Universidad autonoma de Santo Domingo(uasd)facultad de medicina<br />Seccion:<br />41<br />Tema: <br />Genitales Femeninos...
En cada acto médico debe estar presente el respeto <br />por el paciente y los conceptos éticos y morales; entonces la cie...
ORGANOS FEMENINOS<br />
   EL APARATO GENITAL        FEMENINO<br /><ul><li>Es el conjunto de órganos que está concebido para la reproducción, sint...
LOS ORGANOS EXTERNO ESTAN CONSTITUIDO POR:<br />
HERPES GENITAL<br />Es una infección de transmisión sexual (ETS) causada por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y ...
Los sitios comunes de infección en las mujeres<br /><ul><li>Ano
Cuello uterino
Labios
Vagina
Cara interna de los muslos</li></li></ul><li>Citomegalovirus<br /><ul><li>El Citomegalovirus (CMV), es una forma de HERPES...
Infecta a la mayoría de las personas, pero que raramente causa una enfermedad.
Puede transmitirse entre personas a través del contacto directo; se elimina en la orina, la saliva, el semen y en menor me...
Personas inmunocomprometidas (pacientes con SIDA y aquellos que reciban quimioterapia) presentarán una enfermedad más grav...
En Las Mujeres La Ubicación Más Frecuente Es En:<br /><ul><li>Labios mayores.
Superficies opuestas de los labios genitales, donde pueden aparecer las "úlceras besadoras".
Labios menores.
Zona perianal.
Parte interna de los muslos</li></li></ul><li>Síntomas En La Mujer Que Tiene Chancro<br /><ul><li> Micción Y relación sexu...
 Aproximadamente la mitad de las personas infectadas presenta aumento de tamaño de los ganglios linfáticos inguinales, gan...
 Solo la mitad de los que desarrollan inflamación de los ganglios linfáticos inguinales llegan hasta el punto en que dicho...
 Los ganglios linfáticos inflamados y los abscesos se conocen comúnmente con el nombre de bubones.</li></li></ul><li>Condi...
Es una enfermedad de transmisión sexual.
Se presenta con más frecuencia en los adultos jóvenes (entre 15 y 30 años de edad).
 Se caracteriza por el crecimiento de verrugas blandas (en forma de coliflor) en los genitales o en la región anal.
Pueden estar cubiertas de un exudado servos o hemorrhagica.</li></li></ul><li>Hermafrodita y Pseudohermafrodita<br /><ul><...
Pseudohermafroditismo femenino:Aumento de andrógenos fetales:</li></ul> (tumores congénitos: adrenales, ováricos)Hiperplas...
Pseudohermafroditismo femenino. Generalmente es por síndrome suprarrenogenital y la mitad con síntomas de pérdida salina e...
CLITOROMEGALIA<br />Es un aumento anormal del clítoris que no debe ser confundido con el aumento normal del tamaño del clí...
PHTHIRUS PUBIS (TIRUS PUBIS)<br />La ladilla (Pthirus pubis) es un insecto anopluro ectoparásito de los seres humanos, de ...
HIMEN<br /><ul><li>Es una capa delgada y frágil</li></ul> del órgano interno femenino.<br />TIPOS DE HIMEN<br /><ul><li> H...
Hímenes anómalos.</li></li></ul><li>
CARÚNCULA HIMENEAL<br />Restos del himen roto que adoptan la apariencia de proyecciones irregulares de piel normal alreded...
GLÁNDULAS DE BARTHOLINO<br />Las glándulas de Bartolino (también llamadas glándulas vestibulares mayores) son dos glándula...
Es posible que las glándulas de Bartolino se irriten o se infecten, provocando dolor. También puede desarrollarse un QUIST...
BARTOLINITIS<br />Es la inflamación de las glándulas de bartolino, es una enfermedad curable y tratable sin mayores impact...
