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SISTEMA DE VIDEO2-Cámaras o micro cámaras:1Chip CCD (charge-coupled-device)500-700 pixelesGeneración de cámaras digitales(...
SISTEMA DE ILUMINACION   FUENTE DE LUZ :   Halógena: 250 w, temperatura 3.200 a 3.600k,luz enrrojecida,vida    media 250...
SISTEMA DE DISTENCION   Pneumoperitoneo:espacio creado para la iluminación y    manoseo de pinzas y vísceras a través del...
SISTEMA DE DOCUMENTACION(VIDEO DOCUMENTACIÓN) Objetivo didáctico Objetivo etico-legalVideocasseteras,videoprinters,filma...
SISTEMA DE APOLLO Armarios No-break(estabilizador de voltaje)
INSTRUMENTAL   Disponer siempre en salón de instrumental general de cirugía laparotomía   El instrumental especifico tam...
CONT..(INST)2-Trocares:permiten el acceso a la cavidad peritoneal por donde seintroduce laparoscópico y pinzas de trabajo....
Trocar con válvulas y                                      reductor                                        Trocar de hasso...
OPTICAS(LAPAROSCÓPICOS O TELESCOPIOS) Tubos compuesto por sistemas de lentes que  conducen la luz y retorna imágenes para...
PINZAS  Pinzas de prension:traumaticas (con dientes)                          atraumaticas(sin dientes)  Pinzas para sut...
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PINZAS Puntas  con dientes, sin dientes, curvas,  rectas y con angulación Diámetro de 5...
EJEMPLOS DE PINZASDE PRENSION,TIJERASY BIOPSIAS
Pinzas para electrocirugíaMonopolares: hook,agujamonopolar,algunos equipos deirrigación- aspiración                       ...
PINZAS DE SUTURA Y LIGADURAMateriales no existentes hasta la década del 90,antes la realización desuturas solo era posible...
MATERIAL DE IRRIGACION-ASPIRACION,SEPARADORES YEXTRACCIÓN DE PIEZAS                            Sistema de irrigacion-aspir...
La vida no tendriasentido si por ellas notrabajamos                  Muchas gracias.                  hernanrodriguez2011@...
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Material y Equipamiento para Cirugia Videolaparoscopica Ginecologica

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En el presente trabajo se exponen los principales recursos utilizados para realizar con éxito una Cirugía Laparoscopica Ginecologica,no hicimos una descripción detallada del uso de dichos materiales porque preferimos encaminarlos a los textos y catálogos existentes.muchas gracias.espero les sea util.

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Material y Equipamiento para Cirugia Videolaparoscopica Ginecologica

