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Paro  Cardiorespiratorio Uba Clinicas 2007
 

Paro Cardiorespiratorio Uba Clinicas 2007

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    Paro  Cardiorespiratorio Uba Clinicas 2007 Paro Cardiorespiratorio Uba Clinicas 2007 Presentation Transcript

    • PARO CARDIORESPIRATORIO Revisión por Dr. Roberto Nicolás Agüero C ardiologo Universitario 2007
    • EL PARO CARDIACO OCURRE EN FORMA ABRUPTA Y NO DA TIEMPO A PREGUNTAR QUE HACER
    • Todos se acercan todos se preguntan que paso todos dicen que malo lo que sucede pocos auxilian Ninguno llama a tiempo a la ambulancia
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • EL CEREBRO
      • La reanimación cerebral es la meta mas importante.
      • Como 1er paso hacia el objetivo el personal que asiste en un PCR debe reanudar el funcionamiento del corazón.
      • La reanimación cerebral
      • (volver al paciente al nivel de funcionamiento neurológico previo al paro) permanece como meta ppal de la resucitación.
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • EL PACIENTE.
      • No olvidar nunca al paciente .
      • La preanimación reta a los participantes a tomar decisiones rápidas,bajo presión y en escenarios dramáticos.
      • Por naturaleza se tiende a centrarse en aspectos específicos limitados perdiendo la visión general por lo que se debe regresar constantemente a esta para no perder de vista el principal objetivo.
      • Objetivo :el paciente y su resucitación cerebro cardiopulmonar.
    • MANEJO INICIAL ANTE UN PARO CARDIORESPIRATORIO ANTE UN PCR CONSTATE QUE EN VERDAD ESTE EN PARO SI LO ESTA PASE ALARMA DE PARO DE INMEDIATO
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR DEMORA HASTA LA RCP
    • CADENA DE SUPERVIVENCIA
    • MANEJO INICIAL DEL P.C.R A LA VEZ QUE ACTIVA EL AVISO DE PCR DEBE LLEVARSE EL CARRO DE PARO AL LUGAR Y COMENZAR MEDIDAS DE RCP BASICO 1ro-ASEGURAR VIA AEREA 2do.COMENZAR VENTILACION CON AMBU CONECTADO A OXIGENO AL 100% 3ro.CONECTAR ELECTRODOS PARA REGISTRO DE RITMO 4to.OBTENER ACCESO VENOSO PERIFERICO NO ESPERAR AL MEDICO DE UTI y/o DE GUARDIA PARA INICIAR ESTAS MEDIDAS
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR RECOMENDACIONES GENERALES
        • Primero: trate al paciente, no al monitor
        • La vía aérea, la ventilación, la oxigenación, las compresiones torácicas y la desfibrilación son mas importantes que la administración de medicamentos.
        • La mayoría de las drogas deben ser administradas rápidamente en bolo.
        • Varias drogas pueden ser administradas por el tubo endotraqueal (2 a 2.5 veces la dosis intravenosa).
        • Finalmente, trate al paciente y no al monitor
        • Persona que colapsa
        • Posible paro cardíaco
        • Constate Conciencia
      No respira
        • Active el sistema de emergencia
        • Pida el desfibrilador
        • A Abrir vía aérea
      No responde
        • B De dos respiraciones
        • C Examine el pulso (-)
        • C Comience compresiones torácicas
        • D Coloque Monitor Desfibrilador
      No Hay Pulso RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • RESPONDE
      • Observar
      • Tratar según indicado
      • NO RESPONDE
      • Activar SME
      • Pedir desfibrilador
      • Evaluar respiración
      EVALUAR RESPUESTA
      • RESPIRA
      • Si no hay trauma, colocar en posición de rescate
      • NO RESPIRA
      • Dar dos respiraciones lentas
      • Evaluar circulación
      Sin Pulso Con Pulso
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • Intubar
      • Confirmar ubicación del tubo
      • Confirmar ventilación
      • Determinar ritmo y causa
      INICIAR RCP TV/FV presente en el monitor Actividad Eléctrica Sin Pulso Asistolia Sin Pulso Actividad Eléctrica? TV/FV NO SI SI NO
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR FIBRILACION VENTRICULAR
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR TAQUICARDIA VENTRICULAR
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO TV/FV Desfibrilar hasta tres veces si es necesario en presencia de TV/FV persistente (200J, 200-300J, 360J) Ritmo luego de los 3 primeros choques
      • ABC
      • Realizar RCP hasta colocar desfibrilador
      • FV/TV presente en el monitor
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO TV/FV(Cont.)
