1. Reglamento Sanitario
Internacional 2005
Construyendo la Seguridad
Sanitaria Internacional
Guillermo Guibovich
OPS/OMS Colombia
Organización 20
Panamericana
de la Salud 08

2. Nuestro mundo está cambiando
como nunca antes
 Población en crecimiento
 Enfermedades que viajan más rápido
 Microbios que se adaptan
 Aumento de riesgos químicos, radiación y
por alimentos
 Seguridad sanitaria en peligro
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3. Antecedentes
• 1995: Asamblea Mundial de la Salud solicita la revisión del
RSI 1999 con miras a abordar EER y riesgo de
propagación internacional
• 2001: Resolución sobre seguridad sanitaria mundial
confiere mandato a OMS de apoyar respuesta ante
emergencia sanitaria de interés internacional
• 2003: SARS fue manifestación concreta amenaza
• 2004: Discusión intergubernamental del borrador del RSI
• 2005: Aprobación en 58 Asamblea Mundial de la Salud
• 2006: Venció plazo para formular reservas
• 2007: Entrada en vigencia
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4. 2003: SARS cambió el mundo
OMS retira recomendaciones
Tamizaje de pasajeros Recomendaciones OMS para viajes para viajes
27 March 2 April 25 May 23 June
120000
SARS: un coronavirus desconocido
102 165
100000 • 8098 casos
• 774 muertes
• 26 países afectados
80000 • Caída en movimiento de pasajeros
Número de pasajeros
• Pérdida económica: US$ 60 mil millones
60000
36 116
40000
20000
14 670
13 May
0
6/2
6/5
6/8
6/11
6/14
6/17
5/21
5/27
5/30
5/24
5/18
5/15
4/24
5/3
5/6
5/9
3/19
4/3
4/15
4/18
4/21
4/27
4/30
5/12
3/16
3/22
3/25
3/28
3/31
4/6
4/9
4/12
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5. H5N1: Influenza Aviar, una amenaza
pandémica
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6. La meta es la seguridad sanitaria
internacional: RSI 2005
Prevenir la propagación internacional de
enfermedades, proteger contra esa
propagación, controlarla y darle una
respuesta de salud pública proporcionada
y restringida a los riesgos para la salud
pública y evitando al mismo tiempo las
interferencias innecesarias con el tráfico y
el comercio internacionales
Entró en vigencia el 15 junio 2007 y vincula legalmente a
la OMS y a los países que han acordado respetar las
mismas reglas
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7. ¿Qué promueve el Reglamento
Sanitario Internacional (RSI)?
• Fortalecer la capacidad nacional para la vigilancia y
control, incluyendo en viajes y transporte
• Prevención, alerta y respuesta a emergencias de
salud pública internacional
• Alianza global y colaboración internacional
• Derechos, obligaciones y procedimientos, y
monitorea su progreso
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8. ¿Porqué los países deben
implementar el RSI?
Para detectar y contener más rápido los riesgos a la
salud pública, contribuir a la seguridad sanitaria
internacional y para disfrutar los beneficios de ser un
socio respetado.
Los países recibirán:
• Asistencia de la OPS/OMS para construir capacidades
• Apoyo durante la investigación de brotes, evaluación de
riesgos y para la respuesta
• Asesoría y soporte logístico
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9. ¿Qué tiene de nuevo el RSI 2005?
• De tres enfermedades a todos los riesgos de salud pública
(Emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional)
• De medidas pre-establecidas a respuestas adaptadas
• De control en las fronteras a, también, contención en la fuente
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10. Contenido del RSI 2005
Titulo I – Definiciones, finalidad y Titulo V – Medidas de salud publica
alcance, principios y autoridades Medidas a la entrada o salida
nacionales (CNE) Medios de transporte
Titulo II – Información y respuesta Relativas a viajeros
de salud publica Mercancías y contenedores
Anexo 1: Capacidad básica de Titulo VI – Documentos sanitarios
vigilancia y respuesta y Capacidad
básica en aeropuertos, puertos y Certificados de vacunación (Anexo 6 y 7)
pasos fronterizos Declaración marítima de sanidad (Anexo
Anexo 2: Instrumento de decisión 8)
para la evaluación y notificación de Declaración general de aeronave (Anexo
eventos que puedan constituir una 9)
emergencia de salud publica de Certificado de sanidad a bordo (Anexo 3)
importancia internacional
Titulo VII – Tasas sanitarias
Titulo III – Recomendaciones
Titulo VIII – Disposiciones generales
Titulo IV – Puntos de entrada
Titulo IX – Expertos del RSI, Comité de
(designación)
Emergencias y Comité de Examen
Titulo X – Disposiciones finales
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11. Centro Nacional de Enlace para el
Reglamento Sanitario Internacional
Funciones del Centro Nacional de Enlace para el RSI:
a) enviar a los Puntos de Contacto de la OMS para el RSI, en
nombre del Estado Parte de que se trate, comunicaciones
urgentes relativas a la aplicación del presente Reglamento, en
particular a información y respuesta de salud publica; y
b) difundir información a las unidades pertinentes de la
administración del Estado Parte de que se trate, incluidas las
responsables de la vigilancia y la presentación de informes, los
puntos de entrada, los servicios de salud pública, los
dispensarios y hospitales y otros departamentos del gobierno, y
recibir información de ellas.
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12. Información y respuesta de salud
publica
• Notificación de eventos que puedan ser ESPII antes 24 horas
• Notificación eventos imprevistos o inusuales
• Consultas a OMS cuando no hay información suficiente
• Otros informes no originados en notificación y consultas
• Verificación exigida por OMS en casos anteriores. Estado Parte
debe responder antes 24 horas. OMS ofrecerá cooperación, si
no se acepta, OMS puede difundir información
• Aportación de información por OMS a otros Estados Partes en
caso de ESPII
• Determinación de una emergencia de salud publica de
importancia internacional (Director OMS – Comité de
Emergencias)
• Respuesta de salud publica nacional y coordinada por OMS
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13. Anexo 2:
Instrumento de
decisión para la
evaluación y
notificación de
eventos que
puedan constituir
una emergencia de
salud publica de
importancia
internacional
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14. Implicancias inmediatas para los
países
• Constituir Centros Nacionales de Enlace para
mantener comunicaciones relacionadas con el RSI
los 7 días a la semana, 24 horas al día y 365 días al
año, tanto dentro como fuera del país
• Establecer capacidades básicas de respuesta en los
niveles locales, intermedios y nacional del país, y las
capacidades en aeropuertos, puertos y pasos
fronterizos para detectar, confirmar, comunicar,
evaluar y controlar los eventos de importancia
internacional
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15. Antecedentes
Aprobación del RSI-2005 por la 58 AMS
2005
Entrada en Vigor (vinculante): 15-junio-2007
2007
Diagnóstico de situación y necesidades para
2009 Vigilancia y Respuesta (Anexo I)
Capacidad instalada para detectar,
2012 evaluar y notificar ESPII
Prórroga bajo circunstancia
excepcional respaldado por
2014 un Plan de Aplicación
Organización
Panamericana 2016 RSI implementado
20
08 15
de la Salud

16. Tiempo de las acciones depende de
esfuerzos nacionales y mundiales
Inicio OPS
Verificación
OMS
Evento
Alerta
Mediana 15 días Mediana 7 días
hrs 12-24 Movilización en
t0 horas 24-72
Detección Evaluación Intervención
((MINSA Riesgo
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