  1. 1. MATERIAL Y EQIPAMIENTO PARA CIRUGIA LAPAROSCOPICA GINECOLOGICA Dr. Hernán Rodríguez Osorio www.slideshare.net hernanrodriguez2011@yahoo.es
  2. 2.  ¨ La llegada de la cirugía video laparoscópica cambio completamente la historia de la cirugía ginecologica,transformandola en una realidad en el arsenal diagnostico y terapéutico del ginecólogo moderno¨ crispí
  3. 3. RECURSOS PARA CIRUGÍA VIDEOLAPAROCOPICA Recursos humanos Recursos físicos Recursos técnicos
  4. 4. RECURSOS HUMANOS(EQUIPO QUIRÚRGICO VIDEO LAPAROSCÓPICO)1-Cirujano principal2-3 Cirujanos auxiliares(2)4-Instrumentista5-Anestesista6-Enfermera(o) circulante
  5. 5. ASPECTOS BÁSICOS EN LA FORMACIÓN DELEQUIPO QUIRÚRGICO Personal bien capacitado y entrenado Personal que trabaje en equipo constantemente Médicos y enfermeras que conozcan profundamente el instrumental Disponibilidad en el salón de todo instrumental necesario al inicio de la cirugía Revisión de todo los equipos e instrumentos antes de la cirugía
  6. 6. RECURSOS FISICOSEQUIPAMIENTO NO EQUIPAMIENTO ESPECIFICOESPECIFICO  Rack: Sistema de video Salón de operaciones   Sistema de iluminación Mesa quirúrgica  Sistema de distención Equipos anestésicos  Sistema de documentación  Sistema de apoyo. Aspiradores e irrigadores(1990--- bomba de hidrodiseccion)  Instrumental: Bisturí eléctrico(corriente  NO ESPECIFICO(instrumental de cirugía laparotomía) monopolar y bipolar) Fuentes de laser  ESPECIFICO(instrumental especifico para la cirugía laparoscópica)
  7. 7. EQUIPAMIENTO NO ESPECIFICOSalón de operaciones y su disposición con mesa quirurgica,eqipos deanestesia, aspiradoras e irrigadores, bisturí eléctrico principalmente energíabipolar, fuentes de laser.
  8. 8. EQUIPAMIENTO ESPECIFICORack: sistemas de video(monitor y Ópticas(2mm,4.8mm,10mm)cámaras) Trocar(2mm,5mm,10mm,12mm)Sistema de iluminación(fuente de Pinzas de traccion,sutura y ligaduraluz y cable de fibra óptica)sistema Tijerasde distención(insufladores mas Cánulas de aspiración e irrigaciónreciente thermoflator)sistema de Separadoresdocumentación( Material para extracción de piezasvideoprinter)sistema deapoyo(armarios)
  9. 9. SISTEMA DE VIDEO1-MONITORES:1. CONVENCIONALES(sistema NTSC,resolucion de 150-200 lineas,no soportan cámaras digitales de 2 chips)2. Modelos standard(resolución hasta 400 líneas) Mas usados,3. Alta resolución (700 líneas)soportan RGB soportan cámaras4. Digitales(mas de 750 líneas) de 1-3 chipsEs importante poseer un binomio cámara-monitor adecuados
  10. 10. SISTEMA DE VIDEO2-Cámaras o micro cámaras:1Chip CCD (charge-coupled-device)500-700 pixelesGeneración de cámaras digitales(3 chips)Lux (cantidad de luz q la cámara exige para captura de imagen) Mientras mas pixeles mas resolución , menos lux mejor imagen generada
  11. 11. SISTEMA DE ILUMINACION FUENTE DE LUZ : Halógena: 250 w, temperatura 3.200 a 3.600k,luz enrrojecida,vida media 250 horas HTI:utiliza gas xenon,250w,temperatura 5000k luz blanco-verdoso XENON:300 w, temperatura de 6000-6500k,luz blanca, vida media 1000horas,posee profundidad. CABLES:(coherentes e incoherentes) fibra óptica de 3,5mm-4,8mm y 6mm,con 180-230 cm…cristal liquido
  12. 12. SISTEMA DE DISTENCION Pneumoperitoneo:espacio creado para la iluminación y manoseo de pinzas y vísceras a través del llenado de la cavidad peritoneal con un gas, transformándolo de virtual a real. GASES: aire ambiental, óxido nitroso,oxigeno,helio,argonio y dióxido de carbono(CO2) INSUFLADORES: mecánicos automáticos y electrónicos automáticos……. ultimo lanzado : thermoflator thermoflator
  13. 13. SISTEMA DE DOCUMENTACION(VIDEO DOCUMENTACIÓN) Objetivo didáctico Objetivo etico-legalVideocasseteras,videoprinters,filmajedigital(DV,DVD,DVD-RW)
  14. 14. SISTEMA DE APOLLO Armarios No-break(estabilizador de voltaje)
  15. 15. INSTRUMENTAL Disponer siempre en salón de instrumental general de cirugía laparotomía El instrumental especifico también se puede dividir en de acceso(aguja de veress,trocars)y de trabajo(tijeras,pinzas,separadores,canulas de aspiracion,porta-agujas,material de extracción de piezas)1-AGUJA DE VERESS: 1938,diametro 2.1mm,longitud de 8-12cm,permitenpresión de hasta 2.5mmHg..existen : permanentes
  16. 16. CONT..(INST)2-Trocares:permiten el acceso a la cavidad peritoneal por donde seintroduce laparoscópico y pinzas de trabajo. Su diámetro varia de 3-30mm,los mas utilizados de 5,10 y 12 mm,los de 2-3mm son utilizadosen minilaparoscopia su longitud de 10-11 cm existiendo de 15 cm paraobesas.a) Metálicosb) Desechables o reesterilizablesConstan de : Vaina(sistema valvulado) Mandril(cónico o piramidal)Existen reductores cortos y largos de10-12 para 5 mm y 5 para 3mm.
  17. 17. Trocar con válvulas y reductor Trocar de hassonTrocar con lamina retráctil Trocar visport
  18. 18. OPTICAS(LAPAROSCÓPICOS O TELESCOPIOS) Tubos compuesto por sistemas de lentes que conducen la luz y retorna imágenes para su visualización Diámetros de 2mm,4.8mm,5mm,10mm y 12 mm con ángulos de 0-30 grados
  19. 19. PINZAS  Pinzas de prension:traumaticas (con dientes) atraumaticas(sin dientes)  Pinzas para sutura y ligadura  Pinzas de electrocirugía  Pinzas de biopsia  Tijeras  Separadores o manipuladores  Material de extracción de piezas.
  20. 20. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PINZAS Puntas con dientes, sin dientes, curvas, rectas y con angulación Diámetro de 5 o 10 mm Mangos con mecanismos de cremallera, desmontables o fijas Longitud de 35-50 cm Con mecanismos de rotación Posibilidad de corriente monopolar
  21. 21. EJEMPLOS DE PINZASDE PRENSION,TIJERASY BIOPSIAS
  22. 22. Pinzas para electrocirugíaMonopolares: hook,agujamonopolar,algunos equipos deirrigación- aspiración Clamp bipolar para ligar vasosBipolares:Tripolares: pinza bipolar con elemento cortante central (recientemente lanzadasal mercado)
  23. 23. PINZAS DE SUTURA Y LIGADURAMateriales no existentes hasta la década del 90,antes la realización desuturas solo era posible con endo-loop. Porta-agujas Material auxiliar: -- suture assistant -- endo-stitch Endo-stitch Clipador endoscópico GRAMPEADORES(principalmente para cirugía intestinal)
  24. 24. MATERIAL DE IRRIGACION-ASPIRACION,SEPARADORES YEXTRACCIÓN DE PIEZAS Sistema de irrigacion-aspiracion Ebdo-bags Clermont-Ferrand morceladores
  25. 25. La vida no tendriasentido si por ellas notrabajamos Muchas gracias. hernanrodriguez2011@yahoo.es
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