11 toma de-examenes

Ayudante Técnico de Enfermería
Instituto de Capacitación de Educación Laboral
Texto de Apoyo
Exámenes de Sangre:
ASPECTOS GENERALES

PARA ELABORAR UN BUEN DIAGNOSTICO

1° INTERROGATORIO AL PACIENTE O FAMILIARES (HISTORIAL ANAMNESIS)

2° EXAMEN FISICO AL PACIENTE

3° TOMA EXAMENES:

CO MPLEMENTO CAADYUVANTE ENFOCADO AL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDADES

ASPECTOS GENERALES

• USO DE GUANTES ….PRECAUSIONES UNIVERSALES FLUIDOS CORPORALES
DE ALTO RIESGO

• TIPO DE FRASCO O TUBO …CON O SIN ANTICOAGULANTE ….JERINGA
HEPARINIZADA (PARA GASES ART. O ELP)

• CAPACIDAD CM3 DEL FRASCO V/S CANTIDAD A EXTRAER

• VACIAR SUAVEMENTE EL FRASCO PARA ASI EVITAR HEMOLISIS
(SOLAMENTE LOS FRASCOS CON ANTICOAGULANTE LOS SIN NO.

• CONDICIONES DEL PACIENTE…PACIENTES DE EDAD(AYUDA ADICIONAL EN
TOMA)… SI SE REQUIERE AYUNAS ETC

• CANTIDAD DE SANGRE REQUERIDA

• DATOS DEL PACIENTE EN TUBO…EN ALGUNOS CASOS SE SOLICITA PESO
EDAD TALLA T° EJ ..HEMOCULTIVOS

• OBTENER DE MANERA CORRECTA LA MUESTRA

• CORRECTA ROTULACION DEL FRASCO Y ADJUNTAR ORDEN DE EXAMENES

• REGISTRO DEL TIPO DE EXAMENES

ICEL
Agustinas 1954 – Calle Dieciocho 145 – Santiago – Carretera General San Martín 0112 - Colina
Fono/Fax 600 600 4235 6716104 - 8440635 www.icel.cl
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
• TRASLADO AL LABORATORIO CON MEDIDAS DE
SEGURIDAD….RECEPTACULO PLASTICO TAPADO …FRASCO EN POSICION
VERTICAL

• AL RECIBIR RESULTADOS ENTREGARLOS INMEDIATAMENTE AL MEDICO

• EXPLICAR PRIORIDAD DE EXAMENES EN LA ENTREGA AL LABORATORIO …SI
SON DE URGENCIA O NO

• UTILIZAR MATERIAL ESTERIL CON TECNICA DE ASEPSIA

• ELECCION LUGAR DE PUNCION …PIEL INDEMNE…LIMPIA(SINO LAVAR CON
AGUA Y JABON ….LUEGO ASEPTIZAR)

• USAR VENAS PREFERENTEMENTE EN PLIEGUES DEL CODO …BASILICA
CEFALICA MEDIANA

• DESECHO DEL MATERIAL CORRECTO….CAJA DE SEGURIDAD AD OC
….CORTOPUNZANTE …BOTELLAS ….FRASCOS DUROS ETC…..SOLTAR
AGUJA CON PINZA KELLY …NO RECAPSULAR.

 DL…DECILITRO…DECIMA PARTE DE UN LITRO

 MG….MILIGRAMO…MILESIMA PARTE DE UN GRAMO

 GR….GRAMO….MILESIMA PARTE DE UN KILO

 M/EQ…. MILIEQUIVALENTE MILESIMA PARTE EQUIVALENTE A UN
GRAMO (SE EXPRESA EN FORMULAS QUIMICAS)

 ML…..MILILITROS….MILESIMA PARTE DE UN LITRO….CM3

EXPRESIONES AL ESCRIBIR

 GLI…GLICEMIA
 UR….UREMIA
 HTO….HEMATOCRITO
 ELP…ELECTROLITOS PLASMATICOS
 HMA….HEMOGRAMA
 PT Ó PROT. ….PROTROMBINA
 URO….UROCULTIVO
 ECO….ECOGRAFIA
 O.C….ORINA COMPLETA
ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo

