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    Legislacion enfermeria Legislacion enfermeria Presentation Transcript

    • Legislación en los Servicios de Enfermería.FEBRERO 2009
    • PIRÁMIDE DE LA NORMATIVIDAD MEXICANA Constitución Política de los E. U. M. Leyes Generales Leyes Federales Códigos Federales Ley de Profesiones Ley General de Códigos Civil y Salud Penal Leyes Reglamentarias Reglamentos de Atención Médica, de Investigación en Salud, de Transplantes, etc. Normas Oficiales Mexicanas Normatividad de las Instituciones
    • CONSTITUCIÓN MEXICANA Artículo 4°Garantiza el Derecho a la protección de la salud Artículo 5°Garantiza el Derecho al ejercicio libre de cualquier profesión lícita
    • Ley General de ProfesionesARTICULO 61.- Los delitos quecometan los profesionistas en elejercicio de la profesión, seráncastigados por las autoridadescompetentes con arreglo al CódigoPenal.
    • Ley General de ProfesionesARTICULO 71.- Los profesionistas será civilmenteresponsables de las contravenciones que cometan en eldesempeño de trabajos profesionales, los auxiliares oempleados que estén bajo su inmediata dependencia ydirección, siempre que no hubieran dado lasinstrucciones adecuadas o sus instrucciones hubierensido la causa del daño.
    • RESPONSABILIDAD MEDICA EN MÉXICO CIVIL PENAL ADMINISTRATIVARelación entre Relación entre el Relación entre el dos Estado y una Estado y un particulares persona civil servidor público (Contrato) Delitos Faltas a Ley de Daños y Resp. Serv. Públ. perjuicios Multas Cárcel ApercibimientoReparación del Amonestación daño Inhabilitación
    • EJEMPLO DE SANCIONESEl Código Penal para el Distrito Federa en el artículo 328señala la causa y penalidad a la que se hace acreedor elmédico o enfermera que suministre un medicamentoevidentemente inapropiado en perjuicio de la salud delpaciente. La sanción podrá ser de 6 meses a tres años deprisión o de 50 a 300 días de salario mínimo de multa ysuspensión para ejercer la profesión u oficio por un lapsoigual a la pena impuesta
    • RESPONSABILIDAD DE ENFERMERIA EN MÉXICOOBLIGACIONES NEGLIGENCIA DESVIACIONES IMPERICIA imprudencia DOLO
    • RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE LA SALUD EN MÉXICO RESPONSABILIDAD CIVIL MEDIOS OBLIGACIONES RESULTADOS de los profesionales de la salud -Medicina -Enfermería SEGURIDAD -Odontología -Rehabilitación -Psicología
    • Obligaciones de los Profesionales de la Salud MediosEl PROFESIONAL DE SALUD: deberáponer al servicio de su paciente susconocimientos científicos, recursostécnicos y tiempo necesario.
    • OBLIGACIONES DE SEGURIDADACCIONES DESTINADAS A CUBRIR EL CONJUNTODE CUIDADOS NECESARIOS PARA GARANTIZARLA SEGURIDAD DEL PROCESO DE ATENCIÓN AFIN DE EVITAR ACCIDENTES.
    • Obligaciones de los Profesionales de la Salud Seguridad PREVENCIÓN DE RIESGOS Evitar accidentes (Caídas)Evitar complicaciones Prevenir lo previsibleprevisibles a los Conocimiento cirugías previaspacientes y minimizar Alergiaslos riesgos por el uso Interacciones medicamentosasde los recursos Instalacionesdiagnósticos y Terapia endovenosaterapéuticos. Ministraciòn de medicamentos
    • OBLIGACIONES DE RESULTADO COMPROMISO DE OBTENER UN FIN DETERMINADOPROMETER UN RESULTADO, EN DONDE EL MEDIO (SERVICIO MÉDICO) Y SU FIN (RESULTADO) SON EVALUABLES
    • Registro de enfermeríaDEFINICIÓNEs el registro de las observaciones, cuidados,procedimientos y medicamentos administrados alpaciente.Confrontar ordenes medicas y plan de cuidados deEnfermería
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168-SSA1SE CONCIDERA COMO DOCUMENTOMEDICO CUALQUIER REGISTROESCRITO QUE REALIZA ELPROFESIONAL DE LA SALUD EN ELEJERCICIO DE SU TRABAJO.SE HACEN CONSTAR LOS HECHOS YACTOS RELATIVOS A LA ATENCIONPRESTADA A UNA PERSONADETERMINADA
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168-SSA1SE CONVIERTE EN UN MEDIO DE PRUEBA ESCRITAQUE ADQUIERE UNA IMPORTANCIA DECISIVA EN LARESOLUCION DE UN CASOSE DEBE SER CUIDADOSO Y LLENARLAADECUADAMENTE PARA DEMOSTRAR LA LEGALIDADDE LOS ACTOS REALIZADOS (CUIDADOS)
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168- SSA1Las autorizaciones y la aceptacion de los pacientes adeterminados procedimientos ya sean diagnosticos, curativos,rehabilitatorios o de cualquier tipo, deben solicitarse antes delprocedimiento en el entendido que si bien se autoriza elprocedimiento a sabiendas de los riesgos inherentes, no eximeal responsable en caso de presentarse daños si durante lasaveriguaciones se encuentra que actuo con negligencia,precipitacion, impericia o dolo.
