• Save
Presentación  Resolución 1441 de 2013
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Like this? Share it with your network

Share

Presentación Resolución 1441 de 2013

  • 63,896 views
Uploaded on

Presentación del de la Resolución 1441 de 2013, realizada por el Ministerio de Salud y Protección Social

Presentación del de la Resolución 1441 de 2013, realizada por el Ministerio de Salud y Protección Social

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
No Downloads

Views

Total Views
63,896
On Slideshare
49,838
From Embeds
14,058
Number of Embeds
16

Actions

Shares
Downloads
0
Comments
9
Likes
67

Embeds 14,058

http://limavirtual.unicordoba.edu.co 8,321
http://auditoriadelacalidadensalud.jimdo.com 5,038
http://inghospitalaria.com 617
http://modasdariana.blogspot.com 29
http://www11.jimdo.com 11
https://www.google.com.co 11
http://webcache.googleusercontent.com 6
http://modasdariana.blogspot.mx 6
http://www.linkedin.com 5
http://habilitamosensalud.wix.com.usrfiles.com 4
http://static.usrfiles.com 3
http://modasdariana.blogspot.com.ar 2
http://www.google.com.co 2
http://htmlcomponentservice.appspot.com 1
https://twitter.com 1
http://modasdariana.blogspot.nl 1