PREFIJOS…SUFIJOS…RAICES

 EMIA….GR.HAIMA….DE LA SANGRE

 GLYC….GLI…GR.DULCE

 LEUCO…BLANCO ….LEUCOCITO…LEUCEMIA …SANGRE BLANCA…
AUMENTO GLOBULOS BLANCO POR FALLA EN SISTLINMUNOLOGICO

 CITO ….CAVIDAD O RECIPIENTE HUECO….CELULA

 HEMA, HEMO….SANGRE

 ERITRO…ROJO….CITO …CELULA…GLOBULO ROJO…HEMATIE

 GLOBULO ….CELULA DE LA SANGRE

 LITO …PIEDRA …CALCLULO ….LITIASIS RENAL …COLELITIASIS

 LISIS ….DESTRUCCION ….ROTURA….HEMOLISIS

 LIPO…GRASA

 ISOS….IGUAL ….ISOTONICO….HIPERTONICO…HIPOTONICO

 ENDO ….DENTRO
 COPIA…MIRAR………….ENDOSCOPIA

 EPI….SOBRE…EPIGASTRIO….
 HIPO….ABAJO….HIPOGASTRIO

 ATEROMA….DEPOSITO DE GRASAS EN PARED DE ARTERIAS MAS
GLOBULOS BLANCON PEGADOS….POR MEC. DEFENSA

 ATERO….GRASA
 SCLEROSIS…RIGIDES ENDURECIMIENTO….ATEROSCLEROSIS
POR ATEROMA INFARTO

 ARTERIO……ARTERIA
 SCLEROSIS..RIGIDES……..ARTERIOSCLEROSIS …..LESION
ARTERIAL POR RIGIDEZ….ENVEJECIMIENTO CARDIOPATIAS
HIPERTENSION…SE PUEDE PRODUCIR UN TROMBO…. Y POR ENDE UN
ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
INFARTO…O UN ANEURISMA (DILATACION DE UNA
ARTERIA QUE LUEGO SE PUEDE ROMPER Y OCACIONAR UNA
HEMORRAGIA CEREBRAL)

 RRAGIA….ROMPER….FLUJO VIOLENTO…..HEMORRAGIA

 RREA…..FLUJO….LEUCORREA….FLUJO BLANCO

 CIRUGIA (INTERVENCION MANUAL) ….CIRU…MANO……
GIA….ACTUACION INTERVENCION…CURAR ENFERMEDADES POR
MEDIO DE UNA OPERACIÓN

 DIA….A TRAVES DE ….ENTRE…..DIARREA…..RINORREA

 COLE….BILIS …SE PRODUCE EN EL HIGADO

 STEROL…..GRASA…..COLESTEROL ….GRASA PRODUCIDA POR EL
HIGADO

 RADIO…..RAYO DE LUZ….LOGIA ESTUDIO ….RADIOLOGIA

 X …FACTOR DESCONOCIDO ….SE USA EN ALGEBRA…RAYOS X….SU
DESCUBRIDOR EN SU MOMENTO NO SUPO EXPLICAR SU NATURALEZA
POR ESO LE PUSO X ADEMAS NO QUIZO QUE LLEVARA SU NOMBRE
….WILHELMCONRAD RÓNTGEN…FISICO ALEMAN …1895 PREMIO
NOBEL DE FISICA

 ECTOMIA....EXTIRPACION QUIRURGICA ….APENDICECTOMIA

 CENTESIS PUNCION CON AGUJA….AMNIOCENTESIS…
RAQUICENTESIS(VERTEBRAL)

 ANGIO…..VASO…ANGION….(SANGUINEO)
ANGIOGRAFIA..ANGIOSCOPIA (REPARACION DE VASOS SANGUINEOS)

 PLASTIA….ENBELLECER…REMODELAR…..REPARACION…
REMODELACION QUIRURGICA …RINOPLASTIA

 LAPARO….FLANCO…EPIGASTRIO…ABDOMEN…..LAPAROSCOPIA

 PIOCITOS …LEUCOCITOS MODIFICADOS EN LA ORINA…INFECCION

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo

ANTIGOAGULANTE FRASCO O TUBO…CITRATO DE SODIO…AGITAR SUAVEMENTE

Glicemia: FRASCO QUIMICO Mide la cantidad de glucosa en la sangre, la muestra debe
ser
1. tomada en ayunas, el valor normal es de 0.9 – 1.2 gramos por litro.EQUIVALE 70 A
100 MG/DL EN 100 CM3 DE SANGRE VENOSA……65 A 110 CAPILAR…HGT.

2. Uremia: FRASCO QUIMICO MIDE LA FUNCION RENAL Mide la cantidad de urea
en la sangre ( producto que se forma por el metabolismo de las proteínas),Y QUE
ELIMINA A TRAVES DEL RIÑON …SI HAY MUCHA UREA EN LA SANGRE
QUIERE DECIR QUE EL RIÑON NO ESTA TRABAJANDO BIEN el valor normal es
de 0.20 a 0.40 Mg. Dl(DECILITRO = 100 CM3)

3. Velocidad de sedimentación: FRASCO CON ANTICOAGULANTE….
VHS(VELOCIDAD HORARIA SEDIMENTACION….EN UNA HORA)…ES
INESPECIFICO PUEDE AUMENTAR DESDE UNA CARIE HASTA UN CANCER…,
Mide la velocidad con que sedimenta (DECANTAN LOS GLOBULOS ROJOS EN
UN FRASCO o sea se van a concho )la sangre. El valor normal es de 0 a 10 mm.
En una hora.SE ELEVAN CUANDO HAYPROCESOS INFLAMATORIOS O
INFECCIONES.