      • Evaluar signos vitales
      • Apoyar vía aérea
      • Apoyar respiración
      • Proveer medicaciones apropiadas para presión arterial, frecuencia y ritmo cardíaco
      FV/TV Persistente o recurrente Retorno circulación espontánea AESP Asistolia
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO TV/FV(Cont.)
      • Continuar RCP
      • Intubar inmediatamente
      • Colocar vía IV
      FV/TV Persistente o recurrente Vasopresina 40 U EV por única vez o Adrenalina 1 mg. en bolo IV. Repetir cada 3-5 min.
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO TV/FV(Cont.)
      • Considerar administrar antiarrítmicos Amiodarona (IIb), Lidocaína (ind), Magnesio (IIB en hipomagensemia)
      • Desfibrilar con 360J. en 30-60 seg.
      • Desfibrilar con 360J., 30-60 seg. Después de cada dosis de droga.
      • El esquema debe ser: droga-choque, droga-choque.
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • Intubar
      • Confirmar ubicación del tubo
      • Confirmar ventilación
      • Determinar ritmo y causa
      INICIAR RCP TV/FV presente en el monitor Actividad Eléctrica Sin Pulso Sin Pulso Actividad Eléctrica? TV/FV NO SI SI
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR A.E.S.P. ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO
      • Disociación Electromecánica (DEM)
      • Pseudo DEM
      • Ritmos idioventriculares
      • Ritmos idioventriculares postdesfibrilación
      • Continuar RCP
      • Intubar inmediatamente
      • Colocar vía IV
      • Valorar el flujo sanguíneo (Doppler, ecocardiografía o línea arterial).
      AESP incluye
    • Considerar Causas Reversibles
        • ipovolemia
        • ipoxia
        • Ion idrógeno (acidosis)
        • iper / hipokalemia
        • ipotermia
        • abletas (drogas)
        • aponamiento cardíaco
        • Neumotoráx a ensión
        • rombosis Coronaria (SCA)
        • rombosis Pulmonar (TEP)
      T T T T T H H H H H
      • Adrenalina 1mg. IV en bolo cada 3 a 5 min.
      • Atropina 1mg. IV si hay bradicardia
      • Repetir cada 3-5 min. Hasta 0.04mg./kg.
      RESUCITACION CARDIOPULMONAR ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO (Cont.)
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • Intubar
      • Confirmar ubicación del tubo
      • Confirmar ventilación
      • Determinar ritmo y causa
      INICIAR RCP TV/FV presente en el monitor Asistolia Sin Pulso Actividad Eléctrica? TV/FV NO SI NO
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ASISTOLIA ASISTOLIA
    • Considerar Causas Reversibles
        • H ipovolemia
        • H ipoxia
        • Ion H idrógeno (acidosis)
        • H iper / hipokalemia
        • H ipotermia
        • T abletas (drogas)
        • T aponamiento cardíaco
        • Neumotoráx a T ensión
        • T rombosis Coronaria (SCA)
        • T rombosis Pulmonar (TEP)
      RESUCITACION CARDIOPULMONAR ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO (Cont.)
      • Continuar RCP
      • Intubar inmediatamente
      • Colocar vía IV
      • Confirmar asistolia en más de una derivación
      • Adrenalina 1mg. IV en bolo cada 3 a 5 min.
      RESUCITACION CARDIOPULMONAR ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO (Cont.)
      • Considerar el Marcapasos Transcutáneo (MTC) inmediatamente
      • Atropina 1mg en bolo IV cada 3 a 5 min. hasta una dosis total de 0.04 mg./kg.
      Considerar la terminación de los esfuerzos
    • Resucitación Cardiopulmonar Terminación de RCP (AHA)
      • Asistolia confirmada y permantente (u otro
      • ritmo agónico)
      • Intubación endotraqueal
      • Acceso IV útil
      • RCP adecuada
      • Todos los medicamentos apropiados al ritmo.
      • No se han identificado causas reversibles
      • (neumotórax a tensión, etc.)
      • Considerar el intervalo desde el inicio del PCR.
