• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Lavras migrantes
 

Lavras migrantes

on

  • 8,777 views

PARASITOLOGIA UCSUR 2009-02

PARASITOLOGIA UCSUR 2009-02

Statistics

Views

Total Views
8,777
Views on SlideShare
8,771
Embed Views
6

Actions

Likes
4
Downloads
229
Comments
1

1 Embed 6

http://www.slideshare.net 6

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel

11 of 1 previous next

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • muy bueno!!!
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment
  • N.americanus fue descubierto en Brasil y luego fue encontrado en Texas. Más tarde se encontró en las comunidades indígenas en África, China, el suroeste de las islas del Pacífico, la India y el sudeste asiático

Lavras migrantes Lavras migrantes Presentation Transcript

  • Seminario # 2: Larvas Migrantes Alejandro Cabrera Pastor Luis Castillo Hidalgo Fernanda Núñez Talavera Diego Pérez Hernández Carmen Montalvo Barbieri
  • LARVAS MIGRANTES QUE CAUSAN MIGRACIÓN LARVARIA VISCERAL
  • TOXOCARA CANIS
  • TOXOCARA CANIS
    • CARACTERISTICAS GENERALES:
    • 1. Ubicado en Intestino delgado de caninos
    • 2. Posee tres labios y alas cervicales en extremo anterior.
    • 3. En el macho:
    • Parte posterior se observa de 20 a 30 papilas anales, 5 postanales y estrechamiento terminal en forma de apéndice.
    • Mide de 4 a 10 cm de largo y de 2 a 2.5 mm de diámetro
    • 4. Hembras:
    • Miden de 5-18 cm por 2.5 a 3 mm
    • 5. Huevos: redondeados, cubierta externa irregular.
  •  
  • CICLO DE VIDA
  •  
  • TOXOCARA CATI
  • TOXOCARA CATI
    • Características generales:
    • Ubicados en el intestino delgado de gatos y felinos silvestres
    • Tiene tres labios, alas cervicales anchas y estriadas
    • Los machos miden de 3 a 6 cm
    • Las hembras miden de 4 10 cm
    • Espículas iguales y miden de 1.63 a 2 mm de largo.
    • Huevos: esferoides y miden de 65 a 75 micras.
  •  
  • CICLO DE VIDA
    • Como huéspedes transportadores están las lombrices, cucarachas, pollos, perros, cerdos, ratones y el hombre.
    • La diferencia entre el ciclo de Toxocara cati con Toxocara canis  no hay una infección prenatal.
    Ingesta de huevos embrionados Eclosionan en el estómago Quedarse en la pared Ir a pulmón, tráquea y regresan a estómago
  • PATOLOGIA DE TOXOCARIASIS
    • Órganos afectados :
    •  granulomas con mayor tamaño
    •  exudado inflamatorio
    •  Larvas actúan como focos irritativos  tumores pequeños
    •  Endoftalmitis, granulomas, inflamación de humor vítreo, _____________ desprendimiento de retina
    • - Ganglios
    • En cada de uno de ellos se dará la formación de granulomas de cuerpo extraño con eosinofilia con excepción del SNC.
    •  
  • MANIFESTACIONES CLINICAS A nivel pulmonar Cuadros bronquiales, crisis asmática o neumonía Tos, expectoración, fiebre Fiebre prolongada Acompañada de sinto. Pulmonar, adenopatia,dolores articulares Ocular Alteraciones de visión, desprendimiento de retina
    • Granulomas periféricos que comprometen la retina
    • Lesión levantada en el polo posterior
    • Endoftalmitis difusa
    • Papilitis
  • DIAGNÓSTICO
    • Pruebas de sangre par ver eosinofilia y leucocitosis.
    • Biopsia (hígado), autopsia para encontrar las larvas.
    • Doble difusión en agar
    • Hematoglutinación directa
    • Inmunofluorescencia
    • ELISA la cual usa antígenos excretorios y secretorios de Toxacara  especificidad de 92% y una sensibilidad de 78%.
    • Muestras  suero y humor vítreo(ojos)