4. Colesterolemia: FRASCO QUIMICO Mide la cantidad de colesterol en la sangre, el
valor normal es:
Colesterol total (HDL + LDL + VLDL) < de 200 Mg. Dl.
Colesterol HDL > A 35 Mg. Dl
Triglicéridos ES UN TIPO DE GRASA > de 200 Mg. Dl
LDL MENOR 100 MG/DL
VDLV…MAS MALO…LIPOPROTEINA DE MUY (VERY) BAJA DENSIDAD

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
El colesterol son partículas que tienen funciones importantes en el
cuerpo, ayuda a la formación de estructuras celulares, a la formación y adecuado
funcionamiento de diferentes hormonas, etc. Sin embargo, existe colesterol
“bueno” (HDL) y colesterol “malo”(LDL). SE PRODUCE EN EL HIGADO

 COLESTEROL HDL….LIPOPROTEIN HIGH DENSITY…LIPOPROTEINA DE
ALTA DENSIDAD….COLESTEROL BUENO…
SON LIPOPROTEINAS QUE TRANSPORTA EL COLESTEROL MALO POR LA
SANGRE DESDE LOS TEJIDOS AL HIGADO…. SE ELIMINA A TRAVES DE LA
BILIS…LUEGO AL INTESTINO

 COLESTEROL LDL LIPOPROTEIN LOW DENSITY ….LIPOPROTEINA DE
BAJA DENSIDAD …COLESTEROL MALO
SON LIPOPROTEINAS QUE TRANSPORTAN EL COLESTEROL DESDE EL
HIGADO AL RESTO DEL CUERPO PARA QUE SEA UTILIZADO POR
DISTINTAS CELULAS

5. Tiempo de sangría: Determina la acción entre él número de plaquetas
(COAGULACION) y la capacidad para adherirse a la pared del vaso. Valor normal: 4
minutos.SE PINCHA LOBULO DE LA OREJA O ANTEBRAZO …SE TOMA EL
TIEMPO DESDE LA 1° GOTA HASTA QUE SE DETENGA EL
SANGRADO….SALGA LA ULTIMA GOTA

6. Hemograma:FRASCO CON ANTICOAGULANTE Mide la cantidad de elementos
figurados (SOLIDOS) de la sangre. Valores normales:

 Eritrocitos (GLOBULOS ROJOS O HEMATIES) : 4,5 a 6 millones
por cc de sangre ERITRO….ROJO…EL HIERRO DE LA
HEMOGLOBINA LE DA EL COLOR ROJO …
 DISMINUCION …ANEMIA…..
 AUMENTO ….POLICITEMIA (PELIGROS DE TROMBO…HIPOXIA…
INSUFICIENCIA CARDIACA)
SON PRODUCIDOS EN LA MEDULA
 LOS ENVEJECIDOS SE HEMOLIZAN (DESTRUYEN) EN EL HIGADO O BAZO
POR LOS GLOBULOS BLANCOS (MACROFAGOS)….LA GLOBINA Y HIERRO
SE CONSERVA Y VUELVE A USARSE….LA FRACCION HEMO (PROTEINA)
SE CATABOLIZA (COMVIERTE) EN BILIRRUBINAS.(ver más adelante
……………bilirrubina)

 Leucocitos: 5 a 10 mil por cc de sangre.
 LEUCOCITOSIS ….AUMENTO ….INFECCION PROCESOS INFLAMATORIOS
 DISMINUC..ION LEUCOPENIA …INMUNODEPRIMIDOS

 Plaquetas: (FACTOR COAGULANTE)200 a 400 mil por cc de sangre

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
 Hemoglobina: 14 a 18 gr. por 100 ml de sangre.( hombre)
12 a 16 gr. por 100 ml de sangre (mujer). ES LA PARTE
DEL RECUENTO SANGUINEO COMPLETO ROJOS BLANCOS ETC…

7. Protrombinemia: FRASCO CON ANTICOAGULANTE Mide la capacidad de
formación del trombo o coágulo, valor normal: 80 a 100 %.SI BAJA HEMORRAGIAS
….CIRROTICOS
PROTROMBINA…..ES UNA PROTEINA PLASMATICA PRODUCIDA EN EL HIGADO
QUE PERMITE LA COAGULACION

8. Hematocrito: FRASCO CON ANTICOAGULANTE Nos informa la cantidad de
glóbulos rojos expresados en %, valor normal: 40 a 50 % en el hombre y 36 a 47 %
en la mujer.

9. Hemocultivo: FRASCOS CON ANTICOAGULANTE ESPECIALES 3 Examen que
permite detectar la presencia de algún microorganismo en la sangre. Valor normal:
negativo….TECNICAS ASEPTICAS

10. Electrolitos Plasmáticos JERINGA HEPARINIZADA (DESCARTA
DESHIDRATACION O PROBLEMAS RENALES): Mide la cantidad de Na, Cl, Y k en
la sangre. Valor normal:

Na…SODIO (NATREMIA…HIPER O HIPO): 133 a 148 m/ eq.
Cl…CLORO…: 100 a 106 m/ eq. DETERMINA ALCALOSIS ACIDOSIS
K POTASIO (KALEMIA…HIPER O HIPO: 3.5 a 5 m/ eq.