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Dirección de Prestación de Serviciosy Atención Primaria
  • 2. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones.
  • 3.  Constitución Sistema deSeguridad SocialIntegral. SistemaObligatorio deGarantía deCalidad de laAtención en Salud◦ 1991.◦ Ley 100 de 1993 ymodificatorias: Ley 1438 de 2011 Decreto Ley 019 de 2012◦ Decreto 1011 de 2006 Resolución 1043 de 2006 Modificatorias: Resolución 2680 de 2007 Resolución 3763 de 2007 Adiciones: Resolución 1315 de 2006 Resolución 1448 de 2007 Resolución 4796 de 2008 Resoluciones que definen lineamientospara la renovación de habilitación
  • 4. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones
  • 5. Paso 1.Identificación delFoco (servicio)Paso 5Revisión delosestándaresPaso 4. Requisitode habilitación (como el factor quecontribuye a lareducción delriesgo)Paso 3.Factores quecontribuyen ala ocurrenciadel riesgoPaso 2. RiesgosProbabilidad dañoCriterios:. No logro de beneficios..Afecten Seguridad delpaciente..Afecten dignidadPaso 6. NormaresultantePROCESO METODOLÓGICOMinisterio de Salud y Protección Social
  • 6.  Direcciones Territoriales. Universidades. Asociaciones. Gremios. Direcciones del Ms y PS◦ PyP◦ Emergencias y Desastres◦ Medicamentos◦ Talento Humano◦ Promoción Social◦ Calidad◦ Epidemiología y Demografía◦ Jurídica Entidades adscritas al MS y PS:◦ ICONTEC,◦ INVIMA,◦ INS,◦ INC. Prestadores de Servicios de Salud Ministerios de:◦ Comercio,◦ Educación,◦ Minas y Energía◦ Medio Ambiente
  • 7. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones
  • 8. Resolución 1043 de 2006 Resolución 1441 de 2013 Falta de homologación◦ Subjetividad◦ Lenguaje no homogéneo◦ Múltiples normas queafectan la habilitación.◦ Abordaje por estándares Abordaje por servicio Se unifican normasposteriores que modifican oadicionan la norma dehabilitación Se unifican Manuales deEstándares y de Verificaciónde Procedimientos deHabilitación. Comité de actualización
  • 9. Resolución 1043 de 2006 Resolución 1441 de 2013 Servicios Vs Instituciones ó áreas. Criterios que requieren revisión pornecesidades en el sector . REPS con dificultades.◦ Desactualización del registro por IPS.◦ No es instrumento de gestión para losactores. Se identifican servicios y se reubican áreas. Seguridad del paciente. Atención domiciliaria Atención institucional paciente crónico. Sedación como criterio específico paraanestesia fuera de quirófanos. Ajustes al REPS y su operación:◦ Auto evaluación anual, para actualizarlo.◦ Resultados útiles para priorizar verificaciónpor DTS.
  • 10. Resolución 1043 de 2006 Resolución 1441 de 2013 Plan de Auditoría para elMejoramiento (PAMEC), no aplicablecomo requisito para el ingreso alSUH. Habilitación automática, si cumplecon documentación. .PAMEC evaluable no como requisito deingreso al SUH, sino en la Verificación. Verificación Previa por DTS :Para IPS,Servicios de Urgencias, AltaComplejidad, Obstetricia, TEP, MedicinaEstética . Visita previa para servicios de Oncologíapor parte del Ministerio de Salud yProtección Social.◦ Se ajusta el REPS.
  • 11. Resolución 1043 de 2006 Resolución 1441 de 2013 Concepto deentrenamiento certificadono unificado conMineducación. Se modifica término deentrenamiento certificadopor certificación deformación de lacompetencia, segúnpropuesta de decreto deTalento humano.(Sistema de Formacióncontinua de TalentoHumano en Salud).
  • 12. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones
  • 13. MARCO REGULATORIO: Decreto 1011 de 2006 SistemaObligatorio de Garantía de Calidad. a) Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, b) Profesionales Independientes de Salud, c) Servicios de Transporte Especial de Pacientes, y d) Entidades con Objeto Social Diferente a la prestación deservicios de salud, que por requerimientos propios de suactividad, brinden de manera exclusiva servicios de bajacomplejidad y consulta especializada, que no incluyanservicios de hospitalización ni quirúrgicos.
  • 14. RESOLUCIÓN 1441 DE 2013CONDICIONES DEENTRADA Y PERMANENCIA Los Prestadores de Servicios de Salud, para suentrada y permanencia en el Sistema Obligatoriode Garantía de Calidad de la Atención en Salud,deberán cumplir las siguientes condiciones:◦ Capacidad Técnico-Administrativa◦ Suficiencia Patrimonial y Financiera◦ Capacidad Tecnológica y Científica
  • 15.  Consiste en la verificación del cumplimiento de lascondiciones de habilitación definidas en el Manualde Habilitación de Prestadores de Servicios deSalud y el reporte del resultado de la misma, en elRegistro Especial de Prestadores de Servicios deSalud (REPS). Requisito de entrada y permanencia
  • 16.  Los Prestadores de Servicios de Salud de maneraprevia a la inscripción para la habilitación, debenrealizar el proceso de autoevaluación. En caso de identificar deficiencias en elcumplimiento de una o más condiciones dehabilitación, los Prestadores de Servicios de Saluddeberán abstenerse de inscribir, ofertar yprestar el servicio
