es un apa en curso de histologia ya realizado solo para desacrgar rdvfrdgvdvgzfddsdfsdfiruhjnikmosomfjigvdmcofijgkdolpsdofkrgcsfkkkkkkkk cl,xlsa,vdf,kloidfolpñs{ploekijuhygugjikthyofvijdcuhxyadjcifkogyvdcsuxadijlgphykijgdbfugijndygffffffffffffwesghku0i9t8qw6sy7ei9ryh9iferkkdytcshueijysa
1. UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
CARRERA MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA HISTOLOGIA
TEMA FUNCION DE DUODENO
GRUPO F
PERIODO
ACADÉMICO II
DOCENTE MARY LISBETH TIÑINI COAQUIRA
INTEGRANTES
APELLIDOS Y NOMBRES
ZEGARRA QUISPE, Jeremy Joel
FECHA 28/06/2023
2. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
2
AÑO 2023 WILFREDO RAMIREZ AZURZA. derechos reservados.
ÍNDICE
CAPITULO 1 ................................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................. 5
OBJETIVOS: ................................................................................................................... 5
METODOLOGÍA:............................................................................................................. 5
CAPÍTULO 2 ................................................................................................................... 5
MARCO TEÓRICO.......................................................................................................... 5
2.1 PLEURA POLMUNAR.........................................Error! Bookmark not defined.
2.2 CAVIDADES PLEURALES .................................Error! Bookmark not defined.
2.3 UBICACION ........................................................Error! Bookmark not defined.
2.4 PLEURA PAREINTAL...................................................................................... 12
2.6 PLEURA VICERAL .............................................Error! Bookmark not defined.
2.7 ANOMALIAS DE PLEURA PULMONAR…………………………………………...8
CAPITULO 3 ................................................................................................................. 14
DISCUSIÓN .................................................................................................................. 14
CAPITULO 4 ................................................................................................................. 15
CONCLUSIÓN .............................................................................................................. 15
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.............................................................................. 16
3. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
3
CAPITULO 1
INTRODUCCIÓN
La enfermedad por hígado graso no alcohólico, se define como el
depósito de lípidos en más del 5% de los hepatocitos, y representa
actualmente la hepatopatía más común, con una prevalencia
estimada en un 30%1. comprende 2 fenotipos, la esteatosis hepática
y la esteatohepatitis, siendo este de peor pronóstico por tener
mayor riesgo de progresión a cirrosis y por tener una asociación
más estrecha con desenlaces desfavorables como mortalidad
cardiovascular. Se estima que el 20-25% de los pacientes
con NAFLD tienen NASH, y que de estos, un 20% progresará a
cirrosis2. NAFLD es un espectro y los pacientes pueden pasar de
tener NAFL a NASH y viceversa, siendo uno de los principales
factores involucrados los cambios en el peso3. En promedio la
progresión de un estadio de fibrosis a otro en los pacientes
con NAFL se da en 14 años mientras que en los pacientes
con NASH se da en tan solo 7 años4.
4. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
4
Dada la historia natural de NAFLD, los tratamientos farmacológicos
específicos para esta enfermedad se deben centrar en NASH y no en NAFL,
ya que en los segundos existe una baja probabilidad de morbimortalidad
por hepatopatía5. Actualmente no existe ningún tratamiento aprobado por
las agencias regulatorias para NASH, pero cualquier esquema terapéutico
debe tener como eje central las medidas higiénico-dietéticas, que han
demostrado eficacia incluso para mejorar la fibrosis6. Sin embargo, en un
porcentaje importante de los casos, al igual que en pacientes con diabetes
o hipertensión, estas resultan ineficaces a largo plazo ya que los pacientes
tienen mal apego. Por otro lado, las medidas quirúrgicas también han
mostrado ser altamente eficaces pero no representan una alternativa
viable para una enfermedad con una prevalencia tan elevada7. Por lo
anterior, el tratamiento farmacológico es y será parte medular del manejo
de estos pacientes. En esta revisión nos enfocaremos a los tratamientos
farmacológicos actuales y futuros, pero mencionaremos por su gran
relevancia brevemente la información en cuanto a medidas higiénico-
dietéticas.
5. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
5
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿CUAL ES SU FUNCION PRINCIPAL DEL DUODENO EN EL METABOLISMO DEL
SER HUMANO?
