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  1. 1. LA DEFICIENCIA AUDITIVA Sonia Ramos
  2. 2. ó ó ó
  3. 3. El audiómetro es uninstrumento electroacústicoque permite medir la agudezaauditiva.Emite tonos de las frecuenciasmás bajas a más agudas quepuede percibir el oídohumano. La audiometría es una de las pruebas que permite medir la pérdida auditiva. El resultado de la exploración se recoge en un gráfico de doble entrada que se llama AUDIOGRAMA.
  4. 4. Audiometría audición normal -10 0 10 20 30 40 50dB 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000
  5. 5. POR EL POR EL GRADOMOMENTO DE DE LA PÉRDIDA POR LA LOCALIZACIÓNAPARICIÓN • Leve • Conductiva• Prelocutiva Prelocutiva • Moderada Neurosensorial • Neurosensorial• Postlocutiva • Severa • Mixta• Perinatal • Profunda Profunda
  6. 6. Pérdida auditiva leve -10 0 10 20 30 40 50dB 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000 Deficiencia auditiva media -10 0 10 20 30 40 50 dB 60 70 80 90 100 110 120 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz
  7. 7. Deficiencia auditiva severa-10 0 10 20 30 40 50dB 60 70 80 90100110120 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz Deficiencia auditiva grave -10 0 10 20 30 40 50 dB 60 70 80 90 100 110 120 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 2000 3000 4000 8000 Hz Hz Hz Hz Hz
  8. 8. Pequeñas dislalias Dislalias ModeradaLigera Escasa atención Habla monótona Dificultades en lecto Alteraciones escritura lectoescritura Bajo rendimiento Pobreza de lenguaje Distraído, juguetón Retraso escolar Trastornos de NO DESPIERTA personalidad SOSPECHAS FÁCIL DETECCIÓN
  9. 9. Sólo puede oír voces fuertes muy cercaSevera del oído. El lenguaje oral no aparece de forma espontánea y natural. Puede decir alguna palabra o expresión corta poco comprensible. La comunicación está severamente comprometida. Imprescindible L. Labial La intervención logopédica es imprescindible. Tiene conciencia sonora, importante para mejorar habla y audición
  10. 10. Profunda Sólo puede percibir ruidos fuertes , muchas veces como sensación táctil. Conserva restos de audición en las frecuencias graves, que no sirven para entender el lenguaje. No aparece lenguaje de forma espontanea. Surge una base de comunicación gestual. La comunicación se establece a través del campo visual
  11. 11. Deficiencia auditiva severa Pérdida auditiva leve -10 -10 0 0 10 10 20 20 30 30 40 40 50 dB 50 60 dB 60 70 70 80 80 90 90 100 100 110 110 120 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz Audiometría audición normal -10 0 10 20 30 40 50 dB 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000 Deficiencia auditiva media Deficiencia auditiva grave -10 -10 0 0 10 10 20 20 30 30 40 50 dB 40 50 60dB 60 70 80 70 90 80 100 90 110100 120110120 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 2000 3000 4000 8000 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz Hz Hz Hz Hz Hz
  12. 12. – La función básica de la audición no es únicamente la percepción del lenguaje.– Su objetivo es la percepción y ubicación en el mundo.– A través de la audición los seres vivos leen e interpretan la información del mundo sonoro. • Alerta: aviso, anticipación, protección, • Desarrollo emocional y afectividad • Desarrollo concepto temporo espacial • Desarrollo del lenguaje • Desarrollo cognitivo e intelectual– De ahí la importancia de la audiometría vocal o logoaudiometría, que permite conocer el porcentaje de palabra que el sujeto puede comprender
  13. 13. Se incluyen pautas deobservación ante lasospecha de perdidaauditiva
  14. 14. La función auditiva permite estaren contacto continuo con larealidad.Cualquier déficit auditivodificulta el conocimiento delmedio,Y limita las posibilidades derelación con el entorno, Sus efectos sobrepasan el ámbito exclusivo del lenguaje
  15. 15. Audición funcionalAudición residual
  16. 16. Audición funcional• Oyen, no perfectamente.• A mayor pérdida auditiva mayores limitaciones en la compresión y expresión oral.• Son eminentemente auditivos Audición residual• La pérdida severa o profunda no desarrolla el habla sin intervención.• No puede comprender el habla ni controlar su voz.• Son eminentemente visuales• Requiere una intervención terapéutico temprana.• Con las ayudas necesarias, pueden acceder al uso del lenguaje oral
  17. 17. − Aparatos externos de uso personal− Captan el sonido y lo amplifican− Debe estar adaptado a la pérdida auditiva− Hay audífonos analógicos y digitales− El audífonos digital es notablemente superior− En pérdidas perceptivas el audífono permite sólo un relativo nivel de inteligibilidad.− El aumento de intensidad no favorece la inteligibilidad− La ayuda del audífono es valiosa, pero insuficiente
  18. 18. − El Implante Coclear no es un amplificador del sonido.− Transforma las señales acústicas en señales eléctricas− Consta de partes internas (receptor y electrodos) y partes externas (micrófono, procesador y receptor).− En la cóclea se introducen los electrodos que sustituyen las células ciliadas dañadas.− Las señales acústicas captadas por el micrófono llegan a través del receptor hasta los electrodos (nueva cóclea), se transforman en señales eléctricas y por el nervio auditivo van al cerebro
