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Artroplastia de cadera post

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  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO CIENCIAS DE LA SALUD TERAPIA FÍSICA TEMA: Integrantes  Andrade pablo  Escudero Juan  Espinoza Edison  López María Elena  Poveda Juan  Quinteros Henry  Gabriel Viteri
  • 2. ARTROPLASTIA DE CADERAEs una cirugía para reemplazar toda o parte de articulacióncoxofemoral por una articulación artificial, la cual sedenomina prótesis.Indicado al enfermo con dolor severo en cadera que leincapacita para la marcha y en que han fracasado todos lostratamientos.
  • 3. PROTESIS NO CEMENTADAS En general, en pacientes jóvenes y hasta la edad de 65 años, se aconsejan teniendo en cuenta que los materiales que proporcionan mejores resultados potenciales sonPROTESISCEMENTADASEn enfermos por encima de +/- 70 años o hueso de mala calidad
  • 4. Entre las causas más prevalentes, Coxartrosis Artritis reumatoide caracterizada por provocar El cartílago pierde textura y inflamación crónica principalmente de grosor, de manera que se va las articulaciones, que produce adelgazando hasta llegar a destrucción progresiva con distintos desaparecer. grados de deformidad e incapacidad funcional.
  • 5. Complicaciones,• Entre las que se encuentran las tromboembolias. el 10% de las muertes intrahospitalarias (Estas son mortales cuando son debidas al trombo embolismo pulmonar - TEP-). Esta intervención quirúrgica considerada de muy alto riesgo.
  • 6. Los pacientes que pueden sufrir un evento tromboembólico.• Edad avanzada.• Obesidad.• Cirugía sobre miembros inferiores.• Enfermedad tromboembólica previa.• Inmovilización prolongada.• Diabetes.• Insuficiencia cardíacas.
  • 7. Cirugía Anestesia: Se realice un tipo de anestesia regional, entendida como raquídea o mediante bloqueo periférico. La ventaja con respecto a la anestesia general radica en el aumento de la fibrinólisis y en la vasodilatación periférica debido al bloqueo del sistema nervioso simpático.
  • 8. La técnica quirúrgica es importante también. La mayoría de los abordajes que se realizan son posterolaterales o anterolaterales, lo que conlleva a una torsión de la vena femoral en mayor o menor medida para el tiempo femoral. La realización de una técnica cuidadosa, respetando al máximo las estructuras, cauterizando los sangrados y de forma rápida, es fundamental para evitar complicaciones.
  • 9. Medicación Para la artroplastia total de cadera se recomienda el uso de HBPM(heparinas de bajo peso molecular), 12 horas antes de la intervención o bien 12 horas tras la intervención durante un período no inferior a 4 semanas, recomendándose un total de 6 semanas. HBPM tiene una capacidad anticoagulante/antitrombótica
  • 10. FASES DEL TRATAMIENTO INMOVILIZACIÓN ESTRICTA; GANANCIA DE LAS AMPLITUDES ARTICULARE PASIVAS; RECUPERACIÓN DE LA MOVILIDAD ACTIVA; REFORZAMIENTO MUSCULAR Y PROPIOCEPCIÓN.
  • 11. FISIOTERAPIA INMOVILIZACIÓN ESTRICTA Durante este corto periodo realizamos: - Masoterapia descontracturante musculatura. - Cinesiterapia articulaciones libres activa:. - Activos de dorsiflexion y platiflexion.
  • 12. FISIOTERAPIA DESPUÉS DE INMOVILIZACION Uso de compresas CQC en la cadera para producir vasodilatación. Calidad en los ejercicios: búsqueda de los patrones de movilidad funcional, PASIVO antes que ACTIVO Ejercicios flexión y extensión de cadera Reeducación de la marcha. Reeducación postural Ejercicios de conservación articular, destinados a mantener las amplitudes pasivas
  • 13.  Ejercicios isométricos de los músculos: extensores, flexores de cadera. Contraindicaciones: NO realiza movimientos de aducción exesiva. NO realizar electroterapia a nivel de la cadera.