11. Gases Arteriales: JERINGA HEPARINIZADA Mide la cantidad de O y CO en la
sangre arterial.
• MIDE PRESION PARCIAL DE O2 Y CO2 EN LA SANGRE ARTERIAL
ADEMAS DEL PH
• .EVALUA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS O PROBLEMAS RENALES
• ADEMAS PRESIONAR LUGAR DE PUNCION POR 5 MIN.
Valor normal:
• CO: 40 mm de Hg
• . O: 80 a 95 mm Hg.
• PH 7,35 A 7,45
• BICARBONATO (HCO3) 22 A 26 MEQ/LITRO
• SATURACION DE O2 94 A 100%

VDRL: FRASCO QUIMICO Mide la cantidad de anticuerpos de la
sífilis. Valor normal: Negativo.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
12. Claréense de Creatinina: CLARENS…ACLARADA
ACLARAMIENTO FILTRADA FRASCO QUIMICO Examen que mide la función
renal, se toma muestra de sangre y orina.(de 24 hrs)
• CREATININA …DESHECHO O DEGRADACION DE CREATINA QUE ES
UN NUTRIENTE UTIL PARA LOS MUSCULOS (ENERGIA)
• LA CREATININA SE ELIMINA POR LOS RIÑONES POR LO TANTO MIDE
LA FUNCION RENAL

13. Pruebas Hepáticas: FRASCO QUIMICO Mide indirectamente la función hepática,
(HIGADO DAÑADO LIBERA ENZIMAS) se toman 10 cc de sangre sin
anticoagulante.
• ENZIMAS …MOLECULA PROTEICA QUE ES UN CATALIZADOR
• CATALIZADOR … ES UN TERCER PRODUCTO QUE SIRVE PARA QUE
OTROS DOS FUNCIONEN

14. Bilirrubinemia: FRASCO QUIMICO Mide la cantidad de bilirrubina en la sangre
• DETERMINA ENFERMEDADES HEPATICAS O PROBLEMAS EN LA
VESICULA BILIAR
• BILIRRUBINA (BILIS) ES UN PIGMENTO DE COLOR AMARILLO ROJIZO
QUE RESULTA POR LA DESCOMPOSICION O DESTRUCCION DE LOS
GLOBULOS ROJOS ENVEJECIDOS Y ES EXCRETADA EN LA BILIS POR
EL HIGADO …LUEGO SE ALMACENA EN LA VESICULA Y EXCRETADA
EN LOS INTESTINOS …LUEGO DESCOMPUESTA POR LASBACTERIAS
…LE DA EL COLOR A LAS HECES….HA Y UN PEQUEÑO PORCENTAJE
ES REABSORVIDO PO EL CUERPO Y EXCRETADO POR LA ORINA …LE
DA EL COLOR TAMBIEN-

15. Tiempo de Coagulación:FRASCO CON ANTICOAGULANTE VA JUNTO CON LA
PROTROMBINA Mide el tiempo que se demora en formar él coagulo. Valor normal:
6 a 12 minutos.

16. Test. de tolerancia a la glucosa: DETECTA GENERALMENTE DIABETES
INCIPIENTE (reciente comienzo) TTG) Mide la metabolización de la glucosa en el
torrente sanguíneo, el paciente en ayunas se le toma una glicemia, luego se le da a
tomar glucosa un gramo por kilo de peso, luego se toman muestras de sangre a los
60 minutos y 120 minutos.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
17. Elisa: TesT. que determina la presencia de anticuerpos del SIDA.
Valor normal: negativo.
• HIV….HUMANA INMUNODEFICIENCIA VIRUS
ELISA (SIGLA EN INGLES…E L I I S A…ENZIME LINKED INMUNO SORGENT ASSAY…
EN ESPAÑOL LITERAL…. ENSIMA LIGADO INMUNO ABSORCION ENSAYO
EN ESPAÑOL TRADUCIDO ENSAYO POR INMUNOABSORCION LIGADO A ENZIMAS

• TOMA SIRVE A LOS TRES MESES DE SITUACION DE RIESGO (POR EL
PERIODO DE VENTANA)
• PERIODO DE VENTANA……….ES UN TIEMPO DESDE QUE UNA PERSONA
ADQUIER LA INFECCION HASTA QUE EL ORGANISMO CREA
ANTICUERPOS SUFICIENTES PARA SER DETECTADOPOR EXAMENES
• Anticuerpo
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta
sustancias dañinas, llamadas antígenas. Los ejemplos de antígenos abarcan
microorganismos (tales como bacterias, hongos, parásitos y virus) y químicos.
• Los anticuerpos también se producen cuando el sistema inmunitario
erróneamente considera el tejido sano como una sustancia dañina

• los anticuerpos requieren de otros mecanismos efectores, tales como el
complemento, las células fagocíticas y las células citotóxicas para eliminar
los antígenos

18. CK CKMB…ENZIMAS CARDIACAS FCO QUIMICO …SI EXISTE INFARTO
AUMENTAN EN LA SANGRE ….DESCARTAN PRESENCIAS DE INFARTOS

19. PCR….PROTEINA C REACTIVA FCO QUIMICO …..DETERMINA INFLAMACION
POR UNA ENFERMEDAD….DETERMINA SI HAY ENFERMEDAD O PROGRESO
DEL TTO.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
Exámenes Radiológicos:

Las radiografías son un medio diagnóstico en el cual, por medio de Rx, se obtienen
fotografías de partes internas del organismo, las cuales se verían opacas a la luz ordinaria.

