El Entorno Sanitario 07 08

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    El Entorno Sanitario 07 08 - Presentation Transcript

    1. EL ENTORNO SANITARIO JOAQUIN GARCIA GUAJARDO 2007
    2. EL ENTORNO SANITARIO
      • ORGANIZACIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA-INFRAESTRUCTURA-METODOLOGIA DE TRABAJO
        • HISTORIA
        • EVOLUCION
        • ESTADO ACTUAL
        • PERSPECTIVAS
      • NECESIDAD
      • XENODOQUIUM
      • VALETUDINARIUM
      HISTORIA DE LA INFRAESTRUCTURA SANITARIA EDAD ANTIGUA
      • LAZARETOS
      • ERA CRISTIANA = HOSPITAL
      • EDAD MEDIA = HOSPITALES RELIGIOSOS
      • RENACIMIENTO = PARON
      HISTORIA DE LA INFRAESTRUCTURA SANITARIA EDAD MEDIA
      • SIGLO XIX. PABELLONAR. NO HAY SERVICIOS CENTRALES
      • HACIA 1920. ASCENSOR. TECNOLOGIA
      • HOSPITAL MONOBLOQUE
      • HOSPITAL POLIBLOQUE. GRANDES HOSPITALES
      HISTORIA DE LA INFRAESTRUCTURA SANITARIA EDAD MODERNA
    15. EVOLUCION HISTORICA.HOSPITALES
      • Antecedentes
      • Nacimiento del Hospital=huesped
      • Hospitales árabes siglo VI
      • Hospital-Religiosos Edad Media
      • Paron en el Renacimiento
      • Hospital-Siglo XVIII-XIX Revolución científica y Enfermería profesional
      • Hospital-Publico siglo XX Administración Redes
      • Hospital-Moderno
    16. DESARROLLO ORGANIZATIVO
      • Hospital-Caridad “ Por el Enfermo Hacia Dios”
      • Hospital-Beneficiencia- Ley de pobres
      • Hospital-Asistencial -Logros del Ciudadano
      • Hospital-Empresa Técnicas de otros sectores Complejidad
      • Hospital-Integral Preventivo-Asistencial-Rehabilitador –Formador- Investigador
    17. HOSPITAL ACTUAL
      • ... El hospital es parte integrante de la organización médica y social cuya misión consiste en proporcionar a la población una asistencia médico-sanitaria completa, tanto curativa como preventiva y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar. Es también centro de formación del personal médico-sanitario y de investigación bio-social.
    18. SISTEMAS SANITARIOS
      • Nacimiento
      • Características: Atención Integral
        • Atención Primaria
        • Asistencia Especializada
          • Ambulatoria
          • Hospitalaria
        • Salud Mental
        • Salud Laboral
        • Salud Publica
    19. MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS
      • Modelos:
        • Directo y Total Dependiente de los fondos del Estado
        • Mutualista Aportación de mutualistas
        • Liberal Seguros particulares
    20. CARACTERISTICAS DEL MODELO DIRECTO Y TOTAL
      • ALTA CALIDAD
      • EQUIDAD
      • EFICIENCIA
      • “ UNIVERSALIDAD”
    21. SISTEMAS SANITARIOS NIVEL ECONÓMICO MERCADO LIBRE _____ PERMISIVO SEGURIDAD SOCIAL _______ MUTUALISMO COBERTURA UNIVERSAL PLANIFICACIÓN CENTRALISTA _______ SOCIALISTA RICO INDUSTRIALIZADO EE.UU Alemania Canadá Japón Gran Bretaña Nueva Zelanda Noruega URSS Checoslova- quia EN DESARROLLO Thailandia Filipinas República Sudafricana Brasil Egipto Malasia Israel Nicaragua Cuba Corea del Norte POBRE Gana Nepal Bangladesh India Borneo Sri Lanka Tanzania China Vietnam RICO EN RECURSOS Libia Gabón Kuwait Arabia Saudí
    22. ASISTENCIA SANITARIA EN EUROPA
      • PROBLEMAS FINANCIEROS
      • Envejecimiento de la Población
      • Avances en Medicina
      • Mayores expectativas de los Ciudadanos
      • Deficiencias
