Pauta de rehabilitacion para inestabilidad de hombro
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Pauta de rehabilitacion para inestabilidad de hombro

on

  • 1,262 views

Pauta de rehabilitacion para inestabilidad de hombro

Pauta de rehabilitacion para inestabilidad de hombro

Statistics

Views

Total Views
1,262
Views on SlideShare
1,175
Embed Views
87

Actions

Likes
0
Downloads
16
Comments
0

3 Embeds 87

http://doctormaruri.es 76
https://twitter.com 10
http://www.linkedin.com 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Pauta de rehabilitacion para inestabilidad de hombro Document Transcript

  • 1. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri PAUTAS DE REHABILITACIÓN TRAS LUXACIÓN DE HOMBRO INFORMACIÓN GENERAL ....................................................................................................................... 2 FASE 1: QUITAR EL DOLOR Y EJERCICIOS DE MÁXIMA PROTECCIÓN ...................................................... 3 FASE 2: TONIFICACIÓN CON RESTRICCIONES .......................................................................................... 4 FASE 3: FORTALECIMIENTO AVANZADO................................................................................................. 5 FASE 4: VUELTA PROGRESIVA AL DEPORTE ............................................................................................ 6 www.doctormaruri.com
  • 2. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri Información General  El hombro es, de por sí, una articulación inestable debido a su gran movilidad. Al sufrir una primera luxación es clave conocer los factores que influirán a la hora de decidir el tratamiento a seguir: cirugía o rehabilitación  Factores de mal pronóstico para la rehabilitación o Más de 1 episodio o Edad: Menor de 30 años o Brazo dominante o Deportes que impliquen el hombro y deportes de contacto (ejemplo: baloncesto) o Hiperelasticidad de la articulaciones  La rehabilitación debe ser activa por parte del paciente: un fortalecimiento muscular progresivo y dirigido por médicos y fisioterapeutas. o Ejercicios: ¿Número de tandas-número de repeticiones?  No existe un número de tandas y repeticiones obligatorias. Lo estándar suele ser hacer 3 tandas de 10-15 repeticiones de cada ejercicio 5 días por semana o Ejercicios “Core Stability”: Estos ejercicios inciden en la estabilidad de los músculos de tronco y pelvis y sabe que están en relación a lesiones de hombro como la luxación www.doctormaruri.com
  • 3. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri Fase 1: Quitar el dolor y ejercicios de máxima protección (Duración de la fase: Hasta la 3ª semana desde la luxación) Objetivos:  Promover la curación de tejidos  Prevenir efectos de la inmovilización (Rigidez)  Comenzar un programa de ejercicios de máxima protección que deben realizarse siempre sin dolor EN ESTA FASE NO SE DEBE llegar a los extremos de movimiento. Especialmente en rotación externa, extensión ni flexión de hombro Métodos 1. Inmovilización estricta con cabestrillo. a. Pacientes hasta 28 años: alrededor de 2 semanas b. A partir de los 28: entre 3 y 4 semanas 2. Medidas antiinflamatorias  Reposo y Hielo en región dolorosa  Medicación antiinflamatoria adecuada 3. Ejercicios de máxima protección (SIN DOLOR) a. Péndulo http://www.youtube.com/watch?v=rqZbHdJ0izs b. Isométricos (ejercicios sin movimiento) en los 4 ejes http://www.youtube.com/watch?v=HSYpMuRXJBs c. Pelota contra pared en equilibrio http://www.youtube.com/watch?v=5e_gM7eSb1M 4. Fisioterapia: Sera de gran ayuda en esta fase para tratar los dolores colaterales que suelen aparecer así como para ayudar con algunos ejercicios. www.doctormaruri.com
  • 4. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri Fase 2: Tonificación con restricciones (Duración de la fase: 14 días) Criterio de progresión:  Movilidad prácticamente completa  Ausencia de dolor tanto en reposo como con la realización de los ejercicios Objetivos 1. Restablecer la fuerza y el equilibrio muscular: comenzar con ejercicios más funcionales y progresivamente en posiciones más comprometidas para la articulación EN ESTA FASE NO SE DEBE levantar peso excesivo ni forzar los movimientos de tal forma que aparezca dolor Métodos Ejercicios de moderada protección:  Básico Rotación externa http://www.youtube.com/watch?v=T3PbNvrhFW4  Básico Rotación interna http://www.youtube.com/watch?v=x44CmqKFuMQ  Remo Bajo para musculatura dorsal (1er ejercicio del video) http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs  Protractores de hombro (básico) http://www.youtube.com/watch?v=hW1CY3YQ9z0  Abducción (en el plano del omoplato) http://www.youtube.com/watch?v=2xToCeCEWBw  Ejercicio de estabilidad con balón (no superar elevación de 90º en esta fase) http://www.youtube.com/watch?v=7s3PLaSHyns www.doctormaruri.com
  • 5. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri Fase 3: Fortalecimiento avanzado (Duración de la fase: 2-3 semanas) Criterios de progresión  Movilidad completa y fuerza al 75% comparando con el otro brazo  Ausencia de dolor Objetivo: comenzar el fortalecimiento muscular mas intensivo. Introducción de ejercicios de mas carga que preparan el hombro para el gesto deportivo Métodos Ejercicios de fortalecimiento avanzado  Rotación externa con el brazo separado 90º http://www.youtube.com/watch?v=g70xInaP5H4 Rotación interna a 90º de separación http://www.youtube.com/watch?v=TbDRXLl18dw  Remo alto (2º ejercicio del video) http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs  Protractores de hombre (avanzado) http://www.youtube.com/watch?v=pJ5Hk9048CI  Ejercicios con balón a. Equilibrios en el suelo http://www.youtube.com/watch?v=_QyZjQWDevU b. Pase al pecho http://www.youtube.com/watch?v=e6eiU5dGqTE c. Ejercicio de estabilidad con balón (se puede superar elevación de 90º en esta fase) http://www.youtube.com/watch?v=7s3PLaSHyns www.doctormaruri.com
  • 6. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri Fase 4: Vuelta progresiva al deporte Métodos Ejercicios básicos (Es importante mantener los ejercicios más básicos de las fases anteriores)  Rotación externa con el brazo separado 90º http://www.youtube.com/watch?v=g70xInaP5H4  Remo alto (2º ejercicio del video) http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs Ejercicios avanzados 2  Músculo serrato en equilibrio con balón http://www.youtube.com/watch?v=z8ov-anw7Y&list=PLD548436EB1F079DF&index=55  Lanzamiento de balón a 90º grados de elevación http://www.youtube.com/watch?v=QUWCYuMWQcA  Hombro posterior con balón http://www.youtube.com/watch?v=dLTE1vNp3SA  Ejercicios de “Blackburn” ‘para hombro posterior http://www.youtube.com/watch?v=Q6xDe4p1jVM Ejercicios de Core Stability  Ejercicios de estabilidad lumbopélvica http://www.youtube.com/watch?v=PI9Kvk_HMO8  Planchas y Planchas laterales http://www.youtube.com/watch?v=6I990Wbr1JE  Sentadillas: básico http://www.youtube.com/watch?v=D6QczRLR75Y NOTA: Estos ejercicios están pensados para pacientes que quieren volver a la actividad deportiva de alta exigencia. Principalmente aquellos deportes de contacto en los que se utilice el miembro superior predominantemente www.doctormaruri.com