  19. 19. − El implante coclear reporta beneficiosimportantes: o Reconocimiento del habla y sonidos ambientales o Comprensión del habla telefónica o Mayor progresión den el desarrollo del lenguaje o Mayor inteligibilidad del habla o Más normalización en la integración social
  20. 20. La capacidad de leer en los labios del interlocutor es uncomplemento necesario para mejorar la comprensión.La lectura labial o lectura labio-facial no es sólo la lecturadel movimiento de los labios sino de todos los órganosarticulatorios visibles: labios, legua, maxilares, expresiónfacial.Es una función compleja, muy eficaz que requiere: • conocimiento de los fonemas y buena producción • conocimiento del lenguaje. • conocimiento del tema que se está tratando. • conocimiento y control de la situación. • La vista sola realiza una función importante, pero no suple al oído
  21. 21. Se incluyen estrategias de apoyo para el buen uso del audífono y delimplante coclear
  22. 22. ▪ Son muchas las variables que inciden en el desempeño de  Si el procedimiento es los aprendizajes. Las adecuado y no hay expectativas se han ampliado circunstancias en pocos años. agravantes, el▪ La mayor parte de los niños desarrollo de son beneficiarios hoy de: funcional de la − detección precoz audición y de la − estimulación temprana expresión lingüística − adaptación también puede ser cercano a temprana de audífonos la normalidad. digitales o implante coclear
  23. 23. ▪ Todavía son muchos los que acceden cuando han superado la edad límite ▪ Las circunstancias y▪ Otros se han iniciado características personales previamente en la Lengua aconsejarán el medio de Signos educativo más adecuado▪ Un número importante sufren escolaridades tardías▪ Algunos también, padecen otras discapacidades asociadas.
  24. 24. Centro Escolar• Estimulación auditiva y del lenguaje • Inclusión escuela• Lengua Signos ? ordinaria • Centro Específico • Escolaridad Combinada Rehabilitación
  25. 25. • Acceso temprano a la comunicación oral a1 través de funcionalidad auditiva • Comunicación signada si la familia opta o2 hay problemas añadidos • Acceso a la lecto-escritura3 • En integración, apoyo pedagógico4
  26. 26. Todo cuanto llega a nuestro sistemaLa sordera es más que “no cognitivo, emocional y de comportamientopercibir sonidos”. lo hace a través de losEl problema de la persona sentidossorda no se centra sólo enla falta de lenguaje.El problema es mucho máscomplejo
  27. 27. Atención a los• Momento de aparición de la ámbitos: auditivo y sordera. lingüístico Sensorial• Edad del diagnóstico Afectivo-emocional• Edad en el inicio del tratamiento Cognitivo terapéutico. Integración• Tipo de atención terapéutica• Edad de adaptación protésica o implante.• Capacidades personales del niño para permitir el desarrollo del lenguaje interior y habla
  28. 28. Estrategias para hacer del aula un medioestimulador del habla y la audición
  29. 29. – No discrimina sonidos vocálicos y consonánticos– Con alteraciones en los aspectos suprasegmentales del habla– Limitada comprensión y expresión auditiva– Importantes alteraciones en la morfología: uso de pronombres, del género y el número, marcadores de tiempo, preposiciones…– Uso de lenguaje infantil– Gran limitación en el acceso al lenguaje escrito y comprensión lectora.
  30. 30. • Hablándole con frases cortas y correctas• Expresivas y repetitivas• Que atribuyan significado a las acciones, situaciones• Como la madre, repitiendo el modelo corregido• Aprovechando las situaciones naturales: – hablar de toda situación – de las cosas que le gustan – introduciéndose en su juego
  31. 31. Estrategias para quepueda entender y hablar mejor
  32. 32. – Habitualmente tiene importantes dificultades para alcanzar la comprensión lectora– Difícilmente llega a ser un lector autónomo– Y sin embargo, la lectura es la puerta que le acerca al conocimiento
  33. 33. – Habitualmente tiene importantes dificultades para alcanzar la comprensión lectora– Difícilmente llega a ser un lector autónomo– Y sin embargo, la lectura es la puerta que le acerca al conocimiento– La lectura mecánica ofrece dificultades por escasa oportunidades– Leer en voz alta mejora su fonética, acerca su entonación a la normalidad. Hace el habla más comprensible.
  34. 34. – El texto escrito es medio para acceder a lo imaginario, la sospecha, la espontanea anticipación, la súplica, la oración, la poesía…– Habla, audición, pensamiento, lectura, escritura…. Forman un todo de influencia mutua
  35. 35. – La comprensión lectora exige no sólo conocer el vocabulario, reconocer los componentes del texto…– Supone además un proceso por el que el lector elabora significados entre la información del texto y sus experiencias.– El niño sordo no realiza este proceso de modo espontaneo, necesita ser guiado.
