciertas infecciones, procesos tumorales, estados de desnutrición severa o una
afectación importante de la inmunidad.
2.2. CAUSAS: El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa la infección por el VIH y
el SIDA. El virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, el
cuerpo es vulnerable a infecciones y cánceres potencialmente mortales. Una vez que una
persona tiene el virus, éste permanece dentro de su cuerpo de por vida.
El virus se propaga (transmite) de una persona a otra en cualquiera de las siguientes maneras:
 A través del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal.
 A través de la sangre: vía transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los
Estados Unidos) o por compartir agujas
 De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a
través de la circulación sanguínea compartida, o una madre lactante puede
pasárselo a su bebé por medio de la leche materna
2.3. SISTEMA INMUNOLOGICO: A todos los seres vivos pueden atacarlos agentes
causantes de enfermedades como es el caso el VIH – SIDA. El SIDA, síndrome de
inmunodeficiencia adquirida, es un trastorno causado por la infección por el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus puede reproducirse y continuar replicándose
debido a que se adhiere a la superficie de glóbulos blancos específicos,denominados células T.
A medida que el VIH infecta una mayor cantidad de las células T sanas del cuerpo, el sistema
inmunológico del cuerpo se encuentra más comprometido. En consecuencia, si otro organismo
extraño penetra en el cuerpo, los glóbulos blancos no pueden combatir la nueva infección y ésta
puede devenir en una enfermedad grave. Además, las personas infectadas por el VIH son más
propensas a desarrollar diversas enfermedades que las personas con un sistema inmunológico
sano. Se diagnostica el SIDA cuando el conteo de células T alcanza un nivel peligrosamente
bajo y el análisis de sangre confirma la presencia de anticuerpos contra el VIH, que indica la
presencia del virus en el cuerpo. Es posible que los síntomas del SIDA no se manifiesten hasta
transcurridos 5 a 10 años desde la infección por el VIH.
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La primera etapa de contracción del VIH es una infección aguda causada por el virus, dado que
el VIH está compuesto por elementos de ARN y ADN, tiene la capacidad de infectar
directamente las células humanas y utilizar sus componentes (en uno de los 46 cromosomas)
para replicar las partes de su estructura. El sistema inmunológico, para todos los intentos y
propósitos,se compone de dos tipos de células principales: las células B y las células T, los dos
tipos particulares de células T, auxiliares y citotóxicas, se ven afectadas por el virus de diferentes
maneras, lo cual conduce a una lucha constante entre los esfuerzos de replicación del virus y la
reproducción de células T del sistema inmunológico. Las células T auxiliares (CD4) funcionan
como un sistema de alarma del cuerpo para iniciar las células citotóxicas, que atacan y
destruyen las células en el cuerpo infectado por el virus intruso. Dado que el VIH ataca a estas
células T auxiliares inmediatamente después del contagio, la capacidad de respuesta del sistema
inmunológico se deterioran gradualmente a lo largo de la duración de la infección. A medida que
el cuerpo regenera nuevas células T, las hebras que reproducen el VIH atacarán, infectarán y
matarán a los nuevos elementos producidos por el sistema inmunológico. La lucha se convierte
en un ciclo de infección celular, la muerte y la reproducción durante aproximadamente 10 años
hasta que el cuerpo queda tan gravemente debilitado por su incapacidad de producir células T,
que sucumbe ante organismos virales y bacterias débiles (que no son el VIH), las cuales
normalmente representarían un trabajo sencillo de efectuar para la base del sistema
inmunológico humano. Una vez que esto ocurre, la condición que resulta se conoce comúnmente
como SIDA, o síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
2.4. TRANSMISIÓN: Las tres vías principales de transmisión son: la parenteral
(transfusiones de sangre, intercambio de jeringuillas entre drogadictos, intercambio de agujas
intramusculares), la sexual (bien sea homosexual masculina o heterosexual) y la materno-filial
(transplacentaria, antes del nacimiento, en el momento del parto o por la lactancia después).
Con menor frecuencia se han descrito casos de transmisión del VIH en el medio sanitario (de
pacientes a personal asistencial y viceversa), y en otras circunstancias en donde se puedan
poner en contacto, a través de diversos fluidos corporales (sangre, semen u otros), una persona
infectada y otra sana; pero la importancia de estos modos de transmisión del virus es escasa
desde el punto de vista numérico.
Después de 3 décadas de investigación médica, se han identificado tres modos primarios de
infección: el contacto sexual, transmisión sanguínea, y de la madre al niño dentro del útero. El modo
más común de contraer la infección es a través del contacto sexual (principalmente el coito), con un
riesgo permanente de transmisión de la mujer a hombre en un 0,04%, y del hombre a la mujer en un
0,08%
2.5. PORTADORES Y ENFERMOS DE SIDA: Se llama portador a la persona que, tras
adquirir la infección por el VIH, no manifiesta síntomas de ninguna clase. Se llama enfermo de
SIDA al que padece alguno de los procesos antedichos (infecciosos, tumorales, etc), con una
precariedad inmunológica importante. Tanto el portador como el enfermo de SIDA se denominan
seropositivos, porque tienen anticuerpos contra el virus que pueden reconocerse en la sangre
con una prueba de laboratorio.
En líneas generales, desde que una persona se infecta con el VIH hasta que desarrolla SIDA,
existe un período asintomático que suele durar unos 10 años. Durante este tiempo el sistema
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inmune sufre una destrucción progresiva, hasta que llega un momento crítico en que el paciente
tiene un alto riesgo de padecer infecciones y tumores.
Se estima que, por término medio, existen alrededor de 8 (de 5 a 12) portadores por cada
enfermo de SIDA.
En ausencia de tratamiento la evolución natural de la enfermedad por el VIH aboca
necesariamente al desarrollo de SIDA al cabo de unos años. Así ocurre actualmente, por
desgracia, en los países subdesarrollados.
Sin embargo, con la aparición en el año 1996 de la nueva y potente terapia combinada anti-
retroviral se consigue controlar el deterioro inmunológico producido por el virus y, como
consecuencia, prevenir el desarrollo de SIDA. Actualmente no es posible predecir el futuro a
largo plazo de estos pacientes que, sin embargo, han visto prolongada su supervivencia con los
nuevos tratamientos. Estas terapias, a pesar de su eficacia, no están exentas de serios
inconvenientes: toxicidad,difícil cumplimiento, disminución de su eficacia (el virus puede hacerse
resistente) y elevado coste económico. Todos estos factores hacen que, hoy por hoy, no sea
posible pronosticar si un paciente concreto, actualmente en tratamiento, va a desarrollar SIDA en
el futuro.
2.6. SÍNTOMAS: Hay que tener en cuenta que no en todas las personas se manifiesta la
enfermedad de la misma manera. Por lo tanto, unas personas puede que no presenten síntomas
iniciales al infectarse con el virus, mientras que otras experimentan síntomas que no son
específicos,sino que son comunes a muchas enfermedades como son: síntomas pseudogripales
con fiebre, erupción cutánea, inflamación de los ganglios linfáticos e irritación de garganta.
Algunas personas permanecen años sin síntomas desde el contacto con el virus hasta que
desarrollan el sida. En todo este tiempo,su sistema inmunitario se va debilitando por la actuación
del virus, de manera que, a medida que va disminuyendo el recuento de células CD4, aumenta la
posibilidad de que se vean afectados por ciertas enfermedades
Los síntomas relacionados con la infección aguda por VIH (cuando una persona se infecta por
primera vez) a menudo son similares a la gripe:
 Diarrea
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Úlceras bucales, incluso infección por hongos (candidiasis)
 Rigidez o dolor muscular
 Sudores fríos
 Erupciones de diferentes tipos
 Dolor de garganta
 Ganglios linfáticos inflamados
Muchas personas no tienen síntomas cuando se les diagnostica el VIH.
La infección aguda por VIH progresa durante unas semanas hasta meses para convertirse en
una infección por VIH asintomática (sin síntomas). Esta etapa puede durar 10 años o más.
Durante este período, la persona aún puede transmitir el virus a otras personas.
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Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraerán el SIDA. Hay
un pequeño grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca
aparece. A estos individuos se los llama pacientes sin progresión de la enfermedad y muchos
parecen tener genes que impiden que el virus cause daño significativo a su sistema inmunitario.