      • Deterioro de las funciones vitales (antes del
      • PCR)
      • Sin sobrevida en estudios bien diseñados
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR RECOMENDACIONES GENERALES
        • Primero: trate al paciente, no al monitor
        • La vía aérea, la ventilación, la oxigenación, las compresiones torácicas y la desfibrilación son mas importantes que la administración de medicamentos.
        • La mayoría de las drogas deben ser administradas rápidamente en bolo.
        • Varias drogas pueden ser administradas por el tubo endotraqueal (2 a 2.5 veces la dosis intravenosa).
        • Finalmente, trate al paciente y no al monitor
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • RESPONDE
      • Observar
      • Tratar según indicado
      • NO RESPONDE
      • Activar SME
      • Pedir desfibrilador
      • Evaluar respiración
      EVALUAR RESPUESTA
      • RESPIRA
      • Si no hay trauma, colocar en posición de rescate
      • NO RESPIRA
      • Dar dos respiraciones lentas
      • Evaluar circulación
      Con Pulso
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO UNIVERSAL
      • Respiración de rescate
      • Oxigeno
      • Vía endovenosa
      • Signos vitales
      Con Pulso Demasiado Lenta?
      • Intubación endotraqueal
      • Antecedentes
      • Exploración física
      • Monitor, ECG
      Causa probable Hipotensión/shock/EAP IAM Demasiado rápida? Arritmia
    • CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
        • Clase I : Siempre aceptable. Util y efectiva.
        • Clase II : Aceptable. Eficacia indeterminada y puede ser controvertida.
          • Clase II a: El peso de la evidencia está a favor de su utilidad y eficacia (probablemente útil)
          • Clase II b: Eficacia no establecida por la evidencia, pero que puede ser útil y efectiva, y no es nociva. (posiblemente útil)
        • Clase III: Intervención inapropiada, sin datos científicos que la aprueben y que puede ser peligrosa
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR DROGAS
        • Adrenalina:
          • Dosis recomendada: 1mg. IV cada 3 a 5 min. Si fracasa este esquema; regímenes clase II b:
          • Intermedia: 2 a 5mg. IV cada 3 a 5 min.
          • Ascendente: 1; 3; 5 mg. IV con 3 min. de intervalo
          • Elevada: 0.1mg./kg. IV cada 3 a 5 min..
        • Bicarbonato de Sodio: 1mEq/kg.
          • Clase I: hiperkalemia preexistente
          • Clase IIa: *Acidosis previa que responde al bicarbonato
          • *Sobredosis de antidepresivos tricíclicos
          • *Alcalinización de orina (sobredosis de medicamentos)
          • Clase IIb: *Paro prolongado en paciente intubado
          • *Retorno a la circulación espontánea luego de un paro prolongado
          • Clase III: Acidosis láctica hipóxica
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR BICARBONATO DE SODIO EN PCR
        • H + +HCO 3 H 2 CO 3 H 2 O + CO 2
        • Normalmente el CO2 generado por el NaHCO 3 es eliminado por pulmón
        • Durante CPR disminuye la eliminación de CO 2 por los pulmones.
        • Rápida generación de CO 2
        • Aumento del CO 2 intracelular. Acidosis hipercápnica intracelular paradójica
        • CO 2 es un inotrópico negativo
        • Otros efectos adversos del NaHCO 3
        • Hipernatremia
        • Hiperosmolaridad
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
        • Golpe Precordial
        • Clase II b para PCR presenciado, sin pulso y sin desfibrilador inmediatamente disponible.
        • Lidocaína :
        • 1.0 a 1.5 mg/kg. en bolo IV. Puede repetirse cada 3 a 5 min. Hasta una dosis máxima de 3mg./kg.
        • Bretilio:
        • 5 mg./kg. inyección IV. Repetir a los 5 min. a 10mg./kg.
        • Sulfato de Magnesio:
        • 1 a 2 g. (2 a 4 ml) en bolo. En torsión de puntas, sospecha de hipomagnesemia o FV refractaria.
        • Amiodarona:
        • 300 mg. en bolo. Luego goteo de 900mg/día
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR CLORURO DE CALCIO
      • Clase IIa
          • Hiperpotasemia
          • Hipocalcemia: p. ej.. Múltiples transfusiones de sangre
          • Toxicidad de un bloqueante cálcico
      • Dosis: 8-16 mg/kg. (amp. al 1%: 1ml=100mg) Repetir a intervalos de 10 min.
