Síndrome de sjogren

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Síndrome de sjogren

  1. 1. Síndrome de Sjogren Ignacio Botto Dra. Muñoz
  2. 2. Definición• Enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que se caracteriza por la infiltración de células del complejo inmune (linfocitos, mastocitos) en las glándulas exocrinas del organismo especialmente las glándulas salivales y lagrimales produciendo xerostomía, hiposialia, y sequedad ocular.• También puede afectar otras partes del organismo como riñones, sistema gastrointestinal, vasos sanguíneos, hígado, sistema nervioso, pulmones y páncreas.• Existen 2 formas de SS. Cuando se manifiesta sólo sin otras Primario enfermedades autoinmunes Síndorme Sjogren Cuando se manifiesta junto a otras Secundario enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, artritis reumatoide, y cirrosis biliar primaria entre otros.
  3. 3. Etiología Susceptibilidad genética Desencadenante Autoinmunidad ambiental (Ej virus)• Presentandose esta triada podemos decir que el síndrome de Sjogren se caracteriza por un infiltrado linfocitario en glándulas exocrinas con una hipereactividad de linfocitos B. Esto lleva a una atrofia y necrosis glandular que generará una alteración en el parénquima glandular y por ende una alteración en la función de esta.• Se ha postulado que el síndrome de Sjogren pudiese ser producido por virus sialotroficos como el Epstein Barr y citomegalovirus. Sin embargo, todavia no hay suficientes estudios que lo avalen.
  4. 4. Epidemiología• Corresponde a la segunda enfermedad reumatológica mas común luego de Artritis reumatoidea.• Afecta principalmente a mujeres de mediana edad 40-50 años.• Se presenta en una relación de 9:1 en comparación con los hombres.• 1 a 2 millones de personas presentan este síndrome en EE.UU• Su prevalencia es del 0,05 al 4,8 de la población mundial.• 30% de los pacientes que padecen otra enfermedad autoinmune presentan Síndrome de Sjogren
  5. 5. Epidemiología• No hay forma de prevenir esta enfermedad así como tampoco hay un tratamiento específico que la cure. El tratamiento va dirigido a disminuir los síntomas como prurito y sequedad ocular, xerostomía, disfagia, sensación de boca urente, pérdida del gusto, dificultad para hablar, dolor e inflamación articular, fiebre y fatiga. • Uso estimulantes secreción salival (civemelina) • Si el flujo es menor 0,5ml/min usar saliva artificial • Lágrimas artificiales. • Corticoesteroides sistémicos.
  6. 6. Pronóstico• El Síndrome de Sjogren es una enfermedad grave pero no letal si es que es diagnosticado y tratado a tiempo ya que puede comprometer órganos vitales internos.• Es importante recalcar que individuos con Síndrome de Sjogren presentan un mayor riesgo de desarrollar linfomas que aquellos que no lo padecen.
  7. 7. Manifestaciones orales• Queratoconjuntivitis seca y xerostomía• Ardor bucal- disgeusia• Dificultad para la masticación y deglución de alimentos secos• Agrandamiento glándulas submaxilares y parótidas• Mucosa oral seca y con ulceraciones• Lengua seca y roja- lengua depapilada- queilitis angular• Atrofia papilas filiformes• Mayor predisposición a candidiasis, enfermedad periodontal y caries.
  8. 8. Medidas a Considerar en Atención Odontológica.Además de tratar los síntomas y complicaciones de la enfermedaddebemos realizar:• Administración tópica de flúor aplicada por dentista (flúor barniz Duraphat 22,600ppm) y uso de pastas y enjuagues fluorados como Caristop.• Para el control de la flora bacteriana, todos los días realizar enjuagues de clorhexidina 0.12% con una correcta higiene.• Una dieta no cariogénica con abundante ingestión de líquidos y visitas regulares al dentista.
  9. 9. Bibliografía• http://www.aafp.org/afp/2009/0315/p465.html.• http://www.sjogrens.org/• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000456.htm• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001491/• http://escuela.med.puc.cl/publ/apuntesreumatologia/SindromeSjogren.html• http://www.scribd.com/jbmiravete/d/12459189-Sindrome-de-SjOgren

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