Las personas con SIDA han tenido su sistema inmunitario dañado por el VIH. Son muy
susceptibles a (contraer fácilmente) infecciones que normalmente no se desarrollan en personas
con un sistema inmunitario saludable. Estas infecciones se denominan oportunistas.
Los síntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se
desarrollan en personas con un sistema inmunitario sano. Éstas se llaman infecciones
oportunistas.
Los síntomas comunes son:
 Escalofríos
 Fiebre
 Salpullido
 Sudores (particularmente en la noche)
 Ganglios linfáticos inflamados
 Debilidad
 Pérdida de peso
2.7. TRATAMIENTO: La erradicación del VIH en los pacientes infectados no parece posible
con los tratamientos actuales. Propiamente hablando, hoy el SIDA es incurable. Sin embargo,
muchos de los procesos oportunistas que comprometen la vida de los pacientes con SIDA tienen
tratamiento eficaz. Además, la administración de fármacos anti-retrovirales ha permitido alargar
considerablemente la supervivencia de los sujetos seropositivos, de manera que la enfermedad
se ha convertido en un proceso crónico.
A pesar del amplio desarrollo que ha alcanzado la investigación de esta enfermedad en los
últimos años, no parece aún cercana la posibilidad de disponer de una vacuna eficaz.
Existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la
transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicación del VIH,
de esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparición de infecciones oportunistas,
así que aunque el sida no puede propiamente curarse, sí puede convertirse con el uso
continuado de esos fármacos en una enfermedad crónica compatible con una vida larga y casi
normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el ARN a ADN, por
lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos antirretrovirales.
En el año 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en inglés) autoriza
el fármaco Atripla que combina tres de los antirretrovirales más usuales en una única pastilla.
Los principios activos son el efavirenz, la emtricitabina y el disoproxilo de tenofovir. El
medicamento está indicado para el tratamiento del virus-1 en adultos.
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El común denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinación de
distintas drogas antiretrovilares, comúnmente llamada "cóctel".Estos "cócteles" reemplazaron a
las terapias tradicionales de una sola droga que sólo se mantienen en el caso de las
embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la multiplicación del virus y,
hacen más lento el proceso de deterioro delsistema inmunitario. El "cóctel" se compone de dos
drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas) AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un
inhibidor de otras enzimas las proteasas.
2.7.1. USO DE FÁRMACOS:En el momento actual hay alrededor de 15 fármacos que
se están utilizando en el tratamiento de la infección por el VIH. El tratamiento incluye la
combinación de varios fármacos antirretrovirales que evitan el deterioro inmunológico y suprimen
la replicación viral.
La terapia antirretroviral (TAR) es compleja, pues supone la administración de al menos tres
fármacos (triple terapia) con un elevado número de tomas y de comprimidos por día, que
producen efectos adversos, interaccionan con otros fármacos y que deben de tomarse en
presencia o ausencia de alimentos.
El nombre genérico o principio activo de los medicamentos inhibidores nucleósidos de la
transcriptasa inversa son:
La zidovudina, didanosina, zalcibatina, estavudina, lamivudina, abacavir zialgen, cuyos nombres
comerciales son Retrovir, Videx, HIVID, Zerit, Epivir, Zialgen. De los medicamentos inhibidores
no nucleósidos de la transcriptasa inversa son: nevirapina, delavirdina y efavirenz, y sus
nombres comerciales son Viramune, Rescriptor y Sustivida.
Los ihibidores de la proteasa son: indinavir, ritonavir, saquinavir y nelfinavir, y sus nombres
comerciales son: Crixizan, Norvir, Invirasey Viracept.
Estos fármacos tienen un gran coste motivado por las prolijas y exhaustivas investigaciones que
han desarrollado las grandes industrias farmacéuticas. Gracias a ellas, en los países
desarrollados, se puede decir que el SIDA se ha convertido en una enfermedad crónica, y
aunque en la actualidad incurable ha dejado de ser mortal.
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III. ENFERMEDADES DE TRANSMICIÓN SEXUAL (ETS)
Son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a
persona por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante
las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin embargo,
pueden transmitirse también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre, y
algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo o el parto, desde la madre al hijo. La
mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos
de gérmenes:bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoarios.
Para prevenir las ETS, es fundamental conocer su existencia, los medios de transmisión, optar
por una conducta sexual segura, ya sea abstenerse del contacto sexual, tener pareja única o
practicar el sexo seguro y, en caso de presentar síntomas, acudir precozmente a la atención
sanitaria. También es imprescindible evitar compartir jeringas (para el consumo de sustancias
adictivas.
3.1. GONORREA: Es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) más frecuentes. La
causante es la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer y multiplicarse fácilmente en
áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la
matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadasoviductos) en la mujer, y en
la uretra (conducto urinario) en la mujer y en el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la
boca, en la garganta, en los ojos y en el ano.
3.1.1. CAUSAS: La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la
puede propagar cualquier tipo de actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca,
la vagina, el pene o el ano. Las bacterias proliferan en áreas corporales húmedas y cálidas,
incluso el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias
se pueden encontrar en el aparato reproductor (que incluye las trompas de Falopio, el útero y el
cuello uterino). Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.
Los médicos en cada estado de los Estados Unidos están obligados por ley a informar al Comité
Estatal de Salud (State Board of Health) acerca de todos los casos de gonorrea. El objetivo de
esta ley es garantizar que el paciente reciba los cuidados de control apropiados. Además, es
necesario encontrar y examinar a los compañeros sexuales. Usted tiene mayor probabilidad de
infectarse si:
 Tiene múltiples compañeros sexuales.
 Tiene un compañero con antecedentes de cualquier enfermedad de transmisión sexual.
 No utiliza condón durante la relación sexual.
 Consume alcohol o drogas ilícitas en exceso.
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3.1.2. SÍNTOMAS:Los síntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a
5 días después de la infección, sin embargo, en los hombres, los síntomas pueden tomar
hasta un mes en aparecer. Algunas personas no presentan síntomas; pueden desconocer
por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan tratamiento. Esto
aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infección a otra
persona.
A. EN LA MUJER:
 Secreción vaginal inusual.
 Sangrado vaginal inusual.
 Dolor en la parte inferior del abdomen.
 Flujo vaginal
 Dolor y ardor al orinar
 Aumento de la micción
 Dolor de garganta
 Relaciones sexuales dolorosas
 Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infección se disemina a las trompas de
Falopio y al área del estómago)
 Fiebre (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)
Si la infección se disemina al torrente sanguíneo, los síntomas abarcan:
 Fiebre
 Salpullido
 Síntomas similares a la artritis
La mujer infectada puede no tener síntomas o presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
B. EN EL HOMBRE:
 Dolor al orinar
 Secreción uretral purulenta
 Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria
 Secreción del pene (de color blanco, amarillo o verde)
 Abertura del pene (uretra) roja o inflamada
 Testículos sensibles o inflamados
 Dolor de garganta (faringitis gonocócica)
En el varón transcurren dos a tres días después del contacto sexual antes de que se presenten
los síntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la infección por clamidia
pueden ocasionar esterilidad cuando no se aplica el tratamiento.
La gonorrea predomina sobre la sífilis y no es menos importante que esta.
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3.1.3. TRATAMIENTO: Se pueden utilizar muchos antibióticos diferentes para el tratamiento de
este tipo de infección.
 Usted puede recibir una dosis grande de antibióticos orales o tomar una dosis más
pequeña durante siete días.
 Le pueden administrar un antibiótico en inyección y luego mandarlo para la casa con
pastillas antibióticas.
 Los casos más graves de EIP pueden requerir hospitalización. Los antibióticos se
administran primero por vía intravenosa.
 Nunca se automedique sin que lo vea un médico primero. El médico determinará el
mejor tratamiento.
Aproximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea también están infectadas con clamidia.
La clamidia se trata al mismo tiempo como una infección de gonorrea.
Usted necesitará una consulta de control 7 días después si se presentan síntomas como dolor
articular, salpullido en la piel o dolor abdominal o pélvico más intenso. Se harán exámenes para
verificar que la infección haya desaparecido.