OBJETIVOS GENERAL
DETERMINAR SU FUNCION PRINCIPAL EN EL METABOLISMO DEL SER HUMANO
OBJETIVO ESPECIFICO
conocer su función principal del duodeno en el metabolismo
Identificar enfermedades del duodeno
METODOLOGÍA:
Se realizó una búsqueda de la literatura actualizada a través de internet,
investigación en medios magnéticos disponibles o documentos editados. Se revisó: las
anomalías de pleura pulmonar, complicaciones, causas en la salud del hombre,
prevención, argumentos éticos y legales.
CAPÍTULO 2
MARCO TEÓRICO
HIGADO
El hígado está situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y por
encima del estómago, el riñón derecho y los intestinos. El hígado es un órgano de color marrón rojizo
oscuro con forma de triángulo que pesa alrededor de 3 libras. Tiene múltiples funciones.
FUNCION
Son los siguiente
Producción de bilis (ayuda a transportar los desechos y a descomponer las grasas en el intestino
delgado durante la digestión)
Producción de ciertas proteínas para el plasma sanguíneo
6. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
6
Producción de colesterol y proteínas especiales para ayudar a transportar las grasas por todo el
cuerpo
Conversión del exceso de glucosa en glucógeno de almacenamiento (este glucógeno más tarde se
puede convertir nuevamente en glucosa para la obtención de energía)
Equilibrio y producción de glucosa según fuera necesario
Regulación de los niveles de aminoácidos en la sangre (son las unidades formadoras de
proteínas)
Procesamiento de la hemoglobina para la distribución de su contenido de hierro (el hígado
almacena hierro)
Conversión del amoníaco tóxico en urea (la urea es uno de los productos finales del
metabolismo de las proteínas y se excreta en la orina)
Depuración de fármacos y otras sustancias tóxicas de la sangre
Regulación de la coagulación sanguínea
Resistencia a las infecciones mediante la producción de factores de inmunidad y eliminación de
ciertas bacterias del torrente sanguíneo
Depuración de bilirrubina (una acumulación de bilirrubina haría que la piel y los ojos se
tornasen amarillentos)
ENFERMEDADES HEPATICAS
Existen muchos tipos de enfermedades hepáticas:
Enfermedades causadas por virus.
la hepatitis A.
la hepatitis B
la hepatitis C
Enfermedades causadas por drogas, venenos o toxinas
enfermedad por hígado graso y cirrosis
Cáncer de hígado
Enfermedades hereditarias.
7. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
7
hemocromatosis
HIGADO GRASO
El hígado graso es una acumulación anómala de ciertas grasas (triglicéridos)
en el interior de las células hepáticas Esta condición se produce cuando el
hígado no puede descomponer las grasas y eliminarlas de manera eficiente, lo que lleva
a su acumulación en las células hepáticas. Existen dos tipos principales:
el hígado graso no alcohólico, que no está relacionado con el consumo excesivo de
alcohol,
el hígado graso alcohólico, que es causado por el consumo excesivo de alcohol. La
mayoría de las personas con hígado graso no experimentan síntomas.
SINTOMAS
Fatiga.
Dolor en la parte superior del abdomen.
Hinchazón abdominal.
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea.
Somnolencia.
Pérdida de peso.
complications hepaticas
Las personas con hígado graso no están relacionadas con el alcohol por lo general no desarrollan
complicaciones hepáticas, aunque tienen un mayor riesgo de presentar otros problemas de salud. 1
Las personas con esteatohepatitis no alcohólica pueden desarrollar complicaciones hepáticas, como cirrosis y
cáncer de hígado. Si la cirrosis causa insuficiencia hepática, es posible que el paciente necesite un trasplante de
hígado . Las personas con esteatohepatitis no alcohólica tienen una mayor probabilidad de morir por causas
relacionadas con el hígado.
8. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
8
Otros problemas de salud
Las personas con enfermedad del hígado graso no alcohólico corren un mayor riesgo de presentar ciertos
problemas de salud, como:
enfermedad cardiovascular, que es la causa más común de muerte en personas que tienen
EHGNA.
diabetes tipo 2
síndrome metabólico
afecciones que podrían ser parte del síndrome metabólico, como presión arterial alta y
concentraciones anormales de grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre.