  • TRATAMIENTO
    • Tiabendazol 10mg/kg, tres veces al día, durante semanas
    • * 20mg/kg durante tres semanas.
  • EPIDEMIOLOGIA
    • En niños menores de 10 años
    • Antecedentes :
    • Ingesta de tierra y contacto con perros y gatos
    • Falta de saneamiento ambiental de las viviendas
    • 3. Colombia:
    • - 66.7% parasitosis en perros examinados lo cuales convivían con niños que presentaron el 7.3% en la prueba de ELISA el antígeno para Toxocara canis.
    EPIDEMIOLOGIA
  • SINDROME DE MIGRACIÓN LARVARIA CUTÁNEA
  • Ancylostoma braziliense
  • Características
    • Helminto, vive en el intestino de los perros y gatos.
    • 2 pares de dientes, las puntas hacia atrás
    • Machos  Bolsa copulatriz con radios y espículas.
    • Hembras  Bulba
    • Familia  Ancylostomatidae
    • Cápsula bucal
  • Características
    • Machos  5 a 7 mm. de largo
    • Hembras  7 a 9 mm. de largo Presentan 4 estadíos: huevo, larva rhabditiforme, larva filariforme y larva adulta.
    • Bulbo esofágico
  • Ciclo biológico
  • Patología y Manifestaciones clínicas
    • Pápula rojiza con prurito (pies, glúteos, manos y tórax).
    • Dermatitis
    • Túnel serpiginoso (único o múltiple).
    • Edema
    • Dolor en la zona afectada
    • Rascado  costras
    • Infecciones secundarias  Bacterianas
  • Epidemiología
    • Temperatura de 29°C
    • Humedad > 87%
    • Épocas lluviosas
    • Costumbres u ocupaciones laborales
    • Heces de perros o gatos en tierra
    • Lugares preferidos por larvas:
    • - Suelo arenoso, caliente y húmedo
    • - Playas sucias
  • Diagnóstico
    • Observación de lesiones serpiginosas
    • Biopsia de piel afectada  Especie del parásito
    • Antecedentes de contacto directo de la piel, con suelos contaminados (heces de perro o gato) o sitios de recreo (playa, parques, etc.).
  • Diagnóstico
    • Exámenes directos o en frescos.
    • Técnica de Kato  huevos de helmintos
  • Tratamiento
    • Albendazol  400 mg/día durante 3 a 5 días.
    • Ivermectina  vía oral, 200mg/Kg. de peso.
  • Ancylostoma caninum
  • Características
    • Presentan láminas afiladas, a modo de dientes
    adherencia a mucosa intestinal del huésped Localización  intestino delgado Parásito del perro, zorro y gato Cachorros
  • Transmisión 3 vías Oral Percutánea Transmamaria
  •  
  • Ciclo de vida Sitios arenosos, húmedos, cálidos y de preferencia sombreados Lesiones locales No fase adulta
  • Alimenta Epitelio intestinal Sangre 0.1 a 0.8 ml. / dia 1 solo parásito Libera enzimas anticoagulantes Sangre continúa saliendo 150 parásitos  120 ml de sangre anemia
  • Manifestaciones clínicas
    • Anemia acompañada de palidez
    • Edema
    • Debilidad general
    • Retraso en el desarrollo del cachorro, su pelaje es seco, áspero y sin brillo
  • Diagnóstico
    • Huevos en heces , posibles cuadros de diarreas sanguinolentas
    Tratamiento
    • Milbemycin
    • Transfusiones de sangre
  • Ancylostoma duodenale
  • Ancylostoma duodenale HOSPEDADOR: HOMBRE. PATOGENIA: Anquilostomiasis anemia del minero clorosis egipcios. 100ml sangre/día. Larva migrans. Huevo embrionado Macho y hembra adultos Cápsula bucal con dientes. Bolsa copuladora ORDEN TRICHOCEPHALIDOS
  • Ancylostoma duodenale. Larva migrans Cápsula bucal Lesiones intestinales Larva rabditiforme
  • Ancylostoma duodenale CICLO BIOLÓGICO
  • Ancylostoma duodenale
    • Patogénesis :
      • Penetra la piel por larva filariforme
      • Migran al torrente sanguíneo
      • Llegan al corazón (atraviesan pared alvéolos)