 CISTOCELE<br />Es cuando una parte de la vejiga sobresale dentro de la vagina. La protuberancia aparece por un defecto en...
URETEROCELE<br />Es un defecto congénito que consiste en una inflamación en uno de los conductos (uréteres) que trasportan...
PROLAPSO GENITAL<br />Lesiones combinadas de la vagina-vejiga y vagina recto, debido al desplazamiento parcial de éstos a ...
CÁNCER DE LA VULVA<br /><ul><li>El carcinoma de vagina es poco frecuente.
siempre afecta los labios, los pliegues de piel por fuera de la vagina.
La edad de incidencia es entre los 35 y 90 años, rango mayor entre los 60 y 69 años.
La epidemiología del cáncer vaginal tiene similitudes con el cáncer de cuello uterino, como el bajo nivel económico-socioc...
Casi un 20% de las mujeres con cáncer de la vulva no presentan síntomas</li></li></ul><li>AUSENCIA DE CLITORIS<br /><ul><l...
Se practica principalmente en 28 países africanos y algunos asiáticos y de Oriente Medio como la India, Indonesia, Iraq, I...
 Erisipela
Hepatitis
Impétigo
VIH/Sida
Tétanos.</li></li></ul><li>AGENESIA VAGINAL<br />Un desorden congénito. Ocurre en cerca de 1 en cada 5000 nacimientos de m...
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Organos genitales femeninos semiologia quirurqica

  1. 1. Universidad autonoma de Santo Domingo(uasd)facultad de medicina<br />Seccion:<br />41<br />Tema: <br />Genitales Femeninos<br />Presentado Por:<br />Isaura Y. Jimenez P. Df-5652<br />Presentado A:<br />Ana Artiles Gonzales<br />SEMIOLOGIA QUIRURGICA<br />
  2. 2. En cada acto médico debe estar presente el respeto <br />por el paciente y los conceptos éticos y morales; entonces la ciencia y la conciencia estarán siempre del mismo lado, de la humanidad.<br /> Los médicos no somos dioses, sólo somos herramientas de Dios.<br />DRA. JIMENEZ DF-5652<br />
  3. 3. ORGANOS FEMENINOS<br />
  4. 4. EL APARATO GENITAL FEMENINO<br /><ul><li>Es el conjunto de órganos que está concebido para la reproducción, sintetizar las hormonas sexuales.</li></li></ul><li>Los Órganos Femeninos se clasifican :<br />
  5. 5.
  6. 6. LOS ORGANOS EXTERNO ESTAN CONSTITUIDO POR:<br />
  7. 7. HERPES GENITAL<br />Es una infección de transmisión sexual (ETS) causada por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La mayoría de los herpes genitales son causados por el tipo VHS-2.<br />Afecta la piel de los genitales.<br /> Cuando se manifiestan los signos, lo hacen en forma de una o más ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los mismos.<br />Las ampollas se rompen formando úlceras dolorosas (llagas).<br /> No existe un tratamiento que pueda curar el herpes.<br />
  8. 8. Los sitios comunes de infección en las mujeres<br /><ul><li>Ano
  9. 9. Cuello uterino
  10. 10. Labios
  11. 11. Vagina
  12. 12. Cara interna de los muslos</li></li></ul><li>Citomegalovirus<br /><ul><li>El Citomegalovirus (CMV), es una forma de HERPES VIRUS; en humanos es conocido como Humanherpesvirus 5 (HHV-5). Pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae de la familia Herpesviridae. Su nombre significa "VIRUS MUY GRANDE".
  13. 13. Infecta a la mayoría de las personas, pero que raramente causa una enfermedad.
  14. 14. Puede transmitirse entre personas a través del contacto directo; se elimina en la orina, la saliva, el semen y en menor medida, en otras secreciones corporales.</li></li></ul><li><ul><li> También puede darse de madre infectada a su feto o recién nacido, transfusiones de sangre y trasplantes de órganos.
