INTERPRETACION DEL HEMOGRAMA
CELULAS NORMALES DE LA SANGRE <ul><li>Serie  roja:  Eritrocitos (Hb)‏ </li></ul><ul><li>Reticulocitos </li></ul><ul><li>Se...
Posee una vida media de 120 días y su concentración normal varía de acuerdo al sexo, edad y localización geográfica
RETICULOSITOS  HEMATIE La eritropoyesis es en condiciones normales un proceso ordenado, definido y en equilibrio tanto cen...
RETICULOSITOS <ul><li>La vida media de los reticulocitos varía de 1 día con Hto normal, a 2,5 días con Hto 15%. </li></ul>...
HEMOGRAMA <ul><li>Es uno de los exámenes más comunes, el cual examina las células de la sangre.  </li></ul><ul><li>Traduce...
EL HEMOGRAMA INCLUYE EL RECUENTO CELULAR Y LA MORFOLOGÍA AL MICROSCOPIO
En la evaluación de esta serie hematológica se considera: <ul><li>El conteo, hematocrito (HTO, porcentaje de la sangre que...
SERIE BLANCA
ORIGEN DE LA SERIE
Valores Normales Según Edad CÉLULAS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL EDAD (AÑOS) Leucocitos 5.500 a 17.000 5.000 a 15.000 4...
Serie Blanca Patológica Leucocitosis Reacción Leucemoide Definición Número de leucocitos > a normal Número de linfocitos a...
 
Neutrofilia Absoluta Neutropenia Absoluta Desviación Izquierda Absoluta Definición Recuento > 100.000/mm3 (incluyendo segm...
Linfocitosis Linfopenia Definición Absoluta: >10.000/mm3 en cualquier edad. Relativa: Cifras no alcanzan el valor absoluto...
Eosinofilia Monocitosis Definición Aumento de los eosinófilos >500/mm3 Aumento >1.000/mm3 Causas <ul><li>Parásitos con con...
<ul><li>Desviación a la derecha </li></ul><ul><li>Presencia de monocitosis y linfocitosis </li></ul><ul><li>Reaparición de...
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Interpretacion del hemograma

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Interpretacion del hemograma