Rayos X: Es una radiación producida por un tubo al vacío, similar al tubo de la luz, PERO
DE GRAN MAGNITUD pero de longitud de onda mucho más corta que posee una
penetración y un poder de ionización de tejidos especiales,
• PUEDE PENETRAR EN EL CUERPO HUMANO Y PRODUCIR UNA IMAGEN EN
UNA PLACA DE FOTOGRAFIA….
• LA RADIACION SI PASA A TRAVES DEL HUESO …EN LA PLACA APARECE UN
TONO BLANCO

• Y SI ATRAVIESA ESTRUCTURAS CON AIRE APARECE UN TONO NEGRO
• ENTRE EL BLANCO Y EL NEGRO APARECE UN TONO GRIS DEPENDIENDO
DEL GROSOR DE LA ESTRUCTURA
• ASI SEPARA ESTRUCTURAS Y DELIMITA TEJIDOS
Fue descubierto por el físico alemán Welhelm Roentgen en 1895.

Medios de contraste: Son agentes radio opacos artificiales que se introducen al organismo
para visualizar órganos huecos, generalmente se utiliza el bario el yodo etc ,,,DROGAS
NORMALMENTE SE USAN EN TAC..

Generalidades:

1) las Rx. De huesos no requieren preparación previa, estas se solicitan cuando se
sospecha de algún traumatismo, como por ejemplo en caso de fracturas.
2) En las Rx de órganos huecos, como estomago, intestinos, etc., el paciente requiere
una preparación previa con algún medio de contraste radio opaco BARIO para q1ue
se pueda visualizar mejor la zona del examen.
3) En las Rx. Los tejidos compactos (duros) se visualizan blancos y los órganos de
tejido blando se visualizan negros.
4) Las RX. Deben ser tomadas por lo general por un tecnólogo medico o un auxiliar
capacitado para ello.
5) Las Rx son informadas por un medico radiólogo.
6) El personal que trabaja en un servicio de RX debe usar protecciones de plomo para no
exponerse innecesariamente a la radiación que es un agente canceroso. Además
deben usar un indicador personal (PLAQUITA QUE SE USA PARA MEDIR NIVEL DE
RADIACION) de radiación para no sobrepasar los límites tolerables.
7) No se debe exponer a la radiación a mujeres embarazadas ya que produce
alteraciones genéticas graves.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
8) En el servicio de RX se deben poseer todos los medios necesarios
para asistir al paciente en caso de presentar rechazo al medio de contraste
(REACCIONES ALERGICAS QUE SE TRATAN DE URGENCIA CON CIDOTEN
CLORFENAMINA HIDROCORTIZONAS ETC), las que pueden ser desde leves a o
llegar a producir la muerte.

Tipos de Radiografías:

1. RX de Huesos: no requieren preparación previa, salvo el no poseer piezas
metálicas en l zona a examinar. ANILLOS PUSERAS LLAVEROS CADENAS

2. RX. Renal simple: Sirve para visualizar sombras renales como cálculos en los
riñones o en los uréteres.

3. RX de Tórax: Se utiliza para diagnosticar traumatismos, enfermedades
respiratorias (TBC, bronconeumonias), enfermedades cardiacas, etc, es parte
obligatoria en un examen de salud.SE VEN ZONAS BLANCAS …SIN AIRE

4. Mamografía. Es el estudio radiológico de las mamas.

5. Galactografía : Es el estudio radiológico de los conductos galactóforos VIENE
DE LACTANCIA ….CONDUCTO MAMARIO DEL SENO AL PESON , se
utiliza medio de contraste introducido por el pezón.

6.

7. Enema Baritado: Se usa en el diagnostico de patologías digestivas como
tumores, estrangulamientos, bloqueos, etc. Requiere de preparación el día
anterior con una dieta blanda, ayuno y lavados intestinales. Se debe suspender
los medicamentos que contengan yodo, fierro, calcio y bismuto.
El día del examen se introduce por el ano una solución de bario que debe cubrir
el colon descendente y el recto. Luego se toman las placas.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
8. Píelo grafía de Eliminación( PIELO VIENE DE SISTEMA
PIELOCALICIAL ….TUBOS QUE CONDUCEN LA ORINA HACIA LOS
URETERES):
Permite detectar alteraciones a nivel renal, como litiasis. TBC RENAL (EL
BACILO DE KOCH POR METASTASIS A TRAVES DE LA SANGRE LLEGA
AL RIÑON), adenoma de próstata (TUMOR BENIGNO)….
(ADENOCARCINOMA. ES MALIGNO), traumatismos del sistema urinario. La
preparación incluye 2 días, con dieta blanda laxantes, ayuno y lavados
intestinales Se introduce al organismo por vía endovenosa un medio de
contraste yodado, el que es eliminado por los riñones, en ese momento se
toman las radiografías, obteniéndose la imagen del sistema urinario.

9. Colescistografia(CON EL TIEMPO HA SIDO REEMPLAZADO POR LA
ECOGRAFIA O ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL….ONDAS DE SONIDO) Se
utilizan para demostrar la presencia de cálculos en la vesícula biliar. Requiere
de preparación previa el día anterior con dieta blanda y lavados intestinales. En
la noche anterior se deben ingerir 12 tabletas de telepaque ( medio de
contraste) separadas por 5 minutos. El día del examen se produce un cólico
biliar con una comida de prueba, que contiene grasa, en ese momento se
toman las placas.