      • Suben por el tracto respiratorio
      • Pasan al sistema digestivo
      • Llegan al intestino delgado donde desarrollan su forma adulta
    • Epidemiología:
    • 700 000 000 a 900 000 000 personas infectados
    • Interacción de 3 factores:
    • a. Medio ambiente apropiado para el desarrollo de huevos y larvas
    • b. Contaminación fecal de la tierra
    • c. Contactos del ser humano con el suelo infectado (piel boca)
    • influye la raza, sexo, edad
    Ancylostoma duodenale
    • Diagnostico:
    • Huevo en las heces
      • Técnicas cuantitativas
    • Técnicas de Harada Mori para la diferenciación de uncinarias
    Ancylostoma duodenale
    • Tratamiento:
    • Medicamentos antihelmíntico
    • dieta a base de proteianas, hierro y vitaminas Pamoato de pirantel, mebedanzol y tetracloroetileno
    Ancylostoma duodenale
  • Necator americanus
  • Características
    • Similar al ancylostoma cápsula bucal
    • con dos pares de láminas.
    Longitud 7 – 9 mm 9 - 11mm De 5 ,000 a 10,000 huevos por día Vida media: 5 años
  • Ciclo de vida
  • Patología
    • Penetran por piel
    • Por sangre  pulmón  alvéolos
    • Migran a tráquea  ID
    • Maduran , reproducción
    Exposición previa Intensidad del prurito Hipersensibilidad
  • Manifestaciones clínicas
    • Molestias abdominales
    • Diarrea
    • Calambres
    • Pérdida de peso
    • Anemia por deficiencia de hierro
  • Epidemiología
    • Parásito tropical
    • especie más común en los seres humanos
    • Puede encontrarse en
  • Diagnóstico
    • Extensiones de heces  observar huevos de pared fina
    Tratamiento
    • Benzimidazoles, albendazol y mebendazol.
    • Pamoato de pirantel  alternativo
    • La transfusión de sangre  casos severos de anemia
  • Strongyloides Stercoralis
    • Parasito muy pequeño que vive en el interior de la mucosa del intestino delgado, principalmente en duodeno y yeyuno.
    • La hembra parasita es filiforme, transparente, mide aproximadamente 2 mm de largo por 50 micras de diámetro.
    • El parasito macho no existe y se ha comprobado que la hembra es partenogenética.
    • Los huevos se encuentran en las hembras adultas y luego en el interior de los tejidos en donde estas habitan.
    • Los huevos se observan en material de biopsia intestinal y ocasionalmente floculos de mucosa obtenidos por sondaje duodenal.
    • Tiene dos formas larvarias: Rhabditiforme y filariforme.
  • Características Morfológicas
    • Larva rhabditiforme
    • Móvil, mide aproximadamente 250 micras de longitud por 15 de diámetro; extremo anterior romo con cavidad bucal corta; esófago con 3 partes: cuerpo, istmo con anillo nervioso y bulbo.
    • Larva filariforme
    • Muy móvil, con 500 a 700 micras de largo por 25 de diámetro; puede o no tener membrana envolvente; no se observa cavidad bucal, presenta en la parte anterior un estilete; el esófago es largo y llega hasta la parte media del parasito.
    • Adultos de vida libre
    • Algunas larvas rhabditiformes en la tierra se pueden convertir en gusanos macho y hembra de vida libre; estas formas no parasitarias tienen morfología muy diferente a la hembra parasita.
  • Ciclo de vida
    • Ciclo directo
    • Ciclo indirecto
    • Ciclo de autoinfección
  • Patología
    • Invasión por la piel
    • La penetración de las larvas filariformes a la piel, sucede principalmente en los espacios interdigitales de los pies
    • inflamación con eritema y exudación que se puede infectar secundariamente.
    • Lesiones Pulmonares