TRATAMIENTO
Estas pueden ser algunas medidas a tomar:
Bajar de peso.
Optar por una dieta saludable.
Hacer ejercicio y ser más activo.
Controlar la diabetes.
Bajar el nivel de colesterol.
Proteger el hígado
Dejar el alcohol
9. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
9
cartílagos costales y el pericardio). Es una capa delgada que se encuentra firmemente
adherida al diafragma y que es continua con la pleura costal tanto anterior como
posterior y lateralmente, y con la pleura mediastínica medialmente. En el tórax hay
diversas zonas en donde la pleura parietal cambia su dirección para pasar de una cara
a la otra. Estas zonas son conocidas como reflexiones pleurales. La línea de reflexión
pleural esternal es un giro brusco en donde la pleura costal se convierte en la pleura
mediastínica anterior. La línea de reflexión pleural costal es otro giro brusco donde la
pleura costal se convierte en la pleura diafragmática inferiormente. La línea de reflexión
pleural vertebral es un giro más redondeado en donde la pleura costal se convierte en
la pleura mediastínica posteriormente. En algunas ocasiones, estas reflexiones
pleurales pueden conformar un espacio con forma de bolsa en la cavidad torácica que
recibe el nombre de receso pleural. Esto lo revisaremos con más detalles más adelante
en este artículo.
E. PLEURA VICERAL:
La pleura visceral es la membrana serosa que se encuentra adherida directamente
a la cara externa de cada pulmón. Esta se extiende en la fisura horizontal y oblicua de
los pulmones, cubriendo las caras opuestas de estas fisuras. La pleura visceral es más
fina que la pleura parietal, por lo que es más delicada. La pleura visceral recubre el
pulmón en todas sus caras, excepto en el hilio pulmonar, donde las estructuras que
conforman la raíz del pulmón ingresan y salen de la cara mediastínica. Estas estructuras
incluyen a la arteria y venas pulmonares, los bronquios, los nervios y estructuras
linfáticas. Entre los niveles de T5-T8, la pleura mediastínica forma una estructura
cilíndrica de pleura y es aquí donde es continua con la pleura visceral conformando una
cubierta sobre la raíz del pulmón. Inferior al hilio pulmonar, la continuación de la pleura
visceral y parietal conforma el ligamento pulmonar.
Inervación de la pleura visceral
10. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
10
La pleura visceral se encuentra inervada por nervios aferentes viscerales (autónomos)
a través del plexo pulmonar. Por lo general, no es capaz de percibir dolor, pero es
sensible a la sensación de estiramiento.
Cavidades pleurales
La cavidad pleural rodea a los pulmones en la cavidad torácica. Existen dos cavidades
pleurales, una para cada pulmón a los lados derecho e izquierdo del mediastino. Cada
cavidad pleural y el pulmón que rodea se encuentra revestido por una membrana serosa
llamada pleura. La cavidad pleural derecha e izquierda son compartimentos
independientes el uno del otro. Esto es importante ya que cumple la función de
contener la propagación de cualquier infección de un pulmón a otro. Asimismo,
implica que la función de un pulmón no se vea afectada por un daño que pueda
ocurrir en el otro. La cavidad pleural izquierda es ligeramente más pequeña que
la derecha. Esto es debido a que el corazón en el mediastino se extiende hacia
11. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
11
el lado izquierdo en la cavidad torácica, abarcando el espacio disponible para el
pulmón izquierdo y por ende, el espacio de la cavidad pleural izquierda.
Los límites de la cavidad pleural son los siguientes:
• Superior: raíz del cuello, 2-3 cm sobre el nivel de la primera costilla.
• Inferior: la cara torácica del diafragma inferiormente
• Medial: el mediastino
• Anterior, posterior y lateral: la cara interna de las costillas, los cartílagos
costales y los músculos intercostales
El pulmón abarca casi por completo el espacio del tórax. Por esta razón, la
cavidad pleural es descrita como un espacio o cavidad potencial, significando
que, en condiciones normales, no existe un espacio real y las pleuras visceral y
parietal se encuentran en contacto. Este espacio también es de importancia ya
que los espacios que se encuentran sin rellenar en la cavidad pleural forman
recesos, los cuales permiten un espacio adicional para la expansión del pulmón.
Estos recesos los revisaremos a continuación.