Las parejas sexuales se deben examinar y tratar para evitar la transmisión de la infección de
forma recíproca. Usted y su pareja deben terminar todos los antibióticos. Use condones hasta
que ambos hayan terminado de tomar los antibióticos.
Se deben ubicar y examinar todos los contactos sexuales de la persona con gonorrea, lo cual
ayuda a prevenir la propagación mayor de la enfermedad.
3.2. SÍFILIS: Es una infección de transmisión sexual ocasionada por la bacteria Treponema
pallidum, microorganismo que necesita un ambiente tibio y húmedo para sobrevivir, por ejemplo,
en las membranas mucosas de los genitales, la boca y el ano. Se transmite cuando se entra en
contacto con las heridas abiertas de una persona infectada. Esta enfermedad tiene varias
etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria (tardía). En la etapa secundaria es posible
contagiarse al tener contacto con la piel de alguien que tiene unaerupción cutánea en la piel
causada por la sífilis.
3.2.1. SÍNTOMAS: Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:
 Etapa primaria: El primer síntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entró
en contacto con la bacteria. Estos síntomas son difíciles de detectar porque por lo
general no causan dolor, y en ocasiones ocurren en el interior del cuerpo. Una persona
que no ha sido tratada puede infectar a otras durante esta etapa.
 Etapa secundaria: Surge alrededor de tres a seis semanas después de que
aparece la llaga. Aparecerá una erupción en todo el cuerpo, en las palmas de las
manos, en las plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros síntomas posibles son:
fiebre leve, inflamación de los ganglios linfáticos y pérdida del cabello.
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 Etapa latente: Si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sífilis
entra en una etapa latente, en la que no hay síntomas notables y la persona infectada
no puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte de las personas que están
en esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sífilis.
 Etapa terciaria (tardía): Esta etapa puede causar serios problemas como, por
ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalías cardíacas y trastornos neurológicos.
En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la bacteria a otras personas,
pero continúa en un periodo indefinido de deterioro.
3.2.2. TRATAMIENTO: La sífilis puede tratarse con antibióticos, como bencilpenicilina
benzatínica, doxiciclina o tetraciclina (para pacientes que son alérgicos a la penicilina). La
duración del tratamiento depende de la magnitud de la enfermedad y factores como la salud
general del paciente.
Para el tratamiento de la sífilis durante el embarazo, la penicilina es la opción farmacológica. No
se puede utilizar tetraciclina debido a que es peligrosa para el feto, y la eritromicina puede no
prevenir la sífilis congénita en el feto. Lo ideal es desensibilizar a las personas alérgicas a la
penicilina y luego tratarlas con este fármaco. Varias horas después de recibir el tratamiento para
las etapas iniciales de la sífilis, las personas pueden experimentar la reacción de Jarish
Herxheimer, causada por una reacción inmunitaria a los productos de degradación de la
infección. Los síntomas de esta reacción abarcan:
 Escalofríos
 Fiebre
 Sensación de indisposición general (malestar)
 Dolor de cabeza
 Dolores articulares
 Dolores musculares
 Náuseas
 Salpullido
Estos síntomas generalmente desaparecen al cabo de 24 horas.
Se debe hacer exámenes sanguíneos de control a los 3, 6, 12 y 24 meses para asegurarse de
que la infección desaparezca. Evite el contacto sexual cuando el chancro está presente y use
condones hasta que dos exámenes de control hayan indicado que la infección se ha curado.
Todos los compañeros sexuales de la persona también se deben tratar. La sífilis es
extremadamente contagiosa en las fases primaria y secundaria.
Página 16 de 21
3.3. HERPES GENITAL: Es una infección de transmisión sexual (ITS), causada por el virus
herpes simple (VHS).
3.3.1. CAUSAS
El herpes genital afecta la piel o las membranas mucosas de los genitales. El virus se disemina
de una persona a otra durante el contacto sexual.
Hay dos tipos de VHS:
 El virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) generalmente afecta la boca y los labios y
causa herpes labial (boqueras) o herpes febril. Sin embargo, se puede transmitir de la
boca a los genitales durante el sexo oral.
 El virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) casi siempre causa el herpes genital y se
puede transmitir a través de secreciones (líquidos) orales o genitales.
 Usted se puede infectar con herpes si su piel, vagina, pene o boca entran en contacto
con alguien que ya tiene herpes.
 Usted es más propenso a contraer el herpes si toca la piel de alguien que tenga úlceras,
ampollas o una erupción. Sin embargo, el virus del herpes simple se puede diseminar
incluso cuando no hay ninguna úlcera ni otros síntomas presentes. En algunos casos,
usted no sabe que está infectado.
 Las infecciones genitales por el VHS-2 son más comunes en las mujeres que en los
hombres.
3.3.2. SÍNTOMAS: Muchas personas con herpes genital nunca presentan úlceras o
tienen síntomas muy leves que ni siquiera notan o los confunden con picaduras de insectos u
otra afección cutánea.
Si en realidad se presentan signos y síntomas durante el primer brote, éstos pueden ser bastante
intensos. El primer brote generalmente sucede al cabo de dos días a dos semanas de resultar
infectado. Los síntomas generalizados pueden abarcar:
 Inapetencia
 Fiebre
 Indisposición general (malestar)
 Dolores musculares en la región lumbar, los glúteos, los muslos o las rodillas
 Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la ingle durante un brote
Los síntomas genitales incluyen la aparición de ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un
líquido claro o color paja. Generalmente se encuentran:
 En las mujeres: las ampollas pueden estar en los labios vaginales externos, la
vagina, el cuello uterino, alrededor del ano y en los muslos o en las nalgas.
Página 17 de 21
 En los hombres: las ampollas pueden estar en el pene, el escroto, alrededor del ano,
en los muslos o en las nalgas.
 En ambos sexos: las ampollas pueden estar en la lengua, la boca, los ojos, las
encías, los labios, los dedos de la mano y otras partes del cuerpo.
 Antes de que las ampollas aparezcan, puede haber hormigueo, ardor, picazón en la
piel o tener dolor en el sitio donde las ampollas van a aparecer.
 Cuando las ampollas se rompen, dejan úlceras superficiales que son muy dolorosas,
las cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante 7 a 14 días o más.
Otros síntomas pueden ser:
 Micción dolorosa.
 Las mujeres pueden tener flujo vaginal o pueden ser incapaces de vaciar la vejiga y
requerir una sonda vesical.
 Un segundo brote puede aparecer semanas o meses más tarde. Por lo regular, es
menos intenso y desaparece más pronto que el primer brote. Con el tiempo, el
número de brotes puede disminuir.
3.3.3. TRATAMIENTO: El herpes genital no se puede curar. Se pueden recetar antivirales:
 Ayudan a aliviar el dolor y la molestia durante un brote al sanar las úlceras más
rápidamente. Estos fármacos parecen funcionar mejor durante un primer ataque
más que en los brotes posteriores.
 En caso de brotes repetitivos, el medicamento se debe tomar tan pronto como el
hormigueo, el ardor o la picazón comiencen o tan pronto como aparezcan las
ampollas.
 Las personas que tienen muchos brotes pueden tomar estos medicamentos
diariamente durante un tiempo. Esto puede ayudar a prevenir brotes o a acortar su
duración. También puede reducir la probabilidad de transmitirle el herpes a alguien
más.
Las mujeres embarazadas se pueden tratar para el herpes durante el último mes del embarazo
para reducir la probabilidad de tener un brote en el momento del parto. Si hay un brote alrededor
del momento del parto, se recomendará una cesárea para reducir la probabilidad de infectar al
bebé. Entre los posibles efectos secundarios de los medicamentos para el herpes están:
 Fatiga
 Dolor de cabeza
 Náuseas y vómitos
 Erupción cutánea
 Convulsiones
 Temblor
Página 18 de 21
3.4. TRICOMONIASIS: Es una infección de transmisión sexual causada por el
parásito Trichomonas vaginalis.
3.4.1. CAUSAS: La tricomoniasis se encuentra en todo el mundo y en los Estados
Unidos, el mayor número de casos se observa en mujeres entre los 16 y 35 años de edad.
La Trichomonas vaginalis se disemina a través de la relación sexual con un compañero
infectado. Esto incluye relación sexual del pene a la vagina o contacto de vulva a vulva. El
parásito no puede sobrevivir en la boca o en el recto.
La enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero los síntomas difieren entre
los dos grupos. La infección generalmente no causa síntomas en los hombres y desaparece
espontáneamente en unas cuantas semanas.
3.4.2. SÍNTOMAS
A. EN LAS MUJERES:
 Molestia durante la relación sexual
 Prurito o picazón en el interior de los muslos
 Secreción vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa)
 Prurito vaginal
 Hinchazón de los labios o prurito vulvar
 Olor vaginal (olor fétido o fuerte)
B. EN LOS HOMBRES:
 Ardor después de orinar o eyacular
 Prurito o picazón en la uretra
 Ligera secreción de la uretra
Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden presentar prostatitis o epididimitis a
raíz de la infección.
3.4.3. TRATAMIENTO:El antibiótico metronidazol se emplea comúnmente para curar la
infección. Igualmente, se puede usar un nuevo fármaco llamado tinidazol. No debe consumir
alcohol mientras esté tomando este medicamento ni durante las 48 horas posteriores.Hacer esto
puede causarle náuseas, dolor abdominal y vómitos intensos.
Evite las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento. Las parejas sexuales deben recibir
tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presentan síntomas. Si le han diagnosticado una
infección de transmisión sexual, le deben hacer exámenes para otras infecciones.
Página 19 de 21
CONCLUSIONES:
1. El VIH se puede transmitir por tres mecanismos bien establecidos:
a. Transmisión sexual. Exposición directa a secreciones de personas infectadas como
semen y secreciones vaginales.
b. Transmisión sanguínea. Exposición a sangre o sus derivados,ya sea por transfusiones y
transplantes o por vía parenteral debido al uso de agujas contaminadas.
c. Transmisión perinatal. Transmisión de una madre infectada a su producto, esto se ha
llamado transmisión vertical. La infección del producto se puede dar durante el embarazo,
durante el parto o durante la lactancia.
2. En un 30% aumentó el número de casos de VIH-Sida en el presente año en la región
Lambayeque, informó la responsable de la Estrategia Sanitaria de la Gerencia Regional de
Salud, Magdalena Quepuy Izarra.
Al celebrarse este 1 de diciembre el Día Mundial de Lucha contra el Sida, las autoridades del
sector se reunieron esta mañana en el Hospital Las Mercedes para dar a conocer esta
problemática. En la exposición de los especialistas, Quepuy Izarra expresó que se han
presentado en este año 240 nuevos casos y la enfermedad ha alcanzado a zonas rurales de
Incahuasi, Kañaris, Cayaltí, Pucalá, Tumán y Pátapo, donde al menos se registran dos casos en
cada zona.
Indicó que esta situación se agrava porque en estos lugares los alcaldes no han implementado
verdaderas políticas de prevención para tratar el problema.
“Hay un promedio de 13 adolescentes contagiados, esto es porque no hay planes adecuados de
prevención que tienen una iniciación temprana en su vida sexual”, señaló. Finalmente precisó
que unos 580 afectados reciben el tratamiento antirretroviral en toda la región, pero no descartó
que sean más las personas que por temor o vergüenza no dan a conocer su caso.
(Fuente de información: RPP NOTICIAS)
3. Para prevenir una ETS, usted debe:
 Tener una relación sexual monógama con una pareja no infectada.
 Utilizar un condón o preservativo en todas sus relaciones sexuales.
 Postergrar la edad a la que comienza a tener relaciones sexuales.
 Utilizar agujas limpias y desinfectadas para inyectar drogas intravenosas
Página 20 de 21
ANEXO
Página 21 de 21
BIBLIOGRAFIA
1. WEGRAFIA:
a. MedlinePlus.com
b. Wikipedia.com
c. Monografias.com
d. FamilyDoctor.org

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  • 1. Página 1 de 21 “Año de la Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático” INSTITUCION EDUCATIVA “SAN JUAN BAUTISTA” N° 86291 – SHILLA ESTUDIANTE: HUARAZ ANTUYAN JAVIER NUMERO DE ORDEN: 02 GRADO: 4to SECCIÓN: “A” DOCENTE: MONSALVE MALLQUI HILARIO CURSO: P.F.R.H. TEMA: 1. PREVENCIÓN DE SITUACIONES DE CONDUCTAS DE RIESGO ETS-VIH-SIDA. Shilla - 2014
  • 2. Página 2 de 21 DEDICATORIA. El presente trabajo dedico a aquellas Instituciones Benéficas que velan y ayudan a resolver los múltiples problemas de las ETS más comunes, a todos ellos por ser partícipes en nuestra sociedad y por tomar la iniciativa de poder minimizar casos que puedan afectar a las personas de nuestra sociedad.
  • 3. Página 3 de 21 PRESENTACIÓN Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), conocidas desde tiempos muy antiguos, se encuentran en la actualidad entre las causas más frecuentes de morbilidad a nivel mundial, y muestran un acelerado crecimiento en las últimas décadas, por lo que siguen siendo un problema persistente en el mundo. Si bien la magnitud exacta de este problema es desconocida, la información actual muestra que las ETS, en su conjunto, se encuentran entre las cinco causas más importantes de años perdidos de vida productiva sana, en países en vías de desarrollo. Las ETS constituyen un importante problema de salud pública por su prevalencia alta, su transmisión perinatal, las complicaciones que originan y por el reconocimiento actual de su función facilitadora en la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Asimismo, estudios recientes han demostrado que el diagnóstico y tratamiento oportunos de las ETS constituyen una estrategia fundamental de la lucha contra la diseminación del VIH/SIDA. El VIH epidémico ha alterado dramáticamente el campo de las ETS, la presentación clínica y las características de otras ETS. La denominación de ETS, responde a su principal forma de transmisión: las relaciones sexuales. No obstante, la infección puede ocurrir en neonatos, debido a transmisión intrauterina, durante el parto o a través de la lactancia materna. Algunas ETS pueden transmitirse también por la vía sanguínea, como ocurre con la sífilis, la hepatitis B y la infección por el VIH. A pesar de existir tratamientos curativos para la mayoría de las ETS desde hace más de 40 años, éstas permanecen como un importante problema de salud pública. Se estima que en el mundo actual se infectan con una ETS diariamente cerca de 685 000 personas y se asume que cada año podrían ocurrir 330 millones de casos nuevos a nivel mundial En el Perú existe participación multisectorial en la lucha contra el SIDA para optimizar el uso de los recursos y potenciar el accionar de los diferentes actores. Por ello la finalidad del elaborar el presente trabajo es transmitir una serie de conocimientos adquiridos mediante la investigación, como herramienta de prevención para la población en general, dado que aún se tiene una serie de mitos y prejuicios referente al VIH/SIDA y las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). El Alumno
  • 4. Página 4 de 21 INDICE CONTENIDO PAGINA I. VIRUS DEL VIH 5 1.1. Concepto 1.2. Orígenes del VIH 1.3. Formas en las que se trasmiten el VIH 1.4. Factores de riesgo para la transmisión del VIH 1.5. Como prevenir la transmisión 6 1.6. Síntomas de infección II. EL SIDA 7 2.1. Concepto 2.2. Causas 2.3. Sistema inmunológico 2.4. Transmisión 8 2.5. Portadores y enfermos del Sida 2.6. Síntomas 9 2.7. Tratamiento 10 2.7.1. Uso de fármacos 11 III. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS) 12 3.1. GONORREA 3.1.1. Causas 3.1.2. Síntomas 13 3.1.3. Tratamiento 14 3.2. SÍFILIS 3.2.1. Síntomas 3.2.2. Tratamiento 15 3.3. HERPES GENITAL 16 3.3.1. Causas 3.3.2. Síntomas 3.3.3. Tratamiento 17 3.4. TRICOMONIASIS 18 3.4.1. Causas 3.4.2. Síntomas 3.4.3. Tratamiento CONCLUSIONES 19 ANEXO 20 BIBLIOGRAFÍA 21
  • 5. Página 5 de 21 I. VIRUS DEL VIH. 1.1. CONCEPTO: El Virus de Inmuno-deficiencia Humana VIH, es un virus que ataca el sistema de defensas del cuerpo. Con el tiempo el virus debilita las defensas de la persona contra la enfermedad, dejándolo vulnerable a muchas infecciones y formas de cáncer que no se desarrollarían en personas saludables. Algunas personas con infección al VIH no tienen ningún síntoma, algunos tienen problemas menores de salud y otros tienen el SIDA completamente desarrollado. Fue descubierto por el médico Luc Montagnier en el año 1983, vale destacar que no significa lo mismo estar infectado por el VIH que tener SIDA. Aquellos que se encuentran infectados por el VIH son seropositivos y recién desarrollan un cuadro de SIDA cuando las células que atacan el virus descienden por debajo de un cierto número. 1.2. ORÍGENES DEL VIH: Los científicos identificaron un tipo de chimpancé en África occidental como la fuente de la infección del VIH en los humanos. El virus muy probablemente pasó de los chimpancés a los humanos que cazaban a estos animales para comer su carne, y al entrar en contacto con la sangre infectada. En el transcurso de varios años el virus se propagó poco a poco por toda África y luego por otras partes del mundo. Para obtener más información vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre los orígenes del VIH. 1.3. FORMAS EN LAS QUE SE TRANSMITE EL VIH: El VIH es un virus frágil. No puede vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo. Por consiguiente, el virus no puede transmitirse durante las actividades cotidianas como saludar, abrazar o mediante un beso casual. Usted no puede contraer la infección de un asiento de inodoro, un bebedero de agua, una perilla de puerta, platos, vasos, alimentos o de los animales domésticos. Tampoco se puede adquirir el VIH de los mosquitos. El VIH se encuentra principalmente en la sangre, el semen o el flujo vaginal de una persona infectada. El VIH se transmite principalmente en 3 formas:  Al tener relaciones sexuales (por medio anal, vaginal u oral) con alguien infectado con el VIH.  Por compartir agujas y jeringas con alguien infectado con el VIH  Por la exposición (en el caso de un feto o bebé) al VIH antes de nacer o durante el parto, o al ser amamantado  Para obtener más información vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre la transmisión.  El VIH también puede transmitirse por medio de la sangre infectada con el VIH. 1.4. FACTORES DE RIESGO PARA LA TRANSMISIÓN DEL VIH: Usted puede tener un mayor riesgo de infección si:  Se inyectó drogas o esteroides utilizando equipo contaminado con sangre (como agujas, jeringas, algodón, agua) que compartió con otras personas.  Tuvo relaciones sexuales sin protección por medio vaginal, anal u oral (es decir relaciones sexuales sin condón) con hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, con más de una pareja, o con una persona que no conocía.
