Clasificación de Gell - Coombs

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Clasificación de Gell - Coombs

  1. 1. Facultad de MedicinaMédico CirujanoAnestesiologíaCLASIFICACIÓN DE GELL-COOMBS:Para comprender mejor los conceptos de la alergia, incluidas lasreacciones cutáneas inmediatas y de hipersensibilidad retardada. Gell yCoombs propusieron una clasificación de los mecanismosinmunopatológicos. Separaron las reacciones por lasque un antígenoespecífico puede inducir una lesión celular y tisular en cuatro grupos:Tipo I (Inmediata o Anafiláctica), Tipo II (Citotóxica o Citolítica), TipoIII (Complejo Antígeno-Anticuerpo) y Tipo IV (Retardada o Celular)Estos cuatro patrones de reacción no se excluyen entre sí; a menudoaparece más de uno de ellos en el mismo paciente. Por ello, algunosinmunólogos no aceptan utilizar este esquema. Por ejemplo, puede habervarias reacciones inmunitarias alérgicas a Penicilina: puede aparecerurticaria, que representa una respuesta que implica a la IgE (Tipo I). Enotros pacientes puede producirse una Anemia Hemolítica por laformación de inmunocomplejos compuestos de penicilina, anticuerposIgG y Complemento (Tipo III). También puede aparecer una Dermatitispor Contacto mediada por Linfocitos T sensibilizados que reaccionancon penicilina (Tipo UV). Teniendo en cuenta la existencia de estasincoherencias, nosotros creemos que esta clasificación es útil para que elclínico entienda la patogenia de las enfermedades alérgicas-inmunitarias.

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