  • 17.  La inobservancia del cumplimiento del proceso deautoevaluación y su reporte en el (REPS), tendrácomo resultado la inactivación del Prestador deServicios de Salud en el mismo. En consecuencia el Prestador de Servicios deSalud deberá realizar como nuevo prestador lainscripción ante la Entidad Departamental oDistrital de Salud correspondiente.
  • 18.  A partir del 1° de junio de 2014, los prestadoresque hayan cumplido los cuatro años de vigencia dela habilitación, conforme a lo previsto en elartículo 14 del Decreto 1011 de 2006, renovaránanualmente su habilitación, siempre ycuando el prestador, antes del 31 de mayo de cadaaño, haya realizado el proceso de autoevaluaciónde que trata el artículo 4 de la resolución,iniciando el 31 de mayo del 2014.
  • 19.  La habilitación renovada de que trata el artículo 1de la Resolución 1352 de 2012, tendrá vigenciahasta el 31 de mayo de 2014. Deben a partir de dicha fecha realizar antes del 31de mayo de cada año la autoevaluación. No obstante podrá ser revocada en cualquier momentopor las Entidades Departamentales o Distritales de Saludcuando compruebe el incumplimiento de las condicionesde habilitación previstas en las disposiciones vigentessobre la materia.
  • 20. Prioridades: Ministerio defina Obstetricia Oncología habilitados IPS sin visita Centros de estética o consulta de medicina estética En proceso de Acreditación Acreditados con servicios nuevos y visita deseguimiento cercana Las demás que la DTS defina
  • 21. Entidades Departamental y Distritales de Salud Instituciones Prestadoras de Servicios de Saludnuevas. Servicios de:◦ Urgencias◦ Alta complejidad◦ Transporte especial de pacientes◦ Ginecoobstetricia.◦ Medicina estética.
  • 22. Ministerio de Salud y Protección Social Servicios nuevos de oncología.Gestión de las DTS. Recibir y verificar los documentos del prestador. Registrar los servicios en el REPS. Asignar código transitorio. Enviar los documentos al Ministerio de Salud yProtección Social. Visitas pendientes por falta de documentación.
  • 23. Licencias Para servicios de Radioterapia y Medicina Nuclear: Licencia vigente de manejo, importación y operación dematerial radioactivo, expedido por la autoridadcompetente. Licencia vigente de funcionamiento de equipos de RayosX de uso médico, expedida por la DTS.Certificaciones Para servicios de Quimioterapia: Solicitud decertificación de buenas prácticas de elaboración de lacentral de mezclas, presentada al INVIMA. Para las Radiofarmacias: Solicitud de Certificación deBuenas Prácticas de Elaboración, expedida por elINVIMA.
  • 24. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones
  • 25. ◦ Autorización ejercicio profesión◦ Análisis suficiencia◦ Formación continua – Certificación de formación de lacompetencia◦ Lineamientos Convenios docencia servicio◦ Aplicables a servicios intra y extramurales◦ Procedimientos bajo sedación Grado I y II profesional médico u odontólogoformación en soporte vital básico y en sedación. Grado III formación en soporte vital avanzado. Grado IV anestesiólogo Características pacientes
  • 26.  Ley 9° de 1979. Licencia de construcción aprobada para el uso desalud. Permiso de vertimientos líquidos y emisionesatmosféricas. Sistema de prevención y control de incendios Estudio de vulnerabilidad estructural. Reforzamiento sísmico estructural. Señalización por servicio
  • 27.  Plan de emergencias y desastres. Planes de mantenimiento de la planta física einstalaciones físicas e instalaciones fijas. Planes de mantenimiento de los equipos fijos. Las instalaciones eléctricas están actualizadas conel reglamento técnico de instalaciones eléctricasRETIE. La institución cumple con las condiciones deaccesibilidad en Colombia (Resolución Min Salud14861 de 1985 y Ley 361 de 1997)
  • 28.  INFRAESTRUCTURA◦ Aseo, orden y limpieza (Concepto sanitario)◦ Instalaciones exclusivas urgencias, hospitalización,quirúrgicos y obstétricos.◦ Uso mixto en servicios ambulatorios.◦ Rampa o ascensor en 3 o más pisos.◦ Condiciones pisos, paredes, techos, escaleras, rampas,espacios circulación, salidas, unidades sanitarias.◦ Gestión Integral de Residuos.◦ Espacios lavado y desinfección.◦ Disponibilidad gases medicinales.
  • 29.  INFRAESTRUCTURA◦ Suministro energía eléctrica, agua y sistemas decomunicaciones.◦ Fuente energía emergencia y tanques dealmacenamiento de agua en algunos servicios.◦ Licencia funcionamiento Rayos X.◦ Licencia de manejo de material radiactivo.◦ Ambiente uso exclusivo para almacenamiento centralde residuos y cumplimiento de la Resolución 1164 de2002.
  • 30. TODOS LOS SERVICIOSDOTACIÓN◦ Condiciones técnicas y soporte equipos.◦ Jabón líquido de manos y toallas de secado.◦ Mantenimiento equipos biomédicos.◦ Mantenimiento componentes sistema centralizado degases medicinales.◦ Dotación carro paro (uno por piso)◦ Elementos comunicación interna y externa.◦ Procedimientos con sedación.