  • 6. Página 6 de 21  Tuvo relaciones sexuales a cambio de drogas o dinero.  se le detectó, o ha recibido tratamiento para, hepatitis, tuberculosis (TB), o alguna enfermedad de transmisión sexual (ETS) como la sífilis.  El HIV se transmite más comúnmente a través de actividad sexual sin protección. El sexo anal y vaginal son los más riesgosos. Hay un pequeño número que va en aumento de casos reportados de transmisión del VIH por medio de sexo oral. Con cada una de éstas prácticas la pareja receptiva está en mayor riesgo. En sexo heterosexual, las mujeres corren mayor peligro de infectarse que los hombres.  Tuvo relaciones sexuales sin protección con alguien que tiene cualquiera de los factores de riesgo mencionados anteriormente 1.5. CÓMO PREVENIR LA TRANSMISIÓN: El riesgo de que usted contraiga el VIH, o lo contagie a alguien más, depende de varias cosas. ¿Sabe usted cuáles son? Quizá sea bueno que hable con un especialista en el VIH. También puede:  Abstenerse de tener relaciones sexuales (no tener relaciones por medio oral, anal o vaginal) hasta que esté en una relación exclusiva con una sola persona, tener -tanto usted como su pareja- relaciones sexuales solamente entre ustedes dos, y saber que ninguno de los dos tiene el VIH.  Si tanto usted como su pareja tienen el VIH, use condones para prevenir otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) y una posible infección con una cepa diferente del VIH.  Si solamente una persona en la pareja tiene el VIH, use condones de látex y lubricante cada vez que tiene relaciones sexuales.  Si tiene, o piensa tener, más de una pareja sexual, piense en tomar alguna de las siguientes medidas de precaución:  Hágase la prueba del VIH.  si usted es un hombre que tiene relaciones sexuales con otros hombres, hágase la prueba de detección al menos una vez al año.  Si usted es mujer y está embarazada o piensa embarazarse, hágase la prueba de detección lo antes posible, antes de tener a su bebé 1.6. SÍNTOMAS DE INFECCIÓN: La única manera de saber con seguridad si usted está infectado es haciéndose la prueba del VIH. No puede saber si está infectado simplemente con base en los síntomas, porque muchas personas infectadas con el VIH no tienen síntomas por varios años. Hay personas que se ven y se sienten sanas pero están infectadas. De hecho, una cuarta parte de las personas infectadas con el VIH en Estados Unidos no saben que están infectadas. Para obtener más información vea nuestra sección de preguntas y respuestas sobre los síntomas del VIH. Una vez que el VIH entra en el cuerpo, éste empieza a producir anticuerpos (substancias creadas por el sistema inmunitario después de una infección). La mayoría de las pruebas de detección del VIH buscan la presencia de estos anticuerpos en lugar de buscar el virus mismo.
  • 7. Página 7 de 21 II. EL SIDA. 2.1. CONCEPTO: La palabra SIDA proviene de las iniciales de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos. El SIDA no es consecuencia de un trastorno hereditario, sino resultado de la exposición a una infección por el VIH, que facilita el desarrollo de nuevas infecciones oportunistas, tumores y otros procesos. Este virus permanece latente y destruye un cierto tipo de linfocitos, células encargadas de la defensa del sistema inmunitario del organismo. Es la enfermedad que se desarrolla como consecuencia de la destrucción progresiva del sistema inmunitario (de las defensas del organismo), producida por un virus descubierto en 1983 y denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). La definen alguna de estas afecciones: ciertas infecciones, procesos tumorales, estados de desnutrición severa o una afectación importante de la inmunidad. 2.2. CAUSAS: El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa la infección por el VIH y el SIDA. El virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, el cuerpo es vulnerable a infecciones y cánceres potencialmente mortales. Una vez que una persona tiene el virus, éste permanece dentro de su cuerpo de por vida. El virus se propaga (transmite) de una persona a otra en cualquiera de las siguientes maneras:  A través del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal.  A través de la sangre: vía transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los Estados Unidos) o por compartir agujas  De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a través de la circulación sanguínea compartida, o una madre lactante puede pasárselo a su bebé por medio de la leche materna 2.3. SISTEMA INMUNOLOGICO: A todos los seres vivos pueden atacarlos agentes causantes de enfermedades como es el caso el VIH – SIDA. El SIDA, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es un trastorno causado por la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus puede reproducirse y continuar replicándose debido a que se adhiere a la superficie de glóbulos blancos específicos,denominados células T. A medida que el VIH infecta una mayor cantidad de las células T sanas del cuerpo, el sistema inmunológico del cuerpo se encuentra más comprometido. En consecuencia, si otro organismo extraño penetra en el cuerpo, los glóbulos blancos no pueden combatir la nueva infección y ésta puede devenir en una enfermedad grave. Además, las personas infectadas por el VIH son más propensas a desarrollar diversas enfermedades que las personas con un sistema inmunológico sano. Se diagnostica el SIDA cuando el conteo de células T alcanza un nivel peligrosamente bajo y el análisis de sangre confirma la presencia de anticuerpos contra el VIH, que indica la presencia del virus en el cuerpo. Es posible que los síntomas del SIDA no se manifiesten hasta transcurridos 5 a 10 años desde la infección por el VIH.