10. RX EED: Es el examen con medio de contraste que permite visualizar el
esófago, estomago y duodeno. Se debe ingerir una papilla de bario y polvos
efervescentes para obtener así doble contraste (bario y aire) se utiliza para el
diagnostico de ulceras, hernias etc. Requiere un ayuno de 12 horas.

11. Planigrafia (IMAGEN DE UN PLANO) SE TOMA EN MEDICINA NUCLEAR
Es un examen que se puede hacer en cualquier órgano del cuerpo, la ventaja
es que permite borrar las estructuras que se encuentran por encima y por
debajo del sector que se necesite estudiar.

12. Tránsito Intestinal (RX) Permite visualizar los intestinos delgados, determina
el tiempo en que el bario recorre desde el duodeno a la válvula ileocecal.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo

Exámenes Bacteriológicos.

Generalidades:

1. Sirven para aislar un microorganismo causante de infecciones.
2. La muestra se toma en condiciones de asepsia.
3. La muestra se debe tomar en un receptáculo especial y estéril.
4. Se debe tomar la cantidad adecuada de muestra.
5. Se debe evitar la auto infección. DEL QUE TOMA EL EX
6. La muestra se debe obtener del lugar de la infección.
7. Recolectar la muestra antes de la administración de antibióticos o antisépticos.
8. Rotular claramente la muestra.
9. Enviar lo antes posible la muestra al laboratorio, si no es posible refrigerar pero no por
mas de una hora..

Las muestra para el estudio bacteriológico pueden tener diferentes procesos:

a) Cultivo: Se favorece el crecimiento y desarrollo de las bacterias con una
temperatura, humedad y alimento ( agar)…. ½ DE CULTIVO GELATINOSO
DERIVADO DE ALGAS MARINAS adecuado.. Se coloca en placa Petrí.
JULIUS PETRI …ALEMAN INVENTOR….PLACA REDONDA DE CRISTAL O
PLASTICO CON TAPA
b) Frotis : Es la extensión sobre un porta objeto(LAMINA DE VIDRIO CONTRA
LAMINA DE VIDRIO) de las células tomadas en la muestra, realizándoseles
una tinción, las bacterias que tienen poca cantidad de lípidos en su membrana
se tiñen, se llaman bacterias Gram. + y las que tienen poca cantidad de lípidos
no se tiñen y se denominan Gram. -.

Tipos de Exámenes Bacteriológicos:

1. Coprocultivo.(COPRO…DEPOSICION) Es el cultivo de deposiciones.

Procedimiento.

a) Colocar al paciente de cubito abdominal.
b) Separar los glúteos.
c) Introducir 3 a 5 cms. La torula humedecida en el recto.
d) Girar la rotula, retirar, colocar en el tubo sin tocar los bordes.
e) Enviar al laboratorio rotulado.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo

2. Test de Graham: examen especifico que permite diagnosticar oxiuros.(PIDUYES
….PARASITOS ….GUSANOS…O HELMINTOS ….HELMINTIASIS ….POR INGESTA
DE ALIMENTOS CONTAMINADOS)

• PARASITOS….SER VIVO QUE SE ALIMENTA DE OTRO SER VIVO (HUESPED…
HOSPEDADOR) SIN APORTAR NINGUN OTRO BENEFICIO AL OTRO SER VIVO
• MACROPARASITOS…. PIOJOS LOMBRICES GUSANOS GARRAPATAS
• MICROPARASITOS…. VACTERIAS HONGOS MICROORGANISMOSCON NUCLEO
VERDADERO VIRUS ETC.

a) Las muestras se toman en la mañana, antes del aseo, y sobre todo antes de
defecar.
b) Se desprenden del vidrio las cintas engomadas y se aplican varias veces en el
ano y entre las nalgas, haciendo presión.
c) Si se ve algún oxiuro pegarlo también en la cinta adhesiva.
d) Se deben recoger 6 muestras durantes 6 días sucesivos.
e) Enviar al laboratorio las 6 placas.

3. Hemocultiv (EXPLICAR TOMA) Cultivo de sangre, se toman 3 muestras en forma
totalmente aséptica.

4. Bacilos copia:(BACILO….FORMA DE BASTON) Examen especifico que busca aislar
el bacilo de Koch, Agente causal de la TBC.

a) La expectoración debe ser tomada a primera hora de la mañana.
b) No se debe realizar enjuague bucal antes de tomar la muestra.
c) La expectoración debe ser producida por tos y evacuada directamente al
frasco estéril, el que debe ser oscuro. SON SENSIBLES A LA LUZ ….SE
MUEREN
d) Evitar la contaminación con saliva o alimentos.
e) Enviar la muestra al laboratorio diariamente, 2 días sucesivos.

5. Urocultivo: Detecta presencia de bacterias en la orina.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
a) se necesita un buen aseo genital.
b) obtener la muestra del 2° chorro en ayunas. EL PRIMERO VA CONTAMINADO
c) Tomar la muestra en el tubo estéril.
d) Enviar rápidamente al laboratorio. RESULTADO 48 HRS.