  15. 15. Personas inmunocomprometidas (pacientes con SIDA y aquellos que reciban quimioterapia) presentarán una enfermedad más grave, con fiebre, neumonía y otros síntomas.</li></li></ul><li>CHANCROIDE<br />El chancroide o chancro blando es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria gram negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se manifiesta frecuentemente a modo de úlcera genital simulando un chancro de carácter sifilítico. Se diferencia de éste por ser doloroso y de aspecto sucio.<br />Los hombres no circuncidados tienen un riesgo 3 veces mayor de contraer el chancroide de una pareja infectada. Esta enfermedad es un factor de riesgo para contraer el virus del VIH.<br />
  16. 16. En Las Mujeres La Ubicación Más Frecuente Es En:<br /><ul><li>Labios mayores.
  17. 17. Superficies opuestas de los labios genitales, donde pueden aparecer las "úlceras besadoras".
  18. 18. Labios menores.
  19. 19. Zona perianal.
  20. 20. Parte interna de los muslos</li></li></ul><li>Síntomas En La Mujer Que Tiene Chancro<br /><ul><li> Micción Y relación sexual dolorosas.
  21. 21. Aproximadamente la mitad de las personas infectadas presenta aumento de tamaño de los ganglios linfáticos inguinales, ganglios ubicados entre las piernas y la parte inferior del abdomen.
  22. 22. Solo la mitad de los que desarrollan inflamación de los ganglios linfáticos inguinales llegan hasta el punto en que dichos ganglios irrumpen en la piel en forma de abscesos que drenan.
  23. 23. Los ganglios linfáticos inflamados y los abscesos se conocen comúnmente con el nombre de bubones.</li></li></ul><li>Condiloma Acuminado (Verrugas Genitales).<br /><ul><li>Causada por varios tipos de Virus  Papiloma Humano. (VPH/HPV).
  24. 24. Es una enfermedad de transmisión sexual.
  25. 25. Se presenta con más frecuencia en los adultos jóvenes (entre 15 y 30 años de edad).
  26. 26. Se caracteriza por el crecimiento de verrugas blandas (en forma de coliflor) en los genitales o en la región anal.
  27. 27. Pueden estar cubiertas de un exudado servos o hemorrhagica.</li></li></ul><li>Hermafrodita y Pseudohermafrodita<br /><ul><li>Hermafroditismos: se da cuando  un individuo  tiene los dos aparatos sexuales masculino  y  femenino.
  28. 28. Pseudohermafroditismo femenino:Aumento de andrógenos fetales:</li></ul> (tumores congénitos: adrenales, ováricos)Hiperplasia suprarrenal congénita<br />
  29. 29. Pseudohermafroditismo femenino. Generalmente es por síndrome suprarrenogenital y la mitad con síntomas de pérdida salina e hipertensión. Por estudio genético son mujeres con cariotipo 46 XX. Los genitales externos anómalos dependen del contacto fetal con niveles excesivos de andrógenos por bloqueo en la producción de cortisol y excesivo acumulo de esteroides androgenitos. <br />Las malformaciones de la zona urogenital baja que ocurren virilización de los genitales externos femeninos incluyen clitoromegalia, fusión posterior de labios y seno urogenital.  <br />
  30. 30. CLITOROMEGALIA<br />Es un aumento anormal del clítoris que no debe ser confundido con el aumento normal del tamaño del clítoris observado durante el estímulo sexual. De hecho los cuerpos esponjosos del glande del clítoris, al llenarse de sangre durante la excitación sexual, pueden darle el aspecto de un pene pequeño.<br />Esta a su vez tiene origen congénito o bien estar asociada a problemas endocrinos de las glándulas suprarrenales<br />
  31. 31. PHTHIRUS PUBIS (TIRUS PUBIS)<br />La ladilla (Pthirus pubis) es un insecto anopluro ectoparásito de los seres humanos, de entre 1-3 mm de longitud, casi redondo, achatado y de color amarillento. La infestación por ladillas se denomina ftiriasis.<br />Responsable de la pediculosis pubiana (vulgarmente: ladilla).<br />Signos y síntomas: irritación de piel afectada, un poco inflamación,enrrojecimiento y ardor, prurito intenso.<br />Predominante en grupos poblacionales con mala higiene personal y socioeconómicamente bajos.<br />Diagnóstico: observar el área afectada y el hallazgo del artrópodo.<br />
  32. 32. HIMEN<br /><ul><li>Es una capa delgada y frágil</li></ul> del órgano interno femenino.<br />TIPOS DE HIMEN<br /><ul><li> Hímenes normales
  33. 33. Hímenes anómalos.</li></li></ul><li>
  34. 34.