  • 8. Página 8 de 21 La primera etapa de contracción del VIH es una infección aguda causada por el virus, dado que el VIH está compuesto por elementos de ARN y ADN, tiene la capacidad de infectar directamente las células humanas y utilizar sus componentes (en uno de los 46 cromosomas) para replicar las partes de su estructura. El sistema inmunológico, para todos los intentos y propósitos,se compone de dos tipos de células principales: las células B y las células T, los dos tipos particulares de células T, auxiliares y citotóxicas, se ven afectadas por el virus de diferentes maneras, lo cual conduce a una lucha constante entre los esfuerzos de replicación del virus y la reproducción de células T del sistema inmunológico. Las células T auxiliares (CD4) funcionan como un sistema de alarma del cuerpo para iniciar las células citotóxicas, que atacan y destruyen las células en el cuerpo infectado por el virus intruso. Dado que el VIH ataca a estas células T auxiliares inmediatamente después del contagio, la capacidad de respuesta del sistema inmunológico se deterioran gradualmente a lo largo de la duración de la infección. A medida que el cuerpo regenera nuevas células T, las hebras que reproducen el VIH atacarán, infectarán y matarán a los nuevos elementos producidos por el sistema inmunológico. La lucha se convierte en un ciclo de infección celular, la muerte y la reproducción durante aproximadamente 10 años hasta que el cuerpo queda tan gravemente debilitado por su incapacidad de producir células T, que sucumbe ante organismos virales y bacterias débiles (que no son el VIH), las cuales normalmente representarían un trabajo sencillo de efectuar para la base del sistema inmunológico humano. Una vez que esto ocurre, la condición que resulta se conoce comúnmente como SIDA, o síndrome de inmunodeficiencia adquirida. 2.4. TRANSMISIÓN: Las tres vías principales de transmisión son: la parenteral (transfusiones de sangre, intercambio de jeringuillas entre drogadictos, intercambio de agujas intramusculares), la sexual (bien sea homosexual masculina o heterosexual) y la materno-filial (transplacentaria, antes del nacimiento, en el momento del parto o por la lactancia después). Con menor frecuencia se han descrito casos de transmisión del VIH en el medio sanitario (de pacientes a personal asistencial y viceversa), y en otras circunstancias en donde se puedan poner en contacto, a través de diversos fluidos corporales (sangre, semen u otros), una persona infectada y otra sana; pero la importancia de estos modos de transmisión del virus es escasa desde el punto de vista numérico. Después de 3 décadas de investigación médica, se han identificado tres modos primarios de infección: el contacto sexual, transmisión sanguínea, y de la madre al niño dentro del útero. El modo más común de contraer la infección es a través del contacto sexual (principalmente el coito), con un riesgo permanente de transmisión de la mujer a hombre en un 0,04%, y del hombre a la mujer en un 0,08% 2.5. PORTADORES Y ENFERMOS DE SIDA: Se llama portador a la persona que, tras adquirir la infección por el VIH, no manifiesta síntomas de ninguna clase. Se llama enfermo de SIDA al que padece alguno de los procesos antedichos (infecciosos, tumorales, etc), con una precariedad inmunológica importante. Tanto el portador como el enfermo de SIDA se denominan seropositivos, porque tienen anticuerpos contra el virus que pueden reconocerse en la sangre con una prueba de laboratorio. En líneas generales, desde que una persona se infecta con el VIH hasta que desarrolla SIDA, existe un período asintomático que suele durar unos 10 años. Durante este tiempo el sistema
  • 9. Página 9 de 21 inmune sufre una destrucción progresiva, hasta que llega un momento crítico en que el paciente tiene un alto riesgo de padecer infecciones y tumores. Se estima que, por término medio, existen alrededor de 8 (de 5 a 12) portadores por cada enfermo de SIDA. En ausencia de tratamiento la evolución natural de la enfermedad por el VIH aboca necesariamente al desarrollo de SIDA al cabo de unos años. Así ocurre actualmente, por desgracia, en los países subdesarrollados. Sin embargo, con la aparición en el año 1996 de la nueva y potente terapia combinada anti- retroviral se consigue controlar el deterioro inmunológico producido por el virus y, como consecuencia, prevenir el desarrollo de SIDA. Actualmente no es posible predecir el futuro a largo plazo de estos pacientes que, sin embargo, han visto prolongada su supervivencia con los nuevos tratamientos. Estas terapias, a pesar de su eficacia, no están exentas de serios inconvenientes: toxicidad,difícil cumplimiento, disminución de su eficacia (el virus puede hacerse resistente) y elevado coste económico. Todos estos factores hacen que, hoy por hoy, no sea posible pronosticar si un paciente concreto, actualmente en tratamiento, va a desarrollar SIDA en el futuro. 2.6. SÍNTOMAS: Hay que tener en cuenta que no en todas las personas se manifiesta la enfermedad de la misma manera. Por lo tanto, unas personas puede que no presenten síntomas iniciales al infectarse con el virus, mientras que otras experimentan síntomas que no son específicos,sino que son comunes a muchas enfermedades como son: síntomas pseudogripales con fiebre, erupción cutánea, inflamación de los ganglios linfáticos e irritación de garganta. Algunas personas permanecen años sin síntomas desde el contacto con el virus hasta que desarrollan el sida. En todo este tiempo,su sistema inmunitario se va debilitando por la actuación del virus, de manera que, a medida que va disminuyendo el recuento de células CD4, aumenta la posibilidad de que se vean afectados por ciertas enfermedades Los síntomas relacionados con la infección aguda por VIH (cuando una persona se infecta por primera vez) a menudo son similares a la gripe:  Diarrea  Fiebre  Dolor de cabeza  Úlceras bucales, incluso infección por hongos (candidiasis)  Rigidez o dolor muscular  Sudores fríos  Erupciones de diferentes tipos  Dolor de garganta  Ganglios linfáticos inflamados Muchas personas no tienen síntomas cuando se les diagnostica el VIH. La infección aguda por VIH progresa durante unas semanas hasta meses para convertirse en una infección por VIH asintomática (sin síntomas). Esta etapa puede durar 10 años o más. Durante este período, la persona aún puede transmitir el virus a otras personas.
  • 10. Página 10 de 21 Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraerán el SIDA. Hay un pequeño grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca aparece. A estos individuos se los llama pacientes sin progresión de la enfermedad y muchos parecen tener genes que impiden que el virus cause daño significativo a su sistema inmunitario. Las personas con SIDA han tenido su sistema inmunitario dañado por el VIH. Son muy susceptibles a (contraer fácilmente) infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario saludable. Estas infecciones se denominan oportunistas. Los síntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario sano. Éstas se llaman infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son:  Escalofríos  Fiebre  Salpullido  Sudores (particularmente en la noche)  Ganglios linfáticos inflamados  Debilidad  Pérdida de peso 2.7. TRATAMIENTO: La erradicación del VIH en los pacientes infectados no parece posible con los tratamientos actuales. Propiamente hablando, hoy el SIDA es incurable. Sin embargo, muchos de los procesos oportunistas que comprometen la vida de los pacientes con SIDA tienen tratamiento eficaz. Además, la administración de fármacos anti-retrovirales ha permitido alargar considerablemente la supervivencia de los sujetos seropositivos, de manera que la enfermedad se ha convertido en un proceso crónico. A pesar del amplio desarrollo que ha alcanzado la investigación de esta enfermedad en los últimos años, no parece aún cercana la posibilidad de disponer de una vacuna eficaz. Existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicación del VIH, de esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparición de infecciones oportunistas, así que aunque el sida no puede propiamente curarse, sí puede convertirse con el uso continuado de esos fármacos en una enfermedad crónica compatible con una vida larga y casi normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos antirretrovirales. En el año 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en inglés) autoriza el fármaco Atripla que combina tres de los antirretrovirales más usuales en una única pastilla. Los principios activos son el efavirenz, la emtricitabina y el disoproxilo de tenofovir. El medicamento está indicado para el tratamiento del virus-1 en adultos.
