Este documento describe la anatomía de la piel. La piel está compuesta de tres capas: la epidermis, la dermis y la hipodermis. La epidermis contiene queratinocitos organizados en cinco capas y también contiene melanocitos, células de Merkel y células de Langerhans. La dermis contiene vasos sanguíneos, folículos pilosos y glándulas. Los anexos de la piel incluyen glándulas sebáceas y sudoríparas.

1. LA PIEL HISTOLOGÍA
ENFERMERÍA _ ULARE 2011
RANCAGUA

2. Constitución de la Piel
La piel normal está constituida por tres zonas:
• Epidermis
• Dermis
• Hipodermis
La epidermis es la parte más superficial y se
encuentra constituida por dos grupos de células:
queratinocitos o células no dendríticas y células
dendríticas.

4. Los queratinocitos
a su vez se organizan
en capas o estratos,
que de la más
superficial hacia
adentro son:
• Capa córnea
• Capa lúcida
• Capa granulosa
• Capa espinosa
• Capa basal

5. La capa córnea
La capa córnea está
formada por células
que no tienen
núcleo, por lo que
con los colorantes
de rutina
(hematoxilina y
eosina) se tiñe
únicamente por la
eosina. Su grosor
varía de acuerdo al
sitio anatómico, en
las zonas como
palmas y plantas es
mayor.

6. El estrato lúcido
es una línea
intensamente
eosinófila ubicada
por debajo de la
capa córnea y se le
identifica en los
sitios donde ésta es
gruesa (palmas y
plantas).

7. El estrato granuloso
El estrato granuloso se
compone de 3 a 5 capas de
células aplanadas, el
citosol contiene gránulos
basófilos denominados
gránulos de queratohialina.
La queratohialina es una
sustancia precursora de la
queratina. Cuando los
queratinocitos llegan a la
última capa de este estrato
las células epidérmicas
mueren y al morir vierten su
contenido al espacio
intercelular.

8. El estrato espinoso
El estrato espinoso se conforma
por células con forma
poligonal, los núcleos son
redondos y el citosol es de
características basofilicas. Tiene
un mayor contenido de
tonofibrillas que las del estrato
germinativo. Las prolongaciones
del citosol se asemejan a
espinas, por lo que también
reciben células
espinosas, justamente porque
las tonofibrillas son más
numerosas en dichas
prolongaciones dando la forma
de espinas. (se pueden ver
desmosomas en esta capa)

9. estrato basal
estrato basal o capa de
la célula basal donde
ocurre toda la división
de las células. Mientras
que estas células
maduran (se
diferencian) ellas suben
en la epidermis para
formar el estrato
espinoso

15. Melanocitos
Son células ovoides, de
citoplasma claro, núcleo
pequeño (bien teñido) y
provistos de prolongaciones
largas o dendritas.
Un melanocito se intercala
cada 6-9 células básales y
por medio de sus dendritas
se relaciona con
aproximadamente 36
queratinocitos constituyendo
la unidad melano-
epidérmica. Su función es
sintetizar melanina
(pigmento que proporciona
el color a la piel y la protege
de la luz ultravioleta (L.V.U.).

16. Célula de Merkel:
Es una célula que se
localiza a nivel de la capa
basal y tiene una función
mecano-receptora, estando
localizada en lugares con
sensibilidad táctil muy
intensa como son los
pulpejos, mucosa y folículo
piloso. A nivel epidérmico
se asocia con las
terminaciones nerviosas
intraepidérmicas. La
queratina 20 es el marcador
más eficaz de la célula de
Merkel.

17. Célula de Langerhans:
fueron descritas en
1868 por el estudiante
de medicina Paul
Langerhans. Derivan de
la médula ósea y tienen
la función de
presentación antigénica
y están involucradas en
una gran variedad de
respuestas inmunes por
medio de la activación
de las células T.

18. Celulas de Langerhans
Las células de Langerhans tienen
una distribución muy constante
en toda la piel y pueden
detectarse por medio de la
localización de diversos antígenos
como la ATPasa, CD1a, langerina,
CD4, S100, HLA-DR, y en el
citoplasma las células contienen
un gránulo característico que se
observa en microscopía
electrónica y que tiene forma de
gusano o raqueta conocido como
gránulo de Birbeck . La célula de
Langerhans es el principal efector
de las reacciones inmunes
epidérmicas (siendo un ejemplo
las dermatitis de contacto
alérgicas) .

19. El contacto antigénico con la
en donde presentan el
epidermis da lugar a una alteración
antígeno a las células
de la homeostasis de las células de
T dando lugar a una
Langerhans, que se manifiesta por
respuesta específica y
cambios fenotípicos y funcionales.
productiva en estas
Los antígenos captados por las
células. Para llevar a
células de Langerhans, se procesan
término su función,
en compartimentos especializados y
un fragmento de los cuales se une a las células T deben
complejos de histocompatiblidad acumularse en las zonas
mayor. Tras unas horas las células de cutáneas que acumulan el
Langerhans -procesadoras de antígeno. Tras estímulos
antígenos- aumentan de antigénicos repetidos de las
tamaño, abandonan la células de Langerhans, las
epidermis, migran a través de la células T sensibilizadas
dermis y entran en los vasos sufren una expansión clonal
linfáticos dérmicos y migran hacia las dando lugar a células o
áreas paracorticales de los ganglios moléculas efectoras que
linfáticos de drenaje, eliminan el patógeno.

20. ANEXOS DE LA PIEL
Órganos anexos en la piel
a.) Glándulas sebáceas
Se encuentran en todo el cuerpo
menos en las palmas de las manos y
las plantas de los pies y otras
regiones limitadas. Segregan un
líquido espeso, aceitoso, que sirve
para suavizar la parte superior de la
piel y mantenerla húmeda, evitando
la evaporación de agua y la absorción
de ciertas materias dañinas.

21. b.) Glándulas sudoríparas
Están contenidas en la parte profunda de la piel y existen en toda ésta
menos en los labios y párpados. El número total de dichas glándulas se
calculan en unos dos millones. Se componen de tres partes: el poro,
que comunica la glándula con el exterior, el conducto y el
glomérulo.
La secreción de las glándulas sudoríparas es el sudor, líquido claro,
ligeramente salado y cuyo olor varia según los individuos y las
distintas regiones del cuerpo. Está formado por agua y por substancias
perjudiciales para la salud, como ácido úrico, urea y cloruro de sodio.
El sudor se produce en el glomérulo y sale por el
conducto hasta el exterior. La cantidad es de
Unos 600 gramos diarios; pero varía con el
ejercicio, el calor de la atmósfera,
algunas bebidas, ciertos alimentos.
Glándulas sudoríparas