  35. 35. CARÚNCULA HIMENEAL<br />Restos del himen roto que adoptan la apariencia de proyecciones irregulares de piel normal alrededor del introito vaginal.<br />
  36. 36. GLÁNDULAS DE BARTHOLINO<br />Las glándulas de Bartolino (también llamadas glándulas vestibulares mayores) son dos glándulas que se encuentran a la izquierda y derecha de la apertura de la vagina en las mujeres. Secretan moco para proporcionar la lubricación y  humedecer ligeramente la apertura labial de la vagina. <br />
  37. 37. Es posible que las glándulas de Bartolino se irriten o se infecten, provocando dolor. También puede desarrollarse un QUISTE DE BARTOLINO, causando dolor intenso y repentino y pueden incluso hacer difícil el caminar.<br /> Un QUISTE DE BARTOLINO se forma cuando se bloquea una glándula de Bartolino, desarrollándose un quiste lleno de líquido. Un quiste de Bartolino no es una infección, aunque puede ser causada por una infección, inflamación o bloqueo físico (moco o impedimento) de los conductos de la glándula de Bartolino. Si se infecta, el resultado es un absceso.<br />
  38. 38. BARTOLINITIS<br />Es la inflamación de las glándulas de bartolino, es una enfermedad curable y tratable sin mayores impactos para el normal desenvolvimiento sexual de la mujer.<br />
  39. 39.  CISTOCELE<br />Es cuando una parte de la vejiga sobresale dentro de la vagina. La protuberancia aparece por un defecto en la fascia, el tejido conjuntivo que separa la vagina de la vejiga. Una protuberancia de este tipo se llama prolapso anterior.<br />
  40. 40. URETEROCELE<br />Es un defecto congénito que consiste en una inflamación en uno de los conductos (uréteres) que trasportan la orina desde el riñón hasta la vejiga. Esta inflamación puede bloquear el flujo de orina.<br />
  41. 41. PROLAPSO GENITAL<br />Lesiones combinadas de la vagina-vejiga y vagina recto, debido al desplazamiento parcial de éstos a causa de la lesión de los tabiques o fascias que los separan, y da lugar al cistocele y rectocele respectivamente.<br /><ul><li>CLASIFICACIÓN:</li></ul>Grado 1: El útero desciende por la vagina, pero el cuello no sobrepasa el introito de la vulva.<br />Grado 2: El cuello del útero atraviesa el introito de la vulva y sale al exterior, pero el cuerpo uterino se mantiene dentro.<br />Grado 3: Tanto el cuello como el cuerpo uterino salen al exterior<br />
  42. 42. CÁNCER DE LA VULVA<br /><ul><li>El carcinoma de vagina es poco frecuente.
  43. 43. siempre afecta los labios, los pliegues de piel por fuera de la vagina.
  44. 44. La edad de incidencia es entre los 35 y 90 años, rango mayor entre los 60 y 69 años.
