1. El sistema sanitario español Ministerio de Sanidad y Consumo AUNANDO ESFUERZOS EN FAVOR DE LA CALIDAD Y LA EQUIDAD

2. LA PIRÁMIDE DE POBLACIÓN ESPAÑOLA Españoles Extranjeros 46,1 millones 89,8% (40,9 millones) de españoles 11,2% (5,2 millones) de inmigrantes Envejecimiento de la población: 16,6% ≥ 65 años

4. EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL 1986 2006 Asistencia primaria Construcción de los primeros centros de salud de asistencia primaria COBERTURA UNIVERSAL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL (HASTA 1986) SISTEMA NACIONAL DE SALUD (DESDE 1986) Cobertura Cobertura para todos los ciudadanos Población asegurada Restringida a los trabajadores en activo y a sus familiares Incluye a los inmigrantes 13.000 centros de salud de asistencia primaria

5. 46,1 millones de habitantes Profesionales sanitarios 2007 Médicos 208.098 Odontólogos 24.515 Farmacéuticos 61.300 Enfermeros 243.000 EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

8. 17 COMUNIDADES AUTÓNOMAS 2 CIUDADES AUTÓNOMAS ELECCIÓN DE PARLAMENTARIOS MEDIANTE VOTO DIRECTO GOBIERNOS AUTONÓMICOS COMUNIDADES AUTÓNOMAS Población: 46,1 millones ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA (SISTEMA “ FEDERALISTA ” )

11. Fuente: Panorama de la sanidad 2007: Indicadores de la OCDE ESTADO DE SALUD. ESPERANZA DE VIDA AL NACER.

12. SATISFACCIÓN CON EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo. Barómetro sanitario. PERCEPCIÓN DEL CIUDADANO. SATISFACCIÓN DEL USUARIO. Año 2007 4,4 0,9 25,0 50,5 19,2 Bueno: 50,5% Bastante bueno: 19,2% 69,7%

13. SATISFACCIÓN GENERAL CON EL FUNCIONAMIENTO DE LA SANIDAD PÚBLICA (ESCALA 1-10) 6,0 6,1 6,3

14. EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

15. equidad sostenibilidad cohesión social calidad innovación Garantizar una sostenibilidad económica del Sistema de salud que sea compatible con la mejora de la calidad , la equidad y la cohesión social SNS EL PRINCIPAL RETO PARA EL FUTURO

18. ESTRATEGIA DE CALIDAD 5 OBJETIVOS. 12 ESTRATEGIAS. 189 PROYECTOS. ESTRATEGIAS SANITARIAS EXCELENCIA CLÍNICA SALUD-E GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO

24. LA INFORMACIÓN CIRCULA

25. Federal: no hay una base de datos central, sino un sistema de intercambio de datos Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Intranet SNS Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Regional Intranet Regional Node Federal: No central data base but Exchange Date System Central node Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Intranet SNS Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Healthcare Regional Intranet Regional Node Federal: No central data base but Exchange Date System Central node

26. SERVICIOS WEB DEL SNS: PLAN OPERATIVO CONJUNTO DE DERIVACIÓN DE PACIENTES Applications Server Database Server Médico Doctor Especialista cuidados de la salud Intranet AACC Intranet Web Server Paciente Web Server Applications Server Database Server Especialista cuidados de la salud Doctor 1. Petición 2. Recepción y nombramiento 3. Derivación AACC Intranet AACC 2 Ministerio de Sanidad y Consumo AACC 1

28. Alcance : proporcionar a profesionales y ciudadanos acceso a cualquier conjunto de datos clínicos relevantes para la atención médica (incluido el diagnóstico por imagen) Documentos electrónicos : SEGUNDO PASO: ACUERDO SOBRE EL ALCANCE Y EL CONTENIDO DE LOS DATOS CLÍNICOS Resumen del paciente Informes Alta y Consulta Pruebas de laboratorio Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Imagen Imagen Imagen Informes de atención primaria Informes Alta y Consulta Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Imagen Imagen Imagen Informes de alta y cirugía especializada Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Imagen Imagen Imagen Otras pruebas Imágenes Informes de cuidados de enfermería

