Lesiones Tendinosas Musculares Deportivas

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Lesiones tendino-musculares deportivas
terapia hiperbárica, cuadr clínico. HBO

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Lesiones Tendinosas Musculares Deportivas

  1. 1. LESIONES TENDINOSAS MUSCULARES DEPORTIVAS Y AUMENTO DEL RENDIMIENTO FISICO
  2. 2. <ul><li>Suelen ser lesiones producidas por un agente traumático externo: un agente que incide en el músculo o lesiones producidas por un agente interno: la propia tensión muscular produce la lesión. </li></ul>
  3. 3. ETIOLOGIA Su frecuencia depende de la actividad deportiva que se realice, intensidad y preparación física. FISIOPATOLOGIA LESIONES MUSCULARES · Contusión muscular: lesión muscular por compresión del músculo contra planos profundos por un agente traumático. Puede ir desde un pequeño aplastamiento con edema a una rotura fibrilar importante · Herida muscular: Solución de continuidad muscular y planos supra yacentes que comunican con el exterior por lo que existe riesgo de infección. · Dislaceración. Herida producida en el músculo por un extremo cortante pero que comunica, no con el exterior, sino con otras cavidades. · Contracturas: Contracciones mantenidas del músculo tras un esfuerzo interno, se producen por acumulo de cansancio muscular. · Elongaciones: distensiones o alargamientos musculares, cuando se sobrepasa el limite de elasticidad de un músculo pero sin producir daño anatómico. Clínicamente aparecen dolores musculares difusos. · Calambres: Contracciones musculares dolorosas con acortamiento máximo del músculo que se manifiesta con un dolor breve e intenso de corta duración tras el cual el músculo queda dolorido. · Rotura muscular: lesiones producidas por un mecanismo indirecto traumático interno normalmente llamado desgarro o tirón muscular. Puede ser una rotura fibrilar, en la que hay un pequeño número de fibras afectadas, rotura muscular parcial en la que hay mayor número de fibras afectadas o rotura total en el que se produce la rotura completa del vientre muscular.
  4. 4. ESGUINCES <ul><li>Son lesiones a nivel de la cápsula y/o los ligamentos articulares producida por un mecanismo agudo que sobrepasa los límites de elasticidad pero no llega a alterar la congruencia articular. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>· Esguince de primer grado: </li></ul><ul><li>Se caracteriza por: </li></ul><ul><li>Unas cuantas fibras ligamentosas están desgarradas y distendidas. </li></ul><ul><li>La inflamación de la articulación es escasa o nula. </li></ul><ul><li>Puede haber cierta rigidez articular y dolor a punta de dedo justo debajo de la línea medial de la articulación </li></ul><ul><li>Incluso con rigidez menor, el rango de movimiento activo y pasivo es casi completo. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Esguince de segundo grado: Indica una rotura microscópica y tosca de las fibras ligamentosas. </li></ul><ul><li>Tiene las siguientes características: </li></ul><ul><li>Un desgarro completo del ligamento capsular profundo y parcial de la capa superficial del ligamento lateral interno o un desgarro parcial de ambas zonas. </li></ul><ul><li>No existe inestabilidad general de la articulación; sin embargo, puede haber una mínima o ligera laxitud en extensión completa. </li></ul><ul><li>La inflamación es ligera o no existe, a no ser que se haya desgarrado el menisco o el ligamento cruzado anterior. Una membrana sinovial desgarrada de forma aguda o pinzada, rótula subluxada o dislocada pueden dar lugar a inflamación extensiva y hemartrosis (sangre en una cavidad articular). </li></ul><ul><li>Tensión moderada a grave en la articulación con incapacidad para extender la rodilla total y activamente. El deportista no puede poner el pie plano en el suelo. </li></ul><ul><li>Pérdida definida del rango de movimiento pasivo. </li></ul><ul><li>Dolor en la línea medial de la articulación, con debilidad e inestabilidad generales. </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Esguince de tercer grado: Es un desgarro completo de los ligamentos de soporte. Los principales signos son: </li></ul><ul><li>Perdida completa de la estabilidad medial </li></ul><ul><li>Inflamación mínima o moderada. </li></ul><ul><li>Dolor medial y sensibilidad a punta de dedo. </li></ul><ul><li>Perdida del rango de movimiento debida a efusión y espasmo de los isquiotibiales. </li></ul><ul><li>Cierto bostezo de la articulación en extensión completa y bostezo importante en 30º de flexión durante la prueba de estrés en valgo. </li></ul>
  8. 8. Luxaciones Son pérdidas de la congruencia articular por un fracaso de la estabilidad cápsulo-ligamentosa debido a un traumatismo o por causas patológicas (enfermedades congénitas, tumores). El mecanismo es semejante al de los esguinces pero en este caso se vence la resistencia elástica de la articulación y los ligamentos y se produce una pérdida de la congruencia articular. La pérdida de contacto puede ser parcial (subluxaciones) o total (luxación completa). Las luxaciones son más frecuentes en varones excepto la de la articulación temporomandibular que lo es más en mujeres. Se suelen producir por traumatismo directo, el traumatismo alcanza uno de los huesos haciéndole que se desplace sobre el otro.