F. ANOMALIAS DE PLEURA PULMONAR:
Son trastornos, afecciones que derivan del tejido que cubre el
exterior de los pulmones y recuperan el interior de la cavidad torácica. El
tejido se llama 'pleura', y el espacio delgado entre sus dos capas se llama
'espacio pleural'. Una pequeña cantidad de líquido llena el espacio pleural
y, cuando inhala y exhala, este líquido ayuda a que las capas pleurales se
12. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
12
deslicen suavemente una contra la otra. Una lesión, inflamación o infección
puede hacer que la sangre o el aire se acumulen en el espacio pleural y
provoquen un trastorno pleural.
G. Tipos de anomalías.
1) la pleuresía
Es una afección en la que la pleura (las dos capas grandes y delgadas
de tejido que separan los pulmones de la pared torácica) se inflama la
pleuresía, que también se la conoce como pleuritis, provoca un dolor
agudo en el pecho (dolor pleurítico) que empeora al respirar. estos tejidos
se hinchan y se inflaman. Por lo tanto, las dos capas que recubren la
pleura se frotan entre sí como dos piezas de papel de lija. Esto provoca
dolor cada vez que inhalas y exhalas. El dolor pleural disminuye o
desaparece cuando contienes la respiración
El tratamiento de la pleuresía implica el control del dolor y el tratamiento
de la causa.
2) El derrame pleural
Es una acumulación de líquido adicional en el espacio entre los
pulmones y la pared torácica. Esta área se denomina espacio pleural.
Aproximadamente la mitad de las personas con cáncer
desarrolla derrame pleural. Cuando el cáncer crece en el
espacio pleural causa un derrame pleural maligno.
Causas
Su cuerpo produce líquido pleural en pequeñas cantidades para
lubricar las superficies de la pleura. Este es el tejido delgado que recubre
la cavidad torácica y rodea los pulmones. Un derrame pleural es una
acumulación anormal y excesiva de este líquido.
Hay dos tipos de derrame pleural:
El derrame pleural transudativo es causado por líquido que se filtra
hacia el espacio pleural. Esto se debe a una presión elevada en los
13. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
13
vasos sanguíneos o a un contenido bajo de proteínas en la sangre.
La causa más común es la insuficiencia cardíaca.
El derrame exudativo es causado por vasos sanguíneos o vasos
linfáticos bloqueados, inflamación, infección, lesión al pulmón y
tumores.
LOS FACTORES DE RIESGO DE UN DERRAME PLEURAL
PUEDEN INCLUIR:
Fumar y beber licor, ya que estos pueden causar enfermedad
cardíaca, renal, pulmonar y hepática, las cuales puede provocar un
derrame pleural
3) El neumotórax
es un colapso pulmonar. Un neumotórax se produce cuando el aire
se filtra dentro del espacio que se encuentra entre los pulmones y la pared
torácica. El aire hace presión en la parte externa del pulmón y causa el
colapso. Un neumotórax puede ser un colapso pulmonar completo o un
colapso de solo una parte del pulmón. Un neumotórax puede ser
provocado por una contusión o una lesión penetrante en el pecho, por
determinados procedimientos médicos o daño por una enfermedad
pulmonar subyacente. O bien, puede ocurrir sin un motivo evidente. Los
síntomas, generalmente, comprenden dolor repentino en el pecho y falta
de aire. En algunas ocasiones, un colapso pulmonar puede ser un evento
potencialmente mortal. En general, el tratamiento del neumotórax implica
introducir una aguja o una sonda pleural entre las costillas para eliminar el
exceso de aire. Sin embargo, un pequeño neumotórax puede curarse por
sí solo.
14. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
14
H. TRATAMIENTO.
El médico puede recomendarle medicamentos para tratar los síntomas o las
causas de su trastorno pleural, que incluyen: Antibióticos, antimicóticos o
medicamentos antiparasitarios para tratar una infección en el espacio pleural o
en el pulmón. Corticosteroides para reducir la inflamación
La prevención primaria de los trastornos genéticos y anomalías congénitas es
factible en un número limitado de circunstancias.
La prevención secundaria comprende: diagnóstico, tratamiento y asesoramiento
familiar. sobre la cual actúan factores genéticos y ambientales capaces de originar
patología, con lo cual, la acción de prevención secundaria debe, no sólo realizar
un diagnóstico específico, sino también actuar a largo plazo realizando
seguimiento y asistencia del paciente y su familia y previniendo la influencia de
otros factores.