    25. EL EQUIPO DIRECTIVO HOSPITALARIO
      • Gerencia
      • Dirección Medica
      • Dirección de Enfermería
      • Dirección de Gestión
      • Comisiones
    26. SERVICIOS DE INGENIERIA Y MANTENIMIENTO
      • Datos Históricos Asociado al mantenimiento industrial Fases
      • Objetivos:
        • Seguridad
        • Calidad
        • Fiabilidad
        • Confort
        • Rentabilidad
    27. FUNCIONES E IMPORTANCIA DE LA INGENIERIA HOSPITALARIA
      • Explotación del Sistema
      • Tipos de Mantenimiento :
        • Correctivo
        • Preventivo
        • Predictivo
        • Productivo
    28. ORGANIGRAMA
      • Dependiente de Dirección de Gestión
      • Estudio de Inversiones
      • Nuevas Tecnologías
    29. INVERSIONES DE MODERNIZACION O DE INNOVACION
      • Pretenden mejorar la situación y ofrecen mejor calidad
    30. INVERSIONES ESTRATEGICAS
      • Tienen por objeto mantener o mejorar la posición de la Empresa en cuanto a costes
    31. INVERSIONES EN SALUD
      • En infraestructura básica
      • En equipamiento
        • Renovación
        • Nuevas Tecnologías
      • Estratégicas
    32. COMPOSICION DE EQUIPOS
      • Inducción de Fenómeno Físico y Medición de Respuesta
      • Electrónica
      • Informática
      • Ejemplos
    33. Interacciones entre : Ciencias de la Vida y Salud y las Ciencias Físicas, Matemáticas, la Ingeniería y la Técnica
      • Biomecánica
      • Organos bioartificiales
      • Prótesis
      • Biocibernetica
      • Biosensores
      • Transductores
      • Monitorizacion
      • Tecnología en Diagnostico
      • Análisis y procesado de señales
      • Procesado de imágenes
      • Medicina Nuclear
      • Radioterapia
      • Resonancia Magnética
      • Técnicas Láser
      • Robótica
      • Neuronavegadores
      • Laparoscopia
      • Técnicas de Laboratorio
      • Endoscopia
      • Etc., etc.,
    34. INTRUMENTACION MEDICA. TRANSDUCTORES
      • El Transductor: Elemento Fundamental
        • Inalterabilidad
        • Seguridad
        • Fiabilidad
    35. CLASIFICACION 1
      • Equipos de Medida y Registro
      • Instrumentación de Laboratorio
      • Diagnostico
      • Terapia y Prótesis
    36. CLASIFICACION 2
      • Tecnologías de Diagnostico
      • Tecnologías de Prevención
      • Tecnologías de Terapia o Rehabilitación
      • Tecnologías de Organización y Administración
      • Tecnologías de Apoyo
    37. EL ORGANISMO COMO SISTEMA
      • Sistemas
        • Nervioso
        • Endocrino
        • Respiratorio
        • Cardiovascular
        • Locomotor
        • Reproductor
      • Subsistemas
    38. ASPECTOS ACTUALES La Ingeniería Hospitalaria se asocia al Mantenimiento El concepto de Mantenimiento es anticuado No se considera la Ingeniería Hospitalaria como parte de la “PRODUCCION” 1
    39. VISION DEL GESTOR
      • Los problemas tecnológicos evolucionan a gran velocidad
      • Es necesario una gran especialización
      • Su importancia económica aumenta
      2
    40. NECESIDAD DE CAMBIO
      • Respuesta al reto tecnológico
      • Inclusión en nuevos métodos de gestión
      • Inclusión en la “Produccion”
      3
    41. RESPUESTA AL RETO TECNOLOGICO
      • La Sanidad es un conjunto de Empresas altamente Tecnológicas
      • En el momento presente se percibe un “Gran Cambio”
      • Demanda ilimitada e irrefrenable
      4
    42. INCLUSION EN NUEVOS METODOS DE GESTION