  9. 9. <ul><li>A la hora de tener una lesión se debe hacer: </li></ul><ul><li>Detener el esfuerzo </li></ul><ul><li>Aplicación de hielo </li></ul><ul><li>Colocación de una contención suave </li></ul><ul><li>No se debe hacer: </li></ul><ul><li>Continuar el esfuerzo </li></ul><ul><li>Apoyarse sobre el miembro lesionado </li></ul><ul><li>Masajear </li></ul><ul><li>Aplicación de una pomada caliente </li></ul><ul><li>Si se respetan rigurosamente estos consejos se evitarán muchas complicaciones y empeoramiento. </li></ul><ul><li>Por otra parte, se debe tomar una serie de medidas a la hora de realizar un ejercicio para prevenir las lesiones, que son: </li></ul><ul><li>Evitar la fatiga: sobre entrenamiento </li></ul><ul><li>Buen calentamiento y progresión en el entrenamiento </li></ul><ul><li>Buen estado físico </li></ul><ul><li>No reanudar el deporte con demasiada rapidez después del primer traumatismo </li></ul><ul><li>Empleo de material adaptado y corrección de la técnica </li></ul><ul><li>Ejercicios de estiramientos antes y después del esfuerzo </li></ul><ul><li>Buena dietética. </li></ul>TRATAMIENTO
  10. 10. <ul><li>FRACTURA Una fractura es la pérdida de continuidad en la estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la alteración del tejido blando y los tejidos neurovasculares circundantes. Las fracturas son causadas, en su mayoría, por etiologías traumáticas, o mejor dicho, a traumas severos, es decir un impacto fuerte en el hueso; aunque hay también fracturas patológicas que no son causadas por traumas severos sino que son alteraciones propias del hueso que lo hacen propenso para que, con traumas menores, se produzcan las fracturas. </li></ul>
  11. 11. <ul><li>Rendimiento Físico </li></ul><ul><li>El rendimiento físico de un deportista está íntimamente ligado al Metabolismo Energético que en función del tipo de actividad deportiva, duración e intensidad va tener unas claves diferentes. </li></ul><ul><li>Así el tipo de producción de energía mayoritario va a estar en relación con la intensidad del ejercicio y puede estar en relación con el metabolismo anaeróbico o aeróbico, aeróbico (directamente) anaeróbico (indirectamente a través de la velocidad de recuperación de ese esfuerzo puntual), todo ello es dependiente del oxígeno y más específicamente del Consumo Máximo de Oxígeno. Vemos por tanto que existe una relación directa entre oxígeno y rendimiento físico. </li></ul><ul><li>Cual es la relación entre Hipoxia y Rendimiento Físico? </li></ul><ul><li>Podríamos decir que en un principio la Hipoxia estimula la producción del Factor Inducible por la Hipoxia (HIF) que es en realidad quien va a dar lugar a una estimulación en cascada de diferentes factores de crecimiento, así como de diferentes enzimas y proteínas, estando todo ello en la base de la mejora del rendimiento físico en el deporte </li></ul>
  12. 12. <ul><li>Es bien conocida la mejora de los parámetros sanguíneos con la hipoxia, dado que se produce una activación en la producción endógena de eritropoyetina (EPO) y de esta forma se estimula la producción de glóbulos rojos y de sus precursores los reticulocitos. Ello se traduce en un aumento del Consumo Máximo de Oxígeno y de la Resistencia, con lo que el rendimiento físico en pruebas deportivas en las que se ve involucrado el metabolismo mejora de forma significativa. </li></ul><ul><li>A nivel muscular la hipoxia da lugar a la activación de prácticamente todas las enzimas que intervienen en la glucólisis con el fin de compensar la disminución en la producción de ATP que tiene lugar cuando hay un déficit de oxígeno. Esta estimulación de los enzimas glucolíticas da lugar a la mejora del rendimiento físico. </li></ul>
  13. 13. <ul><li>TRATAMIENTO HIPERBARICO </li></ul><ul><li>El oxígeno es fundamental para la cicatrización de las heridas y fracturas, las lesiones traumáticas del deportista producen daños en los tejidos e hinchazón, impidiendo el flujo normal de oxígeno en la zona lesionada. Con el cuerpo sometido a 1,1.5 atmosferas la cantidad de oxígeno disuelto en el plasma se incrementa hasta 23 veces, permitiendo que los tejidos dañados sanen rápidamente. </li></ul><ul><li>Con la Oxigenación Hiperbárica en el deportista no lesionado, el sistema inmunológico se fortalece, la mente se oxigena, la concentración aumenta y el deportista se recupera más rápido después de un encuentro ó competencia; eleva el nivel del volumen sanguíneo hasta 15 veces, lo que garantiza un aumento significativo en la condición física. </li></ul><ul><li>1.5,2 atmosferas </li></ul><ul><li>En resumen, con la Oxigenación Hiperbárica el oxígeno llega hasta los huesos y tejidos dañados, ayudando al cuerpo a acelerar su proceso de curación natural en un período mucho menor de tiempo y juega un rol muy importante en el tratamiento de heridas y lesiones deportivas, además de que los deportistas logran obtener un mayor y mejor aumento en el rendimiento físico. </li></ul>

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