  • 11. Página 11 de 21 El común denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinación de distintas drogas antiretrovilares, comúnmente llamada "cóctel".Estos "cócteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una sola droga que sólo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la multiplicación del virus y, hacen más lento el proceso de deterioro delsistema inmunitario. El "cóctel" se compone de dos drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas) AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un inhibidor de otras enzimas las proteasas. 2.7.1. USO DE FÁRMACOS:En el momento actual hay alrededor de 15 fármacos que se están utilizando en el tratamiento de la infección por el VIH. El tratamiento incluye la combinación de varios fármacos antirretrovirales que evitan el deterioro inmunológico y suprimen la replicación viral. La terapia antirretroviral (TAR) es compleja, pues supone la administración de al menos tres fármacos (triple terapia) con un elevado número de tomas y de comprimidos por día, que producen efectos adversos, interaccionan con otros fármacos y que deben de tomarse en presencia o ausencia de alimentos. El nombre genérico o principio activo de los medicamentos inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa son: La zidovudina, didanosina, zalcibatina, estavudina, lamivudina, abacavir zialgen, cuyos nombres comerciales son Retrovir, Videx, HIVID, Zerit, Epivir, Zialgen. De los medicamentos inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa son: nevirapina, delavirdina y efavirenz, y sus nombres comerciales son Viramune, Rescriptor y Sustivida. Los ihibidores de la proteasa son: indinavir, ritonavir, saquinavir y nelfinavir, y sus nombres comerciales son: Crixizan, Norvir, Invirasey Viracept. Estos fármacos tienen un gran coste motivado por las prolijas y exhaustivas investigaciones que han desarrollado las grandes industrias farmacéuticas. Gracias a ellas, en los países desarrollados, se puede decir que el SIDA se ha convertido en una enfermedad crónica, y aunque en la actualidad incurable ha dejado de ser mortal.
  • 12. Página 12 de 21 III. ENFERMEDADES DE TRANSMICIÓN SEXUAL (ETS) Son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin embargo, pueden transmitirse también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo o el parto, desde la madre al hijo. La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos de gérmenes:bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoarios. Para prevenir las ETS, es fundamental conocer su existencia, los medios de transmisión, optar por una conducta sexual segura, ya sea abstenerse del contacto sexual, tener pareja única o practicar el sexo seguro y, en caso de presentar síntomas, acudir precozmente a la atención sanitaria. También es imprescindible evitar compartir jeringas (para el consumo de sustancias adictivas. 3.1. GONORREA: Es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) más frecuentes. La causante es la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadasoviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y en el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, en la garganta, en los ojos y en el ano. 3.1.1. CAUSAS: La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede propagar cualquier tipo de actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano. Las bacterias proliferan en áreas corporales húmedas y cálidas, incluso el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias se pueden encontrar en el aparato reproductor (que incluye las trompas de Falopio, el útero y el cuello uterino). Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos. Los médicos en cada estado de los Estados Unidos están obligados por ley a informar al Comité Estatal de Salud (State Board of Health) acerca de todos los casos de gonorrea. El objetivo de esta ley es garantizar que el paciente reciba los cuidados de control apropiados. Además, es necesario encontrar y examinar a los compañeros sexuales. Usted tiene mayor probabilidad de infectarse si:  Tiene múltiples compañeros sexuales.  Tiene un compañero con antecedentes de cualquier enfermedad de transmisión sexual.  No utiliza condón durante la relación sexual.  Consume alcohol o drogas ilícitas en exceso.
  • 13. Página 13 de 21 3.1.2. SÍNTOMAS:Los síntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a 5 días después de la infección, sin embargo, en los hombres, los síntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer. Algunas personas no presentan síntomas; pueden desconocer por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan tratamiento. Esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infección a otra persona. A. EN LA MUJER:  Secreción vaginal inusual.  Sangrado vaginal inusual.  Dolor en la parte inferior del abdomen.  Flujo vaginal  Dolor y ardor al orinar  Aumento de la micción  Dolor de garganta  Relaciones sexuales dolorosas  Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)  Fiebre (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago) Si la infección se disemina al torrente sanguíneo, los síntomas abarcan:  Fiebre  Salpullido  Síntomas similares a la artritis La mujer infectada puede no tener síntomas o presentar ligeras molestias al orinar o flujo. B. EN EL HOMBRE:  Dolor al orinar  Secreción uretral purulenta  Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria  Secreción del pene (de color blanco, amarillo o verde)  Abertura del pene (uretra) roja o inflamada  Testículos sensibles o inflamados  Dolor de garganta (faringitis gonocócica) En el varón transcurren dos a tres días después del contacto sexual antes de que se presenten los síntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la infección por clamidia pueden ocasionar esterilidad cuando no se aplica el tratamiento. La gonorrea predomina sobre la sífilis y no es menos importante que esta.
  • 14. Página 14 de 21 3.1.3. TRATAMIENTO: Se pueden utilizar muchos antibióticos diferentes para el tratamiento de este tipo de infección.  Usted puede recibir una dosis grande de antibióticos orales o tomar una dosis más pequeña durante siete días.  Le pueden administrar un antibiótico en inyección y luego mandarlo para la casa con pastillas antibióticas.  Los casos más graves de EIP pueden requerir hospitalización. Los antibióticos se administran primero por vía intravenosa.  Nunca se automedique sin que lo vea un médico primero. El médico determinará el mejor tratamiento. Aproximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea también están infectadas con clamidia. La clamidia se trata al mismo tiempo como una infección de gonorrea. Usted necesitará una consulta de control 7 días después si se presentan síntomas como dolor articular, salpullido en la piel o dolor abdominal o pélvico más intenso. Se harán exámenes para verificar que la infección haya desaparecido. Las parejas sexuales se deben examinar y tratar para evitar la transmisión de la infección de forma recíproca. Usted y su pareja deben terminar todos los antibióticos. Use condones hasta que ambos hayan terminado de tomar los antibióticos. Se deben ubicar y examinar todos los contactos sexuales de la persona con gonorrea, lo cual ayuda a prevenir la propagación mayor de la enfermedad. 3.2. SÍFILIS: Es una infección de transmisión sexual ocasionada por la bacteria Treponema pallidum, microorganismo que necesita un ambiente tibio y húmedo para sobrevivir, por ejemplo, en las membranas mucosas de los genitales, la boca y el ano. Se transmite cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de una persona infectada. Esta enfermedad tiene varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria (tardía). En la etapa secundaria es posible contagiarse al tener contacto con la piel de alguien que tiene unaerupción cutánea en la piel causada por la sífilis. 3.2.1. SÍNTOMAS: Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:  Etapa primaria: El primer síntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entró en contacto con la bacteria. Estos síntomas son difíciles de detectar porque por lo general no causan dolor, y en ocasiones ocurren en el interior del cuerpo. Una persona que no ha sido tratada puede infectar a otras durante esta etapa.  Etapa secundaria: Surge alrededor de tres a seis semanas después de que aparece la llaga. Aparecerá una erupción en todo el cuerpo, en las palmas de las manos, en las plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros síntomas posibles son: fiebre leve, inflamación de los ganglios linfáticos y pérdida del cabello.
  • 15. Página 15 de 21  Etapa latente: Si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sífilis entra en una etapa latente, en la que no hay síntomas notables y la persona infectada no puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte de las personas que están en esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sífilis.  Etapa terciaria (tardía): Esta etapa puede causar serios problemas como, por ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalías cardíacas y trastornos neurológicos. En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la bacteria a otras personas, pero continúa en un periodo indefinido de deterioro. 3.2.2. TRATAMIENTO: La sífilis puede tratarse con antibióticos, como bencilpenicilina benzatínica, doxiciclina o tetraciclina (para pacientes que son alérgicos a la penicilina). La duración del tratamiento depende de la magnitud de la enfermedad y factores como la salud general del paciente. Para el tratamiento de la sífilis durante el embarazo, la penicilina es la opción farmacológica. No se puede utilizar tetraciclina debido a que es peligrosa para el feto, y la eritromicina puede no prevenir la sífilis congénita en el feto. Lo ideal es desensibilizar a las personas alérgicas a la penicilina y luego tratarlas con este fármaco. Varias horas después de recibir el tratamiento para las etapas iniciales de la sífilis, las personas pueden experimentar la reacción de Jarish Herxheimer, causada por una reacción inmunitaria a los productos de degradación de la infección. Los síntomas de esta reacción abarcan:  Escalofríos  Fiebre  Sensación de indisposición general (malestar)  Dolor de cabeza  Dolores articulares  Dolores musculares  Náuseas  Salpullido Estos síntomas generalmente desaparecen al cabo de 24 horas. Se debe hacer exámenes sanguíneos de control a los 3, 6, 12 y 24 meses para asegurarse de que la infección desaparezca. Evite el contacto sexual cuando el chancro está presente y use condones hasta que dos exámenes de control hayan indicado que la infección se ha curado. Todos los compañeros sexuales de la persona también se deben tratar. La sífilis es extremadamente contagiosa en las fases primaria y secundaria.