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE BRADIARRITMIAS
      • Evaluar ABC
      • Asegurar la vía aérea
      • Administrar oxígeno
      • Colocar vía IV
      • Conectar monitor, oxímetro
      • de pulso y tensiómetro .
      • Signos y síntomas serios?
      • Evaluar signos vitales
      • Revisar historia clínica
      • Examen físico
      • ECG 12 derivaciones
      • Radiografía de tórax
      NO SI
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE BRADIARRITMIAS
      • Signos y síntomas serios?
      NO SI
      • Bloqueo AV 2º tipo II?
      • Bloqueo AV 3º?
      Observar
      • Preparar MCP
      • MTC como puente
      • Atropina 0.5-1.0 mg IV.
      • MCT, si está disponible
      • Dopamina 5-20 ug./kg./min.
      • Adrenalina 2-10 ug./min.
      • Isoproterenol 2-10 ug./min.
      NO SI
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS
      • Evaluar ABC
      • Asegurar la vía aérea
      • Administrar oxígeno
      • Colocar vía IV
      • Conectar monitor, oxímetro
      • de pulso y tensiómetro .
      • Signos y síntomas serios?
      • Evaluar signos vitales
      • Revisar historia clínica
      • Examen físico
      • ECG 12 derivaciones
      • Radiografía de tórax
      NO SI
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS
      • Signos y síntomas serios ?
      NO SI
      • Si la frecuencia ventricular es > 150 lpm
      • Prepare cardioversión
      • Puede hacerse un ensayo breve de medicamentos basado en la arritmia
      • La cardioversión inmediata pocas veces es necesaria para frecuencias cardíacas < a 150 lpm
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS
      • Signos y síntomas serios ?
      NO
      • Fibrilación Auricular
      • Aleteo Auricular
      Diltiazem Beta Bloq Verapamil Digoxina Procainamida Quinidina Anticoagulantes
      • TPS
      • Taquicardia de complejo ancho o tipo inderteminado
      • TV
      Maniobras Vagales Adenosina 6 mg Adenosina 12 mg 1-2 min
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS Estrecho Ancho Cardioversión sincronizada Adenosina 12 mg Amplitud del complejo Lidocaína 0.5 – 0.75 Procainamida 20-30 Presión Arterial Normal Baja Verapamilo 2.5-5 Verapamilo 5-10 Digoxina BB Diltiazem Bretilio 5 - 10
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS
      • Signos y síntomas serios?
      NO
      • Taquicardia de complejo ancho o tipo inderteminado
      • TV
      Lidocaína 0.5 – 0.75 Lidocaína 0.5 – 0.75 5-10 min Adenosina 6 mg Adenosina 12 mg Lidocaína 0.5 – 0.75 Lidocaína 0.5 – 0.75 5-10 min Procainamida 20-30 Bretilio 5-10 Cardioversión sincronizada
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS Taquicardia Ventricular Estable ¿Monomorfa o Polimorfa? CV Directa
      • T V Polimorfa
      • ¿QT Prolongado?
      • T V Monomorfa
      • ¿Función Miocárdica?
      Función Normal Función Deprimida QT basal Prolongado QT basal Normal
    • RESUCITACION CARDIOPULMONAR ALGORITMO DE TAQUIARRITMIAS Función Normal Función Deprimida QT basal Normal QT basal Prolongado
      • Medicación
      • Amiodarona
      • Lidocaína
      • Procainamida
      • Sotalol
      • Amiodarona
      • 150 mg EV en bolo / 10´
      • O
      • Lidocaína
      • 0,5 a 0,75 mg/kg EV
      • Luego CV
      • QT basal Normal
      • Tratar isquemia
      • Corregir electrolitos
      • Medicación
      • ß bloqueantes
      • Lidocaína
      • Amiodarona
      • Procainamida
      • Sotalol
      • QT basal Prolongado
      • Corregir electrolitos
      • Medicación
      • Magnesio
      • Sobreestimulación
      • Lidocaína
      • Isoproterenol
      • Fentoína
      Función Deprimida
    • RESUMEN RCP BASICA
    • M E S:mirar –escuchar -sentir
    • APERTURA DE LA VIA AEREA
    • COLOCACION DE PALETAS
    • TAQUICARDIA Y FIBRILACION VENTRICULAR
    • TECNICA DE MASAJE CARDIACO
    • TECNICA MASAJE CARDIACO
    • MASAJE CARDIACO
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • PLANTEO INICIAL :
      • Quienes trabajan en el área de internación o en áreas criticas deben conocer donde se encuentran los elementos necesarios para asistir al PCR,
      • tener su inventario,controlar que el carro de paro este completo y que su funcionamiento sea adecuado.