  36. 36. – La comprensión lectora exige no sólo conocer el vocabulario, reconocer los componentes del texto…– Supone además un proceso por el que el lector elabora significados entre la información del texto y sus experiencias.– El niño sordo no realiza este proceso de modo espontaneo, necesita ser guiado
  37. 37. JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO ¿quién cogió el paraguas? ¿por qué cogió el paraguas? ¿qué cogió Jaime? JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO ¿cómo estaba la calle?
  38. 38. Intervenir para el desarrollo de la comprensión lectora supone:- Información Trabajo sobre previa sobre habilidades de el tema comprensión Correlación de la entre lectura y- Claves información escritura contextuales y contenida en el estructurales texto
  39. 39. Se incluyen fichas deevaluación y estrategias demejora de la comprensión lectora
  40. 40. - Desconocemos los mecanismos para la influencia social- La familia y el medio interactúan sobre el niño y contribuyen a configurar su identidad personal- Es fundamental la coherencia al comunica afecto y controlar y modelar el comportamiento infantil- Pero la incomunicación trae consigo implicaciones sociales y afectivas limitantes- Es causa de aislamiento, limitación de experiencias, dependencia, inseguridad
  41. 41. - Su interés social es el mismo del niño oyente- Pero carece de habilidades específica- El niño no sabe poner nombre a sus sentimientos ni expresar lo que siente- Esto justifica sus reacciones y su inadaptación social- Es casi imposible mantenerle informado de todo lo que sucede, de las actuaciones, estados de ánimo
  42. 42. - El aislamiento no se produce solo por la dificultad de la comunicación.- Afecta el temor de profesores, compañeros, padres- No poder hablar con confianza con sus padres, maestros… es el principal riesgo de privación socio-emocional
  43. 43. - Sus valores temporales son imprecisos (después..- Se le exige una permanente adaptación- Acepta lo inesperado. Desconoce que va a suceder ni las razones- Puede tener dificultades para entender el estado de ánimo de los demás
  44. 44. AUTÓNOMO• Que llega a tomar decisiones por sí soloCON CONFIANZA EN SÍ MISMO• Consciente de sí mismoSOCIALMENTE EMPÁTICO• Integrado como persona sorda
  45. 45. Fichas para ayudarle en la mejora de la autoestima,adaptación social, vida emocional…
  46. 46. La sordera por sí sola no afecta la capacidadintelectual, pero sí lo hace la falta de informaciónauditiva y de lenguaje.Afecta la limitada capacidad de percibir doblessentidos, los matices de la entonación .. Comprometela posibilidad de deducir, anticipar, concatenar..La audición permite captar informaciónpermanentemente, la vista se fija en el tiempo y elespacio.Habitualmente presenta un desfase escolar conrelación al oyente. Sin embargo es un niño inteligente
  47. 47. Funcionalidad auditiva, El propio niño agilidad en la lectura labial, características personales Compromiso familiar en el La Familia proceso escolar Intervención del logopeda enAtención rehabilitadora la rehabilitación del lenguaje y la audición Que crea en la posibilidades Centro Educativo del niño con discapacidad
  48. 48. Fichas para ayudar el desarrollo de la atención, memoria, percepción, pensamiento
  49. 49. Inclusión en el Centroaula ordinaria EspecíficoAula específica Escolaridad en centro combinada ordinario
  50. 50. • Maestros: Deben poder utilizar lenguaje oral, bimodal, lenguaNIÑOS SIN AUDICIÓN O de signos.AUDICIÓN RESIDUAL SIN • Actividades académicas:FUNCIONALIDAD. CON ESCASA desdoblamientos, gruposDISPONIBILIDAD PARA EL reducidos, adaptación delHABLA lenguaje , apoyo pedagógico • Rehabilitación intensiva y prolongada: logopeda, rehabilitación individual y grupal . • Medios específicos: equipos de amplificación individuales y colectivos; medios informáticos específicos
  51. 51. • No son un grupo homogéneo• Necesarios cambios metodológicos e intervención inducida NIÑOS QUE HAN DESARROLLADO• Factores determinantes: HABILIDADES AUDITIVAS Y  El profesor, atento al ritmo LINGÜÍSTICAS del alumno  Los compañeros, que conocen la d.a. Compañero tutor  El currículo, requiere adaptaciones y procedimientos específicos, contar con el escaso dominio del lenguaje
  52. 52. • Exigir la “normalización” o la SI LA ESCUELA CONTRIBUYE A sola “socialización”, son dos CONSEGUIRLO, ES EL LUGAR riesgos importantes ADECUADO• El niño sordo necesita saberse SI NO SE LO PERMITE, TAL VEZ reconocido por sus capacidades. NECESITE OTRAS RESPUESTAS Es su derecho. EDUCATIVAS• El centro educativo ha de favorecer: – la capacidad comunicativa – los objetivos académicos – La relación social – La autonomía y la autoestima
  53. 53. La escuela no puede cerrar ventanas al crecimientodel niño sordo. Su misión es ayudar a ser, ayudar avolar.Conformarse con “lo menos”, es traicionar su misión.El futuro del sordo será cada vez más favorable, peroel maestro no puede esperar. Tiene que dar vida YA,porque el niño no tiene tiempo que perder.

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