  1. 1. INTERPRETACION DEL HEMOGRAMA
  2. 2. CELULAS NORMALES DE LA SANGRE <ul><li>Serie roja: Eritrocitos (Hb)‏ </li></ul><ul><li>Reticulocitos </li></ul><ul><li>Serie blanca: leucocitos </li></ul><ul><li>Neutrofilos </li></ul><ul><li>Linfocitos </li></ul><ul><li>Eosinofilos </li></ul><ul><li>Basofilos </li></ul><ul><li>Monocitos </li></ul><ul><li>Plaquetas </li></ul>
  3. 3. Posee una vida media de 120 días y su concentración normal varía de acuerdo al sexo, edad y localización geográfica
  4. 4. RETICULOSITOS HEMATIE La eritropoyesis es en condiciones normales un proceso ordenado, definido y en equilibrio tanto central (médula ósea) como periférico (sangre circulante), donde ocurren los siguientes cambios: el tamaño celular y nuclear disminuye, la cromatina se condensa, la relación núcleo/citoplasma disminuye, es decir, el núcleo ocupa la menor proporción del volumen citoplasmático.
  5. 5. RETICULOSITOS <ul><li>La vida media de los reticulocitos varía de 1 día con Hto normal, a 2,5 días con Hto 15%. </li></ul><ul><li>IR = % reticulocitos x (Hto paciente/Hto normal) Factor de corrección </li></ul><ul><li>Factor de corrección según Hto: 45% =1 25% = 2 35% =1,5 15% = 2,5 </li></ul><ul><li>Se considera un índice regenerativo mayor o igual a 3. </li></ul>
  6. 6. HEMOGRAMA <ul><li>Es uno de los exámenes más comunes, el cual examina las células de la sangre. </li></ul><ul><li>Traduce los equilibrios anátomo-fisiopatológicos de la producción y destrucción de los elementos figurados sanguíneos. </li></ul>
  7. 7. EL HEMOGRAMA INCLUYE EL RECUENTO CELULAR Y LA MORFOLOGÍA AL MICROSCOPIO
  8. 8. En la evaluación de esta serie hematológica se considera: <ul><li>El conteo, hematocrito (HTO, porcentaje de la sangre que corresponde a glóbulos rojos) </li></ul><ul><li>Concentración de hemoglobina (HGB, concentración total de hemoglobina) </li></ul><ul><li>E índices de los glóbulos rojos como: </li></ul><ul><li>El volumen corpuscular medio (MCV, tamaño globular promedio), </li></ul><ul><li>Concentración de hemoglobina corpuscular media (MCHC, concentración promedio de hemoglobina de los eritrocitos), </li></ul><ul><li>Hemoglobina corpuscular media (MCH, concentración de hemoglobina promedio en cada eritrocito) </li></ul><ul><li>Distribución por tamaño de los glóbulos rojos (RDW, dispersión en los tamaños de los eritrocitos) </li></ul>
  9. 9. SERIE BLANCA
  10. 10. ORIGEN DE LA SERIE
  11. 11. Valores Normales Según Edad CÉLULAS VALOR ABSOLUTO VALOR PORCENTUAL EDAD (AÑOS) Leucocitos 5.500 a 17.000 5.000 a 15.000 4.500 a 13.000 0,5 a 2 3 a 7 8 a 16 Neutrófilos 1.500 a 8.000 30 a 60 0,2 a 16 Baciliformes <500 <6 0,2 a 16 Linfocitos 4.000 a 10.000 3.000 a 9.000 2.000 a 8.000 1.500 a 7.000 60 35 1 2 a 3 4 a 5 6 a 16 Monocitos < 1.000 1 a 10 0,2 a 16 Eosinófilos <500 1 a 3 0,2 a 16
  12. 12. Serie Blanca Patológica Leucocitosis Reacción Leucemoide Definición Número de leucocitos > a normal Número de linfocitos aprox. 50.000/mm3 Ó Presencia de >5% de cel. Mieloides con capacidad de mitosis. Causas -Infecciones -Ácidosis diabéticas -Destrucción de tejidos (quemaduras, fracturas, neoplasias, Qx) -Hemorragia Aguda -Hemólisis aguda -Medicamentos (adrenérgicos y corticoides) -Infecciones severas (Neumonía, Meningitis, Sepsis, TORCH o en pacientes <3 meses) -Quimioterapia -Hemólisis -Leucemia
  13. 14. Neutrofilia Absoluta Neutropenia Absoluta Desviación Izquierda Absoluta Definición Recuento > 100.000/mm3 (incluyendo segmentados, basófilos, juveniles y mielocitos) Recuento <1500/mm3 Cuando el n° de baciliformes, juveniles y mielocitos es >500/mm3 Causas -Infecciones bacterianas agudas -Infecciones virales (comienzo) <ul><li>Disminución producción </li></ul><ul><li>Alteración maduración </li></ul><ul><li>> destrucción o secuestro </li></ul><ul><li>Secundarias: infecciones severas, drogas, esplenomegalia, Enf. Del colágeno, inmunes, aplasias e invasión cel. Neoplásicas. </li></ul>
  14. 15. Linfocitosis Linfopenia Definición Absoluta: >10.000/mm3 en cualquier edad. Relativa: Cifras no alcanzan el valor absoluto. <1.500/mm3 en niños >6 años (bajo esta edad valores no establecidos) Causas -Coqueluche -ADV tipo 12 -Infecciosas : Mononucleosis infecciosa <ul><li>Congénitas (raras) </li></ul><ul><li>Adquiridas: </li></ul><ul><li>VIH/SIDA </li></ul><ul><li>Desnutrido </li></ul><ul><li>Enf. Hodgkin </li></ul><ul><li>Medicamentos: inmunosupresores, corticoesteroides y citostáticos. </li></ul><ul><li>RDT </li></ul>
  15. 16. Eosinofilia Monocitosis Definición Aumento de los eosinófilos >500/mm3 Aumento >1.000/mm3 Causas <ul><li>Parásitos con contacto sanguíneo </li></ul><ul><li>Enfermedades alérgicas </li></ul><ul><li>Fármacos (PNC, aminoglicósidos, cefalosporinas, ferroterapia) </li></ul><ul><li>Enf. Granulomatosas del mesénquima </li></ul><ul><li>Cirrosis hepática </li></ul><ul><li>Neoplasias </li></ul><ul><li>RDT </li></ul><ul><li>Enf. Infecciosas: </li></ul><ul><li>Neumonias </li></ul><ul><li>Inf. Crónicas granulomatosas (TBC y Hodgkin) </li></ul><ul><li>Inf. Virales </li></ul><ul><li>Inf. Por gérmenes intracelulares (Brucelosis, listeria y monocitógena) </li></ul>
  16. 17. <ul><li>Desviación a la derecha </li></ul><ul><li>Presencia de monocitosis y linfocitosis </li></ul><ul><li>Reaparición de eosinófilos circulantes </li></ul><ul><li>( infecciones que se encapsulan) </li></ul>Período de convalescencia de infecciones <ul><li>Etapa inicial ( 1 – 4) días: </li></ul><ul><li>Leucopenia con desviación izquierda </li></ul><ul><li>5° día en adelante: </li></ul><ul><li>Viraje de serie blanca: </li></ul><ul><li>Leucocitos normales ó leucocitosis. </li></ul><ul><li>Linfocitosis relativa o absoluta </li></ul><ul><li>Monocitosis ( lactante < 1 año de edad) </li></ul>Infecciones virales <ul><li>Neutrofilia absoluta </li></ul><ul><li>Desviación izquierda </li></ul><ul><li>Leucocitosis </li></ul>Infecciones Bacterianas
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