Tipos de cardiopatía isquémica
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Tipos de cardiopatía isquémica Tipos de cardiopatía isquémica Presentation Transcript

  • CARDIOPATÍA ISQUEMICA
  •  Desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno miocárdico.  Su manifestación clínica es la angina de pecho y su grado extremo es la necrosis del tejido (infarto).
  • ETIOLOGÍA  Aterosclerosis 95%.  Congénitas y adquiridas 4 -7%. Disminuye aporte al corazón Aumenta aporte al corazón Aterosclerosis coronaria Anemia Hipertiroidismo Insuficiencia aórtica Espasmo coronario Estenosis aórtica Hipertrofia miocárdica
  • EPIDEMIOLOGÍA Causa 17 mill de muertes a nivel mundial. 140 000 en nuestro país. + Hombres.
  • FACTORES DE RIESGO LDL HDL
  •  Proceso lento: 1) Formación de colágeno. 2) Acumulación de lípidos. 3) Acumulación de células inflamatorias . ESTENOSIS
  • TIPOS DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA •Infarto agudo de miocardio •Angina de pecho estable •Angina de pecho inestable
  • INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
  •  Consecuencia de Obstrucción de una arteria coronaría por un trombo. Muerte (necrosis) de territorio irrigado  Se presenta en personas sanas.  Se manifiesta por: Dolor tipo de la angina (más de 20 min)
  •     Fatiga Sudor Frío Mareo Anguistia Silentes:  Diabetes  Trasplantados de corazón (nervios desconectados)  Ancianos
  • DIAGNOSTICO  Criterios de la OMS: 1.historia clínica de dolor de pecho isquémico ( > 30 min) 2.cambios electrocardiográficos en una serie de trazos, e 3.incremento o caída de biomarcadores séricos, creatina quinasa tipo MB y la troponina.  Examen Fisico  Angiografía
  • TRATAMIENTO  Primera hora desde los primeros sintomas  Tromboliticos :estreptoquinasa o un "activador del plasminógeno tisular“ ( 6 hrs de dolor)  Nitratos o Betabloqueantes (disminuyen trabajo) Angioplastia
  • ANGINA INESTABLE
  • TRATAMIENTO  Los anticoagulantes (medicamentos antiplaquetarios) se utilizan para tratar y prevenir la angina inestable. Durante un episodio de angina inestable:  Usted puede recibir heparina (u otro anticoagulante) y nitroglicerina (sublingual o por vía intravenosa).