      • Verificar el”carro de paro” antes del inicio de la guardia o la actividad diaria es una conducta recomendada. .
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • RESPIRATORIO :
      • LARINGOSCOPIO (MANGO Y RAMAS)
      • TUBOS ENDOTRAQUEALES –MANDRIL
      • TUBOS DE MAYO-CANULAS DE GUEDEL
      • BOLSA CON MASCARA( AMBU M.R.)
      • PINZA DE MAGILL
      • SONDAS Y CONECTORES DE ASPIRACION
      • VENDAS
    • PARO CARDIORESPÌRATORIO
      • CARDIOVASCULAR :
      • CARDIODESFIBRILADOR CON CABLE PACIENTE Y SUS ELECTRODOS.
      • DEBE ASEGURARSE LA DISPONIBILIDAD DE ENERGIA(BATERIA Y/O CONEXIÓN ELECTRICA)
      • TABLA RIGIDA-TARIMA
      • TENSIOMETRO
      • SET DE MARCAPASOS TRANSITORIO(TRANSCUTANEO SI SE PUDIERA DSIPONER DE DICHO MCP)
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • DROGAS :
      • SOLUCIONES FISIOL./DEXT.5%/POLIGELINAS
      • ADRENALINA
      • AMIODARONA
      • LIDOCAINA
      • BICARBONATO DE SODIO
      • DOPAMINA
      • NITROGLICERINA
      • NITROPRUSIATO DE SODIO
      • ADENOSINA
      • ATROPINA
      • DIGOXINA
    • PARO CARDIORESPIRATORIO
      • OTROS :
      • GUANTES ESTERILES Y MANOPLAS
      • GUIAS DE SUERO CON MACRO Y MICROGOTEROS
      • CATETERES DE DIFERENTES MEDIDAS
      • LLAVES DE TRES VIAS
      • SONDAS NASOGASTRICA
      • SONDAS VESICALES
      • LIDOCAINA ,jalea
    • CANULA DE MAYO
    • BOLSA DE RESUCITACION
    • LARINGOSCOPIO Y RAMAS
    • TUBO ENDOTRAQUEAL
    • MANEJO DE DROGAS UTILIZADAS EN EL PARO CARDIORESPIRATORIO
      • AMIODARONA :
      • DOSIS DE CARGA
      • 300 mg
      • ( 2 ampollas de 150 mg)
      • MANTENIMIENTO:
      • 6 ampollas en 500 ml .de Dex.5 %
      • a 21 ml /hora
      • LIDOCAINA:
      • 1 a 1,5 mg./kg. En push .Considerar repetir en 3 a5 minutos.
      • ADRENALINA :
      • 1 mg. IV en push cada 3 a 5 minutos
    • PRESENTACION DE DROGAS UTILIZADAS
      • LIDOCAINA :
      • 1 % sin epinefrina ampollas de 5 ml. Y 20 ml.
      • 2 % sin epinefrina ampollas de 5 y 20 ml
      • 1 % cada 100ml—1000mg
      • 2% cada 100ml– 2000mg
      • ADRENALINA:
      • 1% AMPOLLAS DE 1ml.
      • ATROPINA:
      • AMPOLLAS DE 200 mg.
      • DOPAMINA:
      • AMPOLLAS DE 200 mg.
      • NITROGLICERINA
      • 5 mg.ampollas de 5 ml
      • 25 mg. Ampollas de 5 ml.
    • Comentarios
    • Modificaciones a las Guías de RCP
      • Con las &quot;Guías 2005 para Resucitación Cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia&quot;, la Asociación Norteamericana del Corazón (A.H.A. según sus siglas en inglés) actualiza las presentadas en el año 2000. Las nuevas recomendaciones proponen desafiantes modificaciones que tienden a la simplificación de los procedimientos de Resucitación Cardiopulmonar (RCP) y de primeros auxilios haciéndolos más accesibles para todos y muy fáciles de recordar.
