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Dentina complejo dentino pulpar
 

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    Dentina complejo dentino pulpar Dentina complejo dentino pulpar Presentation Transcript

    • Universidad Nacional de Concepción Facultad de Ciencias de la Salud Carrera de Odontología Cátedra de Histología Compl ejo Dentino-Pulpar Dentina Raúl M. Desvars G. Junio 2009
    • Generalidades
      • Llamada también sustancia ebúrnea o marfil, es el eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen de la pieza dentaria.
      • El espeso varia según la pieza dentaria.
      • En la estructura de la dentina podemos distinguir dos componentes básicos:
        • Matriz mineralizada.
        • Conductos o túbulos dentinarios.
      • Los cuerpos celulares de los odontoblastos están separados de la dentina mineralizada por una zona de matriz orgánica no mineralizada denominada predentina.
    • Propiedades físicas
      • Color: blanco amarillento, pero puede variar de un individuo a otro y tambien a lo largo de la vida. Puede depender de:
        • El grado de mineralización.
        • Vitalidad pulpar: los dientes desvitalizados presentan un color grisáceo.
        • Edad: se vuelve progresivamente amarillenta.
    • Propiedades físicas (cont.)
      • Translucidez: la dentina es menos translucida que el esmalte debido a su menor grado de mineralización.
      • Dureza: está determinada por su grado de mineralización.
      • Radioopaciadad: tambien depende del grado de mineralización, resulta menor que la del esmalte y algo superior que al del hueso y cemento.
    • Propiedades físicas (cont.)
      • Elasticidad: tiene gran importancia ya que permite compensar la rigidez del esmalte. Varia de acuerdo al porcentaje de sustancia orgánica y del agua que contiene.
      • Permeabilidad: la dentina posee mayor permeabilidad que el esmalte debido a la presencia de túbulos dentinarios.
    • Composición química
      • La composición química de la dentina es aproximadamente:
        • 70% de materia inorgánica (principalmente cristales de hidroxiapatita)
        • 18% de materia orgánica (principalmente fibras colágenas)
        • 12% agua (principalmente H2O)
    • Estructura histológica de la dentina
      • La estructura histológica de la dentina está constituida por:
        • unidades estructurales básicas y
        • unidades estructurales secundarias.
    •  
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales básicas
      • Túbulos dentinarios: los túbulos o conductos dentinarios son estructuras cilindricas delgadas que se extienden por el espesor de la dentina desde la pulpa hasta la unión amelodentinaria o cementodentinaria. La pared del túbulo está formada por dentina peritubular o tubular.
      • El interior de los túbulos está ocupado por la prolongación odontoblástica (proceso odontoblastico o fibrilla de Tomes) y entre la fibrilla y la pared hay un espacio periprocesal ocupado por un líquido tisular (fluido o LICOR dentario)
    • Fotografía al microscopio electrónico de barrido x 500, muestra del grupo 1 donde se observó que los túbulos dentinarios (D) presentan una gran cantidad de adhesivo dentinario en toda su longitud (flechas) hasta la cámara pulpar (CP).
    • Fotografía al microscopio electrónico de barrido x 1,500. Se observa la dentina normal del techo de la cámara pulpar, apreciándose una morfología uniforme porosa acompañada por el inicio de los túbulos dentinarios.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales básicas (cont.)
      • Matriz intertubular o dentina intertubular: La matriz se distribuye entre las paredes de los túbulos dentinarios y su componente fundamental son las fibras de colágeno que constituye una malla fibrilar entre y sobre la cual se depositan los cristales de hidroxiapatita semejantes a los existentes en la dentina peritubular.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias
      • Las unidades estructurales secundarias se definen como aquellas estructuras que se originan a partir de las unidades estructurales básicas por variaciones en la mineralización o como resultado de la interrelación de las unidades básicas con el esmalte o cemento periféricos.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias (cont.)
      • Líneas incrementales o de crecimiento:
      • Al igual que el hueso, la dentina crece continuamente por aposición, este tipo de crecimiento determina la formación de líneas incrementales.
      • Estas líneas no se distinguen con mucha claridad.
      • En la dentina hay dos tipos de líneas incrementales:
        • Líneas menores de crecimiento o de Von Ebner.
        • Líneas de contorno o de Owen.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias (cont.)
      • Dentina interglobular o espacios de Czermack:
        • Aparecen en la periferia de la dentina coronaria y más raramente en la dentina radicular.