La prevención terciaria focaliza sus acciones en la rehabilitación del individuo
afectado; trata de evitar complicaciones que tienden a empeorar la calidad de vida
y realiza el sostén médico, psicológico y social del paciente y su familia.
CAPITULO 3
DISCUSIÓN:
Las anomalías de pleura pulmonar traen problemas de salud afectando en la respiración.
El diagnóstico del paciente se deben considerar la historia clínica y el análisis de las
imágenes para acotar el diagnóstico diferencial. El uso adecuado de las técnicas de
imágenes contribuye a realizar procedimientos en forma segura. Se debe realizar una
toracocentesis diagnóstica y/o evacuadora y se debe analizar completamente el líquido
pleural. A veces es necesario realizar biopsia pleural para lo cual existen diversas
15. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________________
___________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
15
técnicas disponibles. En los pacientes con pleuritis crónica inespecífica se debe hacer
seguimiento por dos años para evaluar el desarrollo de malignidad.
CAPITULO 4
CONCLUSIÓN:
La cavidad pleural se puede definir como un espacio lleno de líquido que rodea
los pulmones.
El derrame pleural modifica el equilibrio entre el volumen de la cavidad
torácica y el de sus órganos, alterando el funcionamiento del aparato
respiratorio, corazón y diafragma.
La presión intrapleural aumentada puede incrementar la presión
intrapericárdica e interferir el llenado de las cámaras cardiacas,
disminuyendo el gasto cardíaco. También puede invertir el diafragma,
induciendo un movimiento paradójico que disminuye la ventilación
alveolar.
Estas alteraciones mejoran al drenar el DP, por lo que creemos que el
DP debe ser drenado siempre que lo observemos, especialmente en
presencia de insuficiencia respiratoria.
16. 4.5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
2021
ABRIL MAYO JUNIO JULIO
1sem. 2sem. 3sem. 4sem. 1sem. 2sem. 3sem. 4sem. 1sem. 2sem. 3sem. 4sem. 1sem. 2sem. 3sem.
Búsqueda
bibliográfica X
Confección del
título del
proyecto
X X
Elaboración
del trabajo
APA
X
Recolección
de datos
X X X
X
X X
Análisis de
información X X
18. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________
___________________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
18
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
1. Martínez-Berganza A, Cía P. Epidemiología de las enfermedades de la
pleura. A propósito de 562 casos. Med Clin (Barc) 1988; 90: 311-5.
2. Gilmartin JJ, Wright AJ, Gibson GJ. Effects of pneumothorax or pleural
effusion on pulmonary function. Thorax 1985; 40: 60-5.
3. Agustí AGN, Cardús J, Roca J, Grau JM, Xaubet A, Rodríguez-Roisin R.
Ventilation-perfusion mismatch in patients with pleural effusion. Effects of
thoracentesis. Am J Respir Crit Care Med 1997; 156: 1205-9.
4. Nishida O, Arellano R, Cheng DCH, DeMajo W, Kavanagh BP. Gas
exchange and hemodynamics in experimental pleural effusion. Crit Care Med
1999; 27: 583-7.
5. Perpiñá M, Benlloch E, Marco V, Abad F, Nauffal D. Effect of thoracentesis
on pulmonary gas exchange. Thorax 1983; 38: 747-50.
6. Anthonisen NR, Martin RR. Regional lung function in pleural effusion. Am
Rev Respir Dis 1977; 116: 201-7.
19. Título: pleuras pulmonares
_______________________________________________________________________________________
___________________
Asignatura: Anatomía humana
Carrera: Medicina
19
EVALUACIÓN DEL DOCENTE
CRITERIO DE EVALUACIÓN PUNTAJE CALIFICACIÓN
1 Entrega adecuada en plazo y medio. 10
2 Cumplimiento de la estructura del
trabajo.
10
3 Uso de bibliografía adecuada. 10
4 Coherencia del documento. 10
5 Profundidad del análisis. 15
6 Redacción y ortografía adecuados. 10
7 Uso de gráficos e ilustraciones. 10
8 Creatividad y originalidad del trabajo. 15
9 Aporte humano, social y comunitario. 10
Calificación Final: /100