  45. 45. La epidemiología del cáncer vaginal tiene similitudes con el cáncer de cuello uterino, como el bajo nivel económico-sociocultural, el hábito de fumar, inicio precóz de relaciones sexuales, mayor número de parejas sexuales, falta de estudios ginecológicos y la presencia de infecciones de trasmisión sexual (sobretodo HPV).</li></li></ul><li>SIGNOS Y SÍNTOMAS <br />Puede presentarse con pérdida de sangre por vagina, dolor durante las relaciones sexuales y flujo sanguinolento.<br /><ul><li>También pueden tener lunar o peca que puede ser rosada, roja o grisácea, protuberancia o engrosamiento de la piel, úlcera cutánea, dolor y ardor al orinar.
  46. 46. Casi un 20% de las mujeres con cáncer de la vulva no presentan síntomas</li></li></ul><li>AUSENCIA DE CLITORIS<br /><ul><li>La ablación o mutilación genital femenina comprende un conjunto de prácticas que suponen la extirpación total o parcial de los genitales externos femeninos o su alteración por motivos culturales y no terapéuticos.
  47. 47. Se practica principalmente en 28 países africanos y algunos asiáticos y de Oriente Medio como la India, Indonesia, Iraq, Israel, Malasia, Pakistán, Emiratos Árabes Unidos y Yemen.</li></li></ul><li>PIERCING EN CLITORIS<br /><ul><li>Las mujeres que usa estas moda corren el riesgo:
  48. 48. Erisipela
  49. 49. Hepatitis
  50. 50. Impétigo
  51. 51. VIH/Sida
  52. 52. Tétanos.</li></li></ul><li>AGENESIA VAGINAL<br />Un desorden congénito. Ocurre en cerca de 1 en cada 5000 nacimientos de mujeres.<br />Ocurre cuando el sistema reproductivo no termina su desarrollo. Cuando esto ocurre, la vagina puede ser más corta de lo usual o incluso no estar presente. El útero puede estar ausente o ser más pequeño de lo usual. Los ovarios (órganos que hacen las hormonas) no se ven afectados. <br />El útero puede estar ausente o ser más pequeño de lo usual. Algunas veces, puede haber un riñón en lugar de dos.<br />
  53. 53. Se Distinguen Dos Formas Clínicas Del Síndrome:<br />  <br /><ul><li>1) forma típica o Tipo A
  54. 54. 2) forma atípica o Tipo B</li></ul> La edad más común para que sea <br />diagnosticada la agenesia vaginal <br />es entre los 15 y 18 años de edad.<br />
  55. 55. VULVECTOMÍA<br />Extirpación quirúrgica de parte de los tejidos vulvares o de todos ellos, realizada fundamentalmente en el tratamiento de enfermedades neoplásicas malignas o premalignas.<br /><ul><li>La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de la vulva .</li></li></ul><li>SE PUEDE CLASIFICAR:<br />Vulvectomía Radical : Se extirpan los labios mayores, labios menores, clítoris, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos pélvicos.<br />Vulvectomía Simple : Consiste en la extirpación de la piel o de los labios menores, los labios mayores y el clítoris.<br />
  56. 56. EPISIOTOMÍA Y DESGARRO PERINEAL<br /><ul><li>La episiotomía consiste en una incisión quirúrgica realizada en el periné para agrandar la apertura vaginal justo en el momento que nace el bebé.</li></ul>La episiotomía es uno de los procedimientos más frecuentemente realizados en obstetricia.<br />.<br />
  57. 57. <ul><li>El uso indiscriminado de la episiotomía aumenta los riesgos y la morbilidad del parto, por lo que se ha tomadola iniciativa de realizar este procedimiento en forma másselectiva.</li></ul>OBJETIVO:<br />Determinar la prevalencia general de desgarrosperineales cuando se hace no la episiotomíadurante la atención del parto norma! Independiente de la paridad.<br />