    • La perforación de los alvéolos pulmonares para permitir el paso de las larvas de la circulación a las cavidades aéreas, produce pequeñas hemorragias, exudados e inflamación local, con intensidad proporcional al número de larvas que hayan penetrado.
  • Localización intestinal Las hembras parasitas penetran a la mucosa intestinal produciendo inflamación catarral. La intensidad de la patología esta en relación directa con el numero de parásitos existentes. Invasión de otras vísceras. Cuando se presenta el ciclo de autoinfección con marcada intensidad, los parásitos pueden invadir otros sitios diferentes al intestino. Existe migración a ganglios linfáticos, pulmón, hígado, cerebro, etc.
  • Manifestaciones clínicas
    • Hasta el 50% de las infecciones leves en personas inmunocompetentes pueden ser asintomáticas. Cuando existe sintomatología, pueden considerarse varias categorías, relacionadas con el punto de invasión de los parásitos y con la intensidad de la infección.
    • a) Lesiones cutáneas. Los primeros síntomas causados por la invasión de las larvas a través de la piel, consisten en una dermatitis pruriginosa.
    • b) Invasión pulmonar. El paso de las larvas por los pulmones produce un cuadro clínico de neumonitis con tos, expectoración y alguna elevación de la temperatura.
    • c) Forma intestinal crónica. La localización de los parásitos en el intestino, trae como consecuencia la presencia de síntomas a nivel del duodeno o yeyuno. Estos son principalmente dolor epigástrico, a veces agudo, con sensación de punzada o de ardor
    • d) Síndrome de hiperinfeccion. En esta forma clínica la invasión masiva del intestino delgado y grueso produce síntomas digestivos muy acentuados. Hay dolor abdominal, diarrea, nauseas y vómitos.
    • e) Complicaciones. Las principales complicaciones se deben a invasión bacteriana secundaria, probablemente por que las larvas llevan en su superficie o en su intestino esas bacterias procedentes del intestino. Los principales síndromes de origen bacteriano son: meningitis, endocarditis, neumonía, colecistitis, y peritonitis.
  • Diagnostico
    • Clínicamente puede sospecharse la estrongiloidiasis en casos que presenten síntomas de duodenitis con dolor en el epigastrio, asociado a elevada eosinofilia circulante. El diagnostico diferencial debe hacerse con otras enfermedades que produzcan duodenitis, eosinofilia, diarrea y mala absorción intestinal.
    • Exámenes coprológicos.
    • Métodos de concentración.
    • Cultivos.
    • Separación de larvas.
    • Contenido duodenal.
    • Biopsias.
    • Esputo.
  • Epidemiología y Prevención
    • La estrongiloidiasis predomina en las zonas rurales de los países tropicales, aunque se encuentran casos en otras regiones del mundo.
    • La capacidad de reproducción en la tierra, con formación de generaciones de gusanos de vida libre, que pueden mantener infectada una zona determinada por mucho tiempo o de manera permanente, constituye una característica epidemiológica exclusiva de estas parasitosis.
    • Por la frecuencia mundial creciente de la inmunodepresión y por la posible importancia en el SIDA, la estrongiloidiasis debe prevenirse en lo posible y los procedimientos diagnósticos deben utilizarse al máximo, para detectarla precozmente.
  • Tratamiento La ivermectina es el fármaco de elección. Alternativamente puede emplearse albendazol. La frecuencia de recaídas requiere del seguimiento clínico y radiológico de los pacientes, así como el monitoreo cuidadoso de pacientes inmunodeprimidos
  • GRACIAS