6. ORINA COMPLETA…PRIMER CHORRO ORINA…TUBO LIMPIO…RESULTADO 1
HORA

7. Flujo vaginal: Es el estudio completo comprende Gram., tricomonas, cultivo y
antibiograma (LISTADO DE ANTIBIOTICOS…SENSIBLES O RESISTENTES), cultivo
de hongos.

a) Paciente en posición ginecológica.
b) Aseo superficial con suero fisiológico.
c) Introducir especulo estéril.
d) Introducir torula estéril hasta el fondo de la vagina, rotando.
e) Introducir la torula al tubo sin tocar los bordes.
f) Enviar rápidamente al laboratorio a temperatura ambiente.

7.- Secreción Uretral:

a) Echar hacia atrás el prepucio y presionarlo hacia adelante, de manera que
salga la secreción por el meato urinario.
b) Girar la tórula humedecida, tomar una muestra de la secreción.
c) Introducir la tórula en el tubo sin tocar los bordes.
d) Enviar rápidamente al laboratorio.

8. secreción vulvar :

a) Posición ginecológica.
b) Entre abrir la vulva.
c) Rotar la torula por los labios menores e introducirla solo1 a 3 cms. Por el orificio
vaginal.
d) Introducir la torula al tubo sin tocar los bordes.
e) Enviar esta muestra la antes posible al laboratorio.

EXAMENES ESPECIALES.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
1. Fondo de Ojo: Examen que practica el oftalmólogo para visualizar el
estado de los vasos de la retina y de la paila óptica ( zona de salida y entrada del nervio
óptico), permite detectar diabetes e hipertensión, glaucoma, alteraciones vasculares
generalizadas.

a) Se toma la presión del ojo.
b) Se administra un midriático.
c) Pieza oscura.
d) Oftalmoscopio.

2. TesT. de Sensibilidad Cutáneo: Prueba usada para confirmar la sensibilidad especifica,
en pacientes con enfermedades alérgicas, se aplica en la cara anterior del antebrazo un
determinado alergeno y luego se pincha sobre la gota, se esperan 20 minutos y se lee la
reacción.

3. Mielo grama: Es la muestra de medula ósea, usando un trocar que punciona el pecho
hasta el esternón, sirve para detectar alteraciones en la formación de los elementos
figurados de la sangre. GLOBULOS ROJOS BLANCOS Y PLAQUETAS

4. Biopsia: Es la toma de un trozo de tejido de cualquier órgano, para determinar si existen
celular cancerosas.

5. Espermiograma: Es la medición de la cantidad y calidad de espermios que se
encuentran en un cc. de semen fresco.

a) Abstinencia sexual 5 días.
b) Sin lavado genital.
c) Por masturbación de recibe la muestra entregado en el laboratorio.
d) Valor normal: 20.000.000 de espermios vivos y flagelados (FLAGELO.= COLA) O SEA
TODOS LOS ESPERMIOS en un cc.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
6. Tomografía Axial Computarizada: (TAC) (scanner). Examen que se
realiza mediante Rx y computación, permite tomar placas trasversales milímetro a milímetro
de diferentes partes del cuerpo con una velocidad y precisión asombrosa.

 SCANNER (TO SCAN…VISUALIZAR…ANALIZAR..ESCUDRIÑAR.)

APARATO USADO PARA PRODUCIR IMÁGENES(a veces para uso domestico con
Impresora)

 TAC….TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

T…TOMOGRAFIA…TOMO (CORTE)….GRAFIA (REPRESENTACION GRAFICA)…T
TOMOGRAFO…APARATO QUE TOMA IMÁGENES POR SECCIONES (CORTES)

A…AXIAL….RELATIVO AL EJE….PERPENDICULAR AL EJE LONGITUDINAL DE UN
CUERPO

C…COMPUTARIZADA

7. Papanicolau (GREGORIO) (MEDICO GRIEGO) Es el estudio citológico(MUESTRA
CELULAR …CON UNA CURETA SE RASPA ) de las células del cuello uterino. Requiere de
abstinencia sexual la noche anterior, no colocarse óvulos ni duchas vaginales.

9. Test de Weber: Con este examen se pueden diagnosticar hemorragias ocultas,
(TAMBIEN SE LLAMAN ASI) se toman 3 muestras seriada de deposiciones frescas.

10. Electrocardiograma (E.C.G.) Es la representación grafica de los impulsos eléctricos
del corazón.
ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo

 PASTA CONDUCTORA SI SE NECESITA
 PACIENTE RELAJADO …ACOSTADO …SIN METALES
 1 CABLE CON ELECTRODOS CON PASTA EN CADA
EXTREMIDAD(EXPLICAR)

ELECTRODOS EXTREMIDADES

 BRAZO IZQ. L.A ….LEFT ARM
 BRAZO DER. R.A…. RIGHT ARM
 PIERNA IZQ….L.L …LEG LEFT
 PIERNA DER…L.R…LEG RIGHT

ELECTRODOS PRECORDIALES (6)

 VI…4° ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO PARAESTERNAL…JUNTO AL
ESTERNON
 V2 …4°………………………………IZQ. PARAESTERNAL
 V3 ….ENTRE V2 Y V4
 V4….5° ESPACIO INTERCOSTAL IZQ.LINEA CLAVICULAR MEDIA
 V5…5 °…………………………………….LINEA AXILAR ANTERIOR
 V6…5° ……………………………………..LINEA AXILAR MEDIA

EN MAQUINA

DERIVACIONES…D1-D2 (largo….dedo largo…infarto apice corazón )-D3-AVR (brazo
potencial derecho) AVL (brazo potencial izq)
AVF (brazo potencial pie (foot)

11. Electroencefalograma: (E.E.G): Es el registro grafico de las actividades eléctricas las
diferentes partes del cerebro, se toma en sueño y en vigilia.