  58. 58. LEUCORREA<br />La leucorrea es el flujo genital de color blanco amarillento, que puede asociarse a síntomas como picor o ardor vaginal y que generalmente se presenta en infecciones cérvido-vaginales.<br /><ul><li>En la medicina leucorrea es toda pérdida no sanguínea que proviene del aparato genital femenino. La causa fisiológica es durante la ovulación; pues los estrógenos se producen en gran cantidad.</li></li></ul><li>TIPOS DE LEUCORREA :<br />
  59. 59. CANDIDIASIS VULVAR<br />Es un infección vaginal ocasionada por un hongo llamado candidaalbicans tiene como reservorio al tracto digestivo inferior, especialmente la región rectal.  <br />En pacientes sensibles ocasiona una colonización sintomática de la región vulvo vaginal que se manifiesta por flujo vaginal grumoso e irritativo.  Dado que el hongo es un huesped del ser humano la infección por este agente no se considera una infección de transmisión sexual (enfermedad venérea)<br />
  60. 60. SÍNTOMAS DE LA CANDIDIASIS<br />Algunas mujeres son portadoras asintomáticas del hongo candidaalbicans (20-50% de las mujeres) .<br />Otras manifiestan síntomas de prurito O picazón genital en presencia de un flujo vaginal grumoso, blanco, sin olor particular que produce irritación en la región vulvar.<br /> Debido a la cercanía de la uretra la infección por candida puede simular una infección urinaria baja o cistitis.<br />
  61. 61. TIÑA CRURAL<br />La tiña crural es un trastorno cutáneo que se presenta sobre todo en hombres adultos y algunas veces puede acompañar al pie de atleta y dermatofitosis. <br />El hongo que causa la tiña crural prospera en áreas cálidas y húmedas. La tiña crural se puede desencadenar por fricción de las ropas y la humedad prolongada de la piel en el área inguinal (como en caso de sudoración).<br />
  62. 62. La tiña crural puede ser contagiosa y puede transmitirse de una persona a otra por medio del contacto directo con la piel o por el contacto con objetos tales como la ropa sin lavar. <br />Este tipo de tiña se limita por lo general al área de los pliegues de la parte superior del muslo y no compromete La vagina. Con frecuencia, es menos severa que otras infecciones por tiña, pero puede durar más tiempo. Este tipo de tiña también puede diseminarse al ano, causando prurito anal significativo y molestia.<br />
  63. 63. SÍNTOMAS<br />Prurito en la ingle, en la zona anal, en el pliegue de la piel del muslo.<br />Parches rojos, levantados y descamativos que pueden formar ampollas y supurar. Estas manchas a menudo tienen bordes muy definidos, son más rojas alrededor de la parte exterior con un tono normal de piel en el centro.<br />Piel anormalmente oscura o clara.<br />
  64. 64. TACTO VAGINAL<br />Se realiza con manos enguantadas y lubricadas.<br />1ero. Se hace la inspeccion del area y luego se introducen los dedos indices y medio y se chequean:<br /><ul><li>La temperatura vaginal.
  65. 65. Si hay dolor o no en la palpacion del fondo del saco de duglas.
  66. 66. Si hay dolor o no en la movilizacion del cervix (signo de PRATT).
  67. 67. Si el cervix estacerrado o abierto.
  68. 68. Si el cervix estaborrado o dilatado.</li></li></ul><li>
  69. 69. <ul><li>2do. Palpacion bimanual se palpan los anexo: trompas, fimbrias y ovarios y se buscasi hay dolor en la parpacion, el tamano del ovario .
  70. 70. Se evalua el tamano del utero y su forma.
  71. 71. Se evalua el contorno del cervix y si hay masacomomiomacervicales o poliposendometrialesquesalenpor el cervix.
  72. 72. Si hay secreciones cuandosacamos los dedos examinadores.
  73. 73. Se palpan los labiosmenore y mayorescuandosopoechamos de bartolinitis, quites de bartolinos, absesos, entre otros… </li></li></ul><li>

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