        • Son de tamaño variable, entre 150 y 300 micrometros.
        • Se originan por un defecto de la mineralización de la dentina debido a la falta de fusión de los calcosferitos.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias (cont.)
      • Zona granulosa de Tomes:
        • Se encuentra en la periferia de toda la dentina radicular.
        • Se le distingue como una franja oscura, delgada, de 50micrometros aproximadamente, vecina a la unión cementodentinaria y paralela a ella.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias (cont.)
      • Líneas o bandas de Schreger:
        • Representan el cambio de rumbo mas o menor brusco de los túbulos dentinarios al realizar la curvatura primaria.
    • Estructura histológica de la dentina Unidades estructurales secundarias (cont.)
      • Conexión amelodentinaria y cementodentinaria:
        • La unión o límite amelodentinario se distingue como una línea festoneada, bien nítida, por ser el esmalte y la dentina dos tejidos de origen y estructura muy diferentes.
        • Las diferencias en la disposición de las fibras colágenas o en el grado de mineralización entre ambos tejidos suelen pasar desapercibidas; básicamente puede establecerse el límite por la presencia de túbulos en la dentina y laminillas aposicionales en el cemento.
    • Clasificación histotopográfica de la dentina
      • Se considera 3 zonas:
        • La dentina del manto o palial: Es la primera que se forma y está ubicada perifericamente.
        • La dentina circumpulpar es el resto de la dentina producida y mineralizada.
        • La predentina, sin mineralizar, adyacente a los odontoblastos del la pulpa.
    • Dentinogénesis Generalidades
      • Es el conjunto de mecanismos mediante los cuales la papila dental elabora por medio de sus células especializadas, los odontoblastos, una matriz orgánica que más tarde se calcifica para formar la dentina.
      • Se consideran 3 etapas:
        • Elaboración de la matriz orgánica.
        • Maduración de la matriz.
        • Precipitación de sales minerales.
    • Dentinogénesis Ciclo vital de los odontoblastos
      • Los odontoblastos se diferencian a partir de las células ectomesenquimáticas de la papila dental.
      • En su ciclo vital podemos considerar las siguientes etapas:
        • Células mesenquimáticas indiferenciadas.
        • Pre odontoblastos.
        • Odontoblastos jóvenes.
        • Odontoblastos secretores.
    • Dentinogénesis Formación de la dentina del manto
      • La primera predentina (matriz orgánica) que se forma corresponde a la dentina del manto.
      • La matriz extra celular de la dentina del manto consta de gruesas fibras colágenas incluidas en abundante sustancia fundamental amorfa, que se disponen paralelamente entre si y perpendiculares a la lámina basal.
      • Las Vesículas Matriciales son la base de la calcificación de esta zona. Se originan por gemación a partir del odontoblasto.
      • Simultáneamente con el primer depósito de la dentina del manto, los ameloblastos fagocitan la lámina basal y por ello la interfase dentina esmalte esta constituida por una mezcla de ambos tejidos.
    • Dentinogénesis Formación de la dentina pulpar
      • A medida que se calcifica la dentina del manto, los odontoblasgtos continúan produciendo matriz orgánica para el resto de la dentina primaria, es decir, la dentina circumpulpar.
      • En la matriz de la dentina circumpulpar la fibras de colágeno son más finas y se disponen irregularmente.
      • La calcificación de la dentina circumpulpar sigue un patrón globular, esto implica que se produce aposición de cristales de hidroxiapatita en varios puntos a la vez, formándose núcleos de cristalización globulares (calcosferitos)
    • Dentinogénesis Formación de la dentina radicular
      • La dentinogénesis de la raíz se inicia una vez que se ha completado la formación del esmalte.
      • El patrón de mineralización es semejante pero los calcosferitos son más pequeños.
    •  
    • Dentinogénesis Clasificación histogenética de la dentina
      • En los dientes humanos se reconocen desde el punto de vista de su formación tres tipos de dentina:
        • Dentina primaria y Dentina secundaria: se forman fisiológicamente en todas las piezas dentarias.
        • Dentina terciaria: se produce como respuesta a una agresión o noxa.
    • Histofisiología
      • El depósito de los distintos tipos de dentina se producirá durante toda la vida del diente, es decir, mientras dure la vitalidad de la pulpa.
      • La actividad funcional más significativa consiste en actuar como soporte mecánico en la normal actividad masticatoria.
    • FIN