      • Es imprescindible la compresión constante del tórax para hacer circular la sangre. Las novedosas propuestas resaltan la importancia de una correcta compresión del pecho a razón de 30 compresiones alternadas con 2 respiraciones de boca a boca (antes 15:2). Esta relación se universaliza y debe aplicarse tanto a bebés y niños (antes 5:1) como a adultos. Para el rescatador lego en medicina tampoco será necesario verificar los &quot;signos de circulación&quot; (tos, movimiento, pulso).
      • Debido a que la mayoría de estos problemas se producen por una alteración grave en el ritmo del corazón que llamamos &quot;fibrilación ventricular&quot;, las guías 2005 siguen poniendo énfasis en la &quot;desfibrilación precoz&quot;: la colocación sobre el pecho de un dispositivo llamado Desfibrilador Automático Externo (DEA), que al lograr que el corazón vuelva a funcionar como bomba que expulsa la sangre, aumenta grandemente la posibilidad de éxito del procedimiento.
      • Luego de asegurarse la falta de respuesta de la persona, se deberá llamar al número de emergencias médicas local (en la Ciudad de Buenos Aires SAME 107 o 911 en Pcia Bs As ).
      • Tras comprobar la falta de respiración, se darán dos respiraciones de boca a boca y se comenzará inmediatamente con las compresiones en el centro del pecho a razón de 30 alternadas con 2 respiraciones de boca a boca hasta que la persona se recupere o llegue la ambulancia&quot;
      • Muchas personas mueren diariamente víctimas de un ataque cardíaco y más del 70% de ellas lo hacen en su domicilio. Entrenarse adecuadamente en el simple procedimiento que acabamos de delinear y aplicarlo triplica la oportunidad de sobrevivir ante una muerte súbita.
    • RCP PEDIATRIA
      • Lugar.
      • Qué ocurre.
      • Cuántos involucrados hay.
      • Cuelgue cuando el despachador de emergencias se lo indique.
      • A
      • Abrir la vía aérea
      • Abra la vía aérea Extienda la cabeza pero no hiperextienda. Acerque su cara a la boca del bebé. Escuche, mire si se mueve el tórax y sienta la respiración
      •  
      • B
      • Buena Ventilación
      • Haga un sello con sus labios alrededor de la boca y la nariz del bebé. Sople dos veces hasta ver que el pecho se eleva.
      • C
      • Circulación
      • Verifique signos de circulación. (Respiración, tos, movimiento). Si no los encuentra, comience con la compresión del tórax. Ubique los dedos en el centro del pecho. Alterne 30 compresiones con 2 ventilaciones a un ritmo de 100 por minuto hasta que llegue la ambulancia o el niño se recupere.
      • Atragantamiento:
      • Si el bebé está conciente:
      • Coloque al bebé boca abajo sobre su antebrazo. Dé 5 golpes en la espalda, entre los omóplatos
      • Voltee al bebé boca arriba sobre su antebrazo.
      • Aplique 5 compresiones en el pecho en el centro del esternón
      • Si cae inconsciente, aplique RCP. Alterne 30 compresiones y dos intentos de ventilación. Vea si se ha expulsado el cuerpo extraño antes de ventilar. No meta sus dedos en la boca. Continúe con las maniobras hasta que sean efectivas.
      •  
    • Cursos de RCP
      • Los cursos siguen las normas de la American Heart Association , quien por convenio reconoce a la Fundación Cardiológica Argentina como Organización de Capacitación AHA. Asimismo, los instructores han sido recertificados por dicha entidad.
      • Días y horarios: Martes: 09.00 a 12.00 o Jueves 13 a 16 horas
      • Aranceles: $25 por persona en la sede de Fundación Cardiológica Argentina $25 por persona más costos de traslado fuera de la Fundación Cardiológica Argentina
      • Inscripción: ÚNICAMENTE EN FORMA PERSONAL CON UNA SEMANA DE ANTICIPACIÓN DENTRO DEL HORARIO DE 9 A 20 HORAS. Dirigirse a:
      • Fundación Cardiológica Argentina Azcuénaga 980 - Cap. Fed. Codigo Postal C1115AAD Tel: 4961-9388