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168- SSA1La necesidad delconsentimiento informado, esuna obligación legal como tal,existe la obligación deinformar en todo momentoacerca del diagnostico,tratamiento, procedimiento ypronostico, lo que tiene ladesventaja de que si se hacede modo verbal, no quedaconstancia escrita de que elpaciente fue informado.
    • CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Ingreso hospitalario Intervención quirúrgica Amputación, mutilación o extirpación orgánica Empleo de anestesia general Medios invasivos Métodos definitivos de planificación familiar Actos de disposición de órganos y tejidos Actos que entrañen alto riesgo
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168-SSA1Conviene escribir en el expediente cuales son las limitantes:• Realizar intervenciones quirúrgicas sin el instrumental adecuado• Condiciones deficientes en la iluminación• Falta de medicamentos
    • Norma Oficial Mexicana NOM.168-SSA1Si no es posible la resolución de la carencia, aldejar constancia por escrito de esta y continuar laprestación del servicio, se establecen los limitesde la responsabilidad del personal de saludNo existe una clasificación de losprocedimientos de diagnostico, terapéuticos oquirúrgicos que deberían realizarse en cada unode los niveles de atención señalada por lalegislación sanitaria
    • Los registros de enfermeríaOBJETIVOSConsignar en la historia clínica todos los datos respecto alpaciente en forma real, completa, concisa, legible yoportuna.Dar continuidad del cuidado proporcionado por elprofesional de enfermería mediante los registros querealiza
    • Los registros de enfermeríaCinco tipos de registros:• Medidas terapéuticas aplicadas por diversos miembros del equipo de salud.• Medidas terapéuticas indicadas por el médico y aplicadas por la enfermera.• Medidas planeadas y ejecutadas por la enfermera.• Conducta del paciente.• Otras observaciones (edo de salud, respuestas específicas del paciente al tratamiento y los cuidados).
    • Como hacer los registros de enfermería• Llenar el encabezado con: N° de expediente, nombre completo del paciente, servicio y numeró de la cama.• Colocar la fecha del día.• Utilizar siempre bolígrafo no usar lápiz• No dejar espacios en blanco y sin la utilización de siglas
    • Como hacer los registros de enfermería•Escribir en forma legible, exacta y comprensible, registrarlos cuidados, observaciones y procedimientos en formaoportuna.•Anotar los medicamentos en la hoja correspondiente, asícomo dosis, hora y vía de administración.•En caso de error, no tachar ni borrar, colocar entreparéntesis y escribir la palabra error.
    • Como hacer los registros de enfermeríaDespués de aplicar un tratamiento o ejecutaralgún cuidado, hacer las anotaciones, en esteorden:1. Fecha2. Hora3. Clase de tratamiento o cuidado de enfermería.
    • Como hacer los registros de enfermería• Informar siempre a la Enfermera las equivocaciones registradas.• Registrar la hora y firmar siempre con letra clara, que se entienda su nombre cada que se realice una anotación, inicial del nombre de pila, apellido y seguido de la rúbrica.• Al emplear palabras del paciente, escribir entre comillas.
    • Como hacer los registros de enfermería•Hacer las anotaciones en el momento de realizar laactividad y no al finalizar el turno.•Los procedimientos de rutina: baño, aseo de unidad noes necesario registrarlos en las notas de enfermería.•Realizar nota de enfermería de egreso, consignandolas condiciones de salud del paciente y la educaciónbrindada.
    • Ob de jetiv Co s a nc Co isa la cript : co en i va nti de nfid :e fer y en vi t ta e ar l l e nc pa s i a l i me ob e in ra jeti for v lab irre da h u v e, o a s mac r a l ev d ele ye ob ión si a . nn nte ec s . , s re l es ien o q t e ue y ar i aso Co mp let : a Registro de Calidad Características de un pe pe s i n Exde rso ligr o es ac d e n a l o la c o ta: mo de c m o i nf or a s s t r a e n f mu p l e t a m ist r q erm nic s a e ac en u ión cia e s ería ció po fia es e p es n y ne e la nota de enfermería ble pe res i n el n cíf en ca ica tó pa . un z a Recomendación en la redacción de
    • Como hacer los registros de enfermeríaRECOMENDACIONES EN LA REDACCION• Coherencia en la organización lógica de cada una de las partes del escrito entre sí.• Si no existe cohesión en el texto, en determinados fragmentos, parecerá poco claro, redundante, extenso o corto.• Sinónimos. El uso de sinónimos nos evita repetir una misma palabra en un párrafo. El uso de un pronombre (lo, le) permite darle sentido a una oración mientras nos remitimos a lo leído anteriormente.• Emplear un párrafo para cada cuidado
    • Norma Oficial del Expediente Clínico Electrónico Notas medicas Historia clínica Indicaciones medicas Hoja de enfermería
    • Hoja de enfermería
    • Seguridad del Paciente
    • LA PRACTICA MEDICA Quejas Solo 18,000 quejas por año de:Juicios 270 millones de consultas/año y 3.3 millones de cirugías/año Informe Presidencial 2006 En EEUU de 44,000 a 98,000Mala Práctica muertes al año son atribuidos a errores en la atención hospitalaria/año. Los errores médicos ocupan el Errores 8o lugar en la mortalidad en EEUU, por arriba de médicos accidentes, cáncer de mama y SIDA
    • www.conamed.gob.mxacordova@conamed.gob.mx GRACIAS