30. Consenso institucional (todas las CC. AA.) Acuerdo sobre el contenido de los documentos-e Acuerdo sobre las funciones Acuerdo sobre el modelo de interoperabilidad ¿CÓMO? Acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud español

32. Arquitectura de comunicaciones para dar cobertura a los servicios de las Comunidades Autónomas ESTRATEGIA TECNOLÓGICA INNOVADORA Red UNO (reserva – hasta 2 Mb) MPLS (hasta10 Mb ) Comunidad autónoma Ministerio de Sanidad y Consumo Centro de apoyo

33. PROYECTO DE HISTORIA CLÍNICA DIGITAL PARA EL SNS 3 Índice de cuentas médicas IM resumido Informes Alta y Consulta Laboratorio Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Informes de atención primaria Informes Alta y Consulta Laboratorio Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Informes de alta y consultas Laboratorio Imagen Otras pruebas Informes de Urgencias Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Imagen Laboratorio Otras pruebas Imágenes Informes de enfermería Ministerio de Sanidad Nodo central SERVICIOS SANITARIOS X,Y O H Código del SNS CIP Servicio sanitario X Servicio sanitario Y Servicio sanitario H Código del SNS Resumen del IM Informes de atención primaria Informes de alta y consultas Informes de Urgencias Laboratorio Otras pruebas Imágenes Informes de enfermería

35. Presencial Teléfono Usuarios CEIS Correo-e Web Almacén de datos Otros canales Tareas administrativas Citación centralizada B D U SISTEMA DE CITACIÓN CENTRALIZADO

36. Proporciona a los usuarios acceso a instalaciones farmacéuticas para evitar que los pacientes con mala salud tengan que ir en persona. Simplifica y agiliza la autorización de recetas. . Aumenta el tiempo que se dedica al paciente. UN 22% MENOS DE VISITAS INNECESARIAS ES UN 22% MÁS DE TIEMPO PARA EL MÉDICO DE A.P. Prescripción de todo el tratamiento por especialistas. Mayor probabilidad de prescripciones correctas. Promoción importante del papel del farmacéutico. Reducción de los gastos de gestión y facturación de recetas. Mejor seguimiento y control del uso racional de los medicamentos (URM). Asignación correcta de responsibilidades en el URM entre niveles. Mayor control de alertas y programas de farmacovigilancia. 40 MILLONES DE RECETAS ELECTRÓNICAS EN 2007 SÓLO EN UNA C.A.

39. CONOCIMIENTO PREVISIÓN COOPERACIÓN Modernización Transformación organizativa Mayor productividad Involucrar al ciudadano desarrollo profesional CALIDAD DE VIDA Desarrollo sostenible Un sistema sanitario que aprende Un sistema sanitario que coopera para mejorar Un sistema sanitario que invierte en el futuro NUESTRA VISIÓN DEL FUTURO DE LA SANIDAD

40. ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN SANITARIA LA ESPIRAL DE LA MEJORA A TRAVÉS DE LA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO REDISEÑO DE PROCESOS CLÍNICOS (vías de asistencia) desde un punto de vista integral: ▪ Búsqueda de procesos con un impacto importante en cuanto a acceso y resultados sanitarios ▪ Rediseño de procesos donde interviene un equipo pluridisciplinar de profesionales sanitarios PARTICIPACIÓN CIUDADANA MEDIANTE INFORMACIÓN PERSONALIZADA Y RECOPILACIÓN DE EXPECTATIVAS: Enfoque integral y personalizado hacia el ciudadano, proporcionando informacion multicanal de valor añadido HCD GENERAL: ▪ Desarrollo de una estrategia integral sobre HCD ▪ Base de datos unificada y HCD de cada ciudadano ▪ Información disponible en cualquier momento o lugar CREACIÓN Y PUESTA EN COMÚN DE CONOCIMIENTOS CON LOS PROFESIONALES SANITARIOS ▪ Puesta en común de conocimientos (bibliotecas digitales, herramientas en línea) ▪ Puesta en común de buenas prácticas (especialmente en CDM y participación ciudadana) ▪ Gestión según las habilidades de cada profesional La opinión de los ciudadanos nos ayuda a mejorar los procesos La HCD nos brinda información para la participación de los profesionales sanitarios Puesta en común de buenas prácticas Los procesos son la base de la HCD