      • Necesidad de gestionar la tecnología
      • La proximidad a la Dirección es necesaria
      • Ascenso desde las “calderas” as los despachos
      5
    43. INCLUSION EN LA PRODUCCION
      • La “produccion” se hace cada vez mas tecnologica
      • Debe haber proximidad a las maquinas
      • El ingeniero se mete dentro del quirófano y UCI
      6
    44. VISION FUTURA
      • Ingeniero comprador y mantenedor
      • Ingeniero gestor
      • Ingeniero “medico”
      7
    45. NUEVAS TECNOLOGIAS
      • Digitalización
      • Transmisión de Imagen
      • Sistemas Expertos
      • TECNOLOGIAS DE INFORMACION Y COMUNICACIONES
    46. EL EQUIPAMIENTO ELECTROMEDICO
      • Necesidad y demanda de Tecnología
      • El coste de la Tecnología
      • Conclusiones
    47. NECESIDAD Y DEMANDA DE TECNOLOGIA
      • Inicio 1945
      • Noción Popular
      • Complejidad=Especialización
      • Desaparece mano de obra
    48. EL COSTE DE LA TECNOLOGIA
      • Tecnología implica reducción de costes
      • En Sanidad :
        • Tecnologías estratégicas
        • Tecnologías de dudosa rentabilidad
        • Tecnologías de Mejora de Calidad
      • Demanda ilimitada
    49. DEFINICIONES
      • LA INFRAESTRUCTURA SANITARIA ES EL SOPORTE SOBRE EL QUE SE REALIZA LA ACTIVIDAD SANITARIA
      • ES NECESARIA PERO NO SUFICIENTE
    50. ES COMO UN SER VIVO, SE MODIFICA CONTINUAMENTE EN FUNCION DE: PATOLOGIAS, TECNOLOGIAS, CALIDAD DE VIDA, ETC. LA INFRAESTRUCTURA SANITARIA
    51. ESTADO ACTUAL
      • CAMBIO REVOLUCIONARIO EN EL SIGLO XX
      • CIERTA INCERTIDUMBRE
      • NO EXISTE UN MODELO CLARO
      • MEJORAS NOTABLES INTRODUCIDAS
      • PREVISION DE CAMBIO
      centro de salud urgencias consultas H O S P I T A L
    52. FUTURO
      • GRAN INFLUENCIA DE LAS TELECOMUNICACIONES
      • AUMENTO DE LA COMPLEJIDAD
      • NECESIDAD DE LA FLEXIBILIDAD
    53. INFLUENCIA DE LAS TELECOMUNICACIONES
      • ELEMENTO INTEGRADOR
      • POSIBILIDAD DE DISTRIBUIR
    54. LA NUEVA INFRAESTRUCTURA hospital atención especializada centro salud atención domiciliaria
    55. LA NUEVA INFRAESTRUCTURA
      • CONEXIÓN ENTRE ATENCIÓN PRIMARIA, ASISTENCIA ESPECIALIZADA, DOMICILIARIA Y HOSPITALARIA
      • ESTRUCTURA TENTACULAR
      • EL HOSPITAL DISTRIBUIDO
      hospital atención especializada centro salud atención domiciliaria
    56. EL HOSPITAL DISTRIBUIDO: EL HOSPITAL
      • CENTRO DE APOYO Y TECNOLOGÍA
      • TRATAMIENTOS AMBULATORIOS
      • DISMINUCIÓN DEL HOTEL
    57. EL HOSPITAL DISTRIBUIDO. SEGUNDA LÍNEA: LOS CENTROS DE ESPECIALIDADES
      • CERCANOS
      • EL ESLABÓN NECESARIO: PRIMARIA-ESPECIALIZADA
      • ELEMENTO REGULARIZADOR
    58. EL HOSPITAL DISTRIBUIDO. TERCERA LÍNEA: LA ATENCIÓN PRIMARIA
      • CERCANA Y LEJANA
      • NECESIDAD DE APOYO
      • GRAN PRODUCCIÓN DE INFORMACIÓN:ORIGEN
    59. EL HOSPITAL DISTRIBUIDO. EL DOMICILIO
      • ORIGEN Y FINAL
      • CONEXION
    60. CONCLUSIONES
      • DIFICULTAD EN IMPLANTAR TENDENCIAS. INERCIA
      • GRANDES INVERSIONES
        • EDIFICIOS
        • EQUIPOS MÉDICOS
        • SISTEMAS DE TELECOMUNICACIÓN
      • PROCESO IRREVERSIBLE
      • REINGENIERÍA
      • CAMBIO TOTAL
    61. TEOREMA DE LAS TRES VELOCIDADES
      • INNOVACION TECNOLOGICA
      • INNOVACION ORGANIZATIVA
      • ADAPTACION DE LA INFRAESTRUCTURA
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