Centesis ….puncion con aguja….lo hace el medico

11. Punción Lumbar a Raquiscentesis: Es la introducción de un trocar entre la vértebras
para obtener líquido céfalo raquídeo .DESCARTA MENINGITIS

12. Punción Ascitica (CIRROSIS) o Paracentesis: Es la introducción de un trocar en el
abdomen para obtener liquido ascítico DESCOMPRIMIR de la cavidad peritoneal.
PERITONEO (peritonitis) MEMBRANA QUE ENVUELVE ORGANOS ABDOMINALES

13. Punción Pleural o Toracocentesis: Es la introducción de un trocar o cateter en la
cavidad pleural para extraer liquido pleural.(HEMOTORAX….NEUMOTORAX)

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
14. Ecografías: (ECO….SONIDO) Son ondas de sonido que rebotan en un
órgano, de ahí se proyectan en imágenes en una pantalla. Existen variados tipos de
Ecografías, entre las más usadas están: Eco obstétrica, Eco abdominal, eco ginecológica,
Eco transvaginal (INTERNO) etc.

15. Examen de orina completa: Color claro, Densidad 1010 a 1020 gr. litro, Ph : 4.5 a 8,
Proteínas ( -) y glucosa( - ).

 COMBURTEST…CINTA REACTIVA INSTANTANEA ….GLUCOSA
G.BLANCOS.HEMATURIA ..

 CINTA GLUCOSURIA

16. Test de Acidez Basal: (PH) Es la extracción de contenido gástrico a través de una SNG
para observar la actividad secretora del estomago.

Endoscopias (DENTRO MIRAR) Es la visualización de la mucosa de un órgano hueco a
través de un endoscopio.
El endoscopio es un fino tubo flexible que en su extremo distal posee un visor a través del
cual se puede observar el estado de la mucosa de un órgano. Además posee una tenazas
que se activan mediante un cable, con ellas es posible tomar trozos de tejido ( biopsia).
También es posible tomar fotografías y películas adosándole una cámara o equipo se
filmación junto al visor, con esto se puede obtener un diagnostico mas certero.
El endoscopio sirve además en la actualidad pasa aplicar rayos láser para destruir algunos
tipos de tumores incipientes, eliminar cálculos etc.

Tipos de endoscopias: (COPIAS GRIEGO KOPEIN....EXAMINAR VER MIRAR)

1. Broncoscopía: Se puede visualizar directamente el árbol traqueobronquial, a través del
broncoscopio flexible (ESTERIL) que se introduce por la boca hacia la traquea. Se
realiza bajo anestesia general.
2. Gastroscopía: Es la visualización de la mucosa del estómago a través de un
gastroscopio que se introduce por la boca al estomago, se anestesia en forma tópica la
faringe, con lidocaína y se administra un ansiolítico para tranquilizar al paciente, con este
examen se puede obtener biopsias, detectar ulceras que pasan desapercibidas con los
Rx.
3. Colonoscoía: permite explorar la zonas del colon, mediante un tubo flexible de fibras
ópticas, antes de realizar este examen el paciente debe seguir un régimen líquido
durante cuatro días, a fin de preparar la zona en forma adecuada.
4. Laparoscopia….LAPARO ABDOMEN…FLANCO EPIGASTRIO (EN PABELLON): Se
introduce el laparoscopio por una incisión a nivel abdominal, se puede visualizar la
superficie exterior de hígado, vesícula, bazo, peritoneo, diafragma y órganos pélvicos.
También se pueden ver algunas porciones del colon y del intestino delgado.

ICEL
Pagina numero 1

Texto de Apoyo
5. Pleuroscopia: Es la visualización de la mucosa de las pleuras a través
de un pleuroscopio.
6. Angioscopía…ANGION…VASO sanguíneo: Es una técnica que permite visualizar
directamente las cavidades cardiacas derechas y el sistema arterio pulmonar, se
introduce el dispositivo de fibras ópticas por una vena periférica. ARTERIA
7. Cistoscopia….CISTOS ES VEJIGA URINARIA…BOLSA….VESICULA…VESICAL :
Examen de la vejiga urinaria, por medio de un cistoscopio, se observa la mucosa de ella.
Se introduce el dispositivo por una incisión directamente a la vejiga. O POR LA URETRA
8. Otoscopia: Visualiza el conducto auditivo mediante un otoscopio.

ICEL
Pagina numero 1

11 toma de-examenes

Recommended

Recommended

More Related Content

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to 11 toma de-examenes

Similar to 11 toma de-examenes (20)

11 toma de-examenes