  • 31. TODOS LOS SERVICIOSMEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS,OTROS INSUMOS Y SU GESTIÓN◦ Contenido de registro de medicamentos y dispositivosmédicos.◦ Especificaciones técnicas de procesos de selección,adquisición, transporte, recepción, almacenamiento,conservación, dispensación, devolución, disposiciónfinal y seguimiento.◦ Resolución de autorización para uso de medicamentosde control especial.◦ Programas de farmacovigilancia, tecnovigilancia yreactivovigilancia.◦ Seguimiento alertas INVIMA.
  • 32. TODOS LOS SERVICIOSMEDICAMENTOS, DISPOSITIVOSMÉDICOS OTROS INSUMOS Y SU GESTIÓN◦ Reuso Recomendación del fabricante, Basados en evidencia científica que demuestrenque el reprocesamiento del dispositivo no implica Reducción de la eficacia y Desempeño para la cual se utiliza el dispositivomédico, Riesgo de infecciones o complicaciones por losprocedimientos para el usuario, Seguimiento a través del comité de infecciones. Procedimientos de limpieza, desinfección, empaque,reesterilización y límite de número de reusos.
  • 33. ◦ Condiciones de almacenamiento (temperatura,humedad, ventilación, segregación y seguridad)◦ Control de temperatura y humedad relativa.◦ Certificación de buenas prácticas INVIMA (reenvase,reempaque, magistrales, oncológicos, parenterales)◦ Buenas prácticas de manufactura fabricación gasesmedicinales.◦ Contenido carro de paro.
  • 34. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES1. PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Planeación estratégica de la seguridad (Política deseguridad, equipo de gestión) Cultura institucional (capacitación y entrenamiento,cobertura mínima 90% en 2 años) Medición, análisis y gestión de Eventos Adversos. Procesos seguros (Indicadores de seguimiento ariesgos, acciones de intervención, procedimientos,guías de atención y protocolos) Guías de Práctica Clínica basadas en evidencia.
  • 35. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES Socialización, actualización y evaluación guías,protocolos y procedimientos. Protocolo manejo gases medicinales y sistema dealarma. Prevención accidentes e incidentes radiológicos.2.MONITORIZACIÓN SEGURIDAD PACIENTE Guías de práctica clínica. Protocolos de venopunción, colocación ymantenimiento de sondas vesicales. Procesos de auditoría para el mejoramiento de lacalidad de atención en salud.
  • 36. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES2.MONITORIZACIÓN SEGURIDAD PACIENTE Indicadores de morbilidad, mortalidad y eventosadversos. Sistema de Vigilancia Epidemiológica. Reporte indicadores calidad y monitoreo SOGC.3. DETECCIÓN, PREVENCIÓN Y REDUCCIÓNRIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LAATENCIÓN Protocolo de lavado de manos (5 momentos) Procedimientos o guías para educación enprevención infecciones.
  • 37. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES3. DETECCIÓN, PREVENCIÓN Y REDUCCIÓNRIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LAATENCIÓN Precauciones de aislamiento universales. Normas de bioseguridad. Uso y reuso dispositivos médicos. Gestión Integral de Residuos. Asepsia y antisepsia. Manual de buenas prácticas de esterilización.
  • 38. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES4. SEGURIDAD USO MEDICAMENTOS Proceso de “los correctos” desde la prescripciónhasta la administración de los medicamentos. Procedimiento manejo derrames y rupturasmedicamentos.5. CORRECTA IDENTIFICACIÓN PACIENTE Procesos y procedimientos identificación pacientes. Custodia pertenencias pacientes
  • 39. TODOS LOS SERVICIOSPROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES◦ Respeto a diversidad cultural.◦ Manual de bioseguridad.◦ Procedimiento para remisión de pacientes.◦ Procedimientos bajo sedación (protocolos de sedacióny manejo de emergencias, seguimiento a riesgos, listade chequeo en historia clínica, protocolo para atenciónpacientes particulares)
  • 40. TODOS LOS SERVICIOSHISTORIA CLINICA Y REGISTROS ASISTENCIALES◦ Procedimientos historia clínica, entrada y salida.◦ Unificación información.◦ Sin restricción uso medios magnéticos.◦ Garantía custodia, confidencialidad y seguridad.◦ Contenidos mínimos y de diligenciamiento.◦ Procedimiento consentimiento informado.◦ Registro programas Protección Específica y DetecciónTemprana (carné materno, historia clínica perinatalsimplificada, recién nacidos pretérmino y de bajo peso,asesoría VIH)
  • 41. TODOS LOS SERVICIOSHISTORIA CLINICA Y REGISTROS ASISTENCIALES◦ Programa de Crecimiento y Desarrollo Historia clínica unificada control niño sano. Curvas crecimiento. Escala abreviada del desarrollo. Prueba desarrollo cognitivo.◦ Planificación Familiar (Consentimiento informado)◦ Sistema de pesaje y registros de control de generaciónde residuos.
  • 42.  Mayor especificidad para cada servicio.
  • 43. 1. Antecedentes normativos2. Proceso Metodológico3. Justificación y Principales cambios4. Resolución 1441 de 2013.5. Criterios todos los servicios6. Implicaciones
  • 44. • Registro Especial de Prestadores deServicios de Salud• Se realizaron ajustes al REPS así:• Cambios de nombres, códigos y modalidades de losservicios.
  • 45. • Asistencia Técnica• Plan de acompañamiento continuo a DTS.• De parte de las DTS acompañamiento cercano a losprestadores de servicios de salud.
  • 46. GRACIAS