  • 16. Página 16 de 21 3.3. HERPES GENITAL: Es una infección de transmisión sexual (ITS), causada por el virus herpes simple (VHS). 3.3.1. CAUSAS El herpes genital afecta la piel o las membranas mucosas de los genitales. El virus se disemina de una persona a otra durante el contacto sexual. Hay dos tipos de VHS:  El virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) generalmente afecta la boca y los labios y causa herpes labial (boqueras) o herpes febril. Sin embargo, se puede transmitir de la boca a los genitales durante el sexo oral.  El virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) casi siempre causa el herpes genital y se puede transmitir a través de secreciones (líquidos) orales o genitales.  Usted se puede infectar con herpes si su piel, vagina, pene o boca entran en contacto con alguien que ya tiene herpes.  Usted es más propenso a contraer el herpes si toca la piel de alguien que tenga úlceras, ampollas o una erupción. Sin embargo, el virus del herpes simple se puede diseminar incluso cuando no hay ninguna úlcera ni otros síntomas presentes. En algunos casos, usted no sabe que está infectado.  Las infecciones genitales por el VHS-2 son más comunes en las mujeres que en los hombres. 3.3.2. SÍNTOMAS: Muchas personas con herpes genital nunca presentan úlceras o tienen síntomas muy leves que ni siquiera notan o los confunden con picaduras de insectos u otra afección cutánea. Si en realidad se presentan signos y síntomas durante el primer brote, éstos pueden ser bastante intensos. El primer brote generalmente sucede al cabo de dos días a dos semanas de resultar infectado. Los síntomas generalizados pueden abarcar:  Inapetencia  Fiebre  Indisposición general (malestar)  Dolores musculares en la región lumbar, los glúteos, los muslos o las rodillas  Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la ingle durante un brote Los síntomas genitales incluyen la aparición de ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un líquido claro o color paja. Generalmente se encuentran:  En las mujeres: las ampollas pueden estar en los labios vaginales externos, la vagina, el cuello uterino, alrededor del ano y en los muslos o en las nalgas.
  • 17. Página 17 de 21  En los hombres: las ampollas pueden estar en el pene, el escroto, alrededor del ano, en los muslos o en las nalgas.  En ambos sexos: las ampollas pueden estar en la lengua, la boca, los ojos, las encías, los labios, los dedos de la mano y otras partes del cuerpo.  Antes de que las ampollas aparezcan, puede haber hormigueo, ardor, picazón en la piel o tener dolor en el sitio donde las ampollas van a aparecer.  Cuando las ampollas se rompen, dejan úlceras superficiales que son muy dolorosas, las cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante 7 a 14 días o más. Otros síntomas pueden ser:  Micción dolorosa.  Las mujeres pueden tener flujo vaginal o pueden ser incapaces de vaciar la vejiga y requerir una sonda vesical.  Un segundo brote puede aparecer semanas o meses más tarde. Por lo regular, es menos intenso y desaparece más pronto que el primer brote. Con el tiempo, el número de brotes puede disminuir. 3.3.3. TRATAMIENTO: El herpes genital no se puede curar. Se pueden recetar antivirales:  Ayudan a aliviar el dolor y la molestia durante un brote al sanar las úlceras más rápidamente. Estos fármacos parecen funcionar mejor durante un primer ataque más que en los brotes posteriores.  En caso de brotes repetitivos, el medicamento se debe tomar tan pronto como el hormigueo, el ardor o la picazón comiencen o tan pronto como aparezcan las ampollas.  Las personas que tienen muchos brotes pueden tomar estos medicamentos diariamente durante un tiempo. Esto puede ayudar a prevenir brotes o a acortar su duración. También puede reducir la probabilidad de transmitirle el herpes a alguien más. Las mujeres embarazadas se pueden tratar para el herpes durante el último mes del embarazo para reducir la probabilidad de tener un brote en el momento del parto. Si hay un brote alrededor del momento del parto, se recomendará una cesárea para reducir la probabilidad de infectar al bebé. Entre los posibles efectos secundarios de los medicamentos para el herpes están:  Fatiga  Dolor de cabeza  Náuseas y vómitos  Erupción cutánea  Convulsiones  Temblor
  • 18. Página 18 de 21 3.4. TRICOMONIASIS: Es una infección de transmisión sexual causada por el parásito Trichomonas vaginalis. 3.4.1. CAUSAS: La tricomoniasis se encuentra en todo el mundo y en los Estados Unidos, el mayor número de casos se observa en mujeres entre los 16 y 35 años de edad. La Trichomonas vaginalis se disemina a través de la relación sexual con un compañero infectado. Esto incluye relación sexual del pene a la vagina o contacto de vulva a vulva. El parásito no puede sobrevivir en la boca o en el recto. La enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero los síntomas difieren entre los dos grupos. La infección generalmente no causa síntomas en los hombres y desaparece espontáneamente en unas cuantas semanas. 3.4.2. SÍNTOMAS A. EN LAS MUJERES:  Molestia durante la relación sexual  Prurito o picazón en el interior de los muslos  Secreción vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa)  Prurito vaginal  Hinchazón de los labios o prurito vulvar  Olor vaginal (olor fétido o fuerte) B. EN LOS HOMBRES:  Ardor después de orinar o eyacular  Prurito o picazón en la uretra  Ligera secreción de la uretra Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden presentar prostatitis o epididimitis a raíz de la infección. 3.4.3. TRATAMIENTO:El antibiótico metronidazol se emplea comúnmente para curar la infección. Igualmente, se puede usar un nuevo fármaco llamado tinidazol. No debe consumir alcohol mientras esté tomando este medicamento ni durante las 48 horas posteriores.Hacer esto puede causarle náuseas, dolor abdominal y vómitos intensos. Evite las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento. Las parejas sexuales deben recibir tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presentan síntomas. Si le han diagnosticado una infección de transmisión sexual, le deben hacer exámenes para otras infecciones.
  • 19. Página 19 de 21 CONCLUSIONES: 1. El VIH se puede transmitir por tres mecanismos bien establecidos: a. Transmisión sexual. Exposición directa a secreciones de personas infectadas como semen y secreciones vaginales. b. Transmisión sanguínea. Exposición a sangre o sus derivados,ya sea por transfusiones y transplantes o por vía parenteral debido al uso de agujas contaminadas. c. Transmisión perinatal. Transmisión de una madre infectada a su producto, esto se ha llamado transmisión vertical. La infección del producto se puede dar durante el embarazo, durante el parto o durante la lactancia. 2. En un 30% aumentó el número de casos de VIH-Sida en el presente año en la región Lambayeque, informó la responsable de la Estrategia Sanitaria de la Gerencia Regional de Salud, Magdalena Quepuy Izarra. Al celebrarse este 1 de diciembre el Día Mundial de Lucha contra el Sida, las autoridades del sector se reunieron esta mañana en el Hospital Las Mercedes para dar a conocer esta problemática. En la exposición de los especialistas, Quepuy Izarra expresó que se han presentado en este año 240 nuevos casos y la enfermedad ha alcanzado a zonas rurales de Incahuasi, Kañaris, Cayaltí, Pucalá, Tumán y Pátapo, donde al menos se registran dos casos en cada zona. Indicó que esta situación se agrava porque en estos lugares los alcaldes no han implementado verdaderas políticas de prevención para tratar el problema. “Hay un promedio de 13 adolescentes contagiados, esto es porque no hay planes adecuados de prevención que tienen una iniciación temprana en su vida sexual”, señaló. Finalmente precisó que unos 580 afectados reciben el tratamiento antirretroviral en toda la región, pero no descartó que sean más las personas que por temor o vergüenza no dan a conocer su caso. (Fuente de información: RPP NOTICIAS) 3. Para prevenir una ETS, usted debe:  Tener una relación sexual monógama con una pareja no infectada.  Utilizar un condón o preservativo en todas sus relaciones sexuales.  Postergrar la edad a la que comienza a tener relaciones sexuales.  Utilizar agujas limpias y desinfectadas para inyectar drogas intravenosas
  • 20. Página 20 de 21 ANEXO
  • 21. Página 21 de 21 BIBLIOGRAFIA 1. WEGRAFIA: a. MedlinePlus.com b. Wikipedia.com c